古人说：“喉以纳气而通于天，咽以纳食而通于地。”这说明喉与咽有不同之处。喉是呼吸之门户，声音之通道。急性喉炎临床以吸气性呼吸困难，喉间痰鸣，干咳无痰，声音嘶哑，甚至张口抬肩，不能言语为其特点。此病起病急，来势猛，常伴发热。这是因为患儿里热内盛，蕴结于咽喉所造成的，所以，治疗应清热解毒，宣肺解表，同时给一些利咽喉生津之药。
方药：生石膏24g。银花10g，连翘10g，栀子10g，桔梗10g，杏仁6g，玄参10g，生地10g，麦冬10g。水煎服。
方中用生石膏、栀子清热、银花、连翘清热解毒，与桔梗、杏仁相配伍，又能宣肺解表；玄参、生地、麦冬养阴生津，增液行舟，通腑解毒清热，实乃治疗咽喉疾患之要药。
若腑实不通，生大黄、玄明粉均可选用，并可配合针灸。也可配合外敷法：取乌梅肉1个，水浸斑蝥虫3个，共捣烂拌匀，外敷喉部约20分钟即起泡，挑破出黄水，能缓解急性喉炎症状。但要注意消毒，以防感染。
慢性喉炎多由于急性喉炎之后，反复上呼吸道感染所致，常与慢性咽炎并存。常见症状：自觉咽喉不适，有异物感，咳声发空，或犬吠样，痰不多或无痰，无明显呼吸困难，舌质红少苔，脉数，说明体内余热不清，肺燥伤津，咽喉不利。治疗时，着重滋阴润燥，清热利咽之可用药物。
方药：玄参10g，生地10g，白芍10g，丹皮6g，贝母6g，麦冬10g，甘草3g，银花10g，连翘10g，知母10g，薄荷6g，橘红5g水煎服，日1剂。必要时，可服用中成药复方鲜竹沥液养阴清肺丸，每次1／3～1丸，1日2次。
咳嗽的病因及常见咳嗽的注意事项
咳嗽是呼吸道疾病最常见的一种症状。咳嗽是人体一种保护性防御功能。通过咳嗽，可以排出呼吸道的分泌物或侵入气管内的异物。仅有咳嗽而无痰的称为干咳，可见于多种疾病。
若咳嗽次数频繁，会造成胸痛、腹痛，并且妨碍睡眠休息，一给病人带来痛苦。咳嗽消耗的能量也很大，长时间地剧烈咳嗽，可能会造成神志昏迷，或者因肺部穿孔而引起气胸，更会诱发心脑血管病。所以对咳嗽不可掉以轻心，而应尽快查明病因，抓紧治疗。
慢性咽炎
患者咽部干燥，有瘙痒感和不适感，并由此刺激发出阵阵咳声，自己对着镜子张开嘴可发现咽后壁黏膜表面粗糙，有许多扩张的小血管，严重时会有透明的小白泡，以单纯性为多见。
慢性喉炎
如果患者干咳，伴有声音嘶哑，感到喉部干燥发痒，火辣辣地疼痛，就有可能是喉炎。
慢性支气管炎
中年以上者经常咳嗽，咯出或多或少的黏痰液，在清晨醒后加剧，每年冬春季节发作，夏季减轻或缓解，严重的或时间较长的患者发现胸廓增宽，应怀疑为慢性支气管炎。
支气管哮喘
如果咳嗽反复发作，喘气时喉间如拉锯，同时病人感觉到胸闷、呼吸困难、每到寒冷季节或接触某种过敏物质时可诱发咳嗽，应检查是否患有支气管哮喘。
肺结核、肺癌
病人咳声低微，咳痰带血或咯血，感到浑身无力，饭量减少，身体日渐消瘦，午后和夜间体温增高，睡觉时出汗增多，时有心慌，同时伴有两颧发红。
感染性咳嗽
呼吸道疾病如上呼吸道病毒感染或细菌感染也可引起咳嗽。
