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第83章 卫生(1)

综述

【概况】 全市共有各级各类医疗卫生机构717所。其中:三级乙等医院1所,三级乙等中医医院1所,二级综合医院5所,二级中医医院2所,卫生监督机构3所,疾病预防控制机构3所,妇幼保健机构3所,中心血站1所,民营医院8所,乡镇卫生院43所,村卫生室527所(沙坡头137所,中宁133所,海原257所),社区卫生服务机构、厂矿卫生室和诊所120所。市卫生局直属各级各类医疗卫生机构193所,其中:三级乙等医院1所,三级乙等中医医院1所,二级综合医院2所,卫生监督所1所,疾病预防控制中心1所,妇幼保健院1所,中心血站1所,乡镇卫生院10所,社区卫生服务机构8所,村卫生室137所,民营医院3所,厂矿卫生所及诊所26所。全市公立医疗卫生机构共有在编人员2891名。其中:卫生技术人员2657名,占在编人员总数的91.19%。卫生技术人员中,本科及以上学历973名,专科学历1372名;高级职称501名,中级职称748名,初级及员级职称1408名。全市各级医疗卫生机构共设置病床3179张,每千人口床位数2.7张;市卫生局直属各级医疗卫生机构共设置病床1498张,沙坡头区每千人口床位数3.65张。全市各级医疗机构完成门诊治疗543.97万人次,收治住院病人11.14万人次,治愈好转率97.3%。完成国家扩大规划免疫接种 392216 人次,接种率99.41%;全市报告乙丙类传染病23种6228例,报告发病率519.18/10万;完成重点人群艾滋病抗体及梅毒抗体检测37379人份;3岁以下儿童系统管理率90.38%;孕产妇系统管理率94.27%,住院分娩率99.7%,高危孕产妇住院分娩率100%,孕产妇死亡率控制在5.91/10万。(高敏贤 丁生麟)

(高敏贤 丁生麟)

【医疗管理】 深入开展“医院管理年”和“医疗质量万里行”活动,印发《关于进一步加强医疗安全管理工作的通知》,落实医疗质量和医疗安全13项核心制度,无重大医疗安全事故发生。经常性、常态化开展“三基”理论学习考核、新业务新技术培训、临床基本操作技能训练等临床实践活动,落实医师分级管理制度,大力开展医疗机构内部传、帮、带,提高医务人员诊疗实践能力;组织开展病历书写、理论考试、技能操作等业务竞赛活动,提高广大医务人员专业素质。指导市(县)综合医院实行精细化管理,规范技术操作规程,推行便捷高效服务。严格医疗活动基础质量、环节质量、终末质量监管和控制,按照诊疗规则诊疗疾病;严格执行首诊负责制、首问负责制,加强急诊急救绿色通道建设,简化危重患者就诊流程,提高诊疗服务效能。实行医疗机构量化分级管理。完善第三方调解职能,成功调解医疗纠纷17起。规范中药饮片管理,沙坡头区对直属医疗卫生机构常用100种中药饮片进行议标定价。中药饮片价格平均下降25%,降幅最高达55%。建成“爱心献血屋”1座。深入开展优质护理示范工程创建活动,充实护理队伍,提升护理水平。“5.12”护士节表彰38名优秀护士。开展“优美环境、文明服务”活动,投入资金400多万元,改造各医疗卫生机构卫生间,优化医疗服务环境。市中医医院被国家中医药管理局评审为三级乙等中医医院,推拿科、心血管科被国家中医药管理局确定为“十二五”重点专科建设项目。中宁、海原县中医医院通过二级甲等中医医院等级评审。海原县中医医院增挂回医医院的牌子并通过验收,肛肠科通过自治区重点专科初验。全面完成中药资源普查、突发事件和重大活动医疗保障任务。(高敏贤 丁生麟)

【医改工作】 在市第三人民医院实行药品配送企业托管药房的医药分家管理新模式,《宁夏日报》和《共产党人》杂志进行报道。市人民医院与广东暨南大学附属医院建立协作关系。市中医医院与北京中医药大学东直门医院建立对口支援机制。在沙坡头区人民医院实施事业单位法人治理结构试点工作。社区卫生服务站药品全部实行零差率销售和城乡居民医保统筹。出台《改革支付制度提高卫生效益实施方案》,实行门诊、住院病人费用包干,科学引导病人就医,最大限度减轻群众就医负担。将门诊大病病种由原来的12种增加到15种。在市人民医院开通城乡居民门诊大病医疗费用即时结算系统。沙坡头区294人享受大病救助政策,报销493万元。出台《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的实施方案》,审批开设口腔专科门诊部1所、个体诊所3家。

