朝阳区在这项工作中有四个创新点：第一，全面和重点相结合。一方面以街乡公共卫生管理委员会为基本单位，要求每一个街乡均自选地点统一安装，保证推广工作在所有街乡全面实施；另一方面在娱乐场所、工地、学校、医院等重点场所重点安排、重点推广。第二，装机与健康教育相结合。我区自行设计了与售套机同样大小的艾滋病防治知识张贴画，在机器安装同时进行张贴，提高了健康防病知识的普及率。第三，资源共享，完善网络。
卫生、计生、药监等部门达成共识，积极宣传，从而建立了社区（村）计生部门免费发放、售套机售套、药店销售为主线的全区安全套发放、销售网络。此外，还面向朝阳区的高危人群加强了安全套推广工作，防病知识与免费发放安全套相结合。2006年我们在娱乐场所外展工作中，累计发放安全套4.5万余只，特别是在北京市范围内率先针对同性恋人群发放了同性恋人群的专用安全套30000余只。在发放安全套的同时，还对该人群进行了相关的健康教育工作。
（2）推进清洁针具交换工程：静脉吸毒人员共用注射器是传播艾滋病的重要途径，使用清洁针具是阻断艾滋病和经血传播的传染病在吸毒人员间蔓延的一种有效手段。在2005年开展针具交换工作基础上，2006年在公安部门的大力支持下，针具交换志愿者的队伍不断壮大，经过严格筛选，针具交换志愿者已经由过去的2名增加到现在的12名，经培训后在社区开展此项工作。
目前，已交换出针具43000支，回收38815支。同时，我们还倡导人性化的服务理念，购置了流动的针具交换车，使针具交换工作更好地贴近吸毒人群，也使我们的工作更易于评估。此外，我们还通过国际之间的合作，获得更多的适合中国国情的针具交换工作的经验。
（3）积极推进美沙酮维持治疗工程：通过区禁毒委、公安分局、卫生局、市区两级疾控中心的紧密协作，目前在朝阳区范围内已经建立了美沙酮维持治疗门诊2个，已接诊病例214人。我们在门诊当中积极开展吸毒人群的防治艾滋病宣传工作，并在该人群当中发展了一批针具交换工作的志愿者。同时，我们在北京市范围内首次将美沙酮维持治疗工作融入社区，向门诊患者提供心理支持和咨询。
2.加强疫情监测，扩大咨询检测，开展行为干预
（1）进一步加强疫情监测工作：全区完善了由10家哨点监测机构和区疾控中心组成的监测网络。截至2006年12月底，针对卖淫嫖娼人员、性病门诊就诊者、商业性服务工作者、IDUs、流动人口、流产妇女等，当年进行了5145人的监测，发现梅毒螺旋体抗体阳性（ELISA）206例，查出HIV阳性19例，丙肝抗体阳性179例。
我们将此项工作与社区相结合，建立了“卫生局-区CDC-街乡卫生专干-哨点单位”的监测系统，并建立“哨点单位医务科-保健科-各监测科室内部”的三级网络，落实明确各项工作职责，与相关委办局合作，加强拘留所、监狱、妇幼以及血站的横向合作，使检测资料更完善、全面。2006年8-10月底，性防所顺利完成了暗娼综合监测工作，包括进行了15名暗娼个人访谈、187名暗娼问卷调查和HIV抗体、梅毒、乙肝表面抗原、丙肝血清学检测，并及时进行了数据录入、上报工作。在全所工作人员大力支持和参与下，在关键人物协调的基础上，我们陆续十余次进入歌厅等场所开展工作，发放宣传材料600余份，发放健康礼品袋（一盒安全套、一支消毒液和一包湿巾）200余份。本次工作共收到有效问卷187份，完成血样检测800人次。艾滋病知识问卷调查结果显示，93%以上的人知道艾滋病的三种传播途径；83%的人知道安全套能够降低性病艾滋病感染风险；78%的人认为同桌吃饭不传播。但是，安全套持续使用率仍偏低，故艾滋病宣传和干预工作应持续深入进行下去。吸毒人员的综合监测工作比娱乐场所人员的综合监测工作存在更大的风险和困难，目前已完成140人的问卷和抽血工作，血样的HIV、丙肝、梅毒检测工作正在进行中。
（2）做好VCT 门诊工作：为了方便咨询者，我们分别在左家庄医院和十八里店社区卫生服务中心建立了两个VCT 门诊。
