本节主要向读者介绍在医疗实践中常用的具有降血脂作用的天然中草药。
蒲黄蒲黄属于化瘀降浊类中药。为香蒲科水生草本植物水烛香蒲的干燥花粉。
蒲黄中含有甾醇类、脂肪油、挥发油、黄酮苷类、生物碱等。中医认为，生蒲黄性甘，味平，归肝、心经。有活血通络，祛瘀止痛，降低血脂之功效。主要用于治疗高脂血症。
现代医学研究证实，蒲黄以及以蒲黄为主的复方合剂具有降血脂、抗凝、扩张冠状动脉及防治动脉粥样硬化等作用。临床常用其治疗高脂血症、冠心病、心绞痛等。每次用量6～15克，入煎剂，宜布包煎。孕妇慎用。
益母草益母草又叫茺蔚。为唇形科1年或2年生草本植物益母草的全草。主要含有益母草碱、水苏碱、益母草定碱、益母草宁碱等生物碱，以及亚麻酸、β-亚麻酸、油酸及芸香苷。性味辛、苦，微寒。归肝、膀胱经。有活血化瘀，利尿解毒等作用。主要用于治疗高脂血症。
现代医学研究表明，益母草有强心、增加冠状动脉血流量和心肌营养血流量的作用，能减慢心率，缩小心肌梗死范围、减轻病变程度，保护心肌超微结构等作用。益母草对血管壁有直接扩张作用，降低血管阻力。对血小板聚集、血栓形成、纤维蛋白血栓形成以及红细胞的聚集均有抑制作用。临床上常用益母草配山楂、泽泻、决明子治疗高脂血症。益母草的常用量为10～30克，单独可用至60克。孕妇、经期慎用。
陈皮陈皮又叫橘皮，为芸香科常绿小乔木植物橘及其栽培变种的成熟果皮。它味辛，苦，性温。归脾、胃、肺经。有理气健脾，燥湿化痰之功效。现代中药药理学研究表明，陈皮具有降血脂和防治动脉粥样硬化作用。陈皮所含有的橙皮苷对实验性高血脂兔，有降低血清胆固醇作用，并且能明显地减轻和改善其主动脉粥样硬化病变。值得注意的是，陈皮性温，气虚、阴虚燥咳、咯血及舌红少津、内有实热者慎服。
荷叶荷叶又叫莲叶、藕叶。为睡莲科植物莲的干燥叶。性味苦，平。归肝、脾、胃经。有清热解暑、升发清阳，凉血止血等功效。
现代医学研究认为，荷叶中含有生物碱、如莲碱、荷叶碱等；黄酮类物质有槲皮素、异槲皮苷、莲苷。主要用于治疗高脂血症。荷叶煎剂有降血脂作用。另外，荷叶浸剂及煎剂能扩张血管，具有中等降血压作用，并且有明显的降脂减肥功效。有报道，用枸杞子、荷叶、刘寄奴等水煎服，治疗高脂血症有良好效果。
决明子决明子又叫草决明，为豆科植物决明的成熟种子。性味苦、甘、咸、微寒。归肝、肾、大肠经。有清肝明目，润肠通便之功效。中医常用其治疗高脂血症。在《中药学》中属于清泻降浊类中药。
现代医学研究认为：决明子主要含有多种蒽醌类物质，包括多种决明素、大黄酚、大黄素、大黄酸、芦荟大黄素、大黄素甲醚、决明蒽酮以及决明子内酯、胡萝卜素、糖类、蛋白质、脂肪、氨基酸及微量元素铁（Fe）、锌（Zn）、铜（Cu）、锰（Mn）等。
决明子有明显的降血脂作用、降血压作用、缓泻作用，并且能减轻红细胞聚集。决明子有缓慢地利尿作用，并且具有增进视力等强壮作用，用于治疗高血压、肾病、肝病、视力减退、小便不利、头晕等病症，疗效显著。决明子作为一种常用中药，无不良反应，有显著降脂、降压、明目和通便作用。常用量为每日9～15克，降血脂每日用量为40～60克。有人报道，口服降脂片（决明子、山楂、丹参），每次2～4片，每日3次，每周2次复查血脂，4周为1个疗程，3个疗程后测定疗效，观察77例，胆固醇下降至正常者占75%，三酰甘油下降至正常者为58.1%，β-脂蛋白下降至正常者为56.1%。
