（第一节）皮肤结构
一、表皮
皮肤最外面的一层组织，其厚度因身体部位而不同，表皮在掌跖处最厚，在眼睑最薄。它担负着细胞自我更新的重要功能，也就是细胞的新陈代谢。表皮从外向内，依次可以分作4层。
二、角质层
位于表皮的最外部，由扁平的角质细胞组成，如鱼鳞片相互重叠在一起，具有防止水分散失的功能。
三、颗粒层
由3～5层扁平细胞组成，细胞内充满粗大、不规则的透明角质颗粒，具有折射光线的作用，能阻挡阳光中的紫外线，异常时会呈厚茧状。
四、有棘层
表皮层中最厚的一层，由8～12层多角形细胞所构成，细胞之间有淋巴液流通，可供给表皮营养。
五、基底层
位于表皮的最深处，与真皮紧密衔接，连接的截面呈波浪起伏状。基底细胞为称方形或者低柱形，具有细胞分裂能力。除了基底细胞之外，基底层还存在着黑色素细胞。大约每10个基底细胞中就约有一个黑色素细胞，呈树枝状突起。黑色素细胞形成黑色素后，通过树枝状突起将黑色素颗粒输送到基底细胞或者毛发。
六、真皮
位于表皮的下面，是一层致密和具有弹性的组织。它可以为表皮和皮肤附属器官提供养分，对外界机械冲击有缓冲作用。真皮主要由蛋白纤维结缔组织组成，包括胶原蛋白和弹性纤维，使皮肤有一定的抗拉性，显得柔韧和富有弹性。真皮内还包括皮脂腺、毛囊组织、神经以及供应表皮层养分的毛细血管。
七、皮脂腺
皮脂腺开口于毛囊中，主要分泌油性物质，即皮脂。在部分的皮脂腺分布在头、面、胸骨附近和肩胛间的皮肤。它的活动随着年龄而异，在青春期最为旺盛。
八、汗腺
汗腺分大汗腺和小汗腺。大汗腺主要分布于身体多毛部分，腺体多在皮下脂肪中，分泌的物质为黏稠状乳浊液，含蛋白质、脂质、碳水化合物及盐类，经细菌分解后生成挥发性的低级脂肪酸与其他有臭味的物质，从而产生体味；小汗腺分布于全身，直接开口在皮肤表面，脚底、手掌、额和腋是小汗腺最密集的部位，分泌的汗水以水为主，没有异味，起到调节体温的作用。
九、毛囊组织
包括毛发、毛孔和毛囊。毛发由一种角蛋白的蛋白质组成，是皮肤的附属物，它在管状的毛囊内发育。毛发遍及身体的绝大部分，起保护身体皮肤的作用；毛孔是皮肤表面的开口，与皮脂腺和毛囊相连，是毛发生长及油脂输送的管道，毛孔的大小与相连的皮脂腺大小成正比；毛囊是毛孔的内部组织，由围绕毛根的表皮细胞组成。
十、皮下组织
是自真皮下部延续下来的一层组织，由疏松的结缔组织及脂肪小叶构成，厚薄因个人营养及身体部位不同而异。它对外力等刺激具有软垫作用，而且皮下脂肪是很好的热绝缘体。
（第二节）皮肤的功能
一、皮肤的功能综述
皮肤是人体器官之一，覆盖于身体表面，起保护作用免受外界物理的、化学的、生物的损害，并参与人体的代谢过程。成人皮肤面积约为1.5～2.0平方米，厚度可因年龄、性别、部位而不同，除皮下组织外约为0.5～4毫米。皮肤由表皮、真皮和皮下组织构成，含有血管、淋巴管、神经，以及附属器（汗腺、皮脂腺、毛发、指甲、趾甲等）。皮肤在人体的表面，直接接触外界，它能够承受外界的刺激而保护人体或接受刺激使身体机能顺应用图变化并可防止体液的丢失，维护恒定的体温。皮肤对维持生命具有非常重大的作用，如果大面积皮肤受损，将会危及生命。
二、主要功能
皮肤对人体的功能主要有以下几点：
1.保护作用
（1）对抗机械外力：皮肤的角质层是由称之为角质蛋白质构成的，其具有弹性和柔韧性，不易断开，对外力具有很强的抵抗力。其次真皮中胶原纤维和弹性纤维对皮肤的伸缩功能保护作用。还有皮下脂肪可以防止外力直接作用到身体内部。除此之外，指甲、皮发在保护人体方面也起着一定的作用。
（2）防御防紫外线：适当地照射紫外线对身体是有好处的，但大量的紫外线照射会给身体带来不良影响，皮肤为防止紫外线到达身体内部会使角质层增厚来扰乱光线，同时制造黑色素，使皮肤变黑，皮肤分泌的汗液在某种程度上也有遮挡紫外线的功能。
（3）防止化学刺激：当化学物质作用于皮肤时，起保护作用的首先是脂化层，其次是角质中的凝胶和胶纤维。脂化层是汗液与皮脂混合在一起在表面形成的薄膜，呈弱酸性，可杀死细菌。
（4）防御细菌及微生物：正常的皮肤表面很难有细菌、真菌等微生物生长繁殖，这是因为皮肤有自体净化功能，该功能是依靠呈弱酸性是脂化层和皮脂中的脂肪酸杀菌、抑菌而起作用的。
2.感觉作用
在讲皮肤的结构时说过，皮肤中有大量的神经末梢，外来刺激作用于神经末梢引起兴奋，兴奋传给人的大脑，我们就有了触（压）觉、温觉、痛觉和冷觉。由于各种神经末梢的分布不同，所以皮肤的痛觉最灵敏，而温觉最迟钝。温度感觉最灵敏的部位是舌尖，其次是眼睑、额、口唇、上肢、下肢和躯干，依次渐渐迟钝。触（压）感觉在手指尖、口唇、舌等部位最敏感。
3.调节体温作用
人类的体温调节有80%是在皮肤部分进行的。我们在炎热的夏天会出汗、在寒冷的冬天会把毛孔紧紧关闭起来，这样进行体温调节，这不是我们自己的意思而是皮肤自行决定的。由皮肤的血液供应给腺所控制。热的时候皮肤血管调节血量，借助表面微血管的扩张，表面热量散失，体温下降，皮肤改变颜色和外表，变成淡红色并流汗，这样就降温了。那么在冷的时候血管收缩，管径变小血液迅速减慢，这样就失去了氧气，外表变成蓝色或暗红色，皮肤呈苍白，这时毛孔就会竖起缩小就会变成我们俗称的鸡皮疙瘩。
4.分泌与排泄作用
皮肤分泌皮脂和汗液起着保护皮肤和调节体温的作用。成人每日分泌皮脂的皮脂量约1～2克，皮脂分泌量因身体部位不同而不同，头部特别是额部最多，其次为胸、背中央、上肢、下肢。
皮脂腺分泌皮脂对人体有很重要的作用：
（1）在角质层与毛发表面有了薄薄的皮膜，皮肤与毛发便有光泽，并能防止皮肤与毛发的蒸发，若皮脂分泌减少或用肥皂洗过度，则皮肤和毛发会因水分丧失而变得粗糙。
（2）出汗的目的是调节体温。
5.吸收作用
吸收途径是通过角质细胞，经表皮到达真皮。由于脂溶性物质、激素类物质易被吸收，故应注意药物被吸收而引起中毒。
6.代谢作用
皮肤能储存大量水分、脂肪、蛋白质、糖、维生素等物质，并参与人体的代谢。
7.免疫作用
许多皮肤病的发病机理，常有一定程度的变态反应参与。
