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第71章

大黄(将军)味苦,寒、大寒。无毒。主下瘀血,血闭,寒热,破症瘕积聚,留饮宿食,荡涤肠胃,推陈致新,通利水谷,调中化食,安和五脏,平胃下气,除痰实,肠间结热,心腹胀满,女子寒血闭胀,小腹痛,诸老血留结。名黄良。生河西山谷及陇西。二月、八月采根,火干。(得芍药、黄芩、牡蛎、细辛、茯芩疗惊恚怒,心下悸气。得硝石、紫石英、桃仁疗女子血闭。黄芩为之使,无所畏。)陶隐居云∶今采益州北部汶山及西山者,虽非河西、陇西,好者犹为紫地锦色,味甚苦涩,色至浓黑。西川阴干者胜。北部日干,亦有火干者,皮小焦不如,而耐蛀堪久。此药至劲利,粗者便不中服,最为俗方所重。道家时用以去痰疾,非养性所须也。将军之号,当取其骏快矣。唐本注云∶大黄,性湿润而易坏蛀,火干乃佳。二月、八月日不烈,恐不时燥,即不堪矣。叶、子、茎并似羊蹄,但粗长而浓。其根细者亦似宿羊蹄,大者乃如碗,长二尺。作时烧石使热,横寸截,着石上爆之,日微燥,乃绳穿眼之,至干为佳。幽、并已此渐细,气力不如蜀中者。今出宕州、凉州、西羌、蜀地皆有。其茎味酸,堪生啖。亦以解热,多食不利人。陶称蜀地者不及陇西,误矣。今按∶陈藏器本草云∶大黄,用之当分别其力。若取和浓深沉,能攻病者,可用蜀中似牛舌片紧硬者。若取泻泄骏快,推陈去热,当取河西锦纹者。凡有蒸、有生、有熟,不得概用之。臣禹锡等谨按蜀本云∶叶似蓖麻。根如大芋。旁生细根如牛蒡,小者亦似羊蹄。又云《图经》云∶高六、七尺,茎脆。药性论云∶蜀大黄,使,去寒热,忌冷水,味苦、甘。消食,炼五脏,通女子经候,利水肿,能破痰实,冷热,结聚宿食,利大小肠,贴热毒肿,主小儿寒热时疾,烦热蚀浓,破留血。日华子云∶通宣切气,调血脉,利关节,泄壅滞水气,四肢冷热不调,温瘴热疾,利大小便。并敷切疮疖痈毒。廓州马蹄峡中者次。

图经曰∶大黄,生河西山谷及陇西,今蜀川、河东、陕西州郡皆有之,以蜀川锦文者佳。

其次秦陇来者,谓之土蕃大黄。正月内生青叶,似蓖麻,大者如扇。根如芋,大者如碗,长、二尺。旁生细根如牛蒡,小者亦如芋。四月开黄花,亦有青红似荞麦花者。茎青紫色,形如竹。二月、八月采根,去黑皮,火干。江淮出者曰土大黄,二月开花结细实。又鼎州出种羊蹄大黄,疗疥瘙甚效。初生苗叶如羊蹄,累年长大,即叶似商陆而狭尖。四月内于押条上出穗,五、七茎相合,花、叶同色。结实如荞麦而轻小,五月熟即黄色,亦呼为金荞麦。

三月采苗,五月收实,并阴干。九月采根,破之亦有锦文,日干之。亦呼为土大黄。凡收大黄之法,苏恭云∶作时烧石使热,横寸截,着石上爆之,日微燥,乃绳穿眼之至干。今土蕃大黄,往往作横片,曾经火爆。蜀大黄乃作紧片如牛舌形,谓之牛舌大黄。二者用之皆等。《本经》称∶大黄推陈致新,其效最神。故古方下积滞多用之。张仲景治伤寒,用处尤多。

又有三物备急丸。司空裴秀为散,用疗心腹诸疾,卒暴百病。其方用大黄、干姜、巴豆各两,须精新好者,捣筛,蜜和,更捣千杵,丸如小豆,服三丸,老小斟量之。为散不及丸也。若中恶客忤,心腹胀满,卒痛如锥刀刺痛,气急口噤,停尸卒死者,以暖水若酒服之。