通过细致的工作，求询者数量明显增加，目前咨询者已达到1702人，其中发现阳性病例28人，检出率1.65%。VCT 门诊不仅为监测高危人群传播艾滋病的发展趋势提供了直接参数，也为在高危人群中开展行为干预提供了有效途径。我们将VCT 门诊工作充分与社区资源相整合，在十八里店地区建立了为同性恋人群提供咨询检测服务的VCT 门诊，既满足了同性恋人群的需要，也锻炼了社区的队伍。我们将更深层次地挖掘社区现有资源，例如建筑工地医务室，开创性地开展工地民工的VCT 工作，使之有长效机制，并能自动运行；我们将进一步充分利用信息时代的技术，与网络结合，使VCT 宣传更广泛、更迅速、更有针对性。
（3）开展高危人群干预工作：在完成北京市CDC 布置的工作以及基础性工作的基础上，我们加强了高危人群的干预工作，“借脑、借势、借力”，有针对性地、科学地进行干预工作。
2005年开始，我们与国家疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心合作，开展了对同性恋人群HIV流行队列的研究，以艾滋病防治项目为支持，通过社区开展对同性恋人群的免费性病艾滋病检测治疗工作。同时，我们还在针具交换以及毒品减低危害等工作上加强了与OSI 国际组织的合作，借鉴该组织在针具交换工作上的适合中国国情的经验，有针对性地开展针具交换工作，并利用项目优势，扩大志愿者队伍，充分发挥志愿者作用，加强队伍管理和工作督导，使减害工作覆盖到更多吸毒人员。
我们借势借力，充分利用社区的现有资源以及政府的网络，开展对女性性服务者的行为干预工作，重点在王四营地区和十八里店地区针对FSW 进行性病艾滋病宣传和行为干预。2006年在这两个社区共进行外展活动28次，覆盖这两个社区的90%场所，主要活动形式为女性生殖健康和性病艾滋病知识讲座、有奖知识问答、现场咨询服务、安全套推广、组织观看VCD 和教育影片、与FSW 聊天交流、进行艾滋病相关需求问卷调查和个人访谈等，并2次邀请社会学和心理学专家参与，为干预活动提供心理学方面的相关支持；主要进入场所为大中型KTV 和啤酒屋以及路边店，接受干预的FSW 人数约为800人，共发放宣传材料2000余份，免费发放各种安全套近15000只。通过问卷调查和交流，了解到受FSW 欢迎的工作方式为知识讲座、免费材料发放和免费咨询，她们最需要解决的问题是免费体检和安全套。
在十八里店乡政府多部门参与和协作下，针对该地区娱乐场所服务人员的干预工作主要是进行全面健康体检，提供VCT 服务，在性病门诊进行持续干预服务。经过4个月的筹备，2006年7月20日，“北京市朝阳区疾病预防控制中心性病艾滋病防治指导站”在十八里店医院正式挂牌开诊。指导站的建立，为娱乐场所服务人员提供了便利和质优价廉的体检、咨询和治疗服务。通过深入宣传枟艾滋病防治条例和性病艾滋病防治知识，娱乐场所业主对体检工作有了正确认识，他们督促场所服务人员陆续来到十八里店医院进行咨询，接受相关体检。目前，已有101人接受了体检，对其中体检合格的70人发放了健康证，有34人接受了相应治疗。我们还在该地区建立了针对同性恋人群的VCT 门诊。
我们还在呼家楼社区的中央电视台工地建立了北京市第一个专门针对农民工开展艾滋病宣传教育工作的试点工作站，通过广场宣传、发放小册子、播放宣传短片、邀请农民工表演团体进行现场表演等方式，开展对该人群的行为干预工作。
通过我们目前的干预工作，高危人群安全套使用率和自我防护意识有了显着提高：今年FSW 监测结果显示“最近一次商业性行为使用安全套”的自我报告率上升为69.52%，从而降低了这一部分人遭受艾滋病感染的风险。
（4）做深做实志愿者工作，使预防艾滋病的志愿者成为艾滋病防治事业当中的一支生力军。
我们加强与非政府组织，特别是志愿者组织的合作，充分发挥志愿者工作的主观能动性，在同性恋人群的行为干预和宣传教育、吸毒人群针具交换志愿者的行为干预和宣传教育，以及性服务人员的艾滋病的行为干预和宣传教育的工作中，志愿者都做出了卓有成效的工作。利用各类人群的志愿者，使我区的艾滋病防治工作真正地落到了实处。
