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第4章 怀孕的基本常识(3)

尾巴完全消失,眼、鼻、口、耳等器官形状清晰可辨,手、足、指(趾)头也一目了然,几乎与常人完全一样。

内脏更加发达,肾脏、外阴部已经长成,开始形成尿道及进行排泄,而胎儿周围会充满羊水。

母体变化

这个月是孕吐最严重的时期,除恶心外,胃部情况也不佳,同时,胸部会有闷热等症状出现。

腹部仍然不算太大,但由于子宫已如拳头般大小,会直接压迫膀胱,造成尿频现象,而腰部也会感到疼痛,腿、足浮肿,此外,还会出现阴道分泌物增加、便秘等症状。但是,从第3个孕中期开始,妊娠反应大大缓和,食欲增加,下降的体重也开始慢慢回升。与此同时,大多数子宫后倾的人开始转为前倾子宫。

乳房更加胀大,乳晕与乳头颜色更暗。

应注意的事项

和怀孕2个月时相同,此时也容易流产,生活细节上尤须留意小心。

平常如有运动的习惯,仍可坚持,但必须保证孕妇选择的运动项目轻松且不费力,如舒展筋骨的柔软体操或散步等。剧烈运动应避免尝试,也不宜搬重物和做长途旅行。至于家务可请先生分担,不要勉强。上下楼梯要平稳,尤其应随时注意腹部不要受到压迫。

职业妇女,应保持情绪愉快,以免因心理负担过重、压力太大而影响胎儿的发育。此时若能取得同事和上司的谅解和支持,对顺利度过孕程更加有利。

在这个阶段,夫妻最好不要行房,至少也需要节制,且避免压迫到腹部的体位,时间则越短越好。

此外,为预防便秘,孕妇最好养成每日定时如厕的习惯,可在清晨起床后饮用牛奶或水。下腹不可受寒,注意时时保暖。不熬夜,保持规律的生活。有些孕妇此时的阴道分泌物会增加,易滋生病菌,应该每天淋浴,以保持身体的清洁。

如果发生下腹疼痛或稍许出血的情况时,可能是流产的征兆,应立刻去医院求诊。

应准备的事项

至少应在本月接受初次产前诊查,然后每3~4周做一次定期检查。

怀孕4个月

胎儿的成长

在15周后期,胎儿的身长约为16厘米,体重约120克。

此时完全具备人的外形,由阴部可辨认男女。开始长出胎毛,骨骼和肌肉日渐发达,手、足能做些轻微的活动,内脏大致已完成,心脏脉动活泼,可用超音波听诊器测出心音。

母体变化

痛苦的孕吐已结束。孕妇的心情会比较舒畅,食欲也于此时开始增加。尿频与便秘现象渐渐恢复正常,但分泌物仍然不减。

这个阶段结束时,胎盘便已形成,流产的可能性已减少许多,可算进入安定期了。

而子宫如小孩子头般大小,已能由外表约略看出“大肚子”的情形。基础体温下降,会持续到分娩时,一直都保持低温状态。

应注意的事项

孕吐及压迫感等不舒服症状消失,身心安定,但仍需小心。此时是胎盘完成的重要时期,最好保持身心平静,以免动了胎气。

为了使胎儿发育良好,必须充分摄取营养,蛋白质、钙、铁、维生素等营养素也要均衡,不可偏食。此时有可能出现妊娠期贫血症,因此对铁质的吸收尤其重要。

身体容易出汗,分泌物增多,容易受病菌感染,每天必须淋浴,并且勤换内衣裤。

应准备的事项

孕妇应多学习有关怀孕、分娩的各项知识。除了可消除怀孕期间的不安及恐惧外,也能有助于顺利分娩。

此外,为了使生产较为轻松,最好开始做些孕妇体操,但应以体能负荷范围内为限,千万不可过分勉强。

再过一个月,平时的衣服就会穿不下了,应趁着身体情况良好时先行准备。上街理发时,可请师傅设计一个易梳洗、易整理的发型,除看起来清爽外,自己心情也愉快。而加大、宽松的内衣裤,也是必备的怀孕用品。4个孕月这一时期,是能够发现较为罕见的葡萄胎的时期。例如发现内裤上沾有黑色的碎血块,有时还有鲜血流出(当然也有流产的可能),应去医院检查。怀有葡萄胎时,多数情况下胎儿已在子宫内死亡,组成胎盘的绒毛组织发育异常,孕妇尿中有大量促性激素,出现浮肿及尿蛋白,妊娠初期反应严重。