若不下,捧头起灌令下喉,须臾瘥。未知,更与三丸,腹当鸣转,即吐下,便愈。若口已噤,亦须折齿灌之,药入喉即瘥。崔知悌疗小儿无辜闪癖,瘰 ,或头干黄耸,或乍痢乍瘥,诸状多者,皆大黄煎主之。大黄九两,锦文新实者,若微朽即不中用,削去苍皮乃秤,捣筛为散。以上好米醋三升和之,置铜碗中,于大铛中浮汤上,炭火煮之,火不用猛,又以竹木篦搅药候任丸乃停,于小瓷器中贮。儿年三岁服七丸,如梧子,日再服,当以下青赤脓为度。若不下脓,或下脓少者,稍稍加丸。下脓若多,丸又须减。病重者或七、八剂方尽根本。大人、小儿,以意量之。此药唯下脓宿结,不令儿利。须禁食毒物。食乳者、乳母亦同忌法。崔元亮《海上方》∶治腰脚冷风气。

以大黄二大两,切如棋子,和少酥炒令酥,尽入药中,切不得令黄焦则无力,捣筛为末,每日空腹以水大三合,入生姜两片如钱,煎十余沸去姜,取大黄末两钱,别置碗子中,以姜汤调之,空腹顿服。如有余姜汤,徐徐呷之令尽,当下冷脓及恶物等,病即瘥止。古人用毒药攻病,必随人之虚实而处置,非切而用也。姚僧垣初仕,梁武帝因发热欲服大黄。僧垣曰∶大黄乃是快药,至尊年高,不可轻用。帝弗从,几至委顿。元帝常有心腹疾,诸医咸谓宜用平药,可渐宣通。僧垣曰∶脉洪而实,此有宿妨,非用大黄无差理。帝从而遂愈。以此言之,今医用毒药而攻众病,其偶中病,便谓此方之神奇;其差误,乃不言用药之失,如此者众矣,可不戒哉?唐本云∶叶似蓖麻,根如大芋,旁生细根如牛蒡。《图经》云∶高六、七尺,茎脆味酸,醒酒未至亥。

,如此蒸七度。晒干,却洒薄****再蒸伏时,其大黄擘如乌膏样。于日中晒干用之为妙。

圣惠方∶治时气发豌豆疮。用川大黄半两微炒,以水大盏煎至七分,去滓,分为二服。又方∶热病狂语及诸黄。用川大黄五两锉炒微赤,捣为散,用腊月雪水五升煎如膏,每服不计时候,冷水调下半匙。外台秘要∶疗癖方∶大黄十两,杵筛,醋三升,和匀,白蜜两匙煎,堪丸如梧桐子大。服三十丸,生姜汤吞下以利为度,小者减之。千金方∶治产后恶血冲心,或胎衣不下,腹中血块等。用锦纹大黄两,杵罗为末,用头醋半升同熬成膏,丸如梧桐子大。患者用温醋七分盏化五丸,服之,良久下。亦治马坠内损。千金翼治妇人血癖痛。大黄三两捣筛,以酒二升,煮十沸,顿服。经验后方∶解风热疏积热风壅,消食,化气导血,大解壅滞。大黄四两,牵牛子四两,半生半熟,为末,炼蜜丸如梧子大。每服茶下十丸,如要微动,吃十五丸。冬月中最宜服,并不搜搅人。梅师方∶治卒外肾偏肿疼痛。大黄末和醋涂之,干即易之。斗门方治腰痛。用大黄半两,更入生姜半两,同切如小豆大,于铛内炒令黄色,投水两碗,至五更初顿服,天明取下。腰间恶血物用盆器盛如鸡肝样,即痛止。简要济众∶治吐血。川大黄两,捣罗为散。每服钱。以生地黄汁合,水半盏煎三、五沸,无时服。广利方∶治骨节热,积渐黄瘦。大黄四分,以童子小便五大合,煎取四合,去滓,空腹分为两服,如人行四、五里再服。伤寒类要∶疗急黄病。

