在明清时期，国内有几处寺庙庵堂中的僧尼对医治妇女杂病都有其独特的医技，比较有名的如浙江普陀山的慧济寺、苏州的紫金庵等。
一、月经不调
月经的期、量、色、质的任何一方面改变，均称为‘月经不调”。常见的月经先期、后期、先后无定期以及月经过多过少等症。
外界的气候、地理、环境的改变，生活习惯的变化，精神情绪的波动，均足以影响月经的正常规律。但是偶尔失常一两次，迅速得到调整的不作疾病论。
本病主要由于郁怒忧思、过食辛辣寒凉食物、经期感受寒湿、忽视卫生以及多病久病等内外因素，导致气血不调，脏腑功能失职，冲任两脉损伤所致。
【诊查要点】
1．月经正常周期，一般以28天左右计算。如超前或落后7天以上，作为先期或后期；忽先忽后作为先后无定期；如经量很多，经行时间超过7天以上，属月经过多；如经量过少、一两天即净的，属月经过少。
2．月经过多的，需做妇科检查，排除有无子宫肌瘤等器质性病变；检查血小板计数及出凝血时间等，以观察血液凝固情况是否正常。
3．月经过少，需考虑有无子宫内膜结核、贫血及慢性消耗性疾病。
【治疗方法】
一、辨证论治
一般从月经的特点进行辨证，即根据月经的期、量、色、质辨识寒热虚实。同时还需结合全身症状进行分析。
先期量多，色红或紫，质黏的，属血热；色淡质薄，属气虚。先期量少，色红质稀，属虚热。后期量少，色淡质薄，属气血虚；色紫质薄，属虚寒；色淡质黏，属痰湿；色黑有块质黏，属气滞血淤。先后无定期，量或多或少，色淡质薄或色紫红质黏，属肝郁。
治疗原则：当以理血调经为主，并应重视在经期阶段的治疗，如因病而月经不调的先治病，如因月经不调而病的先调经。
（一）月经先期
1．血热证月经超前，量多、色红、质粘、有块、心烦口渴，苔黄，脉数有力。
治法：清热凉血。
方药：荆芩四物汤加减。当归10克，赤芍10克，生地12克，黄芩5克，荆芥5克，丹皮6克。
加减：如量多质稀、腰酸有潮热，舌红、苔薄、脉细数的，可去荆芥、黄芩；酌加地骨皮6克，青蒿10克，玄参10克，麦冬10克。
2．气虚证经行超前量多，色淡质稀，神倦乏力，气短懒言，舌淡，脉细缓。
治法：补气摄血。
方药：举元煎加减。党参10克，黄芪10克，当归10克，白术10克，白芍10克，升麻5克，炙甘草3克，荆芥炭10克，煅牡蛎15～30克。
（二）月经后期
1．血寒证经行后期，量少，色暗红，有血块，小腹冷痛，苔白，脉沉紧。
治法：温经散寒。
方药：温经汤加减。当归10克，川芎5克，赤芍10克，肉桂3克，莪术10克，延胡索10克，牛膝10克，吴茱萸3克。
加减：偏虚寒的，兼见头晕腰酸，怕冷，四肢不湿，舌淡，脉细等症状，去赤芍、莪术；酎加熟地10克，陈艾叶5克，仙茅10克，仙灵脾10克。
2．血虚证经行后期，量少色淡，质稀，无血块，面色萎黄，头昏，目花，心悸，舌淡红，苔薄，脉细弱。
治法：益气养血调经。
方药：人参养荣汤加减。党参10克，黄芪10克，当归10克，白芍10克，熟地10克，白术10克，茯苓10克，远志10克，肉桂1．5克，炙甘草3克。
3．气滞血淤证经行后期，量少色黯，有血块，小腹胀痛，精神抑郁，胸闷不舒，舌质紫黯苔薄，脉细弱。
治法：行气活血。
方药：血府逐淤汤加减。当归10克，川芎5克，赤芍10克，桃仁10克，红花5克，牛膝10克，香附10克，枳壳6克，木香3克，延胡索10克。
（三）月经先后无定期
肝郁证月经或先或后，量或多或少，色黯有块，乳胀，胸闷肋痛，小腹胀痛，舌苔正常，脉细弦。
治法：疏肝解郁，和血调经。
方药：逍遥散加减。当归10克，赤芍10克，柴胡3～5克，陈皮10克，郁金10克，枳壳5克，延胡索10克。
加减：若见经色淡，倦怠、少言，大便溏，舌淡苔白，脉缓无力，酌加白术10克，茯苓10克，扁豆10克。
二、中成药
益母八珍丸每次5克，每日2次。
人参养荣丸每次5克，每日2次。
归脾丸每次5克，每日2次。
上列诸药均适用于气血两亏证。归脾丸更适用于气虚为甚者。
当归丸每次15粒，每日2次。适用于血虚证。
四制香附丸每次5克，每日2次，适用于气滞证。
逍遥丸每次5克，每日2次。适用于肝郁证。
加味逍遥丸每次5克，每日2次。适用于郁热证。
益母草膏每次1食匙，每日2次。适用于血淤证。
