本类方剂适于高脂血症者。高脂血症，是高血压、动脉硬化患者血液中脂类物质增高，是一病理产物。控制这一病理产物，便阻断了疾病的进一步发展，对此类疾病的转归、愈后，具有积极、重大意义。
方一 山楂降脂膏
“方药组成”
山楂500克，桑寄生250克，饴糖100克。
“制法用法”
山楂去核捣碎，桑寄生研末，加饴糖。三药共置锅内，加水适量，慢火煎熬，以冷却后成膏为度。每服20克，日三服。
“应用对象”
适于肥胖症、高血压病、动脉硬化病血脂高者。亦可预防高脂血症。
“方药解析”
山楂“麻醉兔静脉注射山里红（山楂别名）片乙醇浸出物可使血压缓慢而持久地下降，维持三小时左右”（《中药大辞典》）。“山楂有增加冠脉血流量，扩张血管，降低血压，降血脂等作用”（《中药学》）。
桑寄生“有降压作用。桑寄生醇提取物给麻醉兔、犬静脉注射，可使血压下降”（《中药大辞典》）。同时，《中药大辞典》中载以桑寄生治疗冠心病心绞痛54例疗效观察，总有效率为76%。
饴糖一药，取其赋形，即取其胶黏之性使药物成膏状。
方二 灵芝丹
“方药组成”
灵芝草100克，葛根400克，蜂蜜适量。
“制法用法”
灵芝、葛根研细末（灵芝质地坚硬，可借助锉或锯），蜜炼和丸如豆粒大。每服15克，日两服。
“应用对象”
适于高血压、动脉硬化、冠心病、脑血管病血脂高者。亦可作为以上疾病的辅助治疗。
“方药解析”
灵芝降血脂作用突出。据《中药大辞典》载：“用灵芝糖桨治疗冠心病高血脂症15例，结果除1例无效外，余14例血清血脂均有明显下降。临床症状绝大多数食欲改善，睡眠好转。停药1个月后随访9例，有3例血脂重新升高，余6例保持正常水平。”
葛根“从中提出的黄酮能增加脑及冠状血管血流量”（《中药大辞典》）。“葛根能直接扩张血管，使外周阻力下降，而有明显降压作用”（《中药学》）。
方三 首乌降脂散
“方药组成”
何首乌500克，泽泻250克。
“制法用法”
何首乌切片烘干，合泽泻共研细末。每服20克，日三服。
“应用对象”
适于肥胖症、高血压、动脉硬化、冠心病、脑血管病病人血脂高者。亦可作辅助治疗用。
“方药解析”
何首乌“降血脂作用：给家兔同时喂饲何首乌和胆固醇，其所形成的动脉粥样病变较单喂胆固醇之对照组轻，血清胆固醇水平亦较低。体外试验何首乌能与胆固醇结合，在兔肠道能减少胆固醇的吸收。有人认为何首乌中含的卵磷脂能治疗动脉粥样硬化”（《中药大辞典》）。
泽泻“能降低家兔实验性动脉粥样硬化的血胆固醇，缓和病变的发展”（《中药大辞典》）。
方四 决明子汤
“方药组成”
决明子40克，柴胡15克，菊花10克。
“制法用法”
三药合煎取汁，分早晚两服。每日一剂。
“应用对象”
适于高血压病、动脉硬化血压高及血脂高者。
“方药解析”
决明子“水浸液及醇浸液对实验性动物有降压及利尿作用。动物实验及临床应用均证明能抑制血清胆固醇升高和主动脉粥样硬化斑块的形成……本品配菊花制成菊明降压片，用于治疗高血压有一定疗效。决明子煎剂、糖浆剂、片剂治高血脂症有效”（《中药学》）。
柴胡“柴胡皂苷有降低血浆胆固醇作用”（《中药学》）。
菊花“有扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，提高心肌耗氧量的作用，并具有降压作用”（《中药学》）。“治疗冠心病：以菊花煎剂观察61例，对心绞痛症状总有效率为80%，其中显效43%，改善37%，以轻度者疗效较好；对胸闷、心悸、气急及头晕、头痛、四肢发麻等症状，亦有不同程度的疗效”（《中药大辞典》）
方五 一味郁金茶