有学者报道，口服降脂散（决明子、薤白、昆布、海藻、山楂、大黄、茵陈、丹参、钩藤、郁金、石菖蒲），观察治疗51例高脂血症患者，结果，胆固醇（TC）降低总有效率为96.0%，三酰甘油降低（TG）总有效率为90.2%。
月见草月见草又叫夜来香，为柳叶菜科植物红萼月见草0entothera erythrosepala Borb的根。性味甘、温。有强筋壮骨，祛风除湿之功效。
现代医学研究表明，月见草中的化学成分主要有：月桂酸、棕榈酸、硬脂酸、油酸、亚油酸、亚麻酸、辛酸、花生酸等。月见草中含有人体必需的脂肪酸、亚油酸和γ-亚麻酸，可转化为PGE2、PGI2、PGE（2α都下标），具有明显的生理活性，有防治高脂血症和动脉粥样硬化的作用。大量的科学研究证明：月见草能够降低血脂、抑制血小板聚集和抑制血栓素A2的合成。被认为是防治高脂血症的最佳天然药物。
有报道，有人用月见草油胶丸治疗高脂血症20例，痊愈1例，显效1例，有效9例，无效9例。另有人报道，用月见草胶囊（每粒含生药500毫克），每次服4粒，每日2次，口服，治疗3个月总有效率三酰甘油为49%，血浆总胆固醇及β-脂蛋白均为62%，高密度脂蛋白胆固醇为59%。
银杏叶银杏叶又叫白果叶，为银杏科植物银杏Ginkgo biloba L。的叶。中医认为，银杏叶性味苦、甘、涩、平；有小毒，归心、肺、大肠经。有活血养心、敛肺平喘，涩肠止泄之功效。
现代医学研究发现：银杏叶中含有黄酮类、双黄酮类、氨基酸、生物碱及多种微量元素。具有降低血脂、抗动脉粥样硬化、增加脑血流量，改善脑细胞代谢，降低血管阻力。改善老年性脑功能障碍，减轻脑损伤，防治高脂血症、冠心病、高血压病等作用。有人报道，用银杏叶提取物制成冠心酮片，每次4片，每日3次，连服1～5个月。治疗100例高胆固醇血症患者，结果显效49例，有效50例，总有效率为99%。
金银花金银花又叫忍冬花、银花，为忍冬科植物忍冬、华南忍冬的花蕾。金银花性味甘，寒。归心、肺、胃经。有清热解毒，消痛散肿，凉血止痢之功效。
现代医学研究表明，金银花主要含有绿原酸、白果酸、β-谷甾醇、豆甾醇等10余种化学成分，金银花有一定的降血脂作用，能够与胆固醇结合，减少家兔肠道胆固醇的吸收。有人用金银花配合荷叶、香薷等治疗高脂血症，有一定效果。
降香降香又叫降真香、紫藤香。为豆科植物降香檀Dalbergia 0dorifera T。cben的根部心材。性味辛、温。归心、脾、肝经。有活血散瘀，止血定痛之功效。
现代研究表明，降香中含有异黄酮类、黄烷酮类等多种黄酮类成分。实验表明，降香具有降低血脂作用，其降低血瘀症动物血液黏度可能与其降血脂作用有关，而其降血脂的机制与能抑制羟甲戊二酰（HMG）辅酶A还原酶有关。降香常配伍丹参、赤芍、红花、蒲黄、五灵脂等治疗高脂血症患者。
没药没药又叫末药、明没药。为橄榄科植物没药树或其他同属植物茎干皮部渗出的油胶树脂。性味苦、平。入心、肝、脾经。有活血止痛、消肿生肌之功效。
现代医学研究证明：没药具有降血脂、抗血栓、抑制血小板聚集和改善微循环等作用。药理实验结果表明，没药具有降低血液胆固醇和血脂的作用。实验证实，没药固醇具有降低血脂的活性，以及促使脂肪细胞内脂肪分解的作用。用乳香、没药组成的方药，实验证实具有体外抗血栓形成的作用。有学者报道，用没药制成胶囊，每次2～3粒，每日3次，治疗2个月，降低胆固醇总有效率为65.7%。
郁金郁金又叫五帝足、黄郁。为姜科植物温郁金、姜黄、广西莪术的块根。郁金性味辛、苦、寒。归心、肝、胆经。有活血、行气、止痛、解郁、清心、利胆退黄之功效。
