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第35章 犬的骨骼、肌肉关节与外科疾病及防治措施(2)

治疗措施

①对症治疗,可使用抗生素、止痛药、抗组织胺药、维生素C、改变饲料添加剂等治疗方案。

②对顽固难治的病例可使用可的松制剂,加强护理,防止发生褥疮。

注意刺激食欲,防止脱水。

犬髋关节发育不良症

髋关节发育不良症是一种渐进的退化性疾病,发生在髋关节生长的时候。虽然髋关节在出生的时候绝大部分是正常的,但是在遗传基因及后天因素的影响下,髋关节的松弛和不稳定会造成髋关节的骨病变。

病因 髋关节发育不良症本身是一种遗传发育性的病症,只要带有病变基因,就一定会发生此病。在发病的过程中如果能配合犬成长及正确的饲养观念,可以有效减缓发作的时间及严重程度,反之则会加快病情的发展。

另外不良的管理、过度的运动、过度肥胖、食量过多等均可诱导并发髋关节的问题。

临床症状 髋关节疾病是最常见的髋关节疾病之一,常见于大型的犬只,通常两侧的关节都会受到影响。

3~12月龄的幼犬临床症状有跛脚和活动性减少等;成年犬常见有退化性关节炎的症状,包括脚抬起的时候会疼痛、运动前后疼痛、走路摇摇摆摆和步伐踉跄等。

髋关节如果发生严重病变,将会使犬的髋部感觉疼痛及僵硬,以致行动不便,无法应付日常生活起居,甚至导致后腿肌肉萎缩。

治疗措施 最好的治疗方式为外科手术。无论是内科或外科治疗,目的都是要减轻犬的疼痛,改善其生活品质,使其恢复到正常活动量。

累卡佩氏病

累卡佩氏病是以头和股骨颈缺血性坏死为特征的一种综合征,又称幼年骨软骨炎、无血管性坏死和扁平髋等。3~13月龄小型品种犬易发此病,无性别差异,多为单侧性。

病因

①一般认为是继发于股骨上端周围软组织的病变,导致股骨头部分或全部供血中断,产生股骨头缺血性坏死。

②凡能导致髋关节腔压力升高的因素,诸如暂时性滑膜炎、感染性关节炎、外伤性关节腔积血,以及影响滑液循环的伸展、内旋等,均可造成血管受压而危及股骨头股骺的供血。

③此外,环境、内分泌、代谢和遗传等因素均可引发此病。

临床症状 初期病犬常常表现不安,不断啃咬腹部和臀部,尤其在后肢外展时,疼痛加剧,可听到噼啪音。后期病犬跛行加重,直至拖曳行走。同时患肢变短,活动范围变小。臀部肌肉和股四头肌萎缩。

X射线检查是诊断股骨头缺血性坏死的主要手段和依据。X射线征象包括关节间隙增宽,股骨头和股骨颈局造性骨密度降低,与髋臼缘接触的股骨头变平,随后不规则,干骺区股骨颈变短和增宽。有时股骨头和股骨颈可见骨刺、不全脱位和骨折等。

治疗措施

①股骨头未畸形者,可施行保守疗法,每日口服阿司匹林,可以起到消炎止痛的作用。

②减少病犬的运动量,最好将患犬置入笼内限制活动。

③股骨头、颈畸形或发生退行性关节病,则需要施行股骨头、颈切除术。

软骨病

犬软骨病是指处于生长发育阶段的幼龄犬以发生骨坏死和骨发育不良为特征的一种疾病。如肩关节分离性骨软骨病、肘关节骨软骨病、啄突分离症、膝关节分离性软骨病。

病因 原因尚不明确。一般认为其直接原因是循环障碍或过度牵引和压迫性外伤。内分泌机能紊乱、营养不良及遗传因素也与本病的发生有关。

症状 肩关节分离骨软骨病多见于大型犬种,尤以4~8月龄雄性犬为多见。突然发生跛行,且随运动而加重,休息后患肢呈僵直状态。触诊肩部或行外展运动,病犬表现疼痛,可闻“咔嚓”音及捻发音,后期肩部肌肉发生萎缩。