（三）以“条块结合、以我为主”的指导思想宏观统筹朝阳区的艾滋病防治工作，在工作中体现“高附加值、高性价比、高效益回报”的理念
1.制定朝阳区艾滋病防治整体规划，通过扎实有效的工作，逐渐积累经验，不断地完善朝阳区整体艾滋病防治工作。我们共制订各种朝阳区的工作方案13个，同时为提高工作人员的能力和制订方案的水平，利用各种资源，2006年性防所出国培训交流9人次，国内交流16人次。通过交流与学习，我们工作人员在规划、计划的制订及项目实施方面的能力有了很大的提高。
2.建立更多的国内、国际交流平台：由于朝阳区在艾滋病防控工作中做了积极的尝试并取得了一定的成效，盖茨基金会、美国开放社会研究所、荷兰东西基金会等国际非政府组织官员先后到朝阳区疾控中心参观交流，并对朝阳区防控艾滋病工作取得的成绩表示祝贺。同时，朝阳区的防艾工作也受到了国家疾控中心、北京市卫生局、市疾控中心以及朝阳区人大、政协和社会各界的广泛关注，并给予充分肯定。国家疾控中心将其性艾中心实验室设在朝阳区疾控中心，国家预防艾滋病首席专家邵一鸣教授被聘为区疾控中心技术指导顾问。
（四）积极落实“四免一关怀”政策，做好感染者的管理和随访工作
按照枟2006年朝阳区疾控中心艾滋病病例监测工作计划，我区在病例监测方面完成了以下几方面工作：
1.相关医疗单位及我区疾病预防控制中心在接到艾滋病病毒抗体确认阳性报告之后，严格按照枟中华人民共和国传染病防治法的要求，采用网上专报形式进行疫情报告，并对我区相关医疗单位进行了网上专报的培训工作。
2.为降低HIV感染者失访情况的发生，一方面我疾病预防控制中心性防所与哨点医院加强了联系，在接到本辖区艾滋病病毒抗体确认阳性报告之日起7日内完成对新发现HIV阳性感染者的流行病学调查工作；另一方面，对部分哨点医院实行HIV阳性报告到保健科领取，由保健科的公共卫生大夫负责现场流调的制度，减少了失访率，对于失访病例则进行登记，记载失访原因，流调后及时将个案流行病学调查资料上网录入，随时配合市疾病预防控制中心进行数据信息核对工作。
3.有专人负责对本辖区既往发现的可联系上的HIV阳性感染者／病人进行随访，如实填写随访表，并根据感染者的需要发放由北京市疾控中心下发的免费CD4细胞检测联系卡。随访内容包括：①病情进展情况及转归，CD4细胞检测结果；②给HIV阳性者提供相关资料，作好进一步的咨询，帮助病人解决治疗转介等相关问题；③为部分感染者和病人提供免费的病毒载量检测。
4.建立了2006年度HIV／AIDS 阳性者数据库，并分季度对疫情进行分析。
5.要求各有HIV抗体检测资制的初筛实验室，每月5日之前汇总、统计、网上报告本单位艾滋病初筛实验室上一个月的血样检测数、发现的HIV阳性感染者数和艾滋病病例数以及各项指标的年度累计数（详见HIV抗体检测统计报表）。
6.截至2006年10月31日，朝阳区新发现HIV／AIDS 共202人（朝阳区检出和其他区检出住在朝阳区者），其中朝阳区检出的66人全部进行了流行病学调查。截至2006年10月31日，本辖区（朝阳区居住）现存感染者155人，2006年随访39人，随访率25.2%。
（五）加强辖区相关培训工作
1.开展艾滋病综合防治社区的培训：朝阳区在2006年新建1个艾滋病综合防治示范社区、17个艾滋病综合防治社区。我们对朝阳区原有和新建的共19个社区开展了艾滋病综合防治示范社区工作的培训，培训主要内容包括：综合防治社区的工作要求、在社区当中开展艾滋病防治工作的方法、社区中开展基线调查工作的方法等，共有19个街乡的主管主任、卫生科科长、辖区医院主管院长、卫生专干等共80余人参加。
2.参与组织辖区内的医疗机构的培训：我们与朝阳区预防医学会合作，由朝阳区预防医学会组织、朝阳区疾控中心提供师资力量，开展对朝阳区校医等基层医疗机构卫生工作人员的防治艾滋病性病知识培训2次，培训人数超过600余人。
