杭氏 崩漏日久，近添腹痛。医疑孀居气悒失调，用失笑散破血中气滞，加阿胶、归、芍熄风和营。究竟腹痛未止，淋沥益加，血如豆汁。晡时神倦火升，阴络既伤，奇脉不固，虚阳易炎，左部虚不受按，右部浮大少力。治宜固摄冲任，兼镇虚阳。赤石脂（二钱）、五味（五分）、龙骨（ ）、丹皮（各钱二分）、杜仲（盐水炒）、熟地（砂仁蒸）、白芍、山药（俱炒。各二钱）、钗石斛、茯神（各三钱）、莲子（十五粒）、鸡血藤膏（二钱）、四服淋痛已止。去石脂、龙骨，加杞子（焙，一钱五分）、龟甲心（炙，三钱），虚火亦除。冲任为奇经，崩久不止，必固奇经之药，鸡血藤膏用以引入阴络也。
邹氏 五旬外暴崩成块，晕绝而苏，脉虚芤。此虚风扰动阴络也。用阿胶（三钱）水煨服，血止。仍用熟地、茯神、白芍、荆芥（醋炒黑）、续断、杞子、甘草（炙黑）、乌梅，取甘酸化阴熄风之旨，寻愈。
贡氏 小水闭涩，服导赤散加归尾、赤芍、赤苓、牛膝，得利。尺脉犹坚搏，知必经闭血瘀为患，逾旬寒热腹痛，暴崩紫黑成块，继而鲜红如注，后则淡红如水，或红白相间，淋沥匝月不止，头晕脘痞，粥饮不入，神惫肢冷，脉细欲绝。此阳衰不能摄阴，滑而将脱也。急用四维散加半夏、砂仁、茯神，脉症乃定，后用大补汤而安。
吴氏 胎漏半产已匝月，崩带未止。用补气摄血之剂，犹淋沥不断，延至怔忡不安，腰腿酸痛，《脉诀》所谓崩中日久为白带漏下多时骨髓枯也。急须摄固奇经，仿徐之才涩以止脱意，用金锁匙丹。龙骨（ 研）、牡蛎（醋 研）、茯神、远志（炒）、赤石脂（研）、杞子（酒焙），加杜仲、枣仁（俱炒）、乌梅，一服漏止，怔忡亦减。又加减前方而安。
王氏 七七之期，经断半载，忽又崩淋不已，虽血海亏虚，但宜续、杜摄血，兼艾、附调气足矣。医辄以棕灰、黑蒲黄止涩，乃至小腹胀满硬痛拒按，头疼脘痞，热渴心烦，小水短涩，脉左弦右数，此络瘀阻痹攻痛。
宜主理瘀，佐通络，乃奇经治法，非失笑散决津煎之比。五灵脂、郁金汁（各八分）、牛膝、栝蒌、橘络（各钱半）、延胡、桃仁、赤芍、木通（各一钱）、当归须、降香末（各二钱），三服瘀行腹软。但口干微渴，头仍不清，必由液虚风动。改用阿胶、甘菊（炒）、麦冬，石斛、荆芥（醋炒）、枣仁、茯神、白芍、莲子、龙眼肉，血止，诸症亦退。又下白带，为气虚陷。用党参、玉竹、茯苓、续断、杜仲（盐水炒）、生地炭、芡实、杞子（俱焙），三服全愈。
许氏 中年血脱，延为带浊，必冲任脉虚。夫冲为血海，任主担受，而冲脉隶于阳明，阳明先衰，胃纳不旺，致血海不固，担任失司，此淋漏根由也。近则食后脘腹不爽，或暖腐宵胀，必由脾肾阳虚。治法摄阴先在益阳，以崇生气，以纳谷味。且脉来左右缓弱，温通为宜。制附子（三分）、益智仁（煨八分）、沙苑子、白芍、归身、制半夏（各二钱）、破故纸、杞子（俱焙）、乌 骨（醋炙）、续断（酒炒。各一钱半）、胡桃肉（二枚）、煨姜（三钱），三服漏止食进，去附子、故纸、半夏，加芡实、杜仲、菟丝子（俱炒），又数服乃固。