艾附暖宫丸每次1粒，每日2次。适用于虚寒证。
三、慧缘效验方
丹参30克研末，每服10克。凡属先期量少的月经不调，用温开水送下，每日服1次。如属月经后期量少的月经不调，用陈酒送下，每日服1次。
益母草30克。先期加黄花蒿12克，旱莲草12克，后期加茜草12克，水煎服。
四、针灸疗法
体针：气海、归来、三阴交。
经迟，加炙命门、神阙；经早，加血海、太冲；经行先后不定，加足三里。
耳针：子宫、内分泌、卵巢、肾。
五、其他疗法
穴位埋线疗法取穴：中极透关元、肾俞、三阴交、脾俞。
六、佛禅疗法
每日禅定二次，每次20分钟。
每天念颂大明咒二次，每次10分钟左右。
每日礼拜观音菩萨一次，上桂花明檀香三支。
每日六观想一次。
每日微笑数次。
二、痛经
凡经期或经行前后小腹疼痛的，称为痛经。其原因大多为外感风冷，内伤七情，以致气滞血淤，不通则痛，亦有因气血不足，胞脉失养而成者。
【诊查要点】
1．小腹疼痛随着月经的周期而反复发作。
2．疼痛剧烈的患者，如见肢冷、面青、汗出等症状，提示可能发生昏厥。
3．需做妇科检查，了解子宫发育情况，有无生殖器炎症或其他器质性病变，以明确痛经的原因。
【治疗方法】
一、辨证论治
本症以小腹痛为主症。一般情况下，经前痛多实，经后痛多虚；胀痛绞痛多属实证，隐痛多属虚证。一般以实证为多见。治疗上，经前着重理气；经期需活血化淤；经后宜补虚为主。
（一）实证经期多落后，经行不畅，色紫有血块，小腹胀痛，有冷感，块下痛减，脉细弦，舌苔薄白，或有紫点。
治法：理气活血，温经化淤。
方药：痛经汤加减。当归10克，香附、延胡索各10克，石打穿30克，肉桂3克。
加减：偏气滞的（下大血块后痛止的）可另用脱膜散（三棱粉3分，莪术粉、五灵脂各3份，肉桂粉1份）。经前7～10天服，每日2次，经期每日3次，每次3克，吞服。
兼见热象，口干苦，心烦的，原方去肉桂；酌加丹皮10克，赤芍10克，炒川楝子10克。
（二）虚证经行后期，量少色淡，无块，经后小腹隐痛，头昏乏力，舌淡，脉细弱。
治法：养血和络法。
方药：四物汤加减。当归、炒白芍、熟地各10克，炙甘草、木香各3克，艾叶5克。
二、中成药
痛经丸每次15粒，每日2次，经前1周开始服。
四制香附丸每次5克，每日2次。经前1周开始服。
益母草膏每次15克，每日2～3次。经前1周开始服。
三、慧缘效验方
益母草30～60克，煎汤，加红糖适量内服。用于实证有淤象者。
石打穿30～60克，煎汤，加红糖适量内服。用于实证有淤象者。
艾叶10克，煎汤，加红糖适量内服。用于实证见寒象者。
生姜10～15克，煎汤，加红糖适量内服。用于实证见寒象者。
四、针灸疗法
体针：三阴交、归来、气海。
实证加合谷；虚证加关元俞。
最好在每月月经前一周开始治疗，连续4～5次，月经来潮后即停止治疗，连续治疗3～4个月。
耳针：卵巢部过敏点、子宫、神门、皮质下、内分泌区。酌取数穴，留针期间，常捻针以稳定止痛，效果较好，或在耳区埋针，疼痛周期过后再起针。
五、其他疗法
穴位埋线疗法。取穴：中极透关元、肾俞。
本病忌食酸冷食物，并防止受寒。
六、佛禅疗法
每日禅定一次，每次30分钟。
每天念颂大明咒一次，每次8分钟左右。
每日礼拜观音菩萨一次，上莲花明檀香三支。
每日六观想一次。
每日微笑数次。
三、功能性子宫出血
妇女不正常的****流血，经检查无生殖系统器质性病变者统称功能性子宫出血。在妇科疾病中，是比较常见的一个症状。中医学称为“崩漏”。其来势急出血多的称“崩”，来势缓出血少的称“漏”。在发病过程中，两者可以互相转化，因此“崩漏”
并称。本病因内伤七情、外感热邪、过食辛辣食物等因素，导致肾、肝、脾及冲任功能失调而发病。
【诊查要点】
1．一般先有短期停经（40～90天），来潮时血量特多，持续时间延长，不规则，甚至可达数周，常因反复多次出血而引起贫血。
2．需做妇科检查，排除生殖系统器质性疾病，尤其是经绝期妇女，必须与肿瘤相鉴别。
3．大量出血时，必须观察血压、脉搏，注意是否发生休克。
4．检查血液常规、血小板计数，出凝血时间等，与因凝血机能不良所致之出血作鉴别，并可明确贫血程度。
【治疗方法】
一、辨证论治
