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第20章 中枢神经系统

【实验目的与要求】

1.熟悉脊髓的位置、外形及灰质、白质的分部。

2.熟悉脑的分部、外形及其与有关脑神经的连接关系。

3.了解第四脑室的位置及外形。

4.了解间脑的位置、分部及第三脑室的位置。

5.掌握大脑半球各面的主要沟、回和分叶。

6.了解脑和脊髓被膜的配布及硬膜外隙、蛛网膜下隙的位置。

7.了解颈内动脉和椎动脉在颅内的行程、分支和分布以及大脑动脉环的位置和组成。

【实验材料】

1.离体脊髓标本,切除椎管后壁的脊髓标本,脊髓横切面模型。

2.整脑标本,脑正中矢状切面标本。

3.脑干和间脑标本,电动脑干模型或脑神经核模型,小脑水平切面标本。

4.大脑水平切面标本,基底核模型,脑室标本或模型,硬脑膜标本,包有蛛网膜的整脑标本。

【实验内容与方法】

一、脊髓

(一)脊髓的外形

取离体脊髓标本,自上而下观察颈膨大、腰骶膨大、脊髓圆锥及终丝。

(二)脊髓的位置和脊髓节段各对脊神经的根丝连接一段脊髓,称一个脊髓节段,故脊髓分为31个节段。

(三)脊髓的内部结构

脊髓中央管的位置,灰质、白质的分部。

二、脑

(一)概况

脑分为脑干、小脑、间脑和端脑,端脑掩盖间脑。注意它们的位置关系。

(二)脑干

脑干自下而上分为延髓、脑桥和中脑三部分。

1.腹侧面观察:

(1)延髓:前正中裂;前外侧沟,沟内有舌下神经相连;锥体和锥体交叉。

(2)脑桥:基底沟,桥臂上连接三叉神经。

(3)中脑:大脑脚,脚间窝,窝内有动眼神经穿出。

2.背侧面观察:

(1)延髓:后正中沟;后外侧沟,沟内有舌咽、迷走和副神经连脑。

(2)脑桥:菱形窝。

(3)中脑:上、下丘;下丘下方有滑车神经连脑。

3.脑干内部结构:用脑干神经核电动模型显示脑干内神经核团及上、下行纤维束。

4.第四脑室:在脑的正中矢状切面标本上,观察第四脑室的位置和形态,及其与中脑水管和中央管的连通关系;在整脑标本上,在菱形窝下角的正上方寻查第四脑室正中孔,在延髓脑桥和小脑连接部附近寻查第四脑室外侧孔。

(三)小脑

观察小脑外形,确认小脑蚓、小脑半球、小脑扁桃体。

(四)间脑

间脑位于中脑上方,主要包括丘脑和下丘脑,观察其外形。

(五)端脑

在整脑标本上观察两大脑半球之间的大脑纵裂及其裂底的胼胝体,大脑半球和小脑之间的大脑横裂。

1.大脑半球外形:取大脑半球标本,首先辨认其上外侧面、内侧面和下面。然后依次观察:大脑半球的叶间沟(外侧沟、中央沟、顶枕沟)和分叶(额叶、顶叶、枕叶、颞叶、岛叶),大脑半球上外侧面的主要沟和回(中央沟、中央前沟、中央后沟、中央前回、中央后回、额中回、额下回、颞上沟、颞横回、角回、缘上回),大脑半球内侧面的主要沟和回(距状沟、扣带回、中央旁小叶、侧副沟、海马旁回、钩)。

2.大脑半球的内部结构:在大脑水平切面标本上,观察大脑皮质、基底核、内囊、联络纤维。取脑室标本或模型观察侧脑室的形态及脉络丛的形态,注意其沟通关系。

3.脑和脊髓的被膜、血管:

(1)脑和脊髓的被膜:取已切除椎管后壁的脊髓标本,由外向内逐层观察硬膜、蛛网膜和软膜三层被膜;观察硬膜外隙和蛛网膜下隙,并注意两者的形成、位置和内容。取硬脑膜标本,注意硬脑膜形成的特殊结构(大脑镰、小脑幕、上矢状窦、海绵窦)。

(2)脑和脊髓的血管:观察大脑动脉环的形态和组成,辨认大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉、颈内动脉和椎动脉。

(李旭升、胡勇)

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