腹泻是指排便次数比正常人增多，粪便稀薄或有黏液和脓血。腹泻的病因很多，较常见的有胃原性和肠原性腹泻。胃原性腹泻是胃炎及胃酸减少等引发的，肠原性腹泻是由痢疾、伤寒、霍乱、沙门氏菌、肠结核及食物中毒等所致。
慢性腹泻鉴别诊断①腹痛在右下腹部，并可触及到硬肿块，曾有过急性痢疾反复发生，腹泻的粪便多为稀软状，有的还伴有黏液脓血性大便者，为慢性阿米巴结肠炎。
②全腹部疼痛，有急性痢疾史，腹泻呈黏液性或稀便，少数患者可有脓血样大便。有此种症状者多为慢性细菌性痢疾，多见于小儿和中青年。
③右侧下腹部可触及到肿块，既往多有结核病史，大便呈便秘和水样腹泻交替排出，常见于中青年患者，多为肠结核。
④下腹部可触及到坚硬肿块，在左右两侧有别。右侧者，右下腹部有轻微疼痛，水样腹泻和便秘交替出现；左侧者，可为脓血样大便，左下腹有阵发性绞痛者，多为结肠癌。
急性腹泻鉴别诊断①因食物不清洁、不卫生或暴饮暴食及受凉所致而突然发病，呕吐、腹痛和腹泻者，多为急性胃肠炎。
②起病较急，患者有发热和畏寒症状，腹泻初期为稀质或呈水样大便，以后为脓血和黏液性的大便且次数多而量少，腹痛部位多在左侧下腹部，可有压痛，并有明显下坠感者，多为急性细菌性痢疾。
③一般不发烧，大便呈稀质性，便量较多，次数较少，有腐败恶臭气味呈棕红色，粪便如与血混杂在一起，右下腹部有压疼者，多为阿米巴痢疾。
④脐周绞痛，腹泻大便呈水样，且呕吐频繁者，多为食物中毒。
尿液异常与疾病
人体内的多余水分和水溶性废物，大都是通过尿排出体外的。因而，通过对尿的观察和分析，能够辨别疾病和掌握病情变化。
从尿量看病情①多尿：正常成年人24小时的尿量约为1500毫升。如要24小时以内尿量多了，达2500毫升以上，这就是多尿。表示肾脏本身有了病变，应去医院检查。
②夜尿：夜间排尿显著增多，甚至超过白天尿量，称之为夜尿。除表示肾脏本身有病变外，可能患有糖尿病。
③少尿：如24小时尿量少到500毫升，称之为少尿。表示病情严重，是肾功能减退的重要信号，不可轻视。这种情况多见于急性肾炎、大失血、脱水、心力衰竭和休克病人。
④无尿：如24小时不排尿这表示病危症状，应积极设法抢救。
从尿色看病情①淡黄色尿：正常人的尿因含有尿黄素，尿液呈淡黄色。
②黄绿与黄褐色尿：这是因为吃了某些有黄色的食物或药品所致。如胡萝卜、维生素B2，利福平、金霉素、痢特灵等，尿液就会变成黄绿或黄褐色，这是正常现象，表示无病。
③淡红色或红色尿：这是患有急性肾炎、肾结核、肾和膀胱肿瘤或肾结石的征兆，由于尿中带有多量的红细胞，尿是淡红或红色，也称尿血。这是一种泌尿系统严重疾病信号，不可忽视，应及时诊断治疗。
④浑浊脓性尿：这是泌尿系统发生了较严重的炎症，使排出的尿呈乳白色，急需诊断治疗。糖尿病和外伤骨折的患者尿色也可变成乳白。
从尿痛、尿频、尿急上看病情①尿痛：排尿时自觉尿路疼痛，呈烧灼感。
②尿频：是排尿次数显著增多。
③尿急：有尿急于速排（俗称“憋不住尿”）。
以上三种症状同时出现，多为尿道及膀胱发生炎症、肿瘤或结石所致。最常见的是膀胱炎、尿道炎、膀胱及尿路结石等症。
