第一节内科疾病的手疗保健方法
支气管哮喘
支气管哮喘，早在《内经》中就有“吼病”、“喘急”“呷咳”等描述。至金元时期才以“哮喘”命名。是临床常见多发病。无论成年人或小儿，一年四季均可发病。尤以寒冬季节及气候急剧变化时，发病或诱发者较多。
多因身体偏虚，或因肺有伏痰，一遇外感风寒、精神刺激、抑郁或环境骤变及吸入粉尘、煤烟以及饮食不节、过食生冷等因素皆可触动肺内伏痰而诱发本病。当发作时，痰随气动，气因痰阻、相互搏击、阻遏气道，肺气上逆而致哮喘发作。
突然发作，发作前常先有打喷嚏、咽喉发痒、胸闷等先兆症状。发作时呼吸急促，胸闷气粗，喉间有哮鸣声，喘息不能平卧，甚则张口抬肩，多呈阵发性发作，或伴有烦躁、神萎、面色苍白、青紫、出汗，甚则神志不清等症状。每次发作可达数小时，甚至数日才能缓解。临床一般分为急性（发作期）和慢性（缓解或迁延期）两类。前者病变在肺，证分寒热；后者累及脾、肾，三脏皆虚。
1．手部按摩法
（1）选穴。少商、太渊、咳喘点、停喘点、肺点、肺区、咽喉区、胸膈区、大鱼际、无名指。
操作：治疗部位常规消毒后，按操作常规，点揉太渊、咳喘点、停喘点；掐肺点；按揉少商、肺区、咽喉区、胸膈区、大鱼际；捻无名指。注意敏感点手法加重，症状缓解后再施中、轻度手法调整。每天1次，10次为1个疗程。
主治：哮喘。
（2）选穴。太渊、内关、鱼际、少商、肺点、熄喘、哮喘新穴。
操作：治疗部位常规消毒后，按操作常规，按揉太渊、内关、鱼际；点掐少商、肺点、熄喘、哮喘新穴。发作期用重手法泻法，缓解期用中轻手法，用补或平补平泻法；每天1次，每次15～30分钟，10次为1个疗程。
主治：支气管哮喘。
（3）选穴。太渊、中泉、心肺穴、肾穴。
操作：治疗部位常规消毒后，按操作常规，按揉太渊、中泉各50次，掐按心肺穴、肾穴各300次。如哮喘急性发作，以按压全息穴（心肺穴、肾穴）为主，直至哮喘平息。若病症危急，请速去附近医院。以药物治疗为主，手部按摩为辅，切勿延误病情。每天1次，10次为1个疗程。
主治：哮喘。
给予预防性治疗，可减少发作。应以配合药物治疗为宜。
2．手部针刺法
（1）选穴。咳喘点。
操作：治疗部位常规消毒后，用毫针对准所选穴位刺入，用强刺激泻法，留针3～5分钟。每天1次，10次为1个疗程。
主治：哮喘（适宜于较严重发作的患者）。
（2）选穴。太渊、鱼际、内关、三间。
操作：治疗部位常规消毒后，用毫针对准所选穴位刺入，用强刺激泻法捻转，得气后留针20分钟，间断行针，待症状缓解后改用中刺激手法。每天或隔天1次，10次为1个疗程。
主治：支气管哮喘。
（3）选穴。肺点、熄喘、哮喘新穴。
操作：治疗部位常规消毒后，用毫针对准所选穴位刺入，用强刺激泻法捻转，得气后留针15～30分钟，间断运针。每天1次，10次为1个疗程。
主治：哮喘。
3．手部药疗法
（1）浴手方。
处方：白萝卜100克，全紫苏、鲜橘皮各60克，桔梗、陈皮各15克。
用法：每天1剂。将萝卜洗净、切片，与诸药同放锅中，加清水适量（约2000毫升），浸泡5-10分钟后，水煎取汁，放入盆中，待温浴双手。每天2次，每次15～30分钟，5天为1个疗程。
主治：哮喘（肺气壅遏型）。
（2）清化浴手汤。
处方：鱼腥草、蒲公英、车前草、天竺黄各50克，大力子、莱菔子各15克。
用法：每天1剂。上药加清水1500毫升，水煎取汁，倒入盆内，待温浴手。每天2次，每次15～30分钟，5天为1个疗程。
主治：哮喘（痰热壅肺型）。
（3）加味三拗汤。
处方：麻黄、杏仁、制半夏、紫菀各20克，白果、川朴各15克，甘草10克。
用法：每天1剂。上药加清水适量，水煎取汁，倒入盆内，熏洗双手。每天2次，每次20～30分钟。
主治：支气管哮喘。
本方具有宣肺降气、止咳平喘之功，故用之有效。
（4）毛盐膏。
处方：鲜毛茛30～60克，食盐3～5克。
用法：将鲜毛茛洗净，与食盐混合捣烂成稠膏状，备用。每次取药膏如蚕豆大小，敷贴在内关和大椎穴上，纱布覆盖，胶布固定，待局部感到灼辣难忍、皮肤发赤、起泡时揭去。局部起泡过大者，可用消毒银针将其挑破。排尽黄水，涂以紫药水。
主治：哮喘。
