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第7章 魄门亦为五脏使

魄门,指肛门,为大肠的下端。为什么取魄门这个名字呢?原因有两个:一是因为肺藏魄,肺又与大肠相表里,所以称为魄门;二是,“魄”通“粕”,即糟粕,魄门是传送糟粕之门,所以说是魄门。

《黄帝内经》中指出:“魄门亦为五脏使。”“使”是使唤、命令之意。“魄门亦为五脏使”,是指魄门的启闭功能受五脏所统摄,脏腑功能正常,升降有序则随着魄门的启闭而升清降浊。

五脏与魄门的关系

●心与魄门

心主神志,为五脏六腑之大主,心神正常则魄门启闭正常,糟粕按时而下;心神失常,如昏厥患者,魄门失去心神调控,二便就不正常,易失禁或秘结。

●肺与魄门

肺与大肠相表里,魄门与肺的关系最大。肺主气具有宣发肃降之职,大肠的传导气化与魄门的启闭排便,依赖于肺气的推动及宣降作用。肺气充足,把津液运到大肠,则大肠气化有力,魄门启闭正常;若肺气亏虚,大肠就气化无力,传导缓慢,魄门开启无力,便秘就出现了;若肺气壅滞,易使大肠气滞,也会导致便秘。

●脾胃与魄门

脾主运化,胃主受纳,脾胃可以将饮食水谷化为水谷精微,并将精微布散全身,大肠的传导功能有赖于气血的充养及津液的滋润。因此,魄门的启闭功能依赖于脾气的升提与胃气的通降。脾胃功能正常,则大肠传导、魄门启闭正常;若脾胃功能失常,则大肠传导功能失常,导致魄门开启失常。中虚脾阳清气下陷则魄门失守而泄泻,所以《黄帝内经》中说,“中气不足,溲便为之变”。

●肝与魄门

肝主疏泄,能调畅气机,促进气机的升降出入,调节大肠的传导与魄门的开启。若肝失疏泄,气机就不通畅,进而影响大肠的传导,导致大便溏泄;若肝气郁结,气滞不畅,大肠传导无力,就会造成大便秘结。所以,李在《医学入门》中指出:“肝与大肠相通,肝病宜疏通大肠,大肠病宜平肝。”

●肾与魄门

肾开窍于二阴,主司二便。大肠的传导功能依赖于肾阳的温煦、气化及肾阴的滋润、濡养,魄门的开启还有赖于肾气固摄作用。如果肾阳亏虚,或肾气不足,固摄无力,就会出现腹泻便溏;如果肾阴亏虚、肠道失润,或肾阳不足、推动无力,就会造成大便秘结。

综上所述,“魄门亦为五脏使”,魄门的开闭、大便的排泄依赖于心神的主宰、肺气的宣降、脾气的升提、胃气的通降、肝气的调达,以及肾气的固摄。这一理论、对于疾病的诊断与治疗都非常重要。

从魄门察病

《黄帝内经》中指出,“凡治病必察其下,观其志意,与其病也。”强调在治疗疾病时,必须注意观察患者二便的变化,通过二便的变化,判断疾病的虚实,推测病情的吉凶。

所以,中医有事没事都会问二便(大小便),这是何意呢?其实,问大便可以知道脾胃如何。比如脾胃气血旺盛的话,大便是成形的,而且是很粗的,所以小孩、年轻人的大便和老年人的大便是不一样的。年轻时,气血旺,五脏强,大便又粗、又大、又长;可是年老体弱了,五脏虚损,大便都拉得特别细。因此,脾胃气血旺盛好的话,大便功能就好。

此外,肛门的松紧厚薄,为脏腑精气盛衰(尤为脾肾盛衰)的外露,肛门紧而厚实,象征脏气坚实;肛门松弛而薄提示内脏虚,肛门下脱更为脾气虚之兆。

值得注意的是,肛门皮肤的异常,常为下消化道肿瘤的警报,如肛门皮肤出现蕈状或棘状赘生物,或瘙痒、顽固湿疹等往往为直肠肿瘤的外兆。五脏病变,通调魄门魄门启闭功能失常,影响脏腑气机升降失常,出现便秘或腹泻,引起五脏病变,治可通调魄门。因此,在疾病的治疗中,魄门病变可调理五脏;五脏病变,通调魄门。

魄门还有藏的作用,《黄帝内经》中说,“水谷不得久藏”,表明魄门有一定藏的作用。更确切地说“一泻一藏”就是“一开一闭”,肛门的运用在于“一开一闭”的贯通中,此为“通”也,就是“气”通了。

●何谓“开”

卯时(早晨5时到7时)是大肠经当令,这个时候天基本上亮了,天门开了。那么相对而言,地户也要开。地户在中医里就是指魄门,门者,门户也,魄门就是肛门。地户要开即是肛门要“泻”,应该正常地排便,把垃圾毒素排出来。因此要养成早上定时排便的习惯。

