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第11章 冬季养生(1)

(第一节)疾病防治

一、冬季天冷易致病

每当气温骤降时,在冬天,许多器质性疾病会大大发生,如流行感冒的快速传播;慢性气管炎和肺心病患者的症状加重;慢性胃炎、胃及十二指肠患者病情加重;肝硬化所致的食道静脉出血的发生;高血压病人因血压升高,诱发心肌梗塞和中风,甚至发生“猝死”等。天气寒冷导致以上情况的发生,主要有以下原因:由于气温的降低和气压的升高,可导致副交感神经功能失调,反馈性地引起毛细血管的舒缩反射,毛细血管的阻力加大。这对于循环系统的疾病如冠心病、脑血管病、高血压病等都是极为不利的。

气候寒冷可使血液的理化性质发生改变,如血沉加快、血凝时间缩短、血液黏性增大等等。这些都是动脉血栓形成的主要诱发因素,患心肌梗塞和冠心动脉硬化者的死亡率在冬季较高。

寒冷使血管收缩,血压升高,毛细血管也可能发生硬化,甚至造成小动脉持续痉挛,这与脑溢血和中风的发作等关系甚大。

严寒所致的机体免疫功能下降和内分泌机能失调,可引起免疫反应的异常,如免疫球蛋白A减少,自体免疫反应增强等,常诱发慢性气管炎、支气管哮喘等呼吸道疾患。

寒冷的刺激可使大脑皮层功能紊乱,这与溃疡病的发病有重要关系;胃的迷走神经反射可使胃酸分泌过多,同时交感神经兴奋性增强,胃及十二指肠黏膜血管痉挛,使其抗酸能力大大减弱,促使胃及十二指肠黏膜受酸性消化液的侵蚀而形成溃疡。

天寒使得随皮肤出汗排出的代谢废物少,因而加重了肾脏的负担,尿毒症等泌尿系统疾患发生死亡者多出现于冬季。

因此,体质较弱和患有上述疾病的人应重视冬季养生之道,以利平安过冬。要注意保暖,加强锻炼,根据自身健康状况采取相应的防护措施,妥善治疗有关疾病,注重心理保健,科学安排衣食住行,亦可在医生指导下提前服用一些补药。

二、冬季防瘙痒

冬季是皮肤瘙痒症的多发季节,尤其是老年人更易发生皮肤瘙痒。其实有一个很简单可行的方法,那就是每天适量饮茶有助于防止皮肤瘙痒。

因为茶叶里含有丰富的微量元素锰。锰是人体所必需的14种微量元素之一,锰元素对人体皮肤有着显著的保护作用:一是能积极参与很多酶促反应,促进蛋白质的代谢,提高人体对蛋白质的吸收和利用能力,并能促使蛋白质因分解而产生的一些对皮肤有害物质的排泄,这样可减少对皮肤的不良刺激;二是可以增强半乳糖转移酶和多糖聚合酶的活性,催化某些维生素在体内的代谢,以保证皮脂代谢的正常进行,防止皮肤干燥;三是能促进维生素B6在肝脏中的积蓄,增强人体抗皮肤炎的功能,所以补锰是防止皮肤瘙痒的关键。

茶叶又被称为“聚锰植物”。小麦、菠菜、白菜等食物中含锰虽多,但人体对其中锰的吸收率却较低,而鱼类和一些动物肝、肾等食物中的锰虽然易被人体吸收,但含量又较少。因此在补充微量元素锰的食物中,茶叶颇具优势。

三、冻疮的防治

冻疮是人们所熟知的冬季常见皮肤病,虽然不是一种严重的疾病,但可严重影响工作,学习及休息。因此,了解有关的防治知识是非常必要的。

冻疮主要是长期寒冷(10℃以下)作用于皮肤而致,受冻后皮下动脉收缩,久之血管麻痹而扩张,静脉淤血,使局部血液循环不良,致组织营养不良,甚至可发生组织坏死。本病好发于暴露及末梢循环较差的部位,多发于手指、手背、面部、足背、足缘、足跟、耳郭等处。

根据轻重程度,一般把冻疮分为三度。一度:开始可因暂时渗出,色紫红或青。可伴有浮肿,触之有凉冷感。此时遇暖,颜色可转为红肿,并出现瘙痒、疼痛。二度:若受冻较重,小动脉收缩时间过久,组织损伤加重,则在红斑的基础上发生水疱或大疱,内容清晰,疱破后形成糜烂渗出液或结痂。三度:由于受冻较重而组织坏死,形成溃疡。

一般来说,典型的冻疮很容易被认识,但对症状、部痊不典型的病例要注意与多形红斑、红斑、性狼疮、结节性红斑、硬结性红斑等其他皮肤病相鉴别。

本病多由于运动不足、局部潮湿、局部皮肤受压、气温寒暖突变、肥胖及营养不良等因素而发,所以预防的措施应针对这些原因制定,要从以下几个方面入手:①初冬时节天气突然变冷此时最易发生冻伤,要特别注意保暖,尤其是往年发生过冻疮的部位。