包氏 经闭疑胎，血下每谓胎漏，忽然崩注，杂下脂膜甚多，身热头晕，面赤心烦，咳呕绿沫。上咳则下漏，呕作晕频，汤饮不纳，急用煨姜汁止呕，咳逆定，神渐苏。脉虚小而数，沉候如无，两尺空空，显非胎象。
良由起居不时，生冷失节，气血阻滞，一时暴下阴虚，阳失根据附，变化内风，眩冒呕逆，如风翔浪翻，当知阴虚阳搏，崩漏乃成。血海空乏，虚阳升逆，乃气不摄血之咎，况阴从阳长，宜宗立斋、景岳两先生治法，敛阳以摄阴。用洋参（焙）、茯神、白芍（炒。各三钱）、炮姜（一钱）、五味（五分）、制半夏、焦白术、甘草（炙黑）、续断、杜仲（盐水炒各二钱），二服漏止热退。稍恶寒，阳气尚虚，前剂加制川附（五分），遂愈。
谢氏 天癸当断之年屡患崩漏，近兼利血白带，头震耳鸣，项麻面赤。症由任带两亏，火升风煽，致心神浮越，怔悸不安。治以镇阳摄阴，务使阳下交阴，阴上恋阳，震麻暂已。再血海保存，阴络不伤，下元重振，专在静摄。勿以操持扰动厥阳，则宵寤汗泄渐安矣。熟地、山药、五味（焙）、杞子（焙）、龟板、龙骨、阿胶、牡蛎（ 研）、杜仲（盐水炒）、龙眼肉，数服甚适。去龙骨、牡蛎、杜仲，加羚羊角、丹皮、白芍、茯神、莲子、芡实、续断等熬膏，即用阿胶收，小麦煎汤和服。渐愈。
王氏 崩漏成带，至小溲如泔如涕，髀骨痛，腰膝酸。从未饵药，势必沥枯髓液，延成不治。近又春温气泄，身热食少，口渴颊红，液涸阳升，脉右弦左弱，急摄阴固下。熟地（炒）、阿胶（烊）、石斛（各二钱）、洋参（三钱）、麦冬、茯神、赤石脂（各钱半）、白芍、杜仲（青盐炒）、甘杞子、续断（各三钱），加莲、枣煎。数服症渐减，去石脂再服。又去阿胶，加芡实、山药（俱炒，各三钱），又数十服得效。
魏氏 经阻暴崩，疑为胎漏，按脉无孕象，乃聚瘀日久致患，曾经调治得安。今暑湿令行，头晕呕恶，晡后骨蒸，寤不成寐，忽又暴崩，脉虚疾。症属内因，必由阳明脉亏，木火乘侮，是以贯膈犯巅，震及血海，血海一空，则骨骱生热。治宜和阳安胃，佐以镇络。嫩桑叶、甘菊（炒）、天麻、白芍、钗斛、枣仁、茯神、牡蛎（ 研）、海螵蛸（醋炙）、橘红、半夏曲（炒）、续断，数服诸症悉平。惟左关尺芤弱，乃肝肾阴伤。
用熟地、萸肉、山药、白芍（俱炒）、茯苓、杜仲（盐水炒）、海螵蛸、鳖甲（俱炙）、阿胶（烊），数十服得痊。又接服鸡血藤膏而经固。
胎前论治
妇人受孕，则月事不行，诊其脉，足少阴肾脉动甚者，妊子也。经云∶阴搏阳别，谓之有子。王注∶阴谓尺中，搏谓独搏于指，与寸脉俱别，则为孕。故胎脉微滑，若经候三月不行，欲验之，用探胎饮，腹中微动者，胎也，否则是经滞。《金匮》云∶妊娠下血，腹中痛，为胞阻，胶艾汤主之。腹中 痛，此木邪克土，当归芍药汤主之。呕吐不止，此为恶阻，参姜半夏汤主之。常服易产，当归散主之，徐之才曰∶受孕一月，名胎胚，足厥阴肝脉养之。二月名胎膏，足少阳胆脉养之。三月名始胞，手少阴心脉养之。四月形体成，手少阳三焦脉养之。五月男女分，足太阴脾脉养之。六月筋骨具，足阳明胃脉养之。七月毛发生，手太阴肺脉养之。八月脏腑具，手阳明大肠脉养之。九月谷气入胃，足少阴肾脉养之。十月足太阳膀胱脉养之。脏腑齐通，纳天地气于丹田，俟时而生。亦有未及期而产，或过期而产者。凡怀孕则血留气聚，脉多滑数。其殒胎多在三月，是血热。