现代医学研究表明：郁金中所含有的姜黄素有降低血浆胆固醇、β-脂蛋白和三酰甘油的作用。有人用郁金配合白矾治疗高脂血症，有良好的降血脂效果。
姜黄姜黄又叫黄姜。为姜科植物姜黄的根茎。性味辛、苦、温。归肝、脾经。有活血行气，通经止痛之功效。
现代医学研究表明：姜黄中的姜黄素对实验性脂蛋白血症有降低胆固醇、三酰甘油及p一脂蛋白的作用。有人用姜黄、茵陈、何首乌、生山楂、决明子、黄柏、泽泻等治疗高脂血症50例，疗效肯定。应当注意的是，姜黄辛苦而温，血虚无气滞血瘀者慎用。孕妇忌用。因为姜黄终止妊娠率为90%～100%。故孕妇禁用。
虎杖虎杖又叫苦杖、杜牛膝。为蓼科植物虎杖的根茎及根。
性味苦、酸，微寒。归肝、胆经。有活血散瘀，祛风通络，解毒散结之功效。
现代医学研究表明：虎杖主要含有蒽醌类化合物，如大黄素、大黄酸、大黄酚等。还含有白藜芦醇苷、β-谷甾醇、异槲皮苷、维生素C、氨基酸、多糖、钾盐等。
动物实验表明，虎杖能明显降低血清三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）含量，提高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）而且降TG作用明显优于氯贝丁酯。
虎杖与大黄同属蓼科，具有明显的泻下通便，清热解毒，活血止血，利胆退黄，化痰止咳作用。虎杖配合其他中药用于治疗痰浊型、血瘀型高脂血症有良好效果。
有学者将原发性高脂血症50例患者分为虎杖片组30例，绞股蓝总苷组20例。结果显示，虎杖片组降TC、TG及升高HDL-C的总有效率分别为72.0%，72.6%，62.5%；绞股蓝总苷组相应为66.7%，87.7%，60.0%，两组各项总有效率的差异无统计学意义。说明虎杖降血脂作用和绞股蓝相仿。
应当注意的是，虎杖为苦寒之品，不适宜长期大剂量服用。一般以每天不超过30克为宜。孕妇忌服本品。
柴胡柴胡又叫山菜、柴草。为伞形科植物柴胡的根。性味苦、辛，微寒。归肝、胆经。有解表退热，疏肝解郁，升阳举陷之功效。
现代医学研究表明：柴胡中含有油酸、亚麻酸、柴胡苷、紫胡皂苷、豆甾醇等。柴胡皂苷具有降低高脂血症动物血清胆固醇的作用，对三酰甘油的降低作用更为明显。有学者认为，柴胡皂苷降低血浆胆固醇的作用机制，是以增加胆汁和粪便排泄量来实现的。进一步研究发现，柴胡皂苷可使高密度脂蛋白（HDL）、apoA-I明显上升，LDL和apoB明显降低。另外，柴胡还有降血压和抗心律不齐作用。
在中医学中，柴胡应用于临床有悠久的历史。《本经》记载：柴胡能“主心腹，去肠胃中结气，饮食积聚，寒热邪气，推陈致新，久服轻身明日益精”。柴胡入肝、胆二经，具有显著的疏肝利胆作用。可用于肝胆疏泄失职，水谷精微不能正常输布，而致精浊混淆，浊脂内生，有人用柴胡（10克）煎剂，每次服20毫升，每日3次，3周为1个疗程，治疗高脂血症86例，表明有较好的降低三酰甘油作用。
值得注意的是，尽管柴胡毒性很小，但不宜超大量应用。应配合甘草使用，以消除不良反应。
莱菔子莱菔子又叫萝卜子。为十字花科植物莱菔（萝卜）成熟的种子。性味辛、甘、平。归脾、胃、肺、大肠经。有消食导滞，降气化痰之功效。
现代医学研究表明：莱菔子中含有亚油酸、亚麻酸、生物碱、黄酮等。具有降低血清胆固醇、防止冠状动脉粥样硬化，降低血压，防治冠心病和高血压病等作用。
有研究报道，莱菔子能改善机体代谢，促使脂类物质排泄，加快清除血液中的胆固醇和三酰甘油。久服不伤脏腑，适宜治疗老年高脂血症合并冠心病或高血压病的患者。
