明堂眼下青色，多欲、精神劳伤。不尔，即未睡。
面黄目青，为伤酒。
面无精光，齿黑者，凶。
瘰 赤脉贯瞳者，凶。一脉，一岁死。一脉半，岁半死。二脉，二岁死。三脉，三岁死。
目间青脉起者，掣痛。（乃少阳胆经之滞也。）瞳子高硕者，太阳不足。
病患面目俱等者，吉。
面黄目青，面黄目赤，面黄目白，面黄目黑，皆不死。
面赤目白，面青目黑，面黑目白，面赤目青皆死。
面目有黄色，是有胃气，为吉。（前二节，一有胃气，一无胃气。）伤寒眼下青色，属挟阴。挟阴者，俗指房事也。
《金匮要略》曰∶其目正圆者， 不治。（瞪直属太阳经绝。太阳主筋，故 。
一作死。）又色青为痛，色黑为劳，色赤为风，色黄者小便难，色鲜明者有留饮。（鲜明者，俗言水汪汪也。俱指白珠。）目睛不了了，鼻中呼不出，吸不入，气短促而冷者，阴病。目睛了了，鼻中呼吸出入，能往能来，口鼻息长而皆热者，阳病也。
九（补遗）望诊
鼻
《金匮要略》曰∶病患有气色见于面部，愿闻其说。师曰∶鼻头色微黑者，有水气。色黄者，胸上有寒。色白者，亡血也。设微赤非时者死。
鼻头色黄，小便必难。（上云∶胸上有寒。寒则水谷不运，故小便难也。）余处无恙，独鼻尖青黄者，其人必为淋也。
鼻头青，腹中痛，舌冷者死。
鼻孔忽仰起者死。
鼻枯槁不泽者死。
鼻冷如冰，连两颐者，多死。
病患鼻头明，山根亮，目 黄光，起色。
鼻头微白者，亡血。
九（补遗）望诊
血脉
论疾诊尺篇曰∶诊血脉者，多赤多热，多青多痛，多黑为久痹，多赤、多黑、多青皆见者，寒热。（血脉即络脉。肌皮嫩薄者，视之可见。）《素问》平人气象论曰∶臂多青脉曰脱血。（络中血脱，故不红而多青。）
九（补遗）望诊
毛发
发枯生穗，血少火盛。
毛发不坚，多堕落者，卫气疏，或有风。
眉堕者，风也。
病患头毛上逆者，凶。（血枯不荣，如枯草不柔顺而劲直。小儿疳病多此，亦主有虫。）
九（补遗）望诊
形体
人之大体为形，形之所充者气。形胜气者夭，（肥白气不充。）气胜形者寿。（修长黑色有神。）气实形实，气虚形虚。
形盛脉细，少气不足以息者死。形瘦脉大，胸中多气者死。
形气相得者生，参伍不调者死。
肥人多中风，以形浓气虚，难以周流，而多郁滞生痰。
痰壅气塞成火，而多暴厥也。
瘦人阴虚，血液衰少，相火易亢，故多劳嗽。
病患形脱而气盛者死。（正虚则形脱，邪实则气盛。）形体充大而皮肤宽缓者寿。形体充大而皮肤紧急者夭。
形气相失，谓之难治。
形盛气虚，气盛形虚，形涩而脉滑，形大脉小，形小脉大，形长脉短，形短脉长，形滑脉涩，肥人脉细小轻虚如丝，羸人脉躁，俱凶。
血实气虚则肥，气实血虚则瘦。肥者，能寒不能热。（能读耐。）瘦者，能热不能寒。
美髯而长至胸，阳明血气盈。髯少血气弱。不足，则无髯。美髯者，太阳多血。
坐而下一脚者，腰痛也。
行迟者，痹也。或表强，或腰脚痛，或麻木风疾，里实护腹，如怀卵物者，心痛也。
持脉，病患欠者，无病也。（经云∶阳引而上，阴引而下则欠。阴阳相引，故云无病，病亦即愈。）息摇肩者，心中坚。息引胸中上气者，咳。息张口短气者，肺痿吐沫。