肱骨肉髁分离性骨软骨病、啄突分离症多发生于4~5月龄的大型品种犬,常见前肢轻度跛行,休息后最初几分钟表现步态僵直。两前肢稍外展,肘部弯曲靠近胸部,关节囊多扩张。

膝关节分离性骨软骨病表现为着地困难,呈膝关节发育异常的“蹑足”步样,后期形成骨关节病。

治疗 一旦发生骨关节疼痛,采用药物和物理疗法效果不佳,一般多采用手术治疗。

特发性多发性肌炎

特发性多发性肌炎是一组以免疫病理为基础的肌肉慢性炎性疾病。特发性多发性肌炎常常发生于成年大型犬。

临床症状

①病犬表现为肌肉僵硬,触之疼痛,肌肉萎缩,不愿意运动。

②当侵害到喉部和食道时,病犬吞咽困难。食道扩张、反胃、容易形成异物性肺炎。

③急性者发热、厌食、嗜睡、沉郁。慢性病例长期反胃,造成营养不良。

治疗措施 如有感染,应首先用抗生素控制感染,需同时加用免疫抑制剂。然后使用皮质类固醇如强的松,肌肉注射或者口服,每天2次,连用2周。

近年来,静脉注射免疫球蛋白疗法日益受到重视,临床应用逐渐增多。

创伤

犬的创伤是因锐利物在外力的作用下,使犬的皮肤、肌肉遭到了完整性的损伤。

病因 本病发生的原因有动物咬伤、尖锐物体的刺伤、钝性物体的击伤、还有枪击等。本病按发生的时间和经过,还可分为新鲜创伤和感染创伤。

症状

①新鲜创伤。病犬的创伤时间短,创口开裂,出血、疼痛,有功能障碍反应。

②感染创伤。是在病犬的新鲜创伤后,因治疗不及时,伤口已被污染,进而感染而成。其症状是局部肿胀、增温和疼痛,创腔内有脓汁,此后还可造成脓肿、蜂窝织炎,甚至还可扩散,并可引起全身脓性感染,即败血症。当炎症逐渐消退,创口内即出现粉红色、坚实和颗粒状的肉芽组织,其表面仅附有少量分泌物时,表明创伤已好转,即将趋向愈合。

防治

①新鲜创伤的治疗。应先进行剪毛、消毒和清洗创伤附近的污物,此时,可根据受伤的程度采取相应的措施。如是小创伤,可直接涂擦碘酒、5%的龙胆紫等。如是面积较大的创伤,出血严重,或组织已受损,就应用压迫法、钳压法或结扎法止血,同时用止血敏,按5~15毫克/千克体重,一次肌肉注射,此时就可修整创缘,切除坏死组织,清除创口内的异物和血块,再用生理盐水或普通盐水(配成1%浓度)洗净,撒布消炎药后,再用纱布包扎,2~3天换药1次。也可用3%的双氧水处理创腔后,结节缝合,缝合后用青霉素20万~40万单位、0.2%普鲁卡因溶液10~20毫升,进行创伤封闭,隔天1次,连用3~4次。

②对感染创伤的治疗。用3%~5%的过氧化氢溶液或3%的来苏儿把创口洗净,也可用双氧水冲洗后涂碘酒消毒。若创口太小,不能排出脓水,此时还需扩大创口,开张创缘。若是创面呈暗红色,又缺乏弹性,切割时不出血或有赘生肉芽组织,就应彻底切除。若是创腔又深又大,排脓极为困难,就应在创腔的最深处做反对口切开,或用纱布条浸润防腐药液做引流排脓。

③对肉芽创伤的治疗。为促进肉芽的生长,在处理创口时应防止损伤肉芽,并不可使用强刺激性的药剂。若创口无脓液,以使用油膏剂为佳,特别是鱼肝油、青霉素软膏等。后期的创口则应促进上皮的生长,防止肉芽赘生,可用2%龙胆紫溶液、氧化锌软膏。如出现肉芽赘生,可用高锰酸钾粉腐蚀赘生肉芽,严重时还可予以切除。

另外,对新鲜创伤和感染创伤已被严重污染过的则应及时使用抗生素,或使用磺胺类药物进行治疗。若是大失血的病犬应及时补液或输血,补液一般以复方氯化钠溶液为宜。若要防止酸中毒,可静脉注射5%的碳酸氢钠溶液200~400毫升,每天1次,连用4~5次。若要制止渗出,减少毒物的吸收,防止败血症,可用10%的氯化钙溶液50~80毫升,静脉注射,每天1次,连用3~4次(氯化钙与碳酸氢钠溶液不可混合注射)。

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