②坚持体育锻炼,可改善周身血液循环,提高抗寒能力及机体的抵抗力,是预防冻疮的最好方法。

③坚持用冷水洗手、洗脸、洗脚、或进行冷水浴、冬泳等,可明显增强局部血液循环,提高抗寒能力。

④要穿宽大舒适、渗汗能力较强的鞋垫以保持干燥,避免局部受压。

⑤如在寒冷的环境中时间过久,如骑车外出,回家后马上用温水浸泡受冻较重及局部受压的部位,或用揉擦按摩的方法加强局部的摩擦及运动,以迅速改善局部的血液循环。

⑥加强营养,注意减肥等也是预防冻疮的重要环节。

一旦发生应尽快进行治疗,加强患部保暖,以预防病情进展。一度冻疮,可用3%碘酒局部涂擦并按摩,一日数次,效果较好。或用5%樟脑酒、松节油、辣椒酊(新鲜辣椒3~5只放在75%酒精或白酒250克内,密封7天即成,涂擦患处并进行按摩。或用冷水(10℃左右)、热水(38℃左右)交替浸泡,每日数次。也可用大蒜梗、茄秸、辣椒秸加水煎煮,待水温降至40℃左右时进行热浴,每日1~2次。二度、三度冻疮要在医生指导下进行治疗,以免发生感染,使病情恶化。

四、谨防情感失调症

调查发现,有些人在冬季易发生情绪抑郁、懒散嗜睡、昏昏沉沉等现象,并且年复一年地出现,这在医学上称之为冬季情感失调症,多见于青年,尤其是女性。

专家认为,防治冬季情感失调症可以从三个方面调理:①加强营养。寒冷环境中,体内氧化过程加强,机体需要高热量,而维生素C和B族维生素的缺乏,既影响人体抗寒能力,又影响人的大脑功能和情绪。所以,冬季要多吃富含维生素C的新鲜蔬菜和水果,以及富含维生素B1、B2的豆类、乳类、花生和动物内脏等。

②进行运动。通过体育运动,冠状动脉的血流量明显增加,从而保证大脑、心脏等重要器官的血氧供应,使人精力充沛。运动还能减轻因植物神经功能失调而引起的紧张、焦虑、抑郁等状态。

③延长光照。冬季光照时间较短,是产生抑郁的重要原因。研究发现,当夜幕降临时,人体大脑松果腺的褪黑激素分泌增强,影响到人的情绪,而光照抑制此激素分泌。因此,延长光照可防止和减轻冬季情感失调症,也有益健康。

五、冬季预防感冒

首先,遇冷做体式呼吸。外出活动时,有时因天气突然变化,所穿衣服不足以御寒,这时不能把身子往一块紧缩,因为越紧缩寒气越易侵入,而应立刻做体式呼吸。方法是将两手抬至腹前,做深呼吸,吸气时意想四肢吸气,并将两手臂略向外扩张,这样就可以增强抗寒能力不致感到冷了。

其次,身冷搓后颈。如果冷气已侵入肌体,感到全身发冷,就用手掌使劲搓后头发际,每手搓100下,一般就可出汗了,出了汗就可避免感冒。

再次,感冒擦葱、姜、盐。如果已经有了感冒感觉,如唾液黏、浑身不自在,那就在当天晚上临睡前,将葱白、生姜各20克,盐面3克,捣烂,用纱布包好顺序擦前胸、后背、手心、肋窝、肘窝、脚心等六部位,然后盖被睡觉,夜间略出点汗第二天早起就会好的。但两天内要注意防寒,以免反复。

(第二节)身体护理

一、冬季皮肤保健

冬季洗澡有四忌:忌水过烫、忌搓揉过重、忌太勤、忌香皂或浴液碱性太强。科学洗澡,保持皮肤滋润。否则,就会破坏皮肤表层原本不多的皮脂,使皮肤更为干燥,因而也更易发痒、皲裂。洗澡次数以每周1~2次为宜。洗浴后可擦些甘草油、止痒霜、润肤膏等,以保持皮肤湿润,防止皮肤表层干燥、脱落。

保温防寒。冬季气温低下,皮肤裸露部位极易冻伤,如手部、头部、颈部等。其他如脚部也易受冻,因而应注意这些部位的防寒保温,可围围巾、戴手套、耳套、穿棉鞋等保暖,还可随时摩擦双手和耳朵,适时垫脚、锻炼。忌穿潮湿的衣服、鞋袜,同时,手脸洗后要揩干才可外出。

避免使用劣质化妆品。劣质化妆品因质地不纯或含铅重,对皮肤有毒害作用。还有的化妆品含有某些易致过敏的香料,有的人使用后会过敏,甚而使色素增加。这些,都易对皮肤造成伤害。冬季,在皮脂少的情形下,伤害更甚。

穿着宜柔和。冬寒穿衣较多,如不注意穿着,更易感觉皮肤瘙痒。这是由于身体与衣服、衣服与衣服间不断发生摩擦产生静电,静电刺激皮肤所致。因而,冬季应尽可能地选用纯棉、真丝之类不易产生静电的衣物做内衣、内裤、衬衫等。同时还要注意衣服搭配,穿了涤纶衬衫就不要再穿腈纶毛衣,里面穿了合成纤维的衣服,外面就不宜再穿绝缘性的涤纶外衣,以防止产生静电为宜。

