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第38章 产孕保健:一个人的健康一家人的幸福(6)

产妇一旦出现手腕痛,首先应避免腕部活动和冷水刺激,尤其是手腕部有肿胀时,更应注意。局部可用热敷,或用红花油涂于患处,轻轻揉擦,每日4~6次。如果上述方法无效或症状加重者可采用封闭疗法,用强的松龙5毫克加1%普鲁卡因1~2毫升行鞘内注射,每周1次,共2~3次。治疗期间避免腕部过多活动。大多数病人经鞘内注射后可治愈。对少数病程较长,反复发作或局部封闭治疗无效者可行手术治疗。

(3)产后必须注意的问题

产妇产后最容易出现贫血,千万别认为贫血没什么,它会使人全身乏力,食欲不振,使人的抵抗力下降,容易导致感染或使产后会阴侧切口愈合缓慢,严重的贫血可以引起胸闷、心慌、头痛等,产生许多并发症,所以应及时治疗。

如果只是轻度贫血的话,就可以从饮食上调节,多吃动物的内脏、鱼、虾、蛋以及绿叶蔬菜、谷类、花生等,但如果贫血严重的话,那除了要服用药物外,必要的时候还需要输血。

对产后的一些常见病。产妇要有充分认识,既不要放任自流,也不要忧心过度,确实有疑问的话,也可以向医生求教,他们会给你很多健康方面的指导。

7.产妇穿衣有讲究

产后穿什么?很多产妇都对此感到疑惑,穿多了不对,穿少了又不好,产妇衣着到底有什么需要注意的呢?

前文已经提到不应该相信“捂月子”的说法,产妇的衣着应随着四季气候变化而进行相应的增减调配。

夏天产妇的衣着被褥皆不可过厚,以穿棉布单衣、单裤、单袜避风即可。被褥须用棉毛巾制品,才能吸汗去暑湿。若汗湿衣衫,应及时更换,以防受湿,这就是养生家所说:“时当暑,必将理以凉”的方法。

冬天产妇的床铺衣着均须柔和,床上厚铺垫褥,被盖宜软而轻,衣着宜穿棉衣、羽绒之类,脚着厚棉线袜、羊绒袜。下肢尤须保暖。

春秋季节产妇衣着被褥较平常人稍厚,以无热感为好,穿薄棉线袜。

坐月子的衣着应注意以下几点:

(1)衣着应宽大舒适。有些产妇怕产后发胖,体形改变,或者以瘦衣服来掩盖已经发胖的身体,便穿紧衣服,进行束胸或穿牛仔裤,这样的装束都不利于血液流畅,特别是乳房受压迫,极易患乳痈(奶疖)。正确的做法是衣着略宽大,贴身衣服以布衣为好。腹部可适当扎腹带以防腹壁松弛下垂,也有利于子宫复原。

(2)衣着要做到厚薄适中。产后因抵抗力有所下降,衣着应根据季节变化注意增减。天热不一定穿长袖衣、长裤、不要怕暴露肢体。

(3)衣着要常换。特别是贴身内衣更应经常洗换,短裤10天内应一天一换,以保持卫生,防止感染。

(4)鞋子宜软。以穿布鞋为佳,勿穿硬底鞋,更不要穿带跟皮鞋,以防产后足底、足跟痛,或下腹酸痛。此外,产后不要赤脚,赤脚会受凉,对身体不利。

(5)产后也可以戴胸罩。哺乳期妇女的乳房较非孕时明显增大,戴乳罩对防止乳房过度下垂有很大作用,也能减少或消除行走时乳房重坠不适的感觉;乳罩还有保护乳头的作用,它能防止细菌污染乳头,减轻或避免衣服对乳头的摩擦,防止乳头的疼痛、出血或破裂。哺乳期戴乳罩对健康及健美都是大有益处的。

哺乳期戴乳罩与非孕时戴乳罩有所不同。在此时期,只要求对乳房起到托扶作用即可。千万不要太紧,太紧了容易造成乳汁淤积,引起乳腺炎,也容易引起胸部压迫感,影响胸廓运动。

产后衣着对产妇的健康有很大的影响,所以产妇千万不要乱穿衣,爱美的产妇要注意,产后的衣着最重要的是舒适,不是美观,千万不要选择过于紧身的衣服,免得给身体带来不良影响。

8.产后恶露的自我调护

产妇分娩后,总是有恶露排出,这是一种正常的产后现象,恶露一般三周左右就可以排净,但如果超过20天仍是持续不断,那就属于恶露异常了,此时就应该采取一些防治措施。

(1)食疗与休息。若产后恶露淋漓不断,超过20天仍不干净,量多,颜色淡红,质清稀,无臭气,产妇感到疲倦无力,懒于言语,小腹空坠。这些表现说明产妇身体虚弱、元气不能固摄精血,以致恶露淋漓不净,过期不止。此种情况除积极求医治疗外,还应配合食疗,保证充分休息。

