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第119章 戴义齿后疼痛的原因及处理

许多缺牙的患者在戴入义齿后可能出现其余的牙齿、牙周黏膜及齿槽、腭部疼痛。这时应去医院检查原因并修改,切不要不戴或自行处理,以免损伤牙齿、牙周组织及义齿。

戴义齿引起疼痛的原因是多方面的。在固定修复体如壳冠、固定桥等时,可以因为制作过程中磨切牙齿组织和戴入后粘接材料的刺激,出现过敏性疼痛。这种疼痛应注意避免冷热刺激,在戴入一段时间后多可消失。如粘固后或戴过一段时间后出现持续的自发性疼痛,则可能是由于牙髓充血或继发龋新造成牙髓炎、根尖周炎,或由于创伤导致牙周膜炎等出现疼痛,而牙冠边缘过长,邻接关系不好,嵌塞食物等也可刺激牙龈导致牙周炎引起疼痛。出现这些情况应去医院治疗,必要时拆除冠桥重新制作。

活动义齿如引起余留的牙齿疼痛,则可能是卡环太紧,以及受力不均所致。也可由于基牙龋坏或牙周疾患引起。部分活动义齿与全口义齿在齿槽、黏膜等组织引起的疼痛是最为常见的,这些原因可为边缘伸展过多,唇颊舌处的系带及上颌结节、下颌舌隆突缓冲不够,或有骨尖、骨突受压。戴义齿较久可出现齿槽吸收,义齿下沉,齿槽相应处黏膜出现充血红肿、溃疡等损伤。如出现这些情况,应暂缓戴义齿,及时去医院诊治。但在去医院前数小时还应戴上义齿,便于医生检查原因,准确定位,适当修改。若因咬合不平衡而黏膜组织压痛、义齿翘动,可通过调整咬合关系解决。但应强调切勿自行磨改,以免破坏义齿。

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