痞满是胃肠病的主要症状，或表现在上腹部，或表现在下腹部，不论病因怎样，气滞是其主要的病理结果，如《瘟疫论》曰：“邪留于胃，故里气结滞，里气结，表气因而不通，于是肌肉之邪不能达于肌表。下后里气以通，表气以顺，向者郁于肌肉之邪方能尽。”
胃肠气滞在传统治疗中，多以行气为主，即在辨证的基础上，多加用香附、木香、元胡、甘松、青皮、陈皮、枳实等品，病人服药后，取效甚微。这非常值得我们深思。胃肠病在发病过程中，各种原因导致脾胃功能下降，而脾胃为气机升降之枢，同处于中焦，如脾胃阻塞、寒凝、痰浊、食积、瘀血内停，就会产生气滞不通，痞满发作，行气是其对症之法，但行气也只能贪一时之功，使气一时消散，但气仍在胃肠之中，久而又会结滞。我们在临床中反复实践，认为胃肠病除胀的关键是排气。采用的具体方法是，首先将破气药与补气药相结合，达到行气的目的，药用黄芪30g大补脾胃元气，配以三棱、莪术以破气散结，气行则痞满自消；再加用枳实、枳壳、厚朴、沉香等行气下气之品，即可排出胃肠中多余的滞气，共同达到消除病源的目的，此为一劳永逸之法。
“典型病例”
李某，女，55岁，汉族。初诊2004年8月29日。主诉：上腹胀满三年余。伴呃逆，胃脘部冰冷，乏力，睡眠不佳，大便每日两次，小便正常，两目干涩，视物不清。面色灰暗，精神较差。舌红苔黄腻，脉沉细。查体：腹软，心肺（-）。辨证为胃肠气机郁滞，治以行气下气。药用半夏、石菖蒲、代赭石、焦槟榔、枳实、厚朴、川楝子、橘核、柴胡、白术、郁李仁、莱菔子各10g，仙鹤草、白芍、川牛膝、莱菔子、神曲各12g，石决明30g。六副，每日一剂，水煎服。二诊2004年9月5日，腹已不胀，诸证减轻，舌苔已退，脉象已起，改上方为散，调成糊状服用。服药3个月，至今未发作。