肺结核
肺结核中医叫做肺痨或劳瘵，是一种由结核杆菌引起的慢性传染病。《严氏济生方》云：“夫劳瘵一证，为人之大患，凡受此病着，传染不一，积年染疰。甚至灭门，可胜叹哉”。
此由结核杆菌传染所致。多因体质虚弱、正气不足、饮食不洁，或长期接触砂尘，或与肺结核患者共碗筷吃饭，或吃患者剩余食物，或经常与患者接触等，致使结核杆菌感染而致病。发病缓慢。
初起一般症状较轻，咳嗽不甚，仅神疲乏力、食欲不振，继则咳嗽加重、午后潮热、两颧发赤、唇红口干、咯血、盗汗、失眠、身体消瘦。男子多伴梦遗，女子多伴经闭。或伴胸痛、呼吸困难等局部症状。听诊可见呼吸音减弱，偶尔可听到啰音。一般分浸润型和空洞型。前者多见于初期，后者多见于晚期。临床所见，早期多气阴不足，后期多阴虚火旺。
1．手部按摩法
（1）选穴。胸腔呼吸器区、肺点、胸点、太渊、气喘点、咳喘点、合谷、劳宫、少商。
操作：治疗部位常规消毒后，按操作常规，按揉胸腔呼吸器区、劳宫，点压合谷、胸点、肺点、太渊、咳喘点、气喘治疗点，掐少商。初起用泻法，往后则用中刺激。每天或隔天1次。10次为1个疗程。
主治：肺结核。
坚持用之，可改善患者的症状，提高患者的抗病能力。
（2）选穴。太渊、经渠、合谷、肺点（位手背）、胸点。
操作：治疗部位常规消毒后，按操作常规，按、揉、点、掐上述所选经穴与手穴。每天1次。每次15～30分钟，10次为1个疗程。力度随证而定。
主治：肺结核。
本病之治疗，应以药物治疗为主，本法治疗为辅。内外并治可提高疗效。
2．手部针刺法
选穴：太渊、咳喘点、胸点、肺点及肺区、胸区。
操作：治疗部位常规消毒后，用毫针对准所选穴区刺入，用中刺激，平补平泻法。每天或隔天1次，20次为1个疗程。
主治：肺结核。
坚持应用，确有一定的治疗效果。应配合药物治疗为宜。
3．手部药疗法
（1）肺痨汤。
处方：金银花、百部、独角莲各30克。
用法：每天1剂。上药加清水适量，水煎取汁，将药汁倒入盆内，趁热熏洗双手及前胸后背处，待温时浴双手，并用毛巾蘸药水擦洗前胸后背，反复擦洗。每天2次，每次30分钟，10天为1个疗程。
主治：肺结核。
亦可加用本方内治。每天1剂，水煎服。并可随证加减。内外并治，可提高疗效。
（2）百部膏。
处方：百部50克，白芥子30克，麝香适量。
用法：上药共研细末（前2味），用食醋适量调和成稀糊状，备用。先取麝香在两手心（劳宫）各放少许，再取本膏15克分敷其上（劳宫穴），包扎固定。每天换药1次，1个月为1个疗程。
主治：肺结核。
本膏若加敷肺俞（双）和病灶所在前胸、后背处，可提高治疗效果。
高血压
高血压属中医的“头痛”、“眩晕”等病范畴。是一种以体循环动脉血压升高为主的临床综合症。多发生在40岁以上中老年人，是临床常见的多发病。可分原发性和继发性两种。继发性高血压是由其他疾病引起，是肾脏病、糖尿病、内分泌疾病、颅内病变等所引起的一种症状，而不是一个独立的病。原发性高血压又称高血压病。
高血压多因肝肾阴虚、肝阳上亢，或肾虚、阴虚阳亢，或受精神刺激、大脑紧张所致。可见原发性高血压是由于“阳亢”（或因虚致实）而导致人体大脑皮质功能紊乱而引起的。
高血压病除了血压升高外，还伴有颈后或头部胀痛、头晕眼花、心慌，或胸闷、四肢发麻，或头重脚轻如坐舟中。日久不愈，严重者还可引起动脉硬化或诱发脑卒中等病变。
1．手部按摩法
（1）选穴。合符、内关、阴郄，头穴、颈肩穴、心肺穴、下腹穴、肝胆穴等全息穴。
操作：治疗部位常规消毒后，按操作常规，拿捏或按揉合谷、内关、阴郄各100次，掐按上述全息穴各200～300次。每天按摩1～2次，持续3个月为1个疗程。3个月后如恢复正常，手部按摩可改为每天1次或隔天1次。
主治：高血压。
（2）选穴。血压反应区、心包区、高血压的治疗点、肾经以及中冲、少冲、十宣、合谷。
操作：治疗部位常规消毒后，按操作常规，按揉心包区；推肾经；点掐血压反应区、高血压治疗点、中冲、少冲、十宣、合谷穴。顺手掌感情线按摩也有效。每天或隔天1次，11个月为1个疗程。
主治：高血压。
患者应注意休息，戒除烟酒，节制房事；注意劳逸结合，避免情绪激动；头部不可突然或强力运动；忌食辛辣，饮食有节。
