虞在手术过程中实施手术的部位要盖上创巾，一次切开皮肤，分离各个肌肉层，由助手协助用拉钩把分开的肌肉层拉向两边。使用消毒纱布压迫止血，或者用止血钳钳夹止血。在母牛的腹膜切口两端用丝线穿过腹，使之保持固定，方便缝合。剪开腹膜的小口，把手深入腹腔，隔开腹壁和子宫，右手拿刀切开左手食指和中指中间的腹膜，以便避开子宫。打开腹腔之后，把消毒的干纱布塞入腹膜的创缘周围，阻止肠道以及大网膜脱出腹腔之外以及切开子宫的时候羊水流进腹腔。等到手摸到子宫以后，拨开大网膜，双手从子宫角的两旁挤入子宫角的下部，把子宫角的大弯提到切口处。避开子宫阜，沿着大弯做一切口，然后把切开的子宫壁拉起并且翻到皮肤切口的外面进行固定，然后撕破胎膜，让羊水流出母牛体外，这一步是手术成败的关键，如果切开的子宫落入腹腔内或者羊水大量地流进母牛腹腔中，就会造成手术失败。之后抓住胎儿的两腿拉出（胎儿按接生的要求处置）。用消毒后的干纱布吸干或者用吸球以及大号注射器抽净母体子宫内部残留的羊水，然后剥去胎衣，清理母牛的子宫，把子宫的切口对齐整理平整。使用含有抗生素的生理盐水洗干净子宫的切口，并且用消毒纱布沾干，用肠线连续缝合母牛的子宫肌层以及内膜，然后对其子宫浆膜内翻进行包埋缝合，洗干净之后送回腹腔内。在关闭腹腔的时候，先使用200毫升0.25%普鲁卡因溶液，同时稀释400万单位的青霉素，关闭母牛的腹腔。接着使用12号丝线将母牛腹膜进行连续缝合，千万不要缝住腹腔的内容物。在整理消毒肌肉层的创口时，缝合肌肉层以及筋膜，撒布薄层消炎粉或者氨苄西林粉，打结并对皮肤进行缝合。在关闭腹腔之后，在皮肤的切口外部进行减张缝合，并使用碘酊涂抹缝合以后的皮肤创口，缝盖保护纱布。手术结束后对母牛进行常规护理，10~15天以后可以拆线。
愚手术之后的治疗和护理。首先对母牛进行肌肉注射抗生素治疗5~7天。然后对体质比较弱的母牛进行输液用来补充体液。肌肉注射100单位的缩宫素可以促进子宫的收缩，排出子宫内的污物。
在护理方面，主要是防止刀口感染，手术后第二天应该使用碘酊对切口进行消毒，并换敷纱布。饲喂母牛容易消化的草料，做好圈舍卫生工作。
四、产后血乳
血乳就是指奶牛生产过后在挤出的乳汁中可见血液，血乳属于奶牛的一种病理现象。
1.血乳的临床症状
（1）管理性血乳主要表现在产犊前，母牛的乳房过度肿胀，致使其产后乳腺中的血液循环产生障碍，腺胞中会渗出红细胞，乳汁呈现淡粉色，母牛看不见明显的全身症状。这种因为管理原因造成的非感染性血乳，经过对母牛的产后精心护理，调整饲喂技术，约1~2周就可以痊愈。
（2）感染性血乳又被称为出血性乳房炎，具体表现为母牛产后乳腺的一半或者整个受到病原菌的感染。受感染部位产生剧烈水肿，乳房表面的皮肤会形成红色或者紫色的斑点，局部温度升高，有疼痛感。乳汁呈现浅红色或者稀薄血色，内部含有小的絮状物。
乳房的淋巴结肿大。患病奶牛表现为精神不振、食欲下降甚至废绝。
体温可以上升到41℃，全身症状明显。
（3）损伤性血乳主要表现为母牛产后乳房没有消肿时，在卧下休息时常常挤压到乳房，或者硬物硌顶；在出入圈舍或者运动的时候，母牛乳房受到拥挤或者顶撞，致使母牛乳房里面有血管破损，血液渗出的现象。轻者，乳汁会呈现粉红色，重者呈现鲜红色，甚至出现血块凝结。母牛全身反应轻微，精神、食欲均正常，只是被损伤的乳房部位的产奶受到影响。
2.治疗
（1）饲养管理方法首先应该减少奶牛饲料里面的精料以及多汁料，减少饲料中的食盐含量，每次都少挤奶。同时停止对乳房的按摩以及热敷，可以进行冷湿敷，或者冲冷水促进母牛乳房的血管收缩，有利于止血。也可以使用向母牛乳房内打入空气增压的方法进行止血。
（2）药物治疗
①取用200~300毫升的0.2%********溶液注入母牛患病乳区的乳池里面，每天2次，持续使用2~5天，可以达到止血消炎的目的。
