6.多选用低脂、低糖、富于营养、易于消化的食品，如牛奶、蛋类、鱼类、瘦肉等，每日3～4餐，勿过饱，并多吃水果、蔬菜，肥胖者要限制热量。保持大便通畅，切勿便时过度用劲，以免对恢复身体不利。
7.患者体位突然改变时，常因平衡力丧失，而感到眩暈，因而在早晨起床时必须缓慢，起立时避免过急，这样可以减轻症状及预防脑供血突然减少所引起的晕厥。
8.能活动自理的患者，切记遵守每日的生活规律，并根据自我感觉及病情，合理考虑饮食量、活动量，保证充足的休息和睡眠。
常用卧位
【知识概述】
卧位是指患者卧床的姿势与位置。正确卧位，不但使病人感到舒适，而且能够减轻症状，方便检查和治疗。提高治疗效果。
【主要分类】
临床常用的卧位有：平卧、侧卧、俯卧、半坐卧、坐位、膝胸卧、头低脚高位、头高脚低位等。
1.平卧位（仰卧位）。即病人采取自然仰卧，这是常用的体位。病人平卧时，头下放一枕，两臂放于身体两侧。对于昏迷病人头应偏向一侧，使口腔分泌物易于流出，防止吸入呼吸道。长期卧床的病人，膝下垫一软枕，以保持生理自然弯曲，使病人感到舒适。对病人进行腹部检查时，两腿应屈起，以便松弛腹部肌肉，便于检查。
2.侧卧位。病人侧卧，两臂自然放置，下腿伸直，上腿屈曲，并在胸腹前和背后垫一软枕，增加病人的舒适感。侧卧位可减轻身体对骶骨的压迫，预防褥疮。侧卧位常用于肛门部位的检查、治疗（如灌肠或臀部肌肉注射）。
3.俯卧位。病人腹部着床，头偏向一侧，两臂弯曲放于头的两侧。腹部及膝下各垫一软垫，使病人舒适又不影响呼吸。俯卧位适用于不能或不适于仰卧或侧卧的病人。如背、腰、臀部有疮伤的患者。
4.半坐卧位。病人平卧，床头抬高30～60°，双手下各垫一软垫，膝下摇起支架并垫一软枕，使病人体位舒适不能下滑。没有特制两用三截床，可采用棉被靠背法：取棉被1～2条，折成长方形放于病人背后，膝下垫一软枕。此种卧位，可减轻长期卧床病人的疲劳与不适，减轻病人呼吸困难，帮助腹腔及盆腔引流。患有胸部疾病（肺部感染、损伤及心力衰竭等），采用此卧位可以减轻内脏对横膈和心脏的压力，有利于呼吸，减少下肢回心血量，减轻心脏负担。头颈部手术后取半坐卧位，可减少头部压力和出血。腹部手术后，可使腹直肌松弛，减轻伤口缝合处的张力及疼痛，有利于愈合。
5.坐位。扶病人坐起，支起床头或用棉被支托病人的背部。为使病人舒适并节省体力，可在床上置一小饭桌，桌上放一软垫，病人两手臂放于桌上，让病人伏桌休息或稍坐。此种卧位适用于久病卧床体弱的病人或高度呼吸困难的病人。
6.膝胸卧位。病人俯卧，两腿屈起成直角，臀部抬高，两臂上伸抱头，胸部紧贴于床上。此种卧位常用于肛门、直肠、乙状结肠镜检查，矫正子宫后倾及胎位不正等。
7.头低脚高位。病人平卧，然后将脚下床头垫高，使床面与地面成15°角。常用于下肺叶支气管扩张时的痰液引流及骨牵引等。
8.头高脚低位。病人平卧，将床头抬高15°左右。此卧位可减少头部充血和血肿，降低颅内压力，适用于脑出血或脑外科手术后病人。
褥疮的预防和治疗
【知识概述】
褥疮（祖国医学称为席疮）是长期卧床病人常见的一种并发症。初起可见局部皮肤红肿疼痛，严重时溃烂，甚至危及生命，给病人带来极大痛苦。特别是一些老年病人，由于生理机能衰退，皮肤营养和弹性降低，身体局部长时间受压。造成血液循环障碍，更容易发生褥疮。一旦发病，则不易治愈，缠绵日久，带来严重后果。
【科学预防】
1.要避免局部长时间受压或皮肤擦伤，对不能活动的病人，应每2～4小时帮助翻身一次。翻身时，应将病人的身体轻轻抬起再挪动位置，要避免在床上拖、拉、推等动作，以免擦伤皮肤。翻身以后，要把病人的体位用松软枕垫垫好，使病人感到舒适。对显著消瘦的病人，身体长期受压部位，耍设法使之悬空，如臀部垫气圈，跟骨及膝关节、肘关节等部位垫棉花圈、海绵垫等。
2.每次给病人翻身，都要注意检查受压部位的皮肤情况，并根据病情进行局部按摩。每天2～4次。对骨骼隆起的部位，每次至少按摩3～5分钟，以促进血液循环。按摩时，可选用50％酒精和滑石粉，樟脑酒精、50％红花酒精、当归活络酒等，以促进血液循环，消除水肿。尤其对局部出现红肿，瘀血的病人更有好处。如皮肤干燥，可涂5％硼酸软膏，以免干裂出血。
