高血压的发病又与体质因素有关。中医学认为，人的体质有阴阳偏盛、偏衰的区别。阳虚体质的人，一般以脾肾阳虚为多见。这一类型体质的人，机体阳气亏虚，脏腑机能减退，脾胃运化功能降低或失调，容易导致痰饮湿浊内生，故有“肥人多阳虚痰湿”之说。痰湿蕴久不化，则易生热化火，阻于脉络，蒙蔽清窍而导致血压升高。因此，身体偏肥胖的阳虚体质的人患高血压病，多与痰湿内热有关。阴虚体质的人，一般以肝肾阴虚为多见。这类型体质的人，体内阴液亏虚，精血津液等营养滋润物质不足，身体偏消瘦，易导致阴不制阳，阳热内生，故有“瘦人多阴虚火旺”之说。肝阳偏亢，日久则化热生火而上扰清窍，引起血压升高。故身体偏瘦的阴虚体质的人患高血压病，多与阴虚阳亢有关。
高血压的危害性
一旦患了高血压病（原发性高血压），就应马上看医生，得到及时治疗，否则就会受到意想不到的损害。临床实践表明轻型高血压如果不给予及时治疗，不是没有危险，在9～10年之后，约计10％的患者会死亡，50％左右的病人并发左室肥大、视网膜病变、脑血管病、心脏及肾功能障碍。重型高血压，即舒张压在14.0千帕（105毫米汞柱）以上者，5年之后发生心血管并发症者占50％以上。
通常轻型高血压并发心血管病者居多，其次为脑血管病变；而重型高血压发生肾脑并发症居多，其次为心血管并发症。这说明高血压的严重程度也会涉及到并发症的发生。
血压高低也会影响病程进展速度。当舒张压低于17.3千帕（130毫米汞柱）时，如果治疗及时，血压控制比较理想，就可能会延缓心血管并发症的发生；如果舒张压超过17.3千帕（130毫米汞柱），又得不到合理的医治，特别是合并心、脑、肾等脏器功能障碍时，病情将会很快恶化，出现心、脑、肾等脏器功能衰竭。衰竭的脏器往往又会使血压上升，恶性循环，若再不及时医治，病人往往在6个月左右时间内死亡。这说明将血压控制在理想水平的重要性。
血压高低也会影响寿命，血压程度越高，相对病死率也越高增。有资料表明，以男性30～39岁组为例，当血压为17.3／12.00千帕（130／90毫米汞柱）时，死亡的危险性比正常人的增加1.4倍；如果血压增至18.7／12.7千帕（140／95毫米汞柱）时，增加2.5倍；当血压为20.0／13.3千帕（150／100毫米汞柱）死亡的危险性增加5倍之多。由此说明，若及时正确地降压治症会延长患者的生命。
关于心血管系统
高血压是一种心血管系统疾病，心血管系统也就是我们常说的循环系统，它是由心脏和全身的血管（包括动脉和静脉）构成的。心脏、动脉、静脉形成了一个密闭的管道，在这个特殊密闭的管道里，血液总是按照一定的方向有规律地流动着，如同一江春水向东流，这是由心脏特殊的内部结构以及心脏和动脉、静脉的巧妙连接决定的，下面我们将对心脏、动脉和静脉作逐一的介绍。
（1）心脏的大小与结构
心脏是循环系统的中枢，它像水泵一样，通过有节奏的收缩和舒张，将血液泵出，使血液流至全身各个器官，然后又接受各个器官回流的血液，周而复始，不断循环，维持人体的生命活动。
心脏从外观上看，像一个棕红色的歪梨，大小与每个人自己的拳头差不多。有的人（比如运动员）的心脏会略大一些，这与长期锻炼有一定的关系，从一定的意义上说是健康的标志。但是如果超出正常范围过多，就很可能是病态了，需要仔细检查找出引起心脏增大的原因。
心脏的外观简单，内部结构却比较复杂，分为左心和右心两大部分，它们之间是不直接相通的。左心和右心都是由心房和心室构成的，都是心房在上，心室在下。左心房和左心室中间有个门称二尖瓣；右心房和右心室中间也有个门相隔称为三尖瓣。左心室通过主动脉瓣与主动脉相接，当左心室收缩时，推开主动脉瓣将血液射入主动脉，再流至全身各个器官。右心房与上腔静脉、下腔静脉相通，接受全身其他器官回流的血液。右心室通过肺动脉瓣与肺动脉相接，当右心室收缩毛纽血管网络时，推开肺动脉瓣将血液射入肺动脉，再流至肺循环。左心房与肺静脉相连，接受肺循环回流的血液。