僵蚕僵蚕又叫白僵蚕、天虫、僵虫、白僵虫等。为蚕蛾科昆虫家蚕蛾的幼虫感染白僵菌而僵死的干燥全虫。性味辛，咸、平。归心、肝、脾、肺经。有化痰散结，祛风止痛，息风止痉之功效。适应于治疗高脂血症、高血糖、动脉硬化等疾病。
现代医学研究表明：僵蚕中含有脂肪、蛋白质、油酸、亚油酸、棕榈油酸和a一亚麻酸，微量元素钙、磷、镁等。实验研究证明，僵蚕有降低血脂作用。其降低血脂机制与抑制体内胆固醇合成，促进胆固醇的排泄，提高磷脂合成功能有关。
有学者报道，用僵蚕末3克，每日服3次，2个月为1个疗程，治疗21例高脂血症患者，全部有效。研末服用，每日服用1.5～3克。
螺旋藻螺旋藻为颤藻科藻类植物螺旋藻的全体。现代中药药理学研究发现，螺旋藻具有降低血脂的作用。螺旋藻中所含有的植物性脂肪中，80%为不饱和脂肪酸，同时还含有螺旋藻多糖和γ-亚麻酸等成分。不饱和脂肪酸在体内能降低血胆固醇；γ-亚麻酸在血液中与胆固醇接触后，能够使胆固醇溶解而从动脉硬化的蚀斑中溶出，并且将胆固醇带回肝脏后排出体外，使血管保持清洁通畅。
国外有学者研究报道，高脂血症患者在服用螺旋藻后能降低血液胆固醇含量。国内有多家医疗单位进行了大量的临床研究后发现，螺旋藻能显著地降低血脂、预防高脂血症，防止动脉粥样硬化。建议在临床上大力推广使用。
丹参丹参又叫赤参、红根。为唇形科植物丹参Salv miltiorrhiza Bge的根。中医认为，丹参性味苦，微寒。归心、心包、肝经。有活血化瘀，调经止痛，养血安神，凉血消痈之作用。现代医学研究认为，丹参具有降低血清胆固醇和抗动脉粥样硬化作用。丹参还能扩张冠状动脉、增加冠状动脉血流量，改善心肌缺血，改善微循环降低血压，抗凝，促进纤溶，抑制血小板聚集，抑制血栓形成等作用。丹参在临床上常用于治疗高脂血症、冠心病、高血压、卒中偏瘫等心脑血管疾病。一般用量为每次10～30克。
梧桐叶梧桐叶为梧桐科植物梧桐树的叶。主要化学成分有甜菜碱、胆碱、β-香树脂醇、31烷及芸香苷。性味苦，寒。归肝经。有祛风除湿、解毒消肿，降低血压之功效。可用于治疗高脂血症。现代医学研究表明，梧桐叶具有降低血压和降低血脂的作用。
水蛭水蛭又叫蚂蟥。它性味苦、咸，平，有毒。归肝经。有破血逐瘀，通经消瘕之功效。现代医学研究发现，水蛭粉能降低人体总胆固醇和三酰甘油，是一种作用较强的血栓素B2合成抑制剂。
有临床研究报道，给高脂血症患者每天口服水蛭粉3～5克，连续用30天，可以使血液中的胆固醇、三酰甘油及β-脂蛋白含量显著降低。
红花红花为菊科植物红花的简状花冠。它味辛，性温。归心、肝经。有活血通经，祛瘀止痛之功效。适用于治疗高脂血症。现代中药药理学研究表明，红花具有降血脂作用，具有扩张血管、降低血压的作用。临床上常用红花配伍其他中药治疗高脂血症、冠心病等心脑血管疾病。
桑寄生桑寄生为桑寄生科植物桑寄生的带叶茎枝。它味苦，甘，性平。归肝、肾经。有补肝肾，强筋骨，祛风湿之功效。现代中药药理学研究表明：桑寄生叶茎枝中含黄酮类化合物：槲皮素、槲皮苷、齐墩果酸、肌醇黄酮类物质。用桑寄生配合葛根、丹参，治疗高脂血症，可使血脂明显降低，显效率达60%以上，总有效率达81%以上。
葛根葛根性味甘、辛、平。归脾、胃经。有解肌退热、发表透疹、生津止渴、升阳止泄之功效。可用于治疗高脂血症。现代中药药理学研究表明，葛根中所含有的异黄酮类化合物有降血脂作用；含有的大豆苷也有较强的降血脂作用。
§§第三章 天然食物疗法