3.要保持病人衣服、床单，被褥的清洁、平整，干燥、无渣屑。大小便后及时冲洗会阴部并擦干。皮肤受浸渍的部位用温水洗净擦干后，局部用滑石粉或松花粉，油膏等涂抹，可吸潮和减少皮肤摩擦。
4.要加强病人的营养，增强全身的抵抗力。特别对体质消瘦和全身营养状况极差的病人，除采取上述预防措施外，还可根据需要补液、输血及静脉滴注高营养物质，要保证患者有足够的营养，以利褥疮和身体之康复。对食欲不振的病人，要劝其进食，要多给营养丰富易消化的食品。
【病症治疗】
通常是按褥疮的不同发展阶段，对症治疗。临床上一般分三期。
第一期：瘀血红润期。症状表现为局部受压皮肤红润、肿胀、麻木感或有触痛，并可出现青紫，局部组织稍变硬，解除压力后，上述症状迟迟不退，在治疗上①可采用红花酒精按摩，亦可用50％硫酸镁或70％酒精湿敷，以促进肿胀的消退。用中药如意金黄膏、黄莲膏外敷也可。②用艾卷薰灸。艾灸能温通气血，消肿化瘀。灸时，先将局部作常规消毒，然后将艾卷一端点燃，灸火与皮肤的距离为一寸左右（以患者局部有温热感为宜），用雀啄法（将艾卷一端点燃，对准施灸部位，像雀啄食一样一上一下移动薰灸疮面），再用旋回法薰灸患处周围，两种灸法，每隔半分钟交替使用一次。灸毕敷药或用消毒纱布盖起，防止感染。每天灸二次，每次10～15分钟。③紫外线照射。紫外线能透入皮肤浅层，通常用中波紫外照射有消炎解痛、促进上皮生长和组织再生的作用。
第二期：炎性浸润期。红肿部位继续受压，血液循环仍得不到改善，病灶明显扩大变硬，表皮见紫红色，局部水肿，形成水疱或表皮脱落。出现这种情况时，一要调整病人卧位，勿使患部受压，二要在无菌条件下，用注射器抽出水疱内的渗液，留下表皮覆盖疮面，再涂上1％龙胆紫，防止感染。如表皮溃破，疮面较浅，可敷中药生肌玉红膏：如有少量脓液，疮面先洒“九一丹”，然后再敷生肌玉红膏。
第三期：蕴毒坏死期。褥疮破溃后没有及时有效治疗，疮面感染，露出部分真皮并有黄色渗液或脓液。出现组织坏死，坏死组织呈黑色，坏死区有韧带外露，局部溃疡，浅者达皮下脂肪，深者达骨骼或关节。有的病人伴有寒战、发热、口苦、口干、苔黄、脉滑数等全身症状。治疗方法；疮面用药，如疮面脓液多并伴有炎症时，可用1：10，000高锰酸钾溶液清洗，然后再外敷鱼肝油纱布条或涂蛋黄油或用藤黄软膏，每日一次。经过治疗，有新鲜肉芽生长时，可用白糖纱布外敷局部，每二日换药一次。还可用生理盐水清洗创面后用新鲜鸡蛋内膜外敷约5～6分钟，蛋膜开始与疮面依附，表皮愈合后，蛋膜自然脱落。
排尿异常
【知识概述】
在正常情况下尿在肾脏形成后，经过肾盂和输尿管流入膀胱，当膀胱内的尿液达到一定容量时，在神经支配下，尿液经尿道而排出。健康成人24小时尿量约1500毫升，与摄入的水量成正比，但气温、环境、饮食、活动、精神紧张、疼痛等均可影响尿量。排尿的异常主要有尿频、尿急、尿痛以及尿潴留、尿失禁、少尿、多尿等。
【分类及特点】
当排尿器官和有关神经发生病变或意识障碍时，均可发生排尿异常。老年人常有以下几种原因引起尿频，尿急、尿痛，如肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎等。
也可由尿路阻塞所致，如肾结石、输尿管结石，膀胱结石、尿道结石、尿道狭窄、前列腺肥大等。肿瘤如膀胱癌也可引起上述症状。
尿失禁是由于膀胱括约肌麻痹，失去控制，而尿液自行排出，或因病情恶化出现意识障碍、休克、昏迷等也可出现尿失禁。
尿潴留是膀胱内充满尿液而又不能自行排出。正常时当膀胱内储尿达一定容量（约250～300毫升）时，即有排尿感并将尿液排出体外。
但当尿路阻塞时，如尿道结石、尿道狭窄、尿道外伤，前列腺肥大、急性前列腺炎、膀胱肿瘤等的阻塞，可使膀胱容积增至3000～4000毫升。意识清楚的患者可感到下腹部胀满不适或有胀痛，意识不清楚的患者可表现为躁动不安。