其它原因咳嗽
气管异物、胸膜炎、胸腔积液等疾病以及诸多物理、化学因素也能引起咳嗽。
家庭应急处理
1．咳嗽的病人尽可能避免吸入刺激性气体，如香烟、油咽味、煤气、汽车废气及氨气、氯气等。
2．如果冷空气是咳嗽诱因的话，应戴上口罩，避免吸入冷空气或避免周围气温突变。
3．让病人安静地休息，饮用温热的食物，减少冷的刺激。用温毛巾热敷喉部，鼓励病人尽量将痰咳出。
4．对症处理
（1）若咳嗽是上呼吸道疾病所引起，可服感冒清或速效感冒胶囊1～2粒，每日3次，也可服咳必清或咳快好及板蓝根冲剂、大青叶合剂。
（2）干咳或痰不多时，可服复方鲜竹沥液、咳快好等止咳药片或止咳糖浆。
（3）咳嗽吐痰多者可用氯化铵、必漱平等药物祛痰。痰多者不宜用单纯的止咳药物，更不准用麻醉性的止咳药（如可待因）等，以免痰液留于呼吸道，刺激呼吸道，加剧咳嗽和感染。甘草片中也含有可待因，因此痰多者应少用。
（4）若是因其它较严重的疾病所引起的咳嗽，如肺结核、肺脓肿、胸膜炎或气管异物等，应及时就医，在医生的指导下服药和处理。
什么是急、慢性咽炎引起的咳嗽，怎样治疗
急性咽炎症状特点是咽部红肿，灼热疼痛，喉中有堵塞感，吞咽疼痛不利，声音嘶哑，常有发热，恶寒，舌质红，脉多浮数，这些多是由于患儿内有郁热，复感外邪，内外夹攻于咽喉。治疗时，宜选用疏风解表药，同时加用清热利咽药物。
药物：锦灯笼10g，玄参6g，蝉蜕5g，牛蒡子3g，桔梗6g，薄荷24g，麦冬10g，金果榄10g。
其中薄荷、牛蒡子、蝉蜕、桔梗疏风解表，锦灯笼、金果榄清热利咽，玄参生津利咽。若里热重者，可去牛蒡子、蝉蜕，加生石膏、黄芩；痰盛者加瓜蒌、杏仁。
慢性咽炎多是由急性咽炎治疗不彻底转化而来，也有因反复感冒，虚火上炎，灼伤肺阴，薰蒸咽喉所造成的。主要症状特点是咽部异物感，痒而作咳，无痰，声音或嘶哑或变调。此时治疗着重养阴清肺。可应用养阴清肺汤。
药物：山豆根6g，麦冬10g，石斛6g，桔梗3g，射干5g，生地10g，丹皮6g，生甘草3g。水煎留液150~200ml，分2~3次温服。
方中山豆根、射干、桔梗利咽消炎止痛，麦冬、石斛、生地、丹皮滋阴生津清热，生甘草清热利窍解毒。
咳嗽病人用什么药敷贴
（1）药物：罂粟壳适量。
制法：研细末，以陈醋调膏。
用法：贴于脐部，用于久嗽不止者。
出处：《理瀹骈文》。
（2）药物：五倍子适量。
制法：研细末，以陈醋调膏。
用法：贴脐，用于久嗽不止。
出处：《理瀹骈文》。
（3）药物：党参10g，白术7g，干姜6g，炙甘草3g。
制法：混合烘干，碾面备用。
用法：用上药200mg，加入热参浸膏10mg，用一软纸覆盖，再加棉花，外用胶布固定封好，3～7天换药1次。
（4）药物：朱砂8g，甘遂5g，轻粉1．5g。
制法：共研末，取少许温开水调成糊。
用法：上滴香油敷脐，用于寒咳。
肺痈在临床上如何辨证施治
肺痈的治疗，根据其病机演变过程及临床症状和特点可分为四个阶段辨证施治。