大黄粗切二两,水三升半渍宿,平旦煎绞汁升半,纳芒硝二两绞服。须臾当快利。姚和众治小儿脑热常闭目。大黄分粗锉,以水三合浸宿,岁儿每日与半合,服余者涂顶上,干即更涂。别说云谨按大黄收采时,皆以火烧石爆干。欲速货卖,更无生者,用之不须更多炮炙,少蒸煮之类也。

衍义曰∶大黄,损益,前书已具。仲景治心气不足,吐血、衄血。泻心汤用大黄、黄芩、黄连。

当须吐衄也。此乃邪热,因不足而客之,故吐衄。以苦泄其热,就以若补其心,盖两全之。有是证者用之无不效。最虚实用药。

葶苈

葶苈味辛、苦,寒、大寒,无毒。主症瘕积聚积气,饮食寒热,破坚逐邪,通利水道,下膀胱水,伏留热气,皮间邪水上出,面目浮肿,身暴中风热痱(音沸)痒,利小腹。久服令人虚。名丁历,名 (音典)蒿,名大室,名大适。生 城平泽及田野。立夏后采实,阴干。得酒良。(榆皮为之使,恶僵蚕、石龙芮。)陶隐居云∶出彭城者最胜,今近道亦有。母则公荠,子细黄至苦,用之当熬。今按此药亦疗肺壅上气咳嗽,定喘促,除胸中痰饮。臣禹锡等谨按蜀本云∶苗似荠 ,春末生,高二、三尺,花黄,角生子黄细。五月熟,采子曝干。药性论云∶葶苈,臣,味酸,有小毒。能利小便,抽肺气上喘息急。止嗽。尔雅云∶ ,亭历。注∶实、叶皆似芥,名狗荠。日华子云∶利小肠,通水气虚肿。

图经曰∶葶苈,生 城平泽及田野,今京东、陕西、河北州郡皆有之,曹州者尤胜。初春生苗叶,高六、七寸,有似荠。根白,枝茎俱青。三月开花,微黄。结角,子扁小如黍粒微长,黄色。立夏后采实,曝干。《月令》∶孟夏之月,靡草死。许慎,郑康成注∶皆云靡草,荠、葶苈之属是也。至夏则枯死,故此时采之。张仲景治肺痈,喘不得卧,葶苈大枣泻肺汤主之。葶苈炒黄色,捣末为丸,大如弹丸。每服用大枣二十枚,水三升,煎之取二升,然后纳弹丸更煎,取升,顿服之。支饮不得息亦主之。崔知悌方∶疗上气咳嗽,长引气不得卧,或遍体气肿,或单面肿,或足肿,并主之。葶苈子三升,微火熬,捣筛为散,以清酒五升渍之。冬七日,夏三日。初服如桃许大,日三夜,冬日二夜二。量其气力,取微利、二为度。如患急困者,不得待日满,亦可以绵细绞。即服其葶苈单茎向上,叶端出角,角粗且短。又有种苟芥草,叶近根下作奇,生角细长。取时必须分别前件二种也。又《箧中方》治嗽含膏丸∶曹州葶苈子两,纸衬熬令黑,知母两,贝母两,三物同捣筛,以枣肉半两,别销沙糖两半,同入药中和为丸,大如弹丸。每服以新绵裹丸,含之徐徐咽津,甚者不过三丸。今医亦多用。