从多胺尿液中看病情正常人的尿液中多胺含量比较稳定，但患癌症的病人尿液中多胺量就明显增加。
可以引起尿血的疾病
血尿即尿中带血，呈棕红色。均匀的血尿多是肾脏出血；尿中有长条的血凝块，多由输尿管内形成；若终末出现血尿，多是膀胱出血；一开始血尿多是尿道出血。
①出现血尿并伴有眼睑及全身浮肿，高血压，曾有感染史者，多为急性肾炎。
②全血尿并伴有尿痛及外伤史者，为外伤。
③血尿伴有尿频、尿急、尿痛，既往有结核病史者，为泌尿系统结核。
④血尿伴有绞痛，既往有小便排石者为泌尿系统结石。
⑤血尿并伴有贫血、紫癜、肝脾肿大者，多为血液病。
⑥出现血尿，有服磺胺类药物史者，为药物性血尿。
鼻出血与疾病
鼻出血又称鼻衄，是一种与内科、外科、五官科均有关系的症状。
①由外伤造成的鼻出血常为突发性的大量出血，多半为一侧出血。
②鼻单侧有堵塞感并经常少量出血，很可能是鼻中隔弯曲引起的。鼻涕中常带血，血量不多，可能由于轻度外伤、术后、鼻中隔脓肿等原因引起。
③鼻中常感干燥，两侧经常出血或鼻中带血丝，并伴有头痛、咽干等症状，多为萎缩性鼻炎，患者以女青年居多。
④鼻腔中长期存留异物，可引起一侧性鼻出血或血脓性溢液，有臭味。
⑤经常鼻涕中带血，并伴有鼻塞、头痛、耳鸣、耳聋等症状，有可能是鼻咽癌。
屡屡发生的鼻出血症状或涕中带血，应引起注意，要去医院仔细检查。
便秘与疾病
便秘指大便干燥，大便困难，排便次数较自己正常情况明显减少。
老年人便秘常是由于营养不良、内脏下垂引起的。有些起病较急并伴有腹痛、呕吐的便秘患者，多是由于粪块、粪石、肠寄生虫在结肠梗阻所造成。服用某些药物（如氢氧化铝、阿托品）或铅、汞、磷等中毒，亦可造成便秘。由于肿瘤、粘连等原因引起的梗阻便秘，起病均较缓慢。
胸痛的原因
感觉胸痛时，要仔细体会痛的部位、范围、程度，观察其与各种动作的关系。
①如局部有明显压痛，深呼吸、咳嗽、举臂等动作会加重疼痛，应回忆是否胸部近期受到撞压，有无肌肤和肋骨病变。
②胸部疼痛较剧烈，有时如针刺、火烧、刀割，这有可能是病毒毒素引起的神经炎，也可能是身上有带状疱疹的缘故。
③胸痛且咳痰，每咳嗽或深呼吸时疼痛加剧，有可能是肺或胸膜有病变。
④胸骨后、心前区或剑突下的胸痛应怀疑心血管疾病的发作，这种疼痛，会因身体活动而加剧，因静卧而缓解和消失。
⑤胸骨后部出现持续性隐痛，吞咽时疼痛加剧，往往是食道炎、食道癌、纵隔炎、纵隔气肿、纵隔肿瘤的症状。
从皮肤变化看疾病
①肤色蜡黄，多为肝病。
②皮肤干燥，可能患了慢性甲状腺病。
③皮肤发痒难忍，可能有过敏症、感染症、肠寄生虫或腰部疾病。
④皮肤发黑并出现黑斑，有可能缺少肾上腺素或内分泌失调。
⑤肤色发蓝，有心脏病和肺病之嫌。
⑥面部脸色绯红，可能是肺结核开放期。
⑦手心湿热，多为体内压力大或甲状腺机能亢进。
⑧手心湿凉，多数心情焦躁不安。
皮疹的不同症状
常见的皮疹有斑疹、丘疹、斑丘疹、水疱疹、脓疱疹和出血性皮疹等。不同的疾病，其皮疹的形态、分布特征、出疹顺序和持续时间往往不同，借此可以帮助我们鉴别不同的疾病。