“方药组成”
郁金15克。
“制法用法”
郁金切极薄片，分成两份，早晚各一份，沸水冲泡，代茶饮之。一日一剂。
“应用对象”
适于肥胖症、高血压、动脉硬化高脂血症及预防动脉硬化。
“方药解析”
郁金“有减轻高脂血症的作用，并能明显防止家兔主动脉、冠状动脉及其分支内膜斑块的形成”（《中药学》）。“能减轻家兔或大白鼠主动脉及冠状动脉内膜斑块的形成及脂质沉积”（《中药大辞典》）。
方六 丹参煎
“方药组成”
丹参80克，银柴胡25克。
“制法用法”
二药同煎，分早晚两服。每日一剂。
“应用对象”
适于高血压、动脉硬化、高脂血症。
“方药解析”
丹参“能降血脂，抑制家兔实验性冠脉大分支粥样斑块的形成”（《中药学》）。“对脂代谢的影响：在临床上丹参注射液可使部分病例胆固醇下降”（《中药大辞典》）。
银柴胡“具有降低胆固醇作用”（《中药学》）。“可降低血清胆固醇浓度，并使主动脉脂类物质含量降低。阻止胆固醇的酯化及其在血管壁的沉积。也有人认为可以阻止胆固醇从肠道吸收”（《中药大辞典》）。
方七 红花饮
“方药组成”
红花15克。
“制法用法”
红花水煎，分早晚两服。或将红花分成两份，早晚沸水冲泡，代茶饮之。一日一剂。
“应用对象”
适于高血压病、动脉硬化病高血脂者。或用于冠心病、脑血栓、脑溢血的辅助治疗。
“方药解析”
“红花水提取物有轻度兴奋心脏，增加冠脉流量的作用，红花对犬急性心肌缺血有减轻作用，并使心率减慢。对麻醉动物有不同程度的降压作用，有降血脂作用”（《中药学》）。
小结
本文之方，适于高血脂症者。高血脂症，是血液中脂肪类物质增高，包括胆固醇、甘油三脂、脂蛋白等，其中以胆固醇为主。高血脂症不是一个独立疾病，是高血压、动脉硬化病变过程中的病理产物。一般说来，高血压的初期可不伴有高脂血症，中期之后常血脂偏高。动脉硬化、冠心病、脑血栓、脑出血等病，则均伴有高脂血症。那么，降血脂，便是治疗该疾病的一个重要环节。
高脂血症的诊断，需依据医院检验血脂的指标确定。
方一山楂降脂膏，是一较好的降血脂方剂。《中药大辞典》山楂条下云：“降低血清胆固醇：山楂1两，毛冬青2两，分两次煎服。观察20例，治前血清胆固醇平均253.2毫克%，治后下降至207毫克%，平均每例下降46.2毫克%，经统计学处理，差异非常显著。20例中有11例血清胆固醇降至200毫克%以下，平均每例下降62.9毫克%。认为山楂所起的作用是主要的，因为毛冬青降低血清胆固醇的效果，各地观察结果颇不一致，目前尚难肯定。而本组病例中有4例单服山楂而未服毛冬青，亦取得效果，服药前血清胆固醇平均为259.7毫克%，服药至第六周时复查，下降至214毫克%。”
方二灵芝丹中的灵芝草，颇有传奇。美丽的神话故事《白蛇传》中，白娘子盗仙草为其夫许仙治病，这种仙草便是灵芝草。其实，灵芝草不是草，是菌科植物。《中药大辞典》载：
“治疗冠心病。用灵芝糖浆观察92例冠心病与可疑冠心病患者，结果对心绞痛及心前区闷胀或紧迫感的缓解率为72%，以心累、心跳、气短等症状的好转率为65%。半数以上的患者服药期间反映：食欲、睡眠好转，精神好……另有用20%的灵芝酊，每次10毫升，日服3次，观察心绞痛39例。经连续治疗半年以上，结果显效17例，改善18例，无效4例。以病情属轻者疗效较高。心电图异常32例中，显效6例，好转13例，无变化11例，恶化2例。”