雷公云∶凡使,勿用赤须子,真相似葶苈子,只是味微甘苦。葶苈子入顶苦。凡使,以糯米相合,于焙上,微微焙,待米熟,去米,单捣用。圣惠方∶治上气喘急,遍身浮肿。用甜葶苈升,隔纸炒令紫色,捣令极细,用生绢袋盛,以清酒五升浸三日后,每服抄匙,用粥饮调下,日三、四服。又方∶治支饮久不瘥,大腹水肿,喘促不止。用甜葶苈三两,隔纸炒令紫色,捣如膏。每服丸如弹子大,以水中盏,入枣四枚,煎至五分去滓,非时服。外台秘要∶治食饮不得息。葶苈子三两,熬令黄,捣为末。以水三升煮,大枣三十枚,得汁升纳药中。每服如枣大,煎取七合顿服。千金方∶治腹胀积聚症瘕。葶苈子升熬,以酒五升浸七日。日服三合。千金翼∶治头风。捣葶苈子,以汤淋取汁洗头上。经验方∶河东裴氏传经效,治水肿及暴肿。葶苈三两,杵六千下,令如泥。即下汉防己末四两,取绿头鸭就药臼中截头沥血于臼中,血尽,和鸭头更捣五千下,丸如梧桐子。患甚者,空腹白汤下十丸,稍可者五丸,频服,五日止。此药利小便,有效如神。梅师方∶治遍身肿满,小便涩。葶苈子二两,大枣二十枚,以水大升,煎取小升,去枣,纳葶苈于枣汁煎丸如梧子,饮下十丸。又方∶治肺壅气喘急不得卧。葶苈子三两炒,大枣三十枚,水三升煮枣,取二升,又煎取升去滓,并,二服。简要济众治小儿水气腹肿,兼下痢脓血,小便涩。葶苈子半两,微炒捣如泥,以枣肉和捣为丸如绿豆大。每服五丸,枣汤下,空心、晚后量儿大小,加减服之。续十全方治切毒,入腹不可疗及马汗。用葶苈子两炒研,以水升浸汤服,取下恶血。崔氏治水气。葶苈三两,以物盛,甑上蒸令熟,即捣万杵,若丸得如梧桐子,不须蜜和。服五丸,渐加至七丸,以得微利即佳。不可多服,令人不堪美食。若气发,又服之。得利,气下定即停。此方治水气无比。萧驸马患水肿,唯服此得瘥。伤寒类要治肾瘅唇干,以葶苈主之。子母秘录∶治小儿白秃。葶苈捣末,以汤洗汽涂上。姚和众治孩儿蛔虫。葶苈子分,生为末用,以水三合,煎取合,日服尽。

衍义曰∶葶苈,用子。子之味有甜、苦两等,其形则也。《经》既言味辛、苦,即甜者于复更入药也。大概治体皆以行水走泄为用,故曰久服令人虚。盖取苦泄之义,其理甚明。《药性论》所说尽矣,但不当言味酸。

桔梗

桔梗味辛、苦,微温,有小毒。主胸胁痛如刀刺,腹满肠鸣幽幽,惊恐悸气利五脏肠胃,补血气,除寒热风痹,温中消谷,疗喉咽痛,下蛊毒。名利如,名房图,名白药,名梗草,名荠 。生嵩高山谷及冤句。二、八月采根,曝干。(节皮为之使。得牡蛎、远志,疗恚怒。得硝石、石膏,疗伤寒。畏白芨、龙眼、龙胆。)陶隐居云∶近道处处有,叶名隐忍。二、三月生,可煮食之。桔梗疗蛊毒甚验,俗方用此,乃名荠 。今别有荠 ,能解药毒。所谓乱人参者便是。非此桔梗,而叶甚相似。但荠 叶下光明、滑泽、无毛为异,叶生又不如人参相对者尔。唐本注云∶人参,苗似互加阔短,茎圆,有三、四桠,桠头有五叶。陶引荠 乱人参,谬矣。且荠 、桔梗,又有叶差互者,亦有叶三、四对者,皆茎直上,叶既相乱,唯以根有心、无心为别尔。臣禹锡等谨按药性论云∶桔梗,臣,味苦,平,无毒。能治下痢,破血,去积气,消积聚痰涎,主肺气气促嗽逆,除腹中冷痛,主中恶及小儿惊痫。日华子云∶下切气,止霍乱转筋,心腹胀痛,补五劳,养气,除邪辟温,补虚,消痰破症瘕,养血排脓,补内漏及喉痹, 毒。以白粥解。

图经曰∶桔梗,生嵩高山谷及冤句,今在处有之。根如小指大,黄白色。春生苗,茎高尺余。

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