①出疹前3～4天，先有发热、咳嗽、流涕、打喷嚏、怕光、流泪、全身不适等症状。发烧2～3天后口腔内两颊黏膜充血，靠近第一臼齿处可见针尖大小的灰白色斑点，白点周围有红晕。凡是有这种斑点的，几乎可以肯定是出麻疹。发烧的第四天，暗红色小疹子从头及面部皮肤开始出现，接着耳后、颈部到胸背、腹部及四肢、手心、足部都有发生。出疹时体温可高至40℃以上。退疹时疹子仍按出疹的顺序逐渐消退，疹后皮肤呈糠样脱屑，并留有异色。小儿麻疹后容易并发肺炎、喉炎、脑炎等疾病，要及时治疗。
②出疹前半天至一天有轻微上呼吸道感染症状，如咳嗽、打喷嚏等，小儿还可出现流泪、头痛、咽痛、胃口不好及发热，体温经常在38℃～39℃。1天～2天后，出现浅红色丘疹，从面部开始，并在1天～2天内遍布全身，疹子形状类似麻疹，但较少，很少融合成片，2天～3天后即消退，不留痕迹。疹子发出前期，口腔黏膜上无白点，但耳后及枕骨部淋巴结肿。具有上述症状者为风疹。
③起病急骤，高烧39℃～40℃，高烧3天～4天后，体温突然下降，全身出现玫瑰色疹点，以臀部为多，面部及肘膝以下较少，24小时内出齐，1天～2天内消退且无色素沉着及脱屑，用指加压疹退色者为幼儿急疹，这种疹出前常不易诊断，热退疹出是其特点。
④起病时稍有发热，周身不适，1天～2天后有红色米粒大小的丘疹出现于躯干和头部，四肢上较少。丘疹在1天～2天内又很快变成水疱，水疱多数呈椭圆形，大小不等，周围有红晕，再过3天～5天水疱干缩结痂，2周～3周后痂皮脱落，由于水疱、丘疹是分批陆续出现，因此同一部位皮肤上同时存在斑疹、丘疹、疱疹和结痂者为出水痘。
⑤多在发烧的第二天，在脖子和胸上部出现腥红色皮疹，然后向全身蔓延，皮疹针头大小、排列密集、分布均匀、呈鸡皮状，或融合成一片，用手按皮疹即变黄褐色，同时伴有严重的咽痛和咽部红肿，并有杨梅样的舌面、皮肤有刺痒感，口唇周围颜色苍白，这些都是猩红热的主要特点。
⑥服用退热药、抗生素、磺胺类等药物后，出现的斑丘疹，不属于传染病，这种皮疹，分布不均匀，停药后不再增多，且明显减少以至消失，这是药物性皮疹。
发烧的原因
发烧多是由各种感染性疾病、大量出血、组织破坏、药物反应等引起，热度的高低不一定反映病情的严重程度。
①发病较急，有接触传染病人史，多为急性传染病或急性炎症。这种病发烧日期短，若发烧超过两周不退的，一般是得了肺结核、伤寒、风湿症、败血症等疾病，要引起足够重视。
②若发烧时出现嗓子痛、流鼻涕、咯痰、胸痛、呼吸困难，并伴有鼻塞、咽红肿、皮疹，胸部叩诊有异常者，多为呼吸系统感染，如上呼吸道感染、流行性感冒、支气管炎、肺炎、胸膜炎、肺结核、麻疹、风疹等症。
③若发烧时出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻有下坠感或有脓血便，同时伴有腹胀、腹部压痛、腹部紧张、黄疸、肝脾肿大等，多为消化系统感染，如痢疾、肠炎、肝炎、急性阑尾炎、伤寒、副伤寒等症。