（2）动脉、静脉和毛细血管
血管是引导血液流向身体各部分的弹性管道，有了血管系统才能使血液在其中按一定的方向不停地流动，就好比自来水厂要把水输送到全市每个地方，仅有水泵是不行的，还要有自来水管道系统。心脏要将血液输送到全身各组织器官，而各个组织器官要将血液回流至心脏，都必须有传送运输血液的管道——血管系统。
血管系统包括动脉血管和静脉血管，使血液离开心脏将其输送到全身各个器官加以利用的血管为动脉血管，动脉血是富含氧气和营养物质的新鲜血，颜色是鲜红色的；静脉血管是使血液返回心脏的血管，静脉血含有较多的二氧化碳和组织代谢废物，颜色是暗红色的。
动脉和静脉之间还有一种极细的毛细血管，它成网状分布于各个组织器官，它的数量非常多，一个成人的毛细血管总数可达300亿根。毛细血管的管壁很薄，这使得血液中的氧气、养料可以从容不迫的透过血管壁，方便地到达组织细胞；同时，组织细胞在新陈代谢的过程中产生的废物、废气也容易被毛细血管带走。
（3）体循环、肺循环血液在体内的循环过程可以概括为：
左心室一主动脉一全身大、中、小型动脉一全身毛细血管网一全身小、中、大型静脉一上、下腔静脉—右心房—右心室—肺—左心房—左心室，这环过程可分为两部分：体循环和肺循环。
随着左心室强有力的收缩，主动脉瓣开放，左心室内氧含量丰富的新鲜动脉血被急速泵入主动脉，再通过大动脉和小动脉流遍全身各部分组织和器官的毛细血管。在毛细血管中，血液中的氧气和营养物质透过毛细血管壁进入组织器官，而组织器官代谢所产生的二氧化碳和废物则进人血管被血液带走，这时鲜红色的动脉血变成暗红色的静脉血，再从全身汇集到上、下腔静脉返回到右心房，此过程称为体循环。
右心房内的血液在心室舒张、收缩时经过开放的三尖瓣进入右心室，在左心室收缩的同时，右心室也收缩，把富含二氧化碳和废料的静脉血泵入肺动脉，再通过肺动脉的左右分支分别进入左肺和右肺，通过肺毛细血管网，血液中的二氧化碳被释放并进入肺泡，随之被呼出；吸入肺泡中的氧气则进入血液中，使血液再次变为含氧丰富的新鲜血，经肺静脉流到左心房，这个过程称为肺循环。
血液循环的同时伴随着气体的交换过程，吸入氧气，排出二氧化碳，以满足组织器官新陈代谢的需要。所以我们在日常生活中一定要注意经常打开房间的窗户，保持室内空气的流通，使自己尽量呼吸新鲜的空气，因为新鲜空气中含氧量高；而久不通风的房间中二氧化碳就会逐渐蓄积，而氧含量会下降。
（4）心血管系统具有内分泌功能
心血管系统除了具备上述功能外，还具有内分泌功能。可以分泌与血管收缩或舒张有关的一些物质如内皮素、心钠素等参与和调节血压。
收缩压与舒张
压心脏通过不停地收缩和舒张来推动血液流动，这种由心脏收缩和舒张所产生的压力，通过血液作用到了血管壁上，就形成了血压。心脏跳动的时相分为收缩和舒张两个时相，其中心脏收缩时，动脉内的压力最大，其压力的顶峰称为收缩压，即我们通常所说的高压；心脏舒张时，动脉处于一种松弛状态，动脉内压力下降，称为舒张压，即我们通常所说的低压。虽然血压有一定的波动范围，但过高或过低都会使人感到不舒服，甚至造成严重的后果。高血压的“三高”与“三底”高血压是当今世界上流行最广泛的疾病，已影响到全球10亿人，中国患者近1.3亿。我国高血压的流行具有“三高”、“三低”的特点。
“三高”是指患病率高、致残率高、死亡率高：
（1）患病率高：新近的调查表明，在我国35～74岁的人群中，高血压患病率已经上升为27.2％，也就是说此年龄段就有1.3亿高血压患者。
（2）致残率高：目前我国由高血压所导致的脑中风患者有600万左右，其中有75％的人有不同程度的劳动力丧失，40％的人重度致残。
（3）死亡率高：我国城市人口死因的41％是心脑血管病，其中北京已达51％。
“三低”是指知晓率低、服药率低、控制率低：