形肉已脱，九候虽调者死。
掌中寒者，腹中寒。掌中热者，阴不足，虚火盛。
诊时，病患叉手扪心，闭目不言，必心虚怔忡。
仓廪不藏者，门户不要也。水泉不止者，膀胱不藏也。
头者，精明之府。头倾视深，精神将夺。
背者，胸中之府。背曲肩随，府将坏矣。
腰者，肾之府。转摇不能，肾将惫矣。
膝者，筋之府。屈伸不能，行则偻俯，筋将惫矣。
骨者，髓之府。不能久立，行则振掉，骨将惫矣。
眼胞肿，十指头微肿者，必久咳。
九（补遗）望诊
死证
尸臭，舌卷，囊缩（肝绝）。口不合（脾绝）。肌肉不滑，唇反（胃绝。）发直，齿枯，及遗尿（肾绝）。毛焦，面黑，直视，目瞑不见（阴气绝）。目眶陷，目系倾，汗出如珠（阳系绝）。病后喘泻（脾脉将绝）。目正圆，手撒，戴眼（太阳绝）。
吐沫。声如鼾睡。面赤。面青黑，唇青。人中满，唇反。发与眉冲起。爪甲下肉黑。手掌无纹，脐凸，足跗肿。面青，但欲伏眠，目视不见，汗出如油，肝绝，八日死。眉倾者胆死。手足爪甲青，或脱落，呼骂不休，筋绝，八日死。肩息，直视，心绝，立死。发直如麻，不得屈伸，自汗不止，小肠绝，六日死。口冷，足肿，腹热，胪胀，泄利无时不觉，脾绝，五日死。脊痛肿，身重不可反复，胃绝，五日死。耳干，舌背肿，溺血，大便赤泄，肉绝，九日死。口张气出不返，肺绝，三日死。泄利无度，大肠绝。齿枯，面黑，目黄，腰欲折，自汗，肾绝，四日死。齿黄枯落，骨绝。
九（补遗）望诊
五脏绝证
五脏已夺，神明不守，声嘶。
循衣摸床，谵语，阳明绝；妄语错乱，及不语失音，热病犹可生。
脉浮而洪，身汗如油，喘而不休，肺绝。（汗腻不流，脉洪而喘不休，真气外散。）阳反独留，形体如烟熏，直视摇头，心绝。（心为火脏，故阳热独存。烟熏，火极焦灼之象。）唇吻反青，四肢 汗出，肝绝。（唇吻属脾，而青色属木。木乘土，故曰反。）环口黧黑，柔汗，发黄，脾绝。（水色凌土。冷汗、身黄，脾真散越。）溲便遗失，狂言，目反，直视，肾绝。（溲、便，二阴肾脏所司。遗失则门户不闭，水精败绝，目背瞳人。）阳气先绝，阴气后竭者，死时身面必青。（阳先脱，阴绝于后，故青色存也。）阴气先绝，阳气后竭者，死时身面、手足必赤，腋下温，心下热。（阴先脱，阳绝于后，故赤色见。余阳未即尽，故腋温、心热。）水浆不下，形体不仁，乍静乍乱，胃绝。（胃纳水谷，合肌肉故。）六腑气绝，足冷脚缩。五脏气绝，便利不禁，手足不仁。手太阴气绝则皮毛焦。
太阴者，肺也，行气温于皮毛者也。故气不荣，则皮毛焦而津液去。津液去则皮节伤。（皮上之纹。）皮节伤，则皮枯毛折。（津液去而皮节平，毛无润养而折。）毛折者，则毛先死。丙日笃，丁日死。（火克金。余仿此。）手少阴气绝则脉不通，脉不通则血不流，血不流则色泽去，故面色黑如黧。此血先死。壬日笃，癸日死。
足太阴气绝，则脉不荣其口唇。口唇者，肌肉之本也。
脉不荣，则肌肉不滑泽。肌肉不滑泽，则肉满。肉满则唇反，唇反则肉先死。甲日笃，乙日死。
足少阴气绝，则骨枯。少阴者，冬脉也。伏行而温于骨髓。故骨髓不温，则肉不着骨。骨肉不相亲，则肉濡而却。肉濡而却。故齿长而垢，（齿龈肉退却，而齿则长垢也。）发无润泽。无润泽者，则骨先死。戊日笃，己日死。
