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第30章 疾病防治(2)

吃好睡好休息好

有关专家对预防非典提出以下建议:

调节饮食、加强营养

多吃水果、蔬菜等绿色食品。如辣椒、胡萝卜、南瓜、西红柿、洋葱、山楂等,其中所含的多种维生素和胡萝卜素可预防感冒;每天喝一杯酸奶或一碗鸡汤也能有效预防感冒。多喝水或绿茶,将积聚在喉咙的病菌冲走,因为绿茶中含有轻微消毒成分。多吃含丰富维生素C以及对肺部和喉部有帮助的水果,如杨桃、梨、马蹄等。每天排便,确保上下畅通,如果便秘,可多吃香蕉以通便。

睡眠充足、锻炼身体

注意增减衣服,防寒保暖。保证充足的睡眠,避免过度疲劳,减轻压力和避免吸烟。加强户外锻炼,增强体质。如跑步、爬山、打球、武术等,可提高机体的抵抗力和御寒能力,预防感冒的发生。还有一些防治感冒的方法,如睡前用热水泡脚,促进血液循环,疏通经脉,可增强上呼吸道抵御感冒的免疫功能。

预防非典要进行适当的体育活动,在饮食上多食用一些菌菇类的食品和黄芪等中草药,平时应注意不要过度劳累。

戒烟是当务之急

人的喉、气管直到终末细支气管的粘膜,主要由纤毛柱状上皮细胞构成,每个细胞具有200根6~7微米长的纤毛,排成毛刷状,正常情况下,纤毛以1000叶次/分的频率作拍击式摆动,以10~20mm/分的速度,将呼吸道内的微生物尘埃及其他异物和稀薄的粘液痰由气道深部向咽喉部运送,继而咳出体外,所以有人称纤毛为呼吸道的清道夫。

烟雾中的有毒物质使纤毛变短而不规则,抑制纤毛运动,削弱肺功能。临床实验表明,吸烟会使支气管收缩痉挛,使气道阻力增加,降低肺功能。大量的数据也证明:吸一支烟后肺功能改变的指数,要花上一小时才能恢复至吸烟前的肺功能指标。

烟雾中有毒物质损伤呼吸道粘膜上皮细胞,破坏了阻挡病毒感染的第一道屏障。吸烟抑制了呼吸道局部淋巴结和脾脏抗体细胞的生成,这些都是对抗病毒有害的。临床研究证明:吸烟者接种流感疫苗或感染后的抗体反应比不吸烟者降低,抗体在体内维持时间缩短,这就说明吸烟会降低健康人的免疫功能,增加呼吸道对病毒感染的易感性。

平时注意用鼻呼吸

鼻腔入口处有短粗的鼻毛,具有过滤空气、防止灰尘入侵的功能。鼻腔内有三个突起的部位,称为上、中、下鼻甲。上鼻甲和鼻中隔的粘膜里有嗅觉细胞,有辨别气味的功能,其余部位的粘膜含有丰富的血管、粘液腺体和纤毛。鼻腔像个迷宫,通道弯曲且多层次,可使吸入的空气有更多的机会充分与粘膜面接触。这样,外界的寒冷、干燥、夹带着尘土和细菌的气流经过时,可被加温、润湿、过滤净化。

口腔的作用只是进食喝水,本身不具备加温、润湿和净化的作用,用口腔吸气,时间一长咽部会感到干燥,甚至会导致咽部疼痛,所以,用鼻呼吸更符合生理卫生。

从口腔、喉、鼻的卫生做起

大树发生病变是从根须霉烂开始。同样的道理,预防非典要从上呼吸道卫生做起。比如,有的人在刷牙的同时含一口漱口水,仰着脖子在喉咙间“晃悠”一下再吐出来,这是个好习惯。漱漱口,“晃悠”一阵再吐出来,会减少病菌侵害的可能性。漱口本身不会杀菌,但至少可以把细菌带出来。

另外,严重吸烟的人,留在口腔中的烟油和其他有害物质,容易被带到胃里,时间一长有导致胃癌和肠癌的危险。“漱口”可以把这类有害物质带出来。

提高自身免疫力

人的非特异性免疫是生来就有的,并非只对某种微生物才起作用。非特异性免疫分为体液免疫因子和细胞免疫因子两种。当微生物与特异抗体结合后,能激活补体,杀死多种微生物。

因此,对于一般的感冒、咳嗽,有的病人到诊所去看病,他总对个别医生、诊所大剂量地开抗生素感到不理解,觉得花了钱不一定有好的效果,有这种疑惑是自然的,而且是正常的。

有经验的医生一般给患者提这样的建议:其一,动不动吃抗生素的人血细胞肯定低;其二,如对诊所随便给你开抗生素不放心,可以来一个自我判断。道理很简单,因为经常用抗生素的人和不经常用抗生素的人是不一样的,经常用抗生素的人,使用小剂量可能就没效,不经常用抗生素的人,使用小剂量抗生素就特别有效。但是抗生素只对细菌有效,对病毒是没效的,一般用抗生素之前先查一下白细胞,白细胞低或正常,那么就该用抗生素,而不能用抗病毒的药。查白细胞任何卫生机构都有条件做,一刻钟就可以出结果。总而言之,普通的小感冒最好不要用抗生素。