崩漏有虚实之分。虚证以气虚为主，实证以血热，淤为多见。治疗根据“急则治标，缓则治本”的原则，采用止血清热、益气化淤、调理脾胃等方法。总之，治崩宜固涩升提，不宦辛温行血；治漏宜养血调气，不可偏于固摄。血止后，应以补肾调周为主恢复正常月经周期。
（一）血热证出血量多，色深红，质黏，或挟血块，伴烦热口渴、大便艰、小便黄，舌质红，苔色黄，脉数。
治法：清热凉血，固经止血。
方药：固经丸加减。黑山栀6～9克，生黄芩5～10克，生地12克，炙龟板15～30克，地榆12克，黄檗5～10克，大、小蓟各15克，生甘草3克，煅牡蛎18～30克。
加减：兼见心烦易怒、口苦干、小腹痛等淤滞症状的去牡蛎；酌加丹参10克，失笑散（包）10克。或震灵丹10克，分吞。
兼见头昏、心烦、口渴、面色潮红、舌淡、脉细数等阴血亏虚症状的，去山栀、黄芩；酌加女贞子10克，旱莲草10克，知母10克，地骨皮10克。
（二）血淤证经漏淋漓不止，或骤然下血甚多，色紫黑，有淤块，小腹疼痛拒按，苔灰暗或舌质有紫点，脉沉弦或涩。
治法：活血化淤。
方药：失笑散加味。生，炒蒲黄各5克，生、炒五灵脂各10克，当归10克，赤芍10克，香附10克、益母草15～30克，马鞭草15克，茜草15克，参三七粉3克（分吞）。
（三）气虚证出血量多，或淋漓不尽，色淡红，质较稀，精神疲倦，懒言短气，不恩饮食，舌淡苔薄，脉虚细。
治法：补气摄血。
方药：归脾汤加减。党参10克，黄芪10克，白术10克，炙甘草5克，炒当归6克，茯神10克，地黄10克，陈棕炭10克，乌贼骨10～15克，煅牡蛎15～30克。
加减：若见头昏耳鸣、腰酸肢软、尿频等肾虚证者，酌加鹿角胶10克、菟丝子10克、续断10克、覆盆子10克。
若见汗出肢冷、脉微欲绝等虚脱症状者，按休克急救。
若久漏而兼见头昏、心慌、盗汗、口渴等阴血亏虚症状的，酌加白芍10克，阿胶10克（烊冲），首乌12克。
二、中成药
固经丸每次5克，每日2次。适用于热证崩漏的巩固阶段。
归脾丸每次5克，每日2次。适用于气虚崩漏的巩固阶段。
补中益气丸服法，适应证均同上药。
二至丸每次5克，每日2次。适用于阴虚血热崩漏的巩固阶段。
三、慧缘效验方
陈棕炭10～15克，水煎服，或为细末，开水冲服。除血淤崩漏外均可应用。
红鸡冠花、侧柏叶炒炭等分研成细末，每服6克，开水冲服。
地榆炭30～60克，水煎服。
以上适用于血热崩漏。
益母草60～90克，煎服，每日2次。
鲜马鞭草30克，煎服，每日2次。
以上适用于血淤崩漏证。
陈莲房60克，烧灰存性研末，每次6～9克，每日2次，温开水送服。一般止血。
棕榈子丸（棕榈子蜜丸），每次5克，每日2次，连服2周。除血淤崩漏外均可应用。
四、针灸疗法
体针：隐白、三阴交、足三里、血海、关元、气海。隐白、关元加炙。
耳针：内分泌、子宫、卵巢、肾。
五、佛禅疗法
每日禅定一次，每次20分钟。
每天念颂大明咒三次，每次10分钟左右。
每日六观想一次。
每日微笑数次。
四、闭经
发育正常的女子，一般在14岁左右来月经。如果超龄过久，月经未来的，称为原发性经闭；如曾经来过，而又中断3个月以上，但又不是妊娠期，或哺乳期的，称为继发性经闭。本病可分虚、实两类。虚者多为气血肝肾不足，实者多为气滞血淤痰阻。
前者因堕胎多产、产后失血、多病久病等造成，后者因外感风冷寒湿、内伤七情气郁等所致。
【诊查要点】
1．对闭经患者首先要排除妊娠期、哺乳期或经绝期的生理性闭经。
2．对继发性闭经患者应详细询病史。了解是否患过严重疾病，或受过精神刺激，或环境有否变迁等，并进行全面体格检查和必要的化验、放射线检查等，以鉴别引起闭经的原因，如结核病、糖尿病等慢性疾病或营养不良、贫血、内分泌失调等情况。
3．对原发性闭经患者应做妇科检查，观察有无******闭锁、****闭锁及子宫发育大小等情况。
【治疗方法】
一、辨证论治
闭经的临床特点是月经停闭不来，需辨其虚实，分别治疗。如月经由逐渐减少而至停闭，切诊腹部柔软不痛，伴面色萎黄、神疲乏力、头昏者，属虚证，治以调补气血为主。如月经突然停闭、腹部胀痛，伴精神抑郁者，属实证，治以行气活血为主。如果闭经因结核病、糖尿病等慢性消耗性疾病引起的，应该针对病因进行治步疗。