足厥阴气绝，则筋缩引卵与舌。厥阴者，肝也。肝者，筋之合也。筋者，聚于阴器而络于舌本。故脉不荣，则筋缩急。筋缩急，则引卵与舌，故舌卷囊缩。此筋先死。庚日笃，辛日死。
三阴气俱绝，则目眩转，目 。目 者，为失志。失志则志先死，死即目 也。
（目不见也。脱阴者目 。）六阳气俱绝，则阴与阳相离。阴阳相离则腠理泄，绝汗乃出，大如贯珠，转出不流。旦占夕死，夕占旦死。
九（补遗）望诊
诈病
向壁卧。闻师到，不惊起而目盼视，若二言三止，脉之咽唾者，此诈病也。若脉和平，当言此病太甚，须针灸数十处，服吐下药乃愈。（吓其诈也。）
九（补遗）闻诊
声
《难经》六十一难曰∶闻其五音以别其病。以五脏有五声，以合于五音。谓肝呼应角，心言应征，脾歌应宫，肺哭应商，肾呻应羽是也。然此义深奥，非寻常所可仿佛者。今惟以名贤简易之法，汇着于下。
脉之呻者，痛也。（为彼诊时，有呻吟之声。）言迟者，风也。（风滞于气，机关不利，出言迟吃而蹇涩。）声如从室中言，此中气之湿也。（湿浊淆气，言不清亮。）言而微，终乃复言者，此夺气也。（谓气短弱不相接，言未已，停止半晌复言。）衣被不敛，言语骂詈不避亲疏者，此神明之乱也。（即风狂之类。热病不论。）出言懒怯，先轻后重者，内伤不足。
出言壮厉，先重后轻者，外感有邪。
攒眉呻吟者，苦头痛。
叫喊，或呻吟，以手扪心下者，中脘痛。
呻吟不能转身，或转而作楚态者，腰痛。
呻吟摇头，或攒眉以手扪腮唇者，齿痛。
呻吟不能行起者，腰脚痛。
为彼诊时，数吁气者，属郁结。（吁则气郁少伸。）摇头言者，里痛。
形羸声哑，劳瘵不治。（此必咽中有疮，肺金火克。肺主声故耳。）暴哑者，风痰，伏火或忿怒叫喊所致。
声嘶色败，久病不治。
坐而气促喉声者，痰火哮喘。
言语蹇涩者，风痰。
中年人声浊，痰火。
诊时独言独语、言谈无绪者，思虑伤神。（心神他寄故耳。）伤寒坏证，声哑为狐惑。上唇有疮，虫食其脏。下唇有疮，虫食其肛。
虽病而声音响如故者，吉。
《金匮要略》曰∶病患语声寂然喜惊呼者，骨节间病。语声喑喑然不彻者，心膈间病。语声啾啾然细而长者，头中病。（欲言复寂，忽又惊呼，非深入骨节之病，不如此也。况骨节中属大筋。筋为肝合，骨乃胆主，惊呼亦出于肝胆故耳。）喑喑，低渺之声，听不明彻，必心膈间有所阻碍。
啾啾，细长之声，所谓如室中、瓮中出者。头中有湿，混其清阳，故鼻窒发声如此也。
九（补遗）闻诊
息
气短促不足以息，虚甚（气不能应呼吸）。
平人无寒热，短气不足以息者，实也（中焦有碍或痰火。）吸而微数，其病在中焦，实也。当下之即愈（中实，吸不得入，还出复入，故微数也。）虚者不治（实则可下。中虚，吸不尽入而微数者，肝肾欲绝。）在上焦者，其吸促。在下焦者，其吸远。此皆难治。呼吸动摇振振者不治。（病在上焦，气宜通下。病在下焦，气宜达上。上下交通，病斯愈矣。
今上焦者吸促而不能通下，下焦者吸远而不能达上。上下不交通，病岂易治乎？动摇振振，气不载形也。）
九（补遗）问诊