怀孕5个月

胎儿发育

此时期结束时,胎儿身长约为25厘米,体重在250~300克。

头的大小约为身长的1/3,鼻和口的外形会逐渐明显,而且开始长头发与指甲。全身被胎毛覆盖,皮下脂肪也开始形成,皮肤呈不透明的红色。心脏的搏动也增强,力量加大。如是女婴,则阴道发育成形。

骨骼、肌肉进一步发育,手、足运动更活泼,母体开始感觉胎动。

母体变化

子宫如成人头般大小,子宫底的高度位于耻骨上方15~18厘米处。肚子已大得使人一看便知道是一个标准的孕妇了。而且乳房与臀围变大,皮下脂肪增厚、体重增加,全身出现浮肿现象。

若前一个月还有轻微的孕吐情形,此时会完全消失,食欲依然不减,身心到达安定时期。

此时微微可以感觉到胎动,刚开始也许不太明显,但肠子会发出蠕动的声音,肚子有不舒服的感觉。这一时期,孕妇常感到口干舌燥、耳鸣,但不发烧,这些都是妊娠引起的体内变化,不是病态,分娩后均可自愈。

监测胎动,是了解胎儿发育状态的最佳方法,孕妇应将初次胎动的日期记下,以供医师参考。

应注意的事项

怀孕到了第5个月,应注意腹部的保温并预防腹部过度松弛,最好使用束腹、腹带或腹部防护套。

乳房胀大,最好换穿较大尺码的胸罩,有些人可能已有些许的乳汁排出。

胎儿日渐加速发育,需要充足的营养。铁质不足时,极易造成母体贫血,严重时还会影响到胎儿健康。

此时是怀孕期间最安定的时期,若要旅行或搬家宜趁此时机进行,但孕妇仍应避免过度劳累。

应准备的事项

婴儿用品和分娩时的必要用品,应该列出清单并开始准备。

牙齿需要治疗,必须立刻着手,平时并应多注意口腔卫生。此外,这一时期的孕妇应填写围产期保健手册等(母子健康手册),并接受手册中的全部检查。这些检查很重要,如有遗漏的项目或错过检查机会,均应补查,并记录好检查结果。

怀孕6个月

胎儿发育

身长30厘米,体重约600~750克。

骨骼更结实,头发更长,眉毛及睫毛开始长出。脸形也更清晰,已十足是人的模样,但仍然很瘦,全身都是皱纹。

皮质腺开始具有分泌功能,并长出白色脂肪般的胎脂,覆盖在皮肤表面。而胃肠会吸收羊水,肾脏排泄尿液,已经完成出生的准备。

此时可用听诊器听出胎儿的声音。医生可在孕妇腹壁摸到胎头及胎臀,判断出胎儿在子宫腔的哪个位置。

母体变化

子宫更大,子宫底的高度约18~20厘米。肚子会越来越胀大、凸出,体重也日益增加,腰部变得更沉重,行动也较为吃力、迟缓。

乳房的发育更为旺盛,不但外形饱满,而且用力挤压时会有带黄的稀薄乳汁——“初乳”流出,分泌物仍然大量增加。

此时期,几乎所有孕妇都能清晰地感觉到胎动。

应注意的事项

孕妇肚子变大凸出后,身体重心也随之改变,走路较不平稳,并且容易疲倦。尤其弯身向前时或做其他不平常的姿势,就会感觉腰痛,上下楼梯或爬上高处时,应特别注意安全。

此时,身体已能充分适应怀孕状态,身心较趋于畅快。最好多散散步或做适度的体操运动以活动筋骨;并且要有充分的休息睡眠;短程旅行与性生活不必刻意避免,仍然按照正常的生活步调即可。

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