②静脉注射氯化钙注射液，每次10克，或者肌肉注射止血敏10~20毫升（1.25~2.5）克/次，1日2~3次。
③当使用上述方法无效时，可采用输血疗法。输血止血时，1次210
性输血400~500毫升，1天1~2次，可以根据止血情况连续输血2~3天。
④普鲁卡因静脉封闭。
⑤对体温高的奶牛可以用青霉素安痛定肌肉注射。
3.预防
根据病因情况的不同进行预防。
五、子宫脱出
母牛的子宫脱出主要表现为其产后子宫不能恢复正常，像口袋一样（长圆形囊状物）垂悬在****的外面，并且上面布满了圆蘑菇形状海绵体的凸起物（子宫阜），有的母牛上面还会牵附着没有脱落的胎衣。子宫脱出现象大多是在母牛产后12小时以内，子宫颈还没有缩小以前、子宫壁和子宫阔韧带变松弛的时候发生。
1.症状
子宫开始脱出的时候，可以看到母牛不断拱背努责，排粪排尿。
子宫脱出以后，黏膜从红色变为暗红色、紫色，淤血水肿，呈现肉冻状，有时候出现干裂，容易损伤出血。其表面经常被粪尿污染。
如果治疗不及时，就会引起子宫组织坏死，并且容易受到感染。
2.治疗
对子宫脱出首先是做整复手术，之后再进行药物治疗。
（1）保定尽可能抬高母牛的后躯，是迅速整复的必要条件。
因为母牛的后躯越高，其腹腔内的器官越会向前移动，盆腔里面的阻力越小，整复也就越容易。因此，在母牛卧地的前提下，可以用粗绳把母牛的臀部绑紧，并且穿上一条杠子，等到把脱出的子宫洗干净之后，由二人把奶牛的臀部抬高，使其****朝上，这时候因为母牛无力努责，不需要麻醉，就可以顺利整复。站立保定的时候，要站在头低臀高的位置。
（2）清洗对没有脱离的胎衣以及沾着的污物进行处理，可以使用温热的0.1%********溶液，同时加入2%明矾水清洗，擦干净以后涂上碘甘油，缝合黏膜上的伤口。若母牛侧卧，洗净以后应该先在地上铺一层用消毒液浸泡过的塑料布，再在上面铺一层同样消毒处理过的创布，把子宫放到布上。
（3）麻醉如果母牛的后躯不能抬高，为了防止其努责，必须使用15毫升2%普鲁卡因对其尾椎硬膜外或者后海穴进行麻醉。还可以使用速眼新进行镇静浅麻，方法见下述的药物治疗。
（4）整复在站立保定时，由助手帮助托起子宫体以防子宫下坠。术者从母牛的****处，即子宫根部先叠送，一直到子宫体完全复位。
（5）****缝合参考****脱出缝合法。
（6）药物治疗
①在****缝合后或者整复前，可以按照母牛每100千克的体重进行肌肉注射0.7~1.0毫升速眠新（麻药），可以维持镇静浅麻（轻度睡眠状态）4~6小时，能够制止母牛的持续性努责。
②为了控制感染，对手术后表现出良好食欲的健康母牛，可以进行肌肉注射青霉素800万~1200万单位，同时加入5~8克链霉素，使用50毫升生理盐水进行稀释，每天2次，连续使用，7天作为一个疗程。如果母牛食欲缺乏，体质较差，可以用羟乙基淀粉（706代血浆）、25%葡萄糖溶液、糖盐水各1000毫升，300毫升的5%甲硝唑，30毫升的10%维生素C，50毫升（250毫克）的氢化可的松，同时抗菌药还可以选用2.5%恩诺沙星60毫升（加入糖盐水后），强壮体质、输液消炎，每天1次，连续使用，3~5天作为一个疗程。
③为了促进子宫的收缩，可以肌肉注射缩宫素100单位。
（7）护理首先保证圈舍的清洁卫生，冬季注意保暖，夏季注意通风。可以使用0.5%******溶液喷洒在牛体上以防蚊、蝇以及生蛆。手术之后7~10天拆线，在15~20天时用100毫升的生理盐水稀释160万单位的青霉素，加入1克链霉素注入子宫，每天1次，连续使用3次，可以净化子宫。
3.预防
根据研究，母牛子宫脱出大多是因为其产前运动不足，胎儿过大，助产不当等引起的。因此，要根据本病的病例进行分析，采取不同的预防措施。
六、****脱出