（1）知晓率低：由调查表明，我国人群中仅有53％的人曾测过血压，44％的人知道自己的血压水平。1991年，通过对全国30个省市95万人的调查发现，高血压的知晓率在城市为36.3％，而农村仅为13.7％。
（2）服药率低：城市为17.4％，农村为5.49／6。但最近的一项调查发现高血压患者的服药率已上升至28.2％。
（3）控制率低：血压控制到18.7／12.kPa（140／90毫米汞）柱以下者，城市为4.2％，农村0.9％，全国2.9％。
血压指的是什么
血压是指血液在血管内所呈现的压力。血压的形成，首先有赖于循环系统内有血液充盈，其充盈程度可用循环系统平均充盈压表示。在动物实验中，若使心脏暂时停搏，血流将停止，循环系统内各处压力很快取得平衡，此时，在循环系统内任何一点所测得的血压就是循环系统充盈压，其数值取决于血液量和循环系统容量之间的相对关系。如果血量增多，循环系统容量减少，则平均充盈压升高，反之则降低。实验证明，狗的循环系统平均充盈压约为0.94千帕（7毫米汞柱），人也接近于这一数值。显然，单靠血液充盈本身并不能形成很高的压力，但它是形成血压的前提。形成血压的另一因素是心脏向血管内射血。心脏射血时，心室肌收缩所释放的能量，一部分用于推动血液流动，成为血流的动能；另一部分则形成对血管壁的侧压，成为作用于血管壁的势能（压强能）。当用导管插入血管内测量血压时，若导管开口对向血流，则血流的动能也能转变成压力（流速压），使测得的血压大于对血管壁呈现的侧压，称为终压。通常血液的动能部分，即流速压，只占很小的比例，故侧压与终压差别不大。据计算，心缩期，主动脉血流速度最快时，其流速压只占终压的3％，故可忽略不计。但当某部位血流速度明显加快时，流速压占的比例就要增大，而使侧压减少。例如在冠状动脉硬化时，若冠状动脉口径狭窄到原来的1／5时，其横断面积将减小到原来的1／25，因而血流速度将增加25倍。由于流动液体的动能与流速平方成正比，故此时血流动能将比冠状动脉正常时增大625倍，结果使流速压占的比例大增，冠脉侧压大减，从而更加重了冠状动脉的狭窄程度。当侧压成为负值时，冠状动脉即完全闭锁。但血流一旦停止，流速压也消失，侧压又突然增大，冠状动脉重新流通。如此反复，有时出现所谓的断续性血流。
动脉血压的形成
动脉血压是指血液流经动脉系统时，对血管壁所呈现的侧压。动脉血压是推动血液流动的驱动力，它必须达到一定高度才能保证全身各器官的血液供应。那么动脉血管内一定高度的血压水平是如何形成的呢？前面曾谈到，在血管系统内有足够的血液充盈是形成血压的前提。在此基础上心脏射血所作的功，一部分形成流速，一部分产生侧压。但是如果不存在主要由阻力血管所构成的外周阻力，则心脏射出的血液将迅速流向外周，致使心室收缩释放的能量全部或大部转为动能，而形不成侧压。只有在外周阻力配合下，心脏射出的血液不能迅速流走，暂时存留在阻力血管向心端的较大动脉血管内，这时心室收缩的能量才能大部分以侧压形式表现出来，形成较高的血压水平。所以，动脉血压的形成是心脏射血和外周阻力相互作用的结果。在心室舒张期心脏停止射血时，则由大动脉回弹作用与外周阻力相配合，以维持一定的血压水平。
动脉血压的生理变异
在不同生理情况下，血压可发生一些变动。在兴奋、恐惧、忧虑等情绪因素影响下，血压特别是收缩压可明显增高，主要与交感神经活动增强有关。睡眠时，血压急剧下降，以后随着不同睡眠时相而有波动，一般在第Ⅲ和第Ⅳ相时最低；在异相睡眠时，血压可发生短暂升高。运动时，动脉血压特别是收缩压可明显增高；从事激烈运动时，收缩压可高达24.0～26.7千帕（180～200毫米汞柱），舒张压也可达到13.3千帕（100毫米汞柱）的程度。运动停止时血压急剧下降，这是由于腹肌、内脏血管舒张所致，以后又出现血压的二次上升。环境温度降低时，末梢血管收缩常使血压升高；环境温度升高时，则皮肤血管扩张等散热机制而使血压降低，在温浴时也有同样变化，但以舒张压降低更为明显。