养成良好的卫生习惯

做到勤洗手,尽量少去人群密集的公共场所,保证睡眠,均衡饮食和适度运动。一旦发现有发热、呼吸道症状时应及时就诊。老人还要注意防寒保暖,注重糖尿病、冠心病、慢阻肺等慢性病的治疗,按时就医服药。

提倡适量的运动

每天到户外活动,呼吸新鲜空气。做一些有氧代谢运动,如打打太极拳、散散步、做做徒手操、慢跑、骑自行车、游泳,这些运动强度低、有节奏,是增进健康的最佳方式,适合各种人锻炼。

在运动中要注意循序渐进。如有高血压、冠心病等慢性病的高龄者,不必强求运动量,每天外出散散步也有益处。

肝炎

肝炎就是肝脏发炎,目前病毒性肝炎主要分甲型、乙型、丙型、丁型、戊型五种。引起肝脏发炎的原因很多,如大量饮酒及服用不当药物等都能引发肝炎。另外,性行为不当也是肝炎传播的重要途径。

专家提醒,搞好饮食卫生,调节饮食方式是预防肝炎的重要手段。此外,洁身自爱,不搞非正常的性行为,也是预防肝炎的有效方法。

(1)搞好饮食卫生

肝炎的隐性感染者是很多的,这种人表面上和健康人一样,毫无得病的感觉,但他们排出的粪便中含有肝炎病毒,如果污染了水源,不但会引起食物源性暴发,而且可能导致水源性暴发。所以避免粪便污染水源是预防肝炎的主要措施之一。

(2)提高个人卫生水平

毛蚶传播肝炎,仅仅是肝炎的传播方式之一,而且较为少见。常见的传播方式是日常生活接触,即肝炎病人和隐性感染者的粪便污染食物、健康人的手和周围环境,然后进入健康人的口。因此越是卫生条件差的地方,越容易发生肝炎流行。因此,要想有效地预防肝炎,必须在环境卫生、饮食卫生和个人卫生上狠下功夫,这是减少包括肝炎在内的一切肠道传染病的最重要措施。其中有些是很容易做到的,如吃东西前和大小便后要用肥皂和流动水洗手、生吃的瓜果蔬菜一定要洗净、不饮生水等。有的人吃水果蔬菜,如西红柿、黄瓜等,用手帕擦一擦就认为干净了,可以放心吃了,实际上很多微生物是擦不掉的,必须用自来水或冷开水彻底洗净。

(3)推广使用肝炎疫苗

由于我国目前财力、物力有限,不可能马上彻底解决水源、粪便管理等大问题,个人卫生、饮食卫生水平的提高也需要一个较长的过程,因此注射肝炎疫苗还是很有必要的。

(4)规范性行为

提倡和采用健康文明的性行为方式是预防乙型肝炎性传播的上策。

(5)少饮酒或不饮酒

正常肝脏的酶可使一定量的酒精氧化为水和二氧化碳,对酒精有一定的解毒性。但是解毒一两白酒肝脏要工作46小时,肝脏要工作230小时才能使半斤白酒完全氧化。据报道,一次醉酒就等于患一次急性轻型肝炎,久而久之就会使肝脏硬化,最终发生癌变。

(6)可用中草药预防

服用垂柳汤:取新鲜嫩垂柳枝连叶100克,加水500毫升,煎至300毫升,分2次服,连服4天;口服板蓝根冲剂:成人每次1袋,每日2次,开水冲服,连服5~10天。儿童减半。

肺结核

肺结核病是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有传染性的慢性消耗性疾病。人体许多组织器官,如脑膜、淋巴结、骨骼、肠、生殖器等均可患结核病,其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的,它的传播渠道与非典有着惊人的相似之处:即飞沫传染。现代医学认为,结核杆菌侵入人体后是否发病,不仅取决于细菌的数量,更取决于人体对结核杆菌的抵抗力(免疫力),在肌体免疫力低下时,入侵的结核杆菌不被肌体防御系统消灭而不断繁殖,从而引起肺结核病。

我国结核病疫情十分严重,在全球仅次于印度,排名第二位。据2004年我国结核病流行学会调查分析,全国5.5亿人感染结核病,450万人患活动性肺结核,其中传染性特别强的开放性肺结核病人200万。所谓开放性肺结核病人为15~50岁之间的年龄段病人,属主要劳动生产人群。每年因结核病死亡者达13万。农村病人及耐抗结核药的病人多。近年来,开放性肺结核的病例越来越多,说明结核病不仅是严重的公共卫生问题,也是影响社会发展的社会问题。

