一、治疗中风偏瘫的宗旨、诀窍与步骤
笔者通过自身康复的体验与七八年的调查研究和医疗实践，觉得我国的传统医学确实伟大，中医治病是科学性极高的医术。中医治病的宗旨是“扶正祛邪，纠偏补弊”；治病的原则是重视全身调整，辨证施治。心、肝、脾、肺、肾、五脏和六腑都是互相关联的器官，因此，治疗中风偏瘫也一定要从整体观念上去治理、去调养。笔者通过近十年的研究与实践，得到：医治中风偏瘫一定要循序渐进。没有医治过中风偏瘫患者的医生，不知道怎样去医治，如果懂得诀窍，就会知道，医治中风偏瘫的道理与做手工艺一样。比如我们建造房子，一定要先挖房基，垒房基，一层一层地造上去。医治中风偏瘫也是从病人的根本病因入手，去调理病人的阴阳平衡。关键是一定要把病人的舌质、舌苔医治正常，一定要把病人的脉象控制在平和的范围，这一点是治疗中风病人的关键，也是医治中风偏瘫的诀窍所在。
对中风偏瘫病人的中医治疗一定要讲究步骤，应分几个阶段进行医治。
1.刚起病的病人之所以会中风瘫痪，是因为病人各脏腑之间阴阳失调、气血不和。在这个阶段从急救开始就要用中药施救，着重调理病人的阴阳平衡与气血失和。
把病人调理得阴阳平衡、气血调和后，病人的病情会很快发生好转。第一次中风偏瘫的病人有许多会很快恢复健康。在这里应该说，讲讲容易做起来确实很难，因为每一位患者中风瘫痪的病因不一样，所以临床施治就要看中医的医技如何了，一定要诊断分明，下药得当，才有疗效。
2.病人的脉象平和，舌苔舌质正常后，偏瘫肢体还没有活动功能时，就应该给病人采用“扶正祛邪，舒筋活血”
这种疗法，逐步地、一天一天地让病人的偏瘫肢体恢复活动功能。当然说起来容易，做起来没有那么简单。中药有升、降、沉、浮之效，对手、脚活动功能的恢复，不同病情需用不同的中草药治疗。所以中医必须熟练掌握众多中药的功效与药性。
3.病人的手、脚都会动以后，就应该巩固疗效。为什么有的病人会留下残疾后遗症？问题就在于没能巩固。
具体上怎么样去巩固疗效呢？那就是采取“强筋骨”的方法来巩固疗效。中药里有许多强筋骨的药物，一般中医都清楚，笔者不必一一举例。
4.要使中风偏瘫病人得以康复，要不断地给病人恢复体力。因为病人服的许多中药是活血、发散之药，这些药物对病人的体力消耗很大。当病人手脚活动的功能逐渐恢复时，中医应时常注意病人的体力状况，一方面给病人“强筋骨”，另一方面给病人“提体力”。恢复病人的体力也是中风偏瘫康复中的一项重要措施。
5.医治中风偏瘫的诀窍就是在每一个疗程中都必须把握好病人的胃口、舌体舌质舌苔的正常恢复与脉象的平和。只有这样做才能使中风偏瘫的病人逐渐康复。但是这里要强调的是病人必须做到坚持正确的锻炼，学会生活自理，坚持参加力所能及的运动、活动与劳动。中风偏瘫的康复不仅要求每个疗程中的药物配伍应该对症，还要求患者有积极乐观的心态及家庭成员的照顾与饮食的调养。
中医用中药医治中风偏瘫应注意哪些问题，究竟应该怎么样去医治呢？笔者将在下面分专题叙述，供大家参考。
二、医治中风偏瘫时的药物禁忌与注意事项
因为中风偏瘫的病因复杂，几乎每位病人犯病的原因都不同，而且同一位患者病情发展与恢复过程中的身体状况也不一样，因此，笔者认为：治疗中风偏瘫没有一个固定的方剂，而且每位病人各个疗程的方剂组合也不能完全一样。故此，治疗中风偏瘫还是应该坚持中医的“扶正祛邪，纠偏补弊”的原则，根据病人的病情对症下药，不断地调整病人的气血，扶持病人的正气，祛掉邪气。
经过调查研究，笔者认为许多医生重用、偏用一些药物来千篇一律地治疗中风偏瘫，这是片面的、错误的疗法。比如：有的医生重用“水蛭”这味动物药。笔者认为，“水蛭”这味药只对“瘀血型”的中风偏瘫患者疗效显着，对气血双虚，脉象细、弱、迟、虚的患者重用的话，还会起反作用。气血虚，脉象细、弱、迟、虚，舌质淡、苔白这类病人，应以补气血为主，对这类病人如果重用“水蛭”的话，会使病人更虚弱，甚至会卧床不起，严重影响病人瘫肢的康复。