故胎前症治，率以清热凉血为主，盖胎得凉则安。其有外邪，则邪去胎自安。若妊妇禀弱脉微，症属虚寒，法当温补者，又当别论也。
《女科纂要》云∶产前当补脾清热养血，如《金匮》当归散之类。盖补脾则中气固，而无半产胎动之虞。
清热则火不妄动，而无胎漏烦淋之患。养血则胎有所资，而无坐草艰难之苦。至八九月，仍加顺气之剂，俾气顺而骨自开，血足而胎自滑。
〔恶阻〕受孕二三月间，冲任上壅，气不下行，呕吐痰水，头重目眩，懒动嗜卧，恶食喜酸，或偏嗜一物，间作寒热，为阻病。《千金》用半夏茯苓汤，及茯苓丸。今人以半夏动胎鲜用，通用白术汤、二香散、竹茹汤、人参丁香散、缩砂散，然半夏实未动胎也。脾虚食少者，六君子汤。胃虚多痰者，橘皮汤。饮食停滞者，香砂汤加神曲，谷芽。胀满不安者，小和中饮，或香壳散。肝气致逆者，解肝煎。气滞兼痰者，七气汤。
中寒吐逆者，温胃饮。
〔胎漏〕妊娠血下，冲任经虚，不能约制也。通治安胎当归汤。络虚者，胶艾四物汤。气虚者，四君子汤去茯苓，加人参、阿胶、枣。漏血腹痛者，钩藤汤。漏血发热者，加味逍遥散。入房致损者，八珍汤加胶、艾。亦有妊后按月经至，而胎不损者，系阴血有余，不必强止，但与凉血。胎漏黄浆，或如豆汁，炙 六两，糯米五合，煎汤分四服。或苎根二两， 五两，水酒煎服。若肝脾湿热，升阳除湿汤。肝脾郁结，加味归脾汤。
肝经风热，防风黄芩丸。妊娠溺血，胎漏血自人门出，尿血血自溺门出，热乘血分，渗入脬中，续断汤。兼痛，导赤散。怒动肝火，小柴胡汤加山栀。膀胱血热，四物汤加山栀、发灰。因暑渴烦，益元散。稍虚者，胶艾四物汤。症久，用龙骨一钱，蒲黄末五钱，酒调服。
〔胎动〕此胎气热，动而不安也。通治安胎散加减。风热伤络失安者，钩藤汤。胎气逆上喘急者，紫苏饮加桑皮、杏仁。饮酒房室损动者，四君子汤、十圣散。触损胞宫者，血下腰痛，胶艾汤立安。有微热去艾叶、甘草，加续断、葱白。若负重跌坠，凝瘀作痛，用黑糖熬膏，入红酒，童便调服，嚼连皮胡桃肉，痛即止。
如未止，必血下胎伤。益母地黄汤，安胎饮加减。若因母病致胎不安，但治母病，胎自安。暴下水，胎必堕，急用补气安胎药救之。凡胎漏胎动皆下血，而胎动有腹痛，胎漏无腹痛。故胎动宜行气，胎漏宜清热。
〔胎不长〕胎之长养，全赖母气。其精血虽由肝肾，输运专恃乎脾。脾衰食减者，异功散加砂仁。
心脾不足者，归脾汤加减。元气不足者，大剂保元汤。增助母气，则儿受荫，自无干萎之患。若气虚兼衰者，八珍汤。
〔胎大〕孕至七八月胎大，宜布束之则腰健，内服达生散。如膏梁安逸，身肥胎大，须防难产。宜瘦胎饮，或枳壳散。
〔胎堕〕胎动不安，势必下堕。多由妊母衰病，或触损颠仆所致。然堕在三五七单月居多，且前次三月堕，后次至期必堕，乘其虚也，须早服养气血，护胎元之剂。加减八珍汤，添续断、陈皮、杜仲、砂仁。盖气虚则提摄不固，血虚则灌溉不周。胎元饮加减，或泰山磬石散。孕后最忌腰痛，胞系于肾，而腰为肾府，腰痛则防堕。千金保孕丸。必察所伤之由，予培其损，若待临期，则无及矣。
