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第14章 全身血管动起来(2)

重度高血压患者

重度高血压患者,其收缩压≥180毫米汞柱,和(或)舒张压≥110毫米汞柱。此类患者不适宜运动,应该好好休息,应尽快到医院进行诊治,尽早弄清楚高血压原因,及时进行降压治疗。只有当患者血压基本平稳控制后(<;140/90毫米汞柱),才考虑适当进行体育锻炼,开始时可选择散步、室内运动,然后根据具体情况逐渐增加运动量。

总之,对于无高危因素的高血压患者,应将血压控制在<;140/90毫米汞柱;如果合并冠心病、慢性肾病、糖尿病等情况,应控制在<;130/80毫米汞柱。患者必须明白,高血压治疗降压是关键,并尽可能达标,运动是高血压综合治理中的一项措施,对于多数高血压患者,运动不能完全代替必要的药物治疗。

推荐运动项目

步行

步行是高血压患者最适宜的运动方式。这是因为步行时肌肉的收缩、舒张运动会给血管以良性刺激,有利于改善全身血液循环,增强血管弹性,促进冠状动脉血流的畅通,从而控制血压。步行还能增强下肢力量,提高关节灵活性,预防摔倒和骨质疏松。此外,步行时需要上下肢协调运动,不同的路面情况又会考验身体的灵敏度,因此对神经调节功能也有益处。而且步行运动量适中、安全度高,特别适合患有高血压的中老年人,每日步行半小时左右即可,患者可根据自己的身体情况选择步行的速度,若在步行的同时配合以下这些小动作,还能辅助治疗其他疾病。

⑴摆臂扩胸

以每分钟60~90步的速度步行,同时两臂用力前后摆动,然后做扩胸运动,同时做深呼吸,有助于增强上肢肌肉力量,甩掉多余脂肪,提高肩关节活动度,预防肩周炎,还可增强胸廓活动度,提高心肺功能,增大肺活量。

⑵按摩腹部

以每分钟30~60步的速度步行,同时两手按摩腹部,先顺时针后逆时针,每走一步按摩一圈,每次时间为3~5分钟。步行配合腹部按摩,能促进胃液分泌,加强胃肠道蠕动,有助于防治胃肠道慢性病(如慢性胃炎、便秘等)。

⑶左顾右盼

在步行时缓慢左右张望,每侧稍停几秒钟后即复位,先只用眼睛左右看,然后转动头部左右看,各做10~15次,有助于缓解肩颈部疼痛、僵硬,改善颈椎病。

⑷弯腰拾物

步行时好像看到路上有失落的东西,去弯腰拾起来。具体做法是先左脚上前,再随着弯腰,右手手指向左脚尖前着地,再缓慢直起腰来复位。

弯腰拾物可使四肢关节、腰椎、骶椎都得到锻炼,防止关节附近肌肉僵化、酸痛,以更好地保护关节。

慢跑

慢跑的运动量比散步大,适用于轻症高血压患者。长期坚持慢跑,可使血压平稳下降,脉搏平稳,消化功能增强,高血压症状减轻。跑步时间可由少逐渐增多,以15~30分钟为宜,速度要慢,不要快跑。

打太极拳

打太极拳对防治高血压有显着作用。据调查,长期练习太极拳的50~89岁的中老年人,其血压平均值明显低于同年龄组的不打太极拳的高血压患者。高血压患者打太极拳有三大好处:第一,太极拳动作柔和,全身肌肉放松能使血管放松,促进血压下降;第二,打太极拳时用意念引导动作,思想集中,心境宁静,有助于消除精神紧张因素对人体的刺激,有利血压下降;第三,太极拳包含着平衡性与协调性的动作,有助于改善高血压患者动作的平衡性和协调性。

游泳

游泳作为一项有氧运动,是一种全身性的锻炼。通过游泳可以改善血液循环,提高胃肠道消化吸收能力,改善人体各器官、系统的功能。在静水中,身体呈水平姿势前进受水压较轻,但水波对皮肤的压迫拍打可起到全身按摩作用。游泳还可促进全身血液循环,长期坚持可舒缓血管,降低血压。人在冷水中,身体还会消耗大量储存的糖原、燃烧脂肪,以产生热能,维持体温恒定。游泳时,水中的阻力是空气中的12倍,在12℃水中停留4分钟所散发的热能相当于同样温度陆地上1小时散发的热能。游泳时很少发生肌肉韧带拉伤,膝、髋部受到的重力震荡非常小,全身肌肉均参加运动,是有效的降血压、降血脂、减肥方式。