“川芎”这味中药，是治疗中风偏瘫必不可少的药物，但在剂量方面特别应该注意。“川芎”活血行气，是治疗中风偏瘫的主要药物，但笔者吃过“川芎”这味药的苦。
笔者中风偏瘫两年后才逐渐康复，由于专家们经常地把“川芎”这味药用在10克这个剂量上，一年多后，笔者身体乏力，连一个小时都坐不住。后来笔者与有经验的老中医探讨过“川芎”这味药，他们说：“川芎”在治疗头痛与妇女月经方面可以重用，但时间不能用长。对于中风偏瘫的患者，在“补阳还五汤”与“四物汤”中的配伍，应根据病人的气色、舌苔与脉象酌量增减，气血虚弱的病人、体力不佳的患者不得超过7克，脉沉、细、迟、弱的患者要么不用，或者只用2～3克，起到动血行气，与补血药当归、生熟地相佐的疗效即可。据此，笔者认为：长期用“补阳还五汤”、“四物汤”的患者，一定要掌握好气色、体力情况，有虚弱表现的患者，“川芎”绝对不能用10克，只能3～6克。长期重用“川芎”这味药，会使病人体力更差，以致站立不住，希各位中医人士注意。
“全蝎、蜈蚣”这两种动物药，有的医生也经常重用，对于左手关脉（肝脉）沉、迟、弱、细、虚、短的病人，这两味平肝息风药应该禁用，用之会起反作用。
在治疗中风偏瘫患者的每个疗程中，应十分关注病人双手尺脉的虚弱。实际上，治疗中风偏瘫的过程就是“强健病人腰脊”的过程，因此，发现病人双手尺脉虚弱的脉象时，就应该增加补肝、肾这些药物。防止病人肾虚是治疗中风偏瘫应该着重注意的问题。
许多中医在治疗中风偏瘫患者时，会忽略对病人肠胃的保护。因为许多祛风湿、活血化瘀的中草药很伤肠胃。笔者就尝到过这种苦，服中药八九个月后，连硬一点的米饭吃下去也很难受。所以，各位中医在开药方时，应该考虑保护病人的肠胃。其实很多的中草药在治疗中风偏瘫同时对肠胃也有好处，对中风偏瘫的瘫肢恢复也有很大的作用。例如，山楂与红藤这两味药，无论高血压、低血压、气血虚弱者都可应用。山楂消食开胃，红藤活血，对肠胃又有消炎作用。还有其他许多中草药，笔者也不必一一细说。另外一点，保护肠胃的药物也要对症，阴虚、舌红、苔裂这类病情，应考虑用玄参、麦冬、沙参这些药物来保护肠胃与调理病情。
在治疗中风偏瘫的过程中，中医不能犯急躁情绪。
医生必须重视患者病情好转的程度，必须讲究“循序渐进”，逐步地按“调理病人阴阳平衡”、“舒经活血”、“强健筋骨”、“恢复体力”这些步骤一步一个脚印地、一个台阶一个台阶地、有阶段性地进行中草药治疗。一口吃不成胖子，想几剂药就把中风偏瘫治好，这是不可能的，犯急躁毛病的医生会使病人的病情更严重。为什么？祖国医学讲究几天改一次方，目的就是让病人每天好一点点，慢慢地就可以治好病人的病。治疗中风偏瘫也是这样，每天让病人好一点点，就能使病人逐渐康复。
三、应该重视中草药、中医技术在中风急救中的重要作用
在如今现代化的医院里，对于中风偏瘫病人的急救，几乎避开中医技术与中草药的治疗。这种做法是极端错误的。笔者曾经用师父所教的方法，抢救过好几位瘫痪的病人，其疗效可以说是“西医的医法”无法替代的，既经济又疗效迅速，不到十分钟就能见效。这种神奇的效用不应被忽视。
笔者在2000年7月16日第二次突然中风后，半身不能动。笔者一位打铁的朋友，祖上都是民间中医，听说我中风瘫痪后，把了我的脉，看了我的舌苔后，回家拿来了几味中草药，立即煎熬，快熬好时，在药中倒了3～４克白酒，要我趁热喝下去，又给我全身盖好棉被。他说，待汗出来后就好了。真的，全身一身汗后，偏瘫的手、脚立即恢复正常，当时我真的高兴得很。现在回忆起那时的情况，深感中草药在中风偏瘫急救中的作用绝对不能低估。
（后来，因自己运气差，尿憋得厉害，起来小便时碰上云南雨季中的大雨一淋，又再次中风瘫痪。）
我国医学历代有急救的偏方，有急救的穴位救治——针灸救治。笔者认为，各地中医应挖掘、总结出民间流传的这些急救偏方，为人类造福。
笔者的师父曾经抢救过不少病人，笔者也曾经抢救过几例，确实感到中医技术与中草药在急救中的作用不可低估（脑血管破裂的除外）。对于像心肌梗死、脑梗死的急救，笔者认为西医的医法不及中草药与中医技术效果好。