食疗宜选用健脾益气类药膳,如淮药粥、赤豆粥,芡实粥、人参粥、人参山药乌鸡汤等。

身体虚弱恶露过多,应绝对卧床休息,尽量减少活动。

身体虚弱,最易遭受病邪侵袭。产妇卧室应保持清洁整齐,夏天室内宜凉爽通风,不使产妇出汗过多。又不可有过堂风,以防风寒湿邪侵袭。冬季注意保暖。春秋气温干燥多尘,室内宜经常洒扫,可置清水一盆,免遭风、燥乘虚而入。

(2)注意饮食宜忌及卫生。若产妇素体强健,产后恶露量多,过期不净,颜色鲜线或紫红,质粘稠,有臭气味,自觉发热,口干咽燥等现象,属于血分有热。这种情况除求医问药外,尤当注意饮食宜忌,清洁卫生,预防热邪侵袭。产妇阳气亢盛,血气有热,饮食宜清淡,多吃新鲜水果、蔬菜,如梨、橙、柚子、苹果等,洗净切块煮热温食。蔬菜宜多吃萝卜、菠菜、藕、冬瓜、丝瓜等,常吃冬苋菜粥、藕汁粥、青萝卜粥等。多饮用水,忌吃辛辣、煎炒、油腻之品。

邪热引起恶露不止,应注意热邪再袭。室内保持清洁凉爽通风,避免过多亲友探视,保持外阴清洁,常换内裤。

(3)用药与精神调养。产后恶露淋漓不断,涩滞不爽,所下量少,颜色暗红,兼见血块,小腹拒按,按之疼痛加重。这种情况多属于子宫内有瘀血蓄积引起恶露过期不止。此种情况除服药治疗外产妇尤须注意精神调养,其次配合服用简易药方。

产妇在月子中不要过于悲伤、忧愁,过于思虑、操劳,情志抑郁而不疏、肝气郁滞。家属在产妇面前避免一切语言,产妇有忧悲难解之事,应多加开导、安慰,产妇自己更须克制。另外可用益母草50克,煎水,加红糖适量。一日一剂,分三次服,连服一周。

产后产妇应当多注重自我调护,注意观察恶露的变化情况,始终淋漓不尽者,应及时就医。

9.产后避孕指南

产后6~8周夫妻就可以恢复性生活了,可产后避孕应该什么时候做,怎么做,只有解决了这个问题,夫妻间才能重燃激情,回到往昔的甜蜜日子里。

有的人试图通过延长哺乳期的方法来避孕,因为在正常情况下,哺乳时可通过抑制脑垂体腺分泌和排卵而自然地使月经周期暂停。但这种作用并不是绝对的。妇女产后一旦恢复性生活,就应该坚持避孕。千万不要用延长哺乳的办法,来达到避孕的目的。这是很不可靠的。

那么哺乳期用什么方法避孕呢?如果是母乳喂养的话,就不能服用避孕药,因为服用避孕药后就无法给小宝宝提供足够的乳汁,而且药物激素还会通过哺乳进入宝宝体内,给宝宝带来不利的影响。建议你使用工具避孕,这种方法安全且无副作用。常用的避孕工具有安全套、阴道隔膜以及宫内节育器。而宫内节育器由于使用方便效果好,成为我国目前使用最多,很受欢迎的一种女用避孕工具。一般产后3个月来过月经就可以放置宫内节育器。

近年来剖宫产率明显上升,以致剖宫产术后女性的避孕问题成了大家关注的焦点,做过剖宫产的产妇,子宫上留下永久的疤痕,如果再次怀孕,行人工流产术,容易发生胚胎漏吸或子宫穿孔,给产妇造成不可弥补的损失,所以剖宫产后的产妇更应特别注意避孕。

剖宫产后应用什么方法避孕可以根据产妇的身体条件和是否母乳喂养决定。

非母乳喂养者,可选用避孕药物(长、短效)或工具(避孕套等),避孕药物应在医生指导下应用,以防失败。产后母乳喂养者,主要采取工具避孕,因口服避孕药能重新调节体内激素水平,影响泌乳,所以不提倡口服避孕药避孕。

剖宫产术后6个月无论哺乳或者不哺乳,都可以采取放置宫内节育器等长效的避孕方法。

目前,一种新的避孕针狄波一普维拉150是一种长效避孕针,肌注一针可避孕3个月,根据临床研究的结果,不影响产妇乳汁的质量,也不会影响孩子的生长发育,不妨可以试用一下。

如果你不想在产后短期内受孕,那就要做好避孕,最好是结合自身情况请医生推荐一种适合你的避孕方法,让你从此安全无忧,可以尽情享受爱的甜蜜。

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