有些奶牛在怀孕后期因为腹压增大，导致****的一部分或者全部脱出****之外，也有些是在产后发生这种现象。
1.症状
怀孕的母牛卧下后，其****哆开露出一块红球形物，在起立后又会慢慢回缩到常态。严重的不能回缩而夹在****之中，或者露出在****外面。可能会由部分脱落发展成完全脱落，这时候可以看见含有黏液塞的子宫颈外口呈现花瓣样放射状处于中央。脱出物有时候呈现排球大小，水肿湿润，触感柔软，之后会形成溃疡，转而变硬、坏死。表面常常被粪便污染。有时候脱出的****里面含有奶牛积尿的膀胱或者肠管，亦或胎儿的肢体。患病奶牛主要表现为不安、拱背、努责，常常表现出排尿的姿势。如果发炎和损伤比较严重，又发生在产前时，那么奶牛强烈的努责行为可能引起流产。
2.治疗
（1）部分脱出对于病牛站立时能够自行回缩的部分****脱出现象，为了防止继续脱出，干奶牛应当减少精料以及劣质粗料的含量，增加逍遥运动，减少奶牛卧下的时间，同时牛床要前低后高，以便可以减轻奶牛的腹内压。将奶牛的尾巴拴在一侧，避免其尾根刺激污染脱出的****。
（2）****全脱对于奶牛****的全部脱出，应该采取迅速整理复位并加以固定的方法。如下所示：
将病牛保定在前低后高的地方，不能站立的奶牛应该将其后躯垫高。对于努责强烈的奶牛，应该使用15毫升的2%普鲁卡因对尾椎间隙硬膜外进行麻醉，也可以行后海穴注射麻醉。然后用0.1%********或者新洁尔灭把脱出的****清洗干净。除掉坏死组织，缝合伤口，并涂上碘甘油。如果黏膜的水肿严重，可以用毛巾浸以2%明矾水冷敷并且适当地压迫15~30分钟；也可以针刺水肿黏膜、挤压排液。涂上双氧水，可以让奶牛的水肿减轻，黏膜发皱。然后按照下面的方法进行整复。
整复过程中应该先使用消毒纱布把奶牛脱离的****托起，趁奶牛停止努责的时候，把脱离的****推送进奶牛****，等到全部推入****之后，再用拳头把****推回原位。之后注入消炎药到奶牛的****腔内，固定技术常常采取以下两种办法：一是****缝合法：用两股18号粗线进行两针双内翻的缝合。方法是在右侧****3厘米皮厚的地方下针，从同侧****旁边穿出；跨过****裂向左侧****拉线，在奶牛的左侧****相同的距离处把线穿出，在线段上套一段橡皮管或者在线下垫上一块纱布卷，然后从向下2~3厘米的地方进针，往回缝直到和原线头套橡皮管之后打结。用同样的方法缝合第二针。橡皮管可以防止缝线将****勒豁。缝合的时候不要过紧。****的下角不要缝合，以保证奶牛的正常排尿。1~2周之后拆掉缝合线。二是****侧壁缝合法：对于****缝合无效的病例，可以使用这种方法，先把长20厘米（比8号铁丝稍细）的螺丝刀制作成特制的送线缝针。
先将两股18号缝线穿入针鼻里面，然后对牛会阴部前面20~25厘米的臀中部进行剪毛加消毒的处理，用刀尖在皮肤上切一小口。
在助手的帮助下将一只手伸入复位的****里面，尽量把****壁贴紧母牛盆骨的边侧，术者把特制的送线缝针的针头从臀部皮肤的切口刺入，慢慢用力在****中部穿过臀部的肌肉，垂直穿过****的侧壁黏膜（应该避开奶牛盆骨边侧的大动脉，手可以在****的内部摸到奶牛大动脉的搏动），助手从****里面把两股缝线的一端从针头孔里面抽出来。术者从外部把特制的送线缝针拔出。助手帮助把****里面的缝线拉拽到奶牛阴门外，打蹄扣并拴上浸湿黄碘的纱布卷之后，送回****里面，注意让****边侧贴紧奶牛盆骨的侧壁。术者最后把外部的缝线向外抽拉，拉紧后也系上浸湿黄碘的纱布卷。用同样的方法把另一侧的****壁和对侧臀部进行缝合牛进行肌肉注射青霉素5~7天。经过1~2周之后可以拆线。
3.预防
增加奶牛的产前运动，合理搭配生产奶牛的日粮，防止奶牛努责性疾病（比如便秘、下痢、瘤胃鼓胀性疾病）的发生。