人品起居
凡诊病，必先问所看何人，或男或女，或老或幼，或童仆，或婢外家。次问得病之日，受病之原，及饮食胃气如何？便利如何？曾服何药？日间何如？夜间何如或寐或寤，有无胀闷痛处？
九（补遗）问诊
病证
问病不答，必耳聋。即当询之，是素聋否？不则病久，或汗下过伤虚聋。
问而懒言答，惟点头者，是中气虚。
昏愦不知人，问是暴厥，抑是久病？妇女僵厥，多是中气，亦须问其曾大怒否？妇女当问其月水如何？寡妇气血凝滞，两尺多滑，不可误断为胎。室女同。
心腹胀痛，问其旧病、新病。
九（补遗）问诊
嗜欲苦乐
问其所欲何味，所嗜何物？或纵酒，或斋素。喜酸者，则知肝虚。喜甘，脾虚。他味准此。
头身臂膊作痛，必问曾病恶疮否？临病必审形志。或形劳志苦，或抑郁伤中，故贵脱势，眷恋于心。虽不中邪，病从内生，名曰脱营。（谓脱散营气。）尝富后贫，悲忧内结，名曰失精。（谓精神丧失。）二者皮焦筋屈，痿痹为挛。以其外耗于卫，内夺于荣。良工诊之，必知病情。
再问饮食起居，暴乐暴苦，始乐后苦。暴怒伤阴，暴喜伤阳，形体毁沮，精华日脱，邪气内并。（邪乘虚而袭。）
九（补遗）问诊
附∶辨舌
张三锡曰∶金镜录载三十六舌，辨伤寒之深浅吉凶，可称详备。然细讨究，不过阴阳、表里、寒热、虚实而已。陶节 曰∶伤寒邪在表，则舌无苔。热邪在表，则苔渐生。自白而黄，黄而黑甚则黑裂矣。黑苔多凶。若根黑或中黑，或尖黑，皆属里热。全黑，则热极而难治。常见外感挟内伤，宿食重而结于心下者。五六日，舌渐黄，或中干而边润，名中焙舌。此则里热尚浅。若全干，无论黄黑，皆属里证，分轻重下之。若曾经下，或屡下不减，乃宿滞结于中宫也。询其脉之虚实，及中气何如。实者润而下之。虚人神气不足，当生津固中气。有用生脉散，对解毒汤而愈者。有用附子理中汤，冷服而愈者。一则阴极似阳，一则阳极似阴，不可不辨。
白苔属寒。外证烦躁，欲坐卧于泥水中，乃阴寒逼其无根失守之火而然。脉大不鼓，当从阴证治。若不大躁，呕吐者，从食阴治之。
白苔燥 虚而微热，或不得汗，或胃中少有饮而不行，宜温解。
白滑苔 虚寒胃寒，阳气不振，宜温。
白苔起芒刺 津液不足，胃中有物，宜运动。
黄苔 微热，热渐入里，或燥渴之象。宜清解。
灰色苔 胃中有物，中气虚热，渴而不能消饮者，宜温解。
黑色苔 热入里实。燥浓者，宜下。滑润者，水困火，宜温。虽黑而润，所谓水极似火也。不燥为异。
凡伤寒辨舌者，以舌属心而主火。寒为水也，水寒凌火，舌受其困。
产后辨舌者，以心主血也。经云∶少阴气绝，则血不流。故舌紫黑者，为血先死。
凡见黑舌，要问曾食酸甜咸物否？能染成黑色。凡视舌色，虽有成见，亦必细审兼证，及脉之虚实。不尔，恐有毫厘千里之谬。
十（附余）
医范
张仲景曰∶夫天布五行以运万类，人禀五常以有五脏。经络府俞，阴阳会通。
玄冥幽微，变化难极。自非才高识妙，岂能探其理致哉？上古有神农、黄帝、岐伯、伯高、雷公、少俞、少师、仲文，中世有长桑、扁鹊，汉有公乘、阳庆及仓公。下此以往，未之闻也。观今之医，不念思求经旨，以演其所知。各承家技，始终顺旧。