另类运动降血压

摇扇子

高血压患者除坚持按时服用降压药外,平时用手摇扇也可起到降压的效果。摇扇的时候,上肢肌肉有规律地运动,作用于大脑皮层和皮下血管运动中枢,可调节大脑皮层的兴奋与抑制过程,调整自主神经系统功能,从而使毛细血管和小动脉的张力降低,减少外周血管阻力,促使血压下降。摇扇时还能扩张骨骼肌血管,降低血液黏稠度,改善微循环。另外,摇扇能降低人体对外界刺激的应激反应,稳定情绪,消除焦虑状态,去除血压升高的危险因素。夏季手中拿把扇子摇,既可以降低血压,也可以消暑降温。其他三季,可以只做摇扇子的动作,而实际手中不需拿扇子。

爬行

医学研究表明,人在爬行时,全身70%的血液与心脏都处于同一水平位置,大大减轻了心血管系统的工作量,能使血液循环加快,降低血压,这对脑部供血不足、高血压、冠心病、动脉粥样硬化等疾病有一定的疗效;还可以刺激大脑,阻止和延缓脑细胞的退化过程。而且由于负担减轻,脊椎得到了保护。爬行时四肢同时着地,呼吸功能也由胸式呼吸改为腹式呼吸,大大增加了氧气的摄入量,使机体其他器官的功能也得到加强。

练习爬行的时候,可以在家里地板上或者在外面草坪上练习,也可以在擦地的时候练习。初练的时候,要掌握运动量,一般先爬行2~3分钟,循序渐进,等手、脚配合熟练了,再增加运动量,爬7~8分钟就可以了。

经过半年的锻炼,全身各部位完全配合默契后,还可练习倒着爬。需要注意的是,在爬行的时候,速度要放慢,头部要抬高。

龟息法

龟息法属于仿生气功。《脉望》载:“牛虽有耳,而息之以鼻;龟虽有鼻,而息之以耳。凡言龟息者,当以耳言也。”意思是说,龟息导引,要以听息为之。《芝田录》亦言:“睡则气以耳出,名龟息,必大龟寿。”龟息法中含有好多个方法,其中有两种非常适宜高血压患者用来日常练习。

方法一:俯息蛰藏

患者俯卧,两臂上抬屈肘,掌心向下,分别置于两耳旁。两腿自然伸直,全身极度放松。待到心无杂念时,口微闭,以舌在上下牙龈处徐徐搅动,待津液满口后,先缓缓吸一口气,随津液下降至丹田。再缓缓进行深长呼气,将气吐尽,全身也随呼气而极度放松。此时,宁神静听呼吸的声音,持续10分钟。此法对高血压、失眠等病症有一定效果。

方法二:神龟出水

患者俯卧,两臂上抬屈肘,掌心向下,分别置于两耳旁。两腿自然伸直,全身极度放松,缓缓以鼻吸气。吸气时,上身向后舒展,引颈前伸,徐徐抬头,上半身也逐渐随之抬起,但必须以腰背发力。待不能支撑时,再用臂力支撑,双目极力向上远眺。接着头微低,肩项松弛,缓缓呼气的同时,吞津或咽气一口,再轻轻吸入一口气。这口气,似随津液下沉于丹田,再缓缓做深长呼气。将气吐尽的同时,恢复俯卧姿势,全身松弛。在保持自然状态下,轻松自然呼吸3~5次。此法对高血压伴有便秘、腰背疼痛者有良效。

转脚踝

脚踝是下半身血液流通的重要关口,如果脚踝柔软富有弹性,回流心脏的静脉血液便能顺利流过脚踝;如果脚踝衰老僵硬,血液瘀滞在脚踝附近,长久下去可使心脏负担加重,不利于控制高血压。经常活动脚踝,不仅可以缓解高血压症状,还可以强身健体、延年益寿。中医理论认为,脚踝以下分布的很多穴位都有助于降压,转动脚踝的时候,可以刺激这些穴位,从而起到降低血压的目的。因此,高血压患者可以每天转转脚踝来辅助降血压。

旋转脚踝的时候,患者可坐在椅子上或躺在床上,将双脚离地,先逆时针,后顺时针,然后一侧逆时针一侧顺时针做旋转运动,每次5分钟,每日2次。

伸懒腰

伸懒腰是锻炼心肺功能、降低血压的一种简单有效的方法。伸懒腰可以伸展腰部、活动筋骨、放松脊柱,而且可使人体的胸腔对心、肺进行挤压,利于心脏的充分运动,泵出更多的血液供给组织器官。伸懒腰时骨骼肌的收缩推动血液通过静脉,对降低血压十分有益。另外,伸懒腰时能使更多含氧的血液供给大脑,对高血压并发的脑血管疾病也有预防作用。

伸懒腰的时候,头部尽量向后仰,双肘过肩、两臂尽量往上举,脊柱也尽可能地反折后仰,然后根据个人的耐受力保持全身绷紧状态3~6秒钟。需要注意的是,伸懒腰的时候,动作要慢,尤其是60岁以上的老人,动作更应该慢,越慢越好。

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