肛门这个地方,不仅有气的变化,而且气一足还能化成精。如果这个地方一开放,精气就要跑出来了,精气往外跑,生命就没有能量,就有损于健康、有阻于长寿,所以要“闭地户”,但关键不是“闭”,而是要往上“提”。把肛门往上提,精就不容易跑了。因此,养生学中很重视“气道内提”,收提肛门以保元真之气内藏。这么说来,吃泻药治疗便秘的方法很不好,因为它消耗了人体很多的元气;同样的排便不畅,不应该攥拳用力使劲,而应憋一口气。

中国古代长寿秘方《养生十六宜》中就提到“谷道宜常提”(谷道指肛门);孙思邈也提出“谷道宜常撮”(撮,即提缩)。意思都是说,经常随呼吸做提肛运动,有利于体内气机的升降,以畅通气血,强身健体。

●提肛运动的具体方法

提肛在坐、卧、行中均可进行。具体方法是:全身放松,思想集中,将臀部和大腿夹紧,吸气收腹,意念集中于会阴部,迅速用力上提肛门和会阴部,肛门紧缩,停顿2~3秒,然后随呼气慢慢放松肛门。一提一松为一次,反复10~15次,每天做2~3次。

●提肛能够延年益寿

经常提肛门有助于升提阳气、通经活络、温煦五脏而延年益寿,并能防治脱肛、痔疮、阳痿、早泄、尿失禁、尿频等疾病,同时对防治冠心病、高血压、下肢静脉曲张等慢性疾病有显著效果。常提肛门还可以利尿通淋,保护前列腺;还能够强壮会阴,提高“性”趣。

提肛运动益处多

比如说,如今久坐不动的上班族大有人在,久坐会使臀部长期受压,肯定会造成气机不畅、血脉瘀滞。血脉瘀滞的危害很大,能引起肌肉酸痛、僵硬、萎缩,痔疮、前列腺炎、盆腔炎等。

有位员工由于久坐先后患上脱肛和痔疮,十分痛苦。他用了很多方法来治疗,吃过很多药,注射过硬化剂,做过电疗,但始终不能根治。一个很巧合的机会,他出差遇到一位德高望重的老中医,道出一肚苦水,老中医耐心倾听,细问一番后,教他的方法就是“常提肛”,且嘱咐他说,“每天提肛不能少于2次,每次不能少于9下,否则没有效果,更谈不上治病了。同时多吃山芋、胡萝卜、水果等,多喝水,忌食辛辣油炸之物,以保持肠道润滑”。他坚持练习提肛一段时间后,病情大有好转。

还有位经理,他的日子可谓风光。别墅住着,宝马开着,白天就在老板椅中坐着,所有的工作全是决策性脑力工作。要说体力,只有床笫之事了。但最近,他发现自己“那方面”不行了,他的性器官就像机器缺油一样暂时“生锈”了,经常发生动作不灵的“事故”,出现临阵慌乱、力不从心的情况。

他这是太安逸了,是坐出来的病。久坐伤肉啊!长期久坐会造成阴部充血,引发前列腺炎。特别是坐在汽车的软椅上,臀部深陷其中,阴囊受挤压,使静脉回流不畅,阴部血液的微循环受阻,长此以往会造成性功能减退,导致性功能障碍。加上商务人士难免在外喝酒应酬,这更会加重前列腺的负担,诱发前列腺疾病。后来他练习提肛,每天在办公室休息时,开车遇红灯时,晚上在家看电视时都照法而行。就这样坚持做了几个月,即收到了明显的效果!

莫让久坐伤了你的“下半身”

《黄帝内经》中说“久坐伤肉”。坐着虽然舒服,但是久坐不动,人体上半身的重量全压在下半身,位于会阴部的前列腺深受“重压”之害,容易导致前列腺血液循环不好,造成前列腺慢性充血,进而引发前列腺炎。久坐还对全身各器官产生伤害,如损心、损筋、伤骨、伤脾胃、伤颈等。

因此,除了提肛之外,久坐族保养“下半身”的方法就是平时多活动、多走路,多拍打腰部和臀部,及时疏通气血。其法如下:

1.坐40分钟到一个小时,就应该站起来伸伸腰、踢踢腿,或者两手背在身后并交叉握住,适当拍打腰部肌肉;也可以多拍打臀部:站立,弯腰45°,头微抬,眼望前方,全身放松,双手握空拳,从后面轻拍两侧臀部,每次200下。

2.对于办公族来说,爬楼梯可说是锻炼臀部最简便有效的运动。利用中午吃饭时间,放弃电梯,爬爬楼梯即可。

3.开车远游时,随着汽车的颠簸,睾丸受压更为严重。因此,连续驾车一段时间后应下车散散步,以活动全身,疏通经络。

肛门保健的秘诀

1在下列时间坚持提肛运动会更好:起床前、睡前、大小便后、性生活后。提肛时必须要用力,早晨提肛之后最好马上排便。

2每天清洗下身,以预防生殖系统疾病。无论用热水还是用药液,温度都要适当,不宜过冷或过热;擦洗应先上后下,由前到后,即先洗阴茎、阴囊部,后洗肛门部位,最好养成每天或隔一天洗一次的好习惯;要备专用毛巾,并定时消毒。

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