(高敏贤 丁生麟)

【农村卫生】 实行乡村卫生一体化管理。开展乡村医生签约服务。完成4所乡镇卫生院门诊楼建设。选派18名骨干对口支援6所乡镇卫生院。实行了绩效工资制度,基层医疗机构公共卫生补助经费和乡村医生生活补助及时足额到位。次均费用控制在规定范围内。健康宁夏行动以居委会和行政村为单位实现了全覆盖。农民健康档案建档率96.2%,高血压、糖尿病规范管理率分别为84.9%和80.8%。社区卫生实行一体化管理,开展家庭医生签约服务8291户,社区卫生服务更加贴近群众。(高敏贤 丁生麟)

【公共卫生】 完善《中卫市突发公共卫生事件应急预案》。建成市(县)级突发公共卫生事件应急指挥与决策系统平台。科学有效地处置沙坡头区麻疹疫情。报告乙丙类传染病23种6228例,报告发病率519.18∕10万,同比下降6.11%。完成重点人群艾滋病抗体及梅毒抗体检测37379人份。发现艾滋病病毒感染者病人35例,确诊活动性肺结核病人551例。新发结核病患者治愈率95%。全面实施11类50项基本公共卫生服务项目,完成65岁以上老年人健康体检6436例,体检率89.53%。国家级慢病综合防控示范区创建顺利通过自治区卫生厅初评验收。

(高敏贤 丁生麟)

【妇幼卫生】 对全市妇幼卫生工作进行绩效考核。孕产妇系统管理率、0耀6岁儿童保健覆盖率分别为94.27%和93.14%。住院分娩率99.7%。婚前医学检查率92.78%,新生儿疾病筛查率92.08%。孕产妇死亡率5.91/10万,新生儿死亡率6.86译。全面实施妇幼卫生“六免一救助”等卫生民生项目,补助农村孕产妇住院分娩14703人、补服叶酸23078人、免费婚前医学检查15659人、新生儿疾病筛查14592人,救助贫困孕产妇83人,乳腺癌筛查13675人,宫颈癌筛查46737人,确诊乳腺癌患者8例,宫颈癌患者8例。筛查与检测艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播阻断9885人次。

【落实国家基本药物制度】 全面实施国家基本药物制度,全市基层医疗机构均实行药品零利润销售,基本药物申购率、使用率、履约期内回款率均为100%。全市基层医疗机构药品配送到位率平均为82%,其中:沙坡头区78%,中宁县82.15%,海原县84.81%。全市二级医疗机构使用基本药物品种达到基本药物目录收载品种数的91%,其中:沙坡头区91.9%,中宁县90.5%,海原县90.5%;基本药物销售金额达药品总金额的41.4%,其中:沙坡头区44.6%,中宁县36.7%,海原县43%。(高敏贤 丁生麟)

【创卫工作】 实施“深度清洁、秩序建设、街巷及城中村改造、绿化亮化、精品工程”五大战役,发放《378名环卫工人向全市人民的倡议书》等55万份。市区“以克论净”深度保洁机制在全区推广。开展病媒生物集中消杀活动,悬挂灭蝇灯3880个,设置毒饵站1540个、布设粘蟑纸41526张、粘蝇带12000张、粘鼠板5093张;在检查井、污水井等地下管道安装简易灭蚊器5678只。实施健康素养项目,开办“创卫与健康”专题栏目和健康大讲堂等,广泛普及卫生健康知识。病媒生物防治、自治区卫生乡镇、无烟草广告城市创建顺利通过自治区爱卫办验收,城乡环境卫生有明显改观。(高敏贤 丁生麟)

【餐饮卫生】 对市区780家餐饮服务单位实施网格化管理,全面落实餐饮服务食品安全无遗漏监管新机制。对卫生不达标的26批次899家次餐饮单位悬挂“此店餐饮卫生不达标”的黄色警示牌,取缔无证经营餐饮单位16家,查处违法案件86起,餐饮卫生明显改善。开展了食品安全风险监测,检测食品化学污染物94份,食源性致病菌检测256份,有效防止了食物中毒的发生。(高敏贤 丁生麟)