对于脑血栓的中风病人，笔者认为应该用中医技术与中药直接施救，疗效更佳。特别是冬天对于气虚、血虚、脾胃虚寒、气血双虚的中风患者，医院应该采用有效的中医技术与中草药的神奇功效进行救治。对于走进医院的小中风患者，笔者认为喝下一碗温开水都可以缓解脑梗死的病症。因为温开水一方面可以冲淡血黏度，另一方面可以使心脏增强大脑供血、供氧，可以解除脑血栓的形成。如果医院采取打吊针的方式进行滴注，冰凉的药水流进心脏，更会使脑梗死加重，致使患者偏瘫。所以，治疗中风的医院应该积极采用有效的中医技术与中草药来救治。
四、中风偏瘫初期（包括急救）的中草药治疗
中风偏瘫的初期治疗，要根据患者的病因、病症施治。中风偏瘫的病情，按现代医学的观点，在临床上分为缺血性中风和出血性中风。缺血性中风主要病因是由高血压、高血脂、血压偏低等造成血流动力及血液流变异常，促进脑血栓形成。出血性中风的主要病因是高血压引起脑血管破裂。
中风偏瘫的初期中医治疗，首先要查询病人的生活习惯、生活环境、患者的性格与情操、饮食情况等，因为中风的发病原因与这些因素有直接关系。再进行“四诊”，对症施治。这时期的治疗目的以治血调理气机为主。那么怎么样来达到“血”的正常范畴呢？这还要查明五脏六腑的病态，着重调整各脏腑的阴阳平衡，才能使病人的血液循环正常。这段时期，如果医生药方开得妥当，基本上在1～2个疗程内病人的脉象就会平和下来，一般也只需5～12天。但也有较顽固的病情，这类病情的人多数与家庭遗传有关，如有高血压家族史的，治疗时就没有那么顺利。
中风偏瘫初期的临证施治，主要就是对症下药，以调理气血为主要目的。这时期如果不调理气血，病人的瘫肢很难恢复活动功能。那么，具体上怎么治法呢？下面笔者举几个例子说明一下。对于阴虚火旺、脉弦、舌红无苔的症状，应滋阴降火。有位患者是脑梗死，大便尚可，小便黄赤，脉弦数，舌红绛光苔。笔者就以滋阴降火开了五剂：玄参15克、知母10克、黄芩10克、黄连3克、黄柏10克、炒栀子8克、黄精30克、沙参30克、麦冬10克、谷芽20克、天花粉30克、葛根30克、白花蛇舌草50克。患者服后，舌质淡红苔薄白，血压收缩压120mmHg、舒张压60mmHg。第二步就可以开始活血舒筋的治疗。
有一位姓李的男性患者，68岁，脑梗死二十天出院。
经笔者诊断：脉迟、舌体胖大质淡红苔白，全身无力。笔者认为患者气虚、脾湿重，以补气、燥脾湿开了7剂：生黄芪４0克、当归15克、川芎7克、桃仁10克、红花5克、赤白芍各10克、地龙10克、杜仲10克、川续断15克、羌活10克、三七10克、桂枝6克、米仁30克、焦白术10克、茯苓15克、太子参12克、生草8克、陈皮10克。实际上此方剂中已含有舒筋活血药。笔者认为此患者身体尚可，用四君子汤比较适宜。再，此患者舌体胖大，脾湿重，白术、茯苓、米仁、陈皮对脾湿重者适用。因此，可以加上舒筋活血药物。事实也如愿，患者服后疗效明显，感觉力气增加了，偏瘫的手脚逐渐灵活起来。此患者经三个月治疗获得康复。
另有一位姓杨的男性患者，４3岁，第二次脑梗死中风偏瘫。半夜倒在地上，第二天早上才被弟弟发现。笔者接到电话迅速赶到，给他服了南方地区大多数商店有卖的两小瓶中成药后，过十几分钟血压就开始下降。笔者诊断：脉弦细数，舌暗红苔白少。处方：生黄芪50克、当归20克、川芎10克、桃仁10克、红花6克、赤芍15克、地龙15克、全蝎10克、蜈蚣3条、防风20克、桂枝10克、怀牛膝20克、羌独活各15克、桑寄生30克、葛根30克、元胡10克、丹参15克、生草8克。患者服三剂后，疗效明显。后经笔者舒筋活血、强筋骨这些疗法，两个月后康复。
对于高血压、脑出血中风偏瘫患者，应凉血、活血、止血，还要化瘀。这方面的药物有三七、地榆、槐花、地骨皮、黄芩、栀子等等。（因为高血压的病情很复杂，具体在高血压这节中有详细说明。）
