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第79章 有哪些措施能预防肾病综合征的反复发生?

肾病综合征反复是指经治疗后,临床表现有改善(如浮肿消退、尿蛋白减少、血浆总蛋白及白蛋白回升等),但因某些原因病情又突然加重的情况。为了防止病情反复,应当注意以下几点:

(1)生活规律,注意休息,避免劳累或剧烈的情绪波动。过度疲劳是病情加重的重要原因,有时乏力即为反复的信号,要及时化验检查。

(2)积极预防和治疗感染。

(3)激素应用要正确,要遵循激素应用的三大原则,即“初量足,减量慢,维持长”。初量至少要用6~8周,不能以临床尿蛋白转阴为准。有些病人尿蛋白转阴2周后就开始减量,数日后尿蛋白重新出现,使病变加重,增加了治疗的困难。

(4)男性病人应避免或减少房事,女性病人在治疗及停药1年中应避免妊娠。

(5)联合用药能有效减少复发,尤其是对已经出现过反复的病人,要考虑联合使用细胞毒药物、环孢素以及抗凝药。

(6)依阶段给予中医辨证论治也可以减少反复及降低激素的不良反应。

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