进行皮肤锻炼。加强皮肤的锻炼,增强皮肤的适应能力,以适应寒冷的环境。可进行冷水浴、空气浴、日光浴、按摩等,或者坚持洗冷水脸,冷水擦身。

注重食物保健。当人体缺乏维生素A时,皮肤会变得干燥,有鳞屑出现,甚至使皮肤出现棘状丘疹,因而冬季宜多吃些富含维生素A的食物,如猪肝、禽蛋、鱼肝油等。还可常吃芝麻(麻油)、黄豆、花生等食物,它们含有不饱和脂肪酸,如亚油酸等。人体缺乏亚油酸,皮肤会变得干燥,鳞屑增厚。同时,有的食物会使原本患有某种皮肤病的人病情加重,如化脓性皮肤病人宜少吃甜食、酒类等,辣椒、葱、蒜、酒、浓茶。这些食物可使患瘙痒性神经功能障碍性皮肤病的人瘙痒的症状加剧,海带、面食可使患疱疹性皮炎病的人发生碘过敏。

二、冬季穿衣忌“两头紧”

高领毛衣、长筒皮靴由于能有效地抵御冷风侵袭,成了不少时髦女性过冬衣服的首选。但是这些衣物紧紧地“捆”在身上却会对人体健康造成不良影响。

穿衣忌衣领过高过紧。衣领过紧会使颈部血管受到压迫,使输送到脑部和眼部的营养物质减少,进而影响视力,也会影响颈椎的正常活动,容易导致颈椎病。有些穿高领衣服的人在转头时速度过快,会诱发心动过缓甚至心脏骤停以及低血压,造成脑部血流的减少和暂时中断,严重者可出现晕厥、面色苍白、神志不清。上述症状一般会在几秒钟内消失并很快恢复正常,但也有可能使一些人在较长一段时间内不省人事,医学上称做TIA(一过性缺血发作,短暂性缺血发作),属于危险症状。

靴腰过紧易得“皮靴病”。由于皮靴偏小穿着不适、靴腰过紧、靴跟过高等,会使足背和踝关节处的血管、神经受到长时间的挤压,造成足部、踝部和小腿处的部分组织血液循环不良。同时,由于高筒皮靴透气性差,行走后足部分泌的汗水无法及时挥发干燥,会给厌氧菌、真菌造成良好的生长和繁殖环境,易患足癣、甲癣。为了避免高筒靴对人体造成危害,建议穿着高筒皮靴时靴腰不宜过紧,要适时地脱掉皮靴或用热水洗脚,以改善足部的血液循环,消除足部疲劳。

三、冬季保健的误区

冬季,有不少有碍健康的生活习惯常被一些人误认是正确的。

戴口罩防冷。鼻粘膜里有丰富的血管和海绵状血管网,血液循环十分旺盛,当冷空气经鼻腔吸入肺部时,一般已接近体温。人体的耐寒能力应通过锻炼来增强,若依赖戴口罩防冷反而使人体变得娇气,更容易患感冒。

蒙头睡觉。把头蒙在被窝里,感觉上暖和一些,但被窝里的氧气会越来越少,二氧化碳和不洁气体却越积越多,故蒙头大睡的人醒后会感到昏昏沉沉、疲乏无力。

热水洗脸。冬天人的面部在冷空气刺激下,汗腺、毛细血管呈收缩状态。当遇上热水时则迅速扩张,但热量散发后,又恢复低温时的状态。毛细血管这样一张一缩,容易使人的面部产生皱纹。

饮酒御寒。饮酒后有浑身发热的感觉,这是酒精促使人体散发原有热能的结果。酒劲过后,因大量热量散出体外,反而使人浑身起鸡皮疙瘩,导致酒后寒。

手脚冷冻用火烤。冬天手脚长期暴露在外,血管收缩、血流量减少。此时,如果马上用火烘烤会使血管麻痹、失去收缩力,出现动脉淤血、毛细血管扩张、渗透性增强、局部性淤血。轻的形成冻疮,重的造成组织坏死。所以,冷冻的手脚只能轻轻揉擦,使其慢慢恢复正常温度。

皮肤发痒用手抓。冬天因干燥感到浑身发痒时,切不可用手抓搔,否则易抓破皮肤引起继发感染。防治方法是多饮水、多吃些新鲜蔬菜、水果,少吃酸辣等刺激性强的食物,少饮烈性酒。勤洗澡,勤换内衣。瘙痒严重者,可服用扑尔敏、非那根等药物,也可涂些炉甘石洗剂或涂搽肤轻松软膏治疗。

(第四节)冬季饮食

一、冬季的饮食原则

冬季,气候寒冷,阴盛阳衰。人体受寒冷气温的影响,机体的生理功能和食欲等均会发生变化。因此,合理地调整饮食,保证人体必需营养素的充足,对提高老人的耐寒能力和免疫功能,使之安全、顺利地越冬,是十分必要的。

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