一般人的视野可超过90度，但，有一名“春季卡他性结膜炎”患者因擅自滥用激素药物治疗，导致视野仅为10度。这位患者5年前眼睛突然发红，被医院诊断为春季卡他性结膜炎，医生用激素为其治愈。但后来不知什么原因，每到春夏季节他都会得这种病。出于贪图方便和省钱的目的，他自作聪明到药店买回激素自行用药，一用就是几个月。不幸的事情发生了，他看东西的视野越来越窄，最后如同用竹筒看世界。好几次，他因看不见侧面的东西，过马路时差点被飞驰而来的汽车所撞。
后经眼科医生检查，发现他的眼压很高，视野呈管状，仅为10度，诊断结果为：滥用激素引起激素性青光眼。令人遗憾的是，此种少见的管状视力几乎是不可逆的，也许将伴随其终生。因此，病人一定要在医生的指导下用药。
专家锦囊
眼科疾病应如何正确应用激素
在眼科中经常使用的激素是肾上腺糖皮质激素。它具有抗非感染性炎症、抗毒素、抗过敏和抑制免疫反应的作用，因此在眼科领域中应用很广。对眼科各种非化脓性炎症效果很好。皮质激素能减少抗体产生，抑制组织胺的释放，适用于治疗各种过敏性眼病。另外它还具有免疫抑制作用，为治疗交感性眼炎、角膜移植手术的成功起了很大作用。事物总是一分为二的，尽管激素对很多疾病都能收到一定的疗效，但是，由于它能影响机体多方面的生理代谢功能，所以不能盲目滥用。对糖尿病、高血压、溃疡病、骨折、创伤修复期、病毒感染等应禁止使用或慎用。眼科中，真菌性角膜炎及病毒引起的某些角膜感染不能使用激素。因为皮质激素只能抗非感染性炎症，不能抗病原微生物引起的炎症，且由于免疫抑制作用还可造成身体抵抗力的下降使眼部真菌和病毒感染蔓延扩散。对于眼科手术后局部应用激素，最好在伤口基本愈合之后，一般术后7～10天较为妥当。因激素能抑制毛细血管的新生和肉芽组织的形成，使蛋白质分解，阻碍手术切口的愈合。现在人们还观察到，全身和局部用激素，可引起青光眼和白内障。因此，要很好地了解及掌握激素在眼病使用中的适应症和禁忌症。
点激素类眼药水需要注意些什么
外贸公司的小张，业务繁忙，经常加班，眼睛总是布满血丝，还常有干涩的感觉。听朋友说醋酸可的松的眼药水退红特别好，买来一试，果然效果不错。从此后，他口袋里就总装上这些眼药，眼睛一有不舒服，就掏出来点上两滴。没想到，眼睛红减轻了，可1个多月后开始出现眼睛酸胀、疼痛、视力下降，看东西时，眼前像有一层雾，这才急忙到医院去看病，被诊断为“皮质类固醇性青光眼”，幸亏及时治疗，才没有出现严重后果。
醋酸可的松的眼药水是一种皮质类固醇激素，和它同类的还有地塞米松眼液等。长期使用皮质类固醇激素眼药水可引起眼压增高，甚至视神经损害、视野缺损和视力下降，这种情况医学上叫做皮质类固醇性青光眼。因这种青光眼自觉症状较轻，病程经过缓慢，所以临床上常难以及时发现。特别是局部用类固醇激素治疗某些眼病时，由于原发病的存在，医生和患者本人都容易忽略这种高眼压状态，甚至造成了视神经和视野不可逆转的损害。
使用皮质类固醇眼液应小心，如眼部有炎症，必须同时应用抗生素类药物；而对单纯疱疹性树枝状角膜炎和真菌性角膜溃疡则禁用皮质类固醇类激素药物。
激素性青光眼是怎么回事
临床上常可见到由于长期使用皮质类固醇激素（如地塞米松、强的松和可的松等）引起眼压增高，甚至视野缺损，视力下降，这就是激素性青光眼。因这种青光眼自觉症状较轻，甚至无自觉症状，病程经过缓慢，所以临床上常难以及时发现。特别是局部用类固醇激素治疗某些眼病时，由于原发病的存在，医生和患者本人都容易忽略这种高眼压状态，甚至造成了视神经和视野不可逆转的损害。
一般皮质类固醇激素滴眼2周至2个月左右可以发生高眼压反应。增加用药次数、浓度及延长用药时间，均可增加高眼压反应，其眼压增高的机理还不清楚。这种青光眼有自愈倾向，这是与其他继发性开角青光眼的不同之处。一般使用类固醇激素少于一年者，停药后眼压可自行恢复。因此长期应用皮质类固醇病例，需要注意定期测眼压，警惕有继发青光眼的可能，做到早期发现，以免视功能遭受损害。