此时用手能触及到腹壁膨胀的膀胱，膀胱叩诊时在耻骨上方可叩到圆形浊音区。尿潴留的患者很痛苦，应立即采取有效措施（如导尿），将尿液排出体外。
少尿、无尿是一种很危险的情况，少尿是指24小时内尿液排出约50～400毫升。无尿是指24小时内尿液无排出或在50毫升以内。在排除尿潴留后，一定要及时去医院治疗，以保证肾脏的正常排泄功能。
以上介绍的几种排尿异常，皆应早发现、早治疗，不得延误。
预防急性腰扭伤
【知识概述】
在老年人中，由于脊柱退变，周围的肌力减弱，韧带的弹性和韧性降低，椎体间小关节增生，相互间吻合不紧密，脊柱的稳定性减弱，所以在日常生活中稍有不慎，如转身取物、伸手提重或咳嗽时的突然强烈震动，都可导致急性腰扭伤。
急性腰扭伤，表现为发病突然、疼痛剧烈、腰部“板直”，活动受限。有的病人，在受伤时可感到腰部有撕裂声，轻者行走困难，常要两手撑腰缓慢行动，严重者卧床不起甚至翻身郝极为困难。伤处腰肌痉挛、僵硬、压痛，但多无放射性腿痛。由于疼痛严重，给病人生活带来很多不便。
【注意事项】
为了减少或避免腰急性扭伤，要注意以下几个方面。
1.注意腰背肌的锻炼。常用的锻炼方法如俯卧位的“燕飞”，仰卧位的“拱桥”，都是锻炼腰背肌的可靠方法。
2.注意搬重体姿。在弯腰提取重物时，最好屈膝挺腰，使重心尽量靠近躯体中轴线以减短力臂，靠腰和下肢的力量将重物提起，避免在直腿弯腰下搬重。
3.注意保护腰部。劳动或运动时，用宽腰带束腰可减少急性腰扭伤。
4.最好睡硬板床，一般在硬板床上铺以8～9厘米厚的棉垫为最适宜，它能保持脊柱的正常生理曲度与稳定。若为弹性较大的弹簧床，可使脊柱过度屈曲或扭转，不但翻身不便且易扭伤。
5.室内陈设要简单，布局要合理。如沙发不要太矮，凳子不能过低，常用物品的放置要高低适宜以利取拿，卫生间要铺橡皮布以免滑倒而扭伤腰部。
6.一旦腰部急性扭伤，要卧硬板床休息，或局部热敷以减轻肌肉痉挛和疼痛，必要时请医生治疗。急性疼痛过后，逐渐锻炼腰背部肌力并进行自我按摩，以促进局部血运，加速出血和滲出液的吸收，防止粘连和肌萎缩，使腰部功能尽早恢复。
骨质增生
【知识概述】
骨质增生俗称“骨刺”，是由于骨关节的长期磨损，关节软骨退化及韧带钙化，关节面的边缘增生出刺状新骨。
骨刺往往在外伤后就医及健康检查中经X射线摄片面发现，多数在发现前并无任何不适。
一旦知道之后，就可能自觉有酸麻胀痛感，并开始为骨刺担心，害怕关节强直甚至发展为瘫痪，思想包袱很重。
其实，骨刺为老年人普遍而自然的生理性退行变化。因为正常人的关节，从20岁就开始退变并出现骨刺，特别是负重关节如腰椎、髋关节、膝关节和踝关节等。到40岁以后，几乎所有老年人都有长短不一、多少不等的骨刺形成。
骨刺生长缓慢，所以一般不会引起痛苦。不少人的骨刺虽然很长，却并不感到疼痛，但也有一些人虽然骨刺刚刚出现却已症状很多，说明有一定的精神因素在起作用。
骨刺引起症状，是由于它刺激关节囊和滑膜使其水肿、渗出，增生和变性所致。
主要表现为受累关节活动时疼痛，休息后减轻，晨起或久坐之后关节有僵硬感，活动后可以缓解。另外，关节活动时可有摩擦音。
晚期时，由于关节囊挛缩、关节软骨剥脱并进入关节腔，会产生机械性梗阻甚至关节不稳，发生半脱位，出现畸形，如膝关节的内翻（罗圈腿）或外翻（x腿）畸形等。由于关节面不能保持正常水平，常影响关节负重，但不会像类风湿关节炎那样发生关节强直，所以不必担心。
骨刺虽然不可怕，但也要看长在什么部位，若椎体后缘骨刺向椎管生长，达到一定程度则可压迫脊髓；或神经根的出口处长有骨刺则可刺激神经根。在这种情况下可出现双腿无力、走路不稳（如踩棉絮）、肢体麻木、感觉异常、大小便功能障碍等。发现这种情况当及时到医院就诊，必要时需手术治疗。
【注意事项】
对一般骨质增生应作到以下几点：
1.首先要解除思想顾虑。老年人长有骨刺纯属一种自然退行性变化，好像人老头发变白，所以不必担心。
2.注意病变关节的劳逸。特别是下肢负重关节，要在身体条件允许情况下适当活动，但应避免过劳，否则会加重劳损。步行时可用手杖或架拐加以保护和减轻负重。