表证期：发热恶寒，咳嗽吐少量黏痰，胸痛，咳时加重，呼吸不利，口干鼻燥，舌苔薄黄，脉象浮数。治疗当以疏散风热为主，佐以清肺化痰。药用银花15g，连翘12g，薄荷10g，防风10g，荆芥6g，芦根15g，牛蒡子12g，鱼腥草15g。水煎服。
酿脓期：高热汗出，寒战，胸闷胸痛，咳嗽气急，吐脓性痰有腥臭味，起病一周后会突然咳吐大量脓痰，病人烦躁不安，苔黄腻，脉滑数，治宜清热解毒，化瘀散结，促使脓疡消散。药用芦根15g，冬瓜子15g，桃仁10g，苡米30g，连翘12g，大青叶15g，鱼腥草15g。水煎服。
溃脓期：咳吐脓血，腥臭异常，胸中烦满而痛，甚则气喘不能平卧，身热面赤烦渴喜饮，舌质红或绛，苔黄腻，脉滑数。治宜清热解毒排脓，用鲜芦根30g，苡仁15g，冬瓜仁15g，桃仁12g，桔梗15g，甘草10g，连翘15g，败酱草15g，鱼腥草18g。水煎服，1日1剂。
恢复期：正气渐复，邪气渐退，但余邪未尽，痰热尚存，故仍咳嗽、咯痰而脓痰日少，神疲、纳呆，舌质红，脉细数无力。治疗应一方面润肺化痰，一方面益气养阴，用太子参15g，炙枇杷叶10g，沙参15g，贝母10g，麦冬12g，桑叶10g，甘草8g。水煎服，1日1剂。
什么是肺脓肿，临床特点有哪些，怎样治疗
肺脓肿是肺实质由于炎性病变，继而坏死液化而形成脓肿，主要继发于肺炎，其次并发于败血症。病原菌以金黄色葡萄球菌、厌氧菌为多见，其次为各种杆菌。近年来，由于抗生素的广泛应用，肺脓肿的发病率已明显降低。因为肺脓肿与肺炎二者早期症状相同，故应进一步了解一些肺脓肿的临床特点以利于诊断。
（1）症状：起病急骤，高热，畏寒战栗，咳嗽呈阵发性，有时出现呼吸增快或喘憋，胸痛。开始痰量少，为黏液脓性，若脓肿与气管腔相通后，痰量增多呈脓性，若为厌氧菌感染则呈臭味脓痰，如脓肿破溃与胸腔相通，则成脓胸。
（2）X线检查：早期为大片浓密阴影，脓肿形成后可见圆形阴影，如与支气管腔相通则见脓腔有液平面，周围环以炎性浸润阴影。脓肿可单发或多发。
（3）血常规：急性期白细胞总数及中性粒细胞比值明显升高。
对于肺脓肿要做到早期、有效和彻底地给予抗生素治疗。首选青霉素10万u／kg·日肌注或静点，疗程4～6周，对青霉素过敏或无效时，可选用头孢菌素治疗，如头孢噻肟钠50～150mg／kg·日，静脉点滴。另外，要注意休息和营养，加强支持疗法和对症治疗。当患儿病情好转、稳定、体力恢复时，可行体位引流：上叶脓肿取坐位，中性脓肿取仰卧位，下叶脓肿取俯卧位，使腔内脓液流向支气管而咯出。
小儿咳嗽用药的注意事项
咳嗽是小儿时期最常见症状，咳嗽可将呼吸道内的异物或分泌物清除体外。
1．在疾病的初期，特别是痰不易咳出时，勿滥用止咳药，否则痰阻塞在呼吸道内，痰内的细菌得到繁殖机会，反而会使病情加重；
2．不适当的使用止咳药也会掩盖病情；
3．在医生的指导下服用，如当过频的咳嗽影响孩子的睡眠，甚至引起支气管毛细血管破裂出血时，可以适当应用止咳药，若痰量多不易咳出，同时要用抗菌及化痰的药；
目前止咳药有三大类