2．手部针刺法
（1）选穴。合谷、阳谷、神门、阴郄、十宣。
操作：治疗部位常规消毒后，用毫针对准所选穴位刺入，用中刺激，平补平泻法。留针30分钟。每天或隔天1次，10次为1个疗程。
主治：高血压。
必要时，应以药物治疗为主。内外并治，可提高疗效。
（2）选穴。心点、肝点、八会、虎口。
操作：治疗部位常规消毒后，用毫针对准所选穴位刺入，用中刺激，留针30分钟。每天或隔天1次，10次为1个疗程。
主治：高血压。
3．手部药疗法
（1）清心平肝汤。
处方：野菊花、夏枯草、连翘、钩藤、灯心草各30克。用法：每天1剂。上药加清水适量，水煎取汁，将药汁倒人盆内，待温时浸泡双手。每天2次，每次30分钟，10次为1个疗程。
主治：高血压。
本方具有清心平肝之功效，故屡用有效。又用钩藤、午膝各30克，煎水浴手，效果亦佳。
（2）蓖麻仁膏。
处方：蓖麻仁50克，吴茱萸、牛膝各30克。
用法：将蓖麻仁捣烂，后2味药研细末，合之共捣烂如泥，备用。用时每次取本膏20克，外敷于双手心劳宫穴，包扎固定。每天换药1次，10次为1个疗程。或加敷双足涌泉穴。
主治：高血压。
本方具有引火归源、降压止晕之功效，故用之效佳。待血压恢复正常后，可改为每星期2次，以巩固疗效。
低血压
低血压属中医“虚损”、“眩晕”等病范畴，是一种体循环动脉血压低于正常水平的综合症。
多因脾肾两亏、气血不足、清阳不升、血不上荣、髓海空虚所致；或因遗传因素所致。
低血压，多伴有头晕、耳鸣、目眩、疲劳、四肢酸软无力、食欲不振、面色萎黄、心慌气短、足发冷、自汗、盗汗等。甚则当体位变动，特别是突然起立时眼前发黑、头晕欲仆等。有的患者一般没有自觉症状。
1．手部按摩法
（1）选穴。血压反应区、心包区、中渚、阳池、神门、大陵。
操作：治疗部位常规消毒后，按操作常规，推血压反应区，按揉心包区、中渚、阳池、大陵、神门。用中刺激，留针30分钟。每天或隔天1次，10次为1个疗程。
主治：低血压。
（2）选穴。大陵、神门、中渚、阳池。
操作：治疗部位常规消毒后，按操作常规，用手指慢慢地压揉以上4个穴位，血压就会上升，自觉症状消失。在压揉时，必须注意的是，要一直压揉到穴道周围都有暖和感为止。每天1次，15天为1个疗程。
主治：低血压。
2．手部针刺法
（1）选穴。神门、内关、大陵、合谷、中渚。
操作：治疗部位常规消毒后，用毫针对准所选穴位刺入，用轻刺激补法，留针15～30分钟，每天或隔天1次，10次为1个疗程。
主治：低血压。
（2）选穴。心点、升压点。
操作：治疗部位常规消毒后，用毫针对准所选穴位刺入，用轻刺激，补法。留针15～30分钟。每天1次、10次为1个疗程。
主治：低血压。
3．手部药疗法
归芪升压汤。
处方：黄芪80克，当归25克，升麻、枳壳各6克。
用法：每天1剂。上药加清水适量，水煎取汁，将药汁倒人盆内，趁热先熏后洗双手（手心向下），待温时再浸泡双手。每天2次，每次30分钟。
主治：低血压。
本方具有益气活血、补血升压之功，故用之多效。
冠心病
冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病），又称缺血性心脏病，属中医“胸痹”、“真心痛”、“胸痛”等病范畴，是临床常见多发病，尤以中老年人发病居多。
本病多因心阳不足、六淫寒邪乘虚侵袭，以致寒气凝滞、拘急收引：或饮食不节、膏粱厚味、变生痰湿、痰湿侵犯，占据清旷之区；或痰热灼络、火性上炎；或气血津液、阴阳不足，以致虚而血行缓慢：或七情内伤、气机淤滞，均可导致气滞血淤、血脉淤阻、郁遏于胸所致。现代医学认为，是由于胆固醇类脂质沉积在冠状动脉内膜壁下，内皮细胞、平滑肌细胞、结缔组织增生及血小板凝集形成粥样硬化斑块，引起管壁狭窄或闭塞；或者由冠状动脉内膜平滑肌强烈收缩引起冠状动脉痉挛，导致心肌缺血所致。
胸痹（心绞痛），或心肌梗死、心律失常、心力衰竭等。正如《金匮要略》所说：“胸痹不得卧，心痛彻背，背痛彻心”“胸痹，胸中气寒短气”“阳微阴弦，即胸痹而痛”。常伴有面色苍白、神情恐惧、胸闷憋气、呼吸困难、出冷汗等。