以上结果表明,医疗卫生条件差的地区是肺结核的多发区。可见,不良的卫生习惯是导致肺结核的重要原因。

培养良好的卫生习惯

培养良好的卫生习惯是预防结核病的有效方法。不随地吐痰,事情虽小,对预防结核病却关系极大。

儿童时期接种卡介苗,是预防结核病的有效手段。卡介苗虽然不能完全预防感染,但卡介苗接种对人群的保护力可达70%以上。按时进行卡介苗的复种,可以强化免疫力。

生活中,屡屡出现因紧张而免疫力下降从而染上肺结核的例子。所以,应该劳逸结合,要有足够的营养和睡眠,还要有适量的户外活动和体育锻炼,这样可以增强体质,提高抵抗力。

运用有效手段预防传播

由于各种传染病的病原体排出的途径和传染的方式不同,其隔离的方法也不同。肺结核是通过呼吸系统排出病原体,又经过呼吸道侵入健康人体而传染的疾病,因此要采取呼吸道隔离。

具体措施为:最好给病人一间空气流通好,阳光充足的房间。至少应当做到病人单独睡一床,经常注意开窗通风。病人的被褥衣服要经常用日光曝晒消毒,病人痊愈后,房间要进行彻底消毒。可将艾卷点燃或将米醋按每立方米空间1~2勺放在炉上熏蒸,再用浓度为3%的漂白粉上清液或3%的来苏水向空间、地面喷雾,关闭门窗1~2小时。病人应减少与他人接触,不要去公共场所。病人的用品食具都要消毒,具体做法是:病人使用过的碗筷应煮沸3分钟左右消毒;其他不宜煮的器物可以用浓度为30%的乙醇浸泡10分钟,病人的衣物、被褥等应在阳光下曝晒2~7个小时。特别注意病人的痰液要吐在纸上或痰盂里,进行焚烧或消毒后再倒掉。

结核病人隔离最好的方法是去肺结核专科医院住院隔离,减少对家人及其他人的传染机会,这样既有益于家庭,也有益于社会。

艾滋病

目前,艾滋病在我国的发病率呈明显上升的趋势,尤其是许多青少年也加入到这一行列中来,这应引起我们的重视。

安全用血

输血在我们日常生活中创造了很多起死回生的奇迹。但是在当今艾滋病流行的年代里,也导演过一些家庭悲剧。事实告诉我们,如果输入了带艾滋病病毒的血液,几乎无一幸免都会感染这种病毒。所以,保证输血和使用血液制品的安全是预防艾滋病病毒经血液传播的重要屏障。当然,保证安全用血首先是医疗卫生部门的责任。然而,我们每个人对安全用血也可以起到监督作用。

首先,我们要了解输血可能存在的潜在危险,尽量避免不必要的输血。

其次,如果必须输血,我们有权利了解血液是否经过艾滋病病毒抗体检测。

另外,不要为了所谓“增强抵抗力”而盲目使用血液制品。

最后,适龄青年要积极参加义务献血,只有公民都愿意无偿为他人捐献自己的血液,国家才可能有充足的血液挽救病人的生命,才能最大限度地保证人们的用血安全。

预防经性传播

洁身自爱、遵守性道德是预防经性途径传染艾滋病的根本措施,提倡安全性行为。安全性行为是相对的,绝对安全的性行为并不存在。安全的性行为包括推迟发生第一次性接触的年龄、减少性伴数量、仔细选择性伴(避免与多性伴者或吸毒者发生性关系)、正确使用安全套。安全套的正确使用,可以使HIV的传播效率降低70%~87%。及早治疗并治愈性病也可减少感染艾滋病的危险。

远离毒品

艾滋病病毒在吸毒者中传播十分迅速,是因为静脉吸毒者常会共用没有经过消毒的注射器注射毒品,使带病毒的血液通过注射器从一个人进入另外一个人体内。所以,预防艾滋病毒通过吸毒相互传播,核心问题是杜绝共用注射器的现象。

如果一时还不能戒除毒瘾,也要避免静脉注射毒品,更不能和其他人共用注射器或针头。这是预防吸毒传播艾滋病毒的最后一道防线了,但这道防线距艾滋病仅一步之遥。大家必须牢记的是,要预防艾滋病最要紧的是对第一口毒品说“不”!

少女更应注意预防艾滋病

从女性身体结构和生理条件方面看,女性比男性更容易感染性病、艾滋病。

女性****和子宫颈的表面覆盖的是一层黏膜,黏膜抵抗细菌、病毒的能力要比男性****表面覆盖的皮肤弱。带有细菌、病毒等的****,一旦接触女性子宫颈、****后就可能造成传染。年轻女性的****和子宫颈比成年女性抵抗疾病的能力更差。因此,少女进行性活动时感染性病、艾滋病的危险比成年女性更大。

因此,少女应懂得保护自己,远离性病以及艾滋病的侵拢。

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