1．中枢性止咳药，药物通过抑制咳嗽中枢，使其不能下达咳嗽的指令，这类药物应在医生指导下应用；
2．外围性止咳药，对支气管有局部麻醉作用，其止咳作用较中枢性止咳药弱；
3．中药类的止咳药多数同时有化痰作用，如杏仁、桃仁等；也有偏于止咳作用的，如百部，宜在痰少咳嗽时应用。
当小儿咳嗽时妈妈应注意
1．如果孩子的咳嗽是突然发作，要检查一下她可能吸入了一件小东西，如果吸入了，要设法把它取出来，但不要用你的手指试图去钩异物，以防止将异物推进孩子的咽喉深处；
2．当他正在咳嗽时，设法帮他把痰从胸腔咳出来。可以让他横向俯卧在你的膝上，然后有节奏地轻拍他的背部，不要太用力。鼓励孩子把咳出的痰都吐到盆中；
3．当他正在咳嗽时，要确保他不着凉，否则可能引起支气管炎；
4．如果孩子干咳，睡觉前给他喝温热的饮料可以使孩子的喉咙舒适；
5．孩子睡觉时可用几个枕头把孩子撑起，以防止分泌出的黏液滴落到他的喉咙。婴儿可在头部的褥垫下放一个枕头；
6．让孩子有一个无烟的环境，包括香烟及油烟；
7．遵照医生的建议给孩子用药，千万别给孩子吃别的咳嗽药，特别是新药。
如何认识以及处理小儿咳嗽
人在一生中都会发生咳嗽，尤其在小儿年龄阶段咳嗽发生最频繁，这是因为小儿呼吸道感染发病率最高，而咳嗽是该病的一个主要症状。许多家长发现孩子咳嗽便立刻找出止咳药水给孩子喝，目的是“早发现、早治疗”。这种做法未必完全正确，因为不是所有的小儿咳嗽都应该制止，相反有些咳嗽应该鼓励。以下与年轻父母谈一下小儿咳嗽的发生，对人体有利方面、不利方面、如何决定鼓励小儿咳嗽还是制止咳嗽。
小儿为什么会咳嗽
咳嗽是人体的一个反射过程。当呼吸道表面或呼吸道以外器官中的迷走神经受到刺激时，会通过神经反射引起深吸气、接着声门关闭、继之呼吸肌剧烈地收缩、肺内气体急骤冲出完成一个咳嗽动作。咳嗽可以受大脑控制做到有意识咳嗽，例如唱歌前的“清嗓子”动作；咳嗽也可以由延髓中的咳嗽中枢控制，例如睡眠中的咳嗽、百日咳的痉挛性咳嗽等。
咳嗽对小儿有利方面
咳嗽是人体的一个防御动作，是一个保护性反射。咳嗽对小儿有利方面很多：
1．咳嗽可以咳出吸入气管中的异物。例如小儿进食或口含小玩具突然大哭、大笑深吸气时把固体或液体吸进气管，这时靠剧烈的咳嗽清除这些异物，以防止严重的窒息、肺不张、感染等威胁小儿生命的并发症发生。
2．靠咳嗽动作咯出下呼吸道的痰，痰中可能含一定量的病原微生物，咯出后可以防止感染的发生，保护了呼吸道。
3．对于已经患了喉炎、气管炎、肺炎和肺脓肿之类的疾病，咳嗽可以咯出痰液、脓液或飞沫，减少了呼吸道病原微生物及炎性因子的量，从而减轻了对呼吸道的侵害，利于恢复。
4．对于呼吸道感染的一些症状，例如胸闷不适、咽喉奇痒等，咳嗽可以减轻这些症状。
5．吸入的空气中如果有刺激性气体或悬浮的尘埃，这些对呼吸道黏膜是个恶性刺激，可以引起支气管炎等。哮喘小儿因为具有呼吸道高反应性，吸入的这些物质可以诱发哮喘，咳出这些异物可以防止哮喘发作。