〔半产〕俗名小产。由冲任气虚，不能摄养。或因闪动，及热病温疟之类，其险甚于大产。凡孕未足月，痛而欲产。八珍汤去茯苓、熟地，加阿胶、艾叶、炙甘草、黄 。若胎下血不止，用参、 、术、草、胶、艾、归、杜等。虚热，加炮姜、五味子。寒热腹痛，手按益痛者，宜散瘀，芎、归、延胡、桃仁、香附、丹皮、泽兰、童便选用。按之痛缓为血虚，宜温补，八珍汤去芍，加炮姜。痛而呕泻为胃虚，六君子汤加炮姜。去血多发热，圣愈汤。汗不止，保元汤。发热烦躁，筋惕肉 ，十全大补汤。大渴面赤，脉洪而虚，当归补血汤。身热面赤，脉沉而微，四君子汤加姜、附。东垣曰∶正产及半产，漏下昏冒不省，瞑目无知。由心血暴亡，心神失养，包络火升，故令昏冒。火胜其肺，故令目瞑。不可用寒凉泻火之药，盖瞑目之病，悉属阴。即如伤寒郁冒，得汗乃解，必补而升举之，如补中益气汤加麦冬、五味，或大剂独参汤尤妥。助其阳，则目张而神苏矣。
〔子烦〕烦出于肺，躁出于肾。妊娠心惊胆怯，终日烦闷，系心肺虚热。竹叶汤。夏令心火乘肺，胎动心烦，宜生脉散，或麦冬汤。心肺壅热，犀角散。肝火致烦，加味逍遥散，肺胃燥热，竹茹汤。肾亏火躁，加味地黄汤。烦躁口干，知母丸。
〔子悬〕胎气凑上，胸膈满闷，必素多郁闷，痰气壅塞，致胎气乘郁火升自心下。急以童便灌之，次以紫苏饮四五服。若胎上逼，心烦闷，脉浮滑者，葱白二七茎，煮汁饮，胎立安。胎上冲心，烦痛欲死者，当归汤，痛立止。
〔子肿〕因土不制水，小便闭涩，致面目肢体浮肿。然有水气，有胎气。其胎中夹水，水血相搏，浸渍肌肉令肿者，为水气。立斋云∶胸腹急胀，胁肋不分，溺闭者，千金鲤鱼汤。脾虚者，佐以四君子汤。水溢肢体，面目虚浮者，全生白术散、六君子汤。脾虚湿热，下部肿者，补中益气汤加半夏、茯苓。饮食失节呕泻者，六君子汤加神曲、砂仁、炮姜。若胎至七八月，胫膝渐肿，足趾出黄水者，为胎气，非水也，至分娩方消。宜天仙藤散。郑虚庵云∶身半以上肿者发汗，身以下肿者利小便，上下俱肿者，汗利分消其湿。
〔子嗽〕妊娠咳嗽，胸膈不利者，百合散。风邪伤肺者，香苏散。寒邪伤肺者，小建中汤。火邪伤肺者，紫菀汤。肺胃气虚者，异功散。脾肺气虚者，六君子汤加当归。
〔子喑〕岐伯曰∶人有重身，九月而喑，此胞络脉绝也。胞络脉系于肾，少阴脉贯肾，系舌本，当十月复。石顽曰∶不语者，多痰蔽心窍，浓煎生脉散，服地黄丸。助肺肾之气以养胎，若与通声开发之药，则误矣。
〔子痫〕妊娠受风，痰涌发搐，口噤身强，冒昧不醒，须臾自苏，此阴火豉动其痰。宜清热化痰理气，仍以安胎为主，勿过用风药。血虚胆火，加味逍遥散加羌活、羚羊角、枣仁、钩藤，豆淋酒煎服。肝胆风热，钩藤汤。气逆痰滞，紫苏饮。脾郁痰滞，二陈汤加竹沥、姜汁。中风口噤，目吊，角弓反张，羚羊角散。
〔子晕〕此症属气与痰，虚阳上升，则痰动，古谓无痰不作眩晕也。目昏发厥，用紫苏饮去葱、姜，加炒甘菊、羚羊角。若口噤不能言，用白术三钱，荆芥穗二钱，黑豆三合炒，淋酒煎服。得汗即愈。