【行风建设】 将民营医疗机构监管纳入效能目标管理考核之中。深入开展“三好一满意”、医德医风建设年、“平安医院”创建等活动,建立全员医德医风档案,完成2次医德考评。各医疗卫生单位公务费用支出同比下降10%。市卫生局会议、文件、信息数量和公务费用支出分别同比下降22.15%、43.12%、69.39%和25%。在中卫电视台、《中卫日报》向社会各界和广大群众承诺、践诺,接受监督。在全区群众评议机关和干部作风中,市卫生局在全市20个行政执法和行政审批部门中获得第4名;医院在全市16个社会公共服务行业中获得第12名。(高敏贤 丁生麟)

【党的建设】 召开庆祝建党92周年表彰大会。选举产生市人民医院、中医医院2个基层党委,对10个基层党支部进行换届选举和调整,接收预备党员15名,预备党员转正25名,市卫生监督所党支部被命名为“党建工作示范点”,市中医医院党总支被命名为“五个好”党支部,党的基层组织建设加强。深入开展“学党章,守纪律”集中教育活动,认真落实党风廉政建设责任制,开展反腐倡廉教育、风险防控、卫生系统财务内部审计工作,创建廉政文化示范点,廉政建设加强。(高敏贤 丁生麟)

【基础设施建设】 建成市人民医院医疗中心主体工程,2县1区卫生监督所业务楼,沙坡头区永康、柔远、中宁县鸣沙及海原县高崖卫生院门诊楼,177所标准化村卫生室和3所社区卫生服务站。海原县投入100余万元对标准化村卫生室进行统一规范化建设,走在全区前列。(高敏贤 丁生麟)

【妇幼保健】 2013年,沙坡头区住院分娩率达99.78%,高危孕产妇的管理率及住院分娩率均达到100%,7岁以下儿童管理率为97.81%,新生儿死亡率控制在6.3译,婴儿死亡率控制在10.03译,5岁以下儿童死亡率控制在12.59译。婚前检查率为98.04%,出生缺陷发生率控制在108.87译/万。农村孕产妇住院分娩补助3169人,补助资金126.76万元,补助率92.79%;贫困救助44人,救助资金19.7万元;宫颈癌初筛15132人,确诊宫颈癌5例。乳腺检查5776人,筛出可疑及高危人群钼靶检查107人,确诊乳腺癌5例。艾滋病、乙肝、梅毒母婴阻断筛查5133人,梅毒阳性孕产妇18例,乙肝阳性孕产妇326例,艾滋病阳性产妇1例,新生儿疾病筛查覆盖率达97.91%,筛查出先天性甲状腺功能低下症1例、苯****尿症1例全部进行免费治疗。对1800多对准夫妇开展孕前优生检查。(丁生麟 张娟霞)

卫生监督

【概况】 共受理各类行政许可622家,其中:餐饮服务单位366家,公共场所256家。办理从业人员健康证12700个。监督检查餐饮经营单位978家、公共场所 1376 家、集体食堂 109 家,监督覆盖率达100%,卫生许可无证查处率100%。监测各类餐饮食品700份,合格率为95.14%;监测生活饮用水64份,合格率84.38%;监测公共用品用具466份,合格率95.92%。组织20名卫生监督员参加区内外举办的各类卫生监督执法培训班。卫生专业技术人员继续医学教育培训率100%。举办卫生监督协管员培训班4期,餐饮从业人员培训班10期2000人次,上报卫生监督信息39期。全年共实施卫生行政处罚88户次,罚款77户次14.0395万元。(丁生麟 雍彦峰)

【食品安全保障】 在元旦、春节、五一、十一等节日期间,加强对餐饮单位监管,规范市区及旅游风景区餐饮经营行为,提高餐饮单位和经营摊点的食品安全意识和食品卫生状况。全力保障第十二届环青海湖国际公路自行车赛中卫赛段等重大公务接待及公众活动的公共卫生安全,在重大活动期间,组织卫生监督员在驻地酒店、宾馆进行全天候跟班监督,对食品加工过程进行全程监督指导,确保从食品原料进购到烹调加工全过程的卫生安全。在旅游旺季,对旅游风景区的餐饮单位进行拉网式监督检查,对拒不整改或整改不力的依法实施行政处罚,进一步规范市区及旅游风景区餐饮经营行为。加强对“年夜饭”的监督管理,严格实行宴席申报、登记制度,根据餐饮单位实际情况核定集体就餐接待数量,对集体就餐进行监督指导。全年完成各类“节庆”活动及重大接待卫生保障11起、群众传统庙会卫生保障91起。农村家宴管理1246起。(丁生麟 雍彦峰)

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