方三首乌降脂散是一个可靠的降血脂方。《中药大辞典》记述：“降低血清胆固醇：将何首乌制成片剂（内含70%浸膏及30%制首乌粉剂），每次5片，日服3次，连用半个月至3个月；或用何首乌1两煎服，每日1次，连服1～2个月。用片剂治疗88例，有78例下降，2例不变，8例上升。用煎剂（个别用片剂）观察20例，16例下降，4例上升。服后少数病例有胸闷，升火感，个别大便次数增多。如连渣内服，其作用似更明显，腹泻现象亦较显著。片剂较煎剂作用明显，大便次数亦增多，但仍能耐受。由此似可说明，首乌降低胆固醇的有效成分，可能在药渣部。”
何首乌，被历代养生家视为美容养颜的良药，甚至认为有返老还童之功。降血脂药大多能软化血管。动脉硬化病人经降血脂、软化血管的治疗，从而达到美容驻颜、推迟衰老的目的，理论上是成立的。
方四决明子汤，是一常用降血脂方剂。《中药大辞典》载：“决明子降低血清胆固醇：观察100例，治前血清胆固醇平均为247毫克%，治疗后，平均下降88毫克%。大部分病例于用药后均有不同程度下降，2周内有85%降至正常水平，4周内降至正常水平者占96%，总有效率为98%。但在长期观察的5例中，因故停药后血清胆固醇又逐渐上升，再行服药后仍可下降，提示本品降低血清胆固醇系暂时性的，为达到治疗目的需要长期维持，需维持多久尚待观察。服药后有85%病例的头晕、头痛、乏力等症状有所改善。制剂及用法：一是煎剂，决明子1两，水煎分两次服。二是糖浆，每100毫升含生药1.5两，每次20毫升，日服3次。三是片剂，每片含生药6分，日服3次，每次5片。三种剂型经观察，疗效无明显差异。决明子用量与疗效有密切关系，量少（如煎剂每日5钱以内）不能达到疗效。副作用发生率占9%，主要为腹胀、腹泻与恶心，多见服药初期，均不影响继续服药，可自行消失。关于本品的疗效机理、远期效果及对粥样斑块形成的影响等，尚待研究。”
方五一味郁金茶，可用于高脂血症轻者，或高血压早期。也用于预防动脉硬化、高脂血症。
方六丹参煎中的丹参，现代医学常用于冠心病的治疗，“用丹参提取物制成片剂（每片含提取物0.2克）内服，每次2片，每日3次（每日量相当原生药2两）。以2周至1个月为1疗程。观察323例，服药1～9个月不等。结果心绞痛的总有效率为82%，其中显效为20%；疗效以中、轻度较好；服药两个月者，疗效较1个月的为高。心电图总有效率为53%，显效占18%”（《中药大辞典》）。
方七红花饮以降血脂为主。《中药大辞典》载：“高胆固醇血症的家兔，口服红花油，可降低血清中总胆固醇、总脂量的水平。口服冠心2号方浸膏（红花是主要成分），可使实验性动脉粥样硬化之家兔的血清胆固醇、中性脂肪显著降低，主动脉壁的总胆固醇和总脂量也较低，主动脉壁内膜斑块的面积及厚度，以及冠状动脉前降枝和心肌内小动脉的病变均减轻，斑块的脂质染色比对照组较不均匀和脂质向中层移动，说明斑块有消退的倾向。”
以上是降血脂的七个方剂。
本文《降血脂类》和上文《降血压类》，二者之间没有一条明确界线，降血压类药物中，有许多有降血脂的功能；而降血脂的药物，也大多有降血压的作用。降血压与降血脂，是心脑血管疾病治疗中的两个核心环节。
高血脂症，常见于高血压病中期之后，或伴随于动脉硬化、冠心病、脑血栓、脑溢血等病的病程中。以上的每一种疾病都是较严重的，治疗需专科医生依据临床症状不同，各项检验指标不同，精心制定出完整、系统的治疗方案。读者切莫自作主张，自行治疗，以免耽误病情。本文所选之方，可用作辅助治疗，即在不停止其他治疗用药的同时，选择本文方剂辅助之。当然，也可作为病情稳定期巩固疗效之用。
本文与上文《降血压类》可参阅互读。上篇《肥胖与养生》、《血压与养生》、《血脂与养生》、《血糖与养生》均涉及此类内容，可参考。
