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第7章

(理傷續斷方)

仙授理傷續斷秘方序

此方唐會昌間,有一頭陀結草庵于宜春之鍾村,貌甚古,年百四五十歲,買數畝墾畲種粟以自給。村垊有彭叟者,常常往來其廬,顏情甚稔,或助之耕。一日,彭之子升木伐條,誤墜于地,折頸挫肱,呻吟不絕。彭訴于道人,道人請視之,命買數品藥,親製以餌,俄而痛定,數日已如平時。始知道人能醫,求者益眾。道人亦厭之,乃取方授彭,使自製以應求者,且誓之以無苟取,毋輕售,毋傳非人。由是,言治損者宗彭氏,彭叟之初識道人三十許,今老矣,然風釆無異前時。問其姓名,日蘭道者;問其氏,日長安人也。始道人閉門不通人事,人亦少至。惟一鄧先生,每春暗1秋爽,携稚過之,必載酒從焉,道人懸2一椰瓢壁間,鄧至則取瓢更酌。彭或遇之亦酌,二人皆談笑竟晷,醉則高歌,其詞曰:經世學,經世學成無用著;山中樂,山中樂土堪耕鑿,癭瓢有酒同君酌。醉臥草廬誰喚覺,松陰忽聽雙鳴鶴,起來日出穿林薄。彭樸不知所言為何,惟熟聽其歌,亦得其腔。每歸對人歌之,人亦不省。居久,鄧先生不至,彭問道人,道人云:已仙去。彭卒不悟,後江西觀察使行部至袁州,聞彭所歌,異之,詰其詞,得道人姓氏,遂遣人同彭叟至其廬邀之至則行矣,惟瓢存焉。廉大以為恨,謂彭傳其治損諸方,因易其村曰鞏。道人有書數篇,所授者特其最後一卷云。

醫治整理補接次第口訣

一煎水洗,二相度損處,三拔伸,四或用力收入骨,五捺正,六用黑龍散通,七用風流散填瘡,八夾縛,九服藥,十再洗,十一再用黑龍散通,十二或再用風流散填瘡口,十三再夾縛,十四仍用前服藥治之。

凡腦骨傷碎,輕輕用手撙令平正。若皮不破,用黑龍散敷貼;若破,用風流散填瘡口,絹片包之,不可見風著水,恐成破傷風;若水與風入腦,成破傷風,則必發頭疼,不復可治;在髮內者,須剪去髮傅之。

凡腦骨傷碎,在頭骨上,則可治。在太陽穴,乃是命處,斷然不可治矣。

凡肩甲骨出,相度如何整,用椅當圈住脅,仍以軟衣被盛簟,使一人捉定,兩人拔伸,卻墜下手腕,又著曲著手腕,絹片縛之。

凡金井骨在脅之下,有損不可夾縛,只是捺平,令安貼平正,用黑龍散貼,絹片縛。兩脅骨亦如此。

凡跨骨從臀上出者,可用三兩人挺定腿拔伸,乃用腳入。如跨骨從檔內出,不可整矣。

凡手骨出者,看如何出,若骨出向左,則向右邊拔入;骨向右出,則向左拔入。

凡手腳骨皆有兩脛,若一脛斷,則可治;兩脛俱斷,决不可治矣。凡手腳骨傷甚者,不可治。

凡傷損重者,大概要拔伸捺正,或取開捺正,然後傅貼、填塗、夾縛、拔伸,當相近本骨損處,不可別去一節骨上。

凡拔伸,且要相度左右骨如何出,有正拔伸者,有斜拔伸者。

凡認損處,只須揣摸骨頭平正不平正,便可見。

凡左右損處,只相度骨縫,子細拈捺忖度,便見大概。要骨頭歸舊,要撙捺皮相就入骨。

凡拔伸,或用一人,或用兩人、三人,看難易如何。

凡皮破骨出差殳3,拔伸不入,撙捺相近,爭一二分,用快刀割些捺入骨,不須割肉,肉自爛碎了,可以入骨。骨入之後,用黑龍散貼瘡之四圍腫處,留瘡口,別用風流散填,所用刀最要快,剜刀、雕刀皆可。

凡捺正,要時時轉動使活。

凡骨碎斷,須要本處平正如何,大抵骨低是骨不曾損,左右看骨方是損處,要拔伸捺正,用藥貼、夾縛,要平正方是。

凡腫是血作,用熱藥水泡洗,卻用黑龍散傅貼。

凡傷重,必用藥水泡洗,然後塗藥。如傷輕,不必洗便塗藥。

凡夾縛,夏三兩日,冬五三日,解開,夾縛處用熱藥水泡,洗去舊藥,洗時切不可驚動損處,了仍用黑龍散傅夾縛。蓋傷重者方如此。

凡皮破,用風流散填,更塗。未破,用黑龍散貼,須用杉木及夾縛之。

凡拔伸捺正,要軟物如絹片之類奠之。

凡皮裹有碎骨,只用黑龍散傅貼,後來皮肉自爛,其碎骨必然自出來,然後方愈。

凡骨破打斷或筋斷有破處,用風流散填塗,卻用針錢縫合其皮,又四圍用黑龍散傅貼。

凡夾縛,用杉木皮數片周回緊夾縛,留開皆一縫,夾縛必三度,縛必要緊。

凡平處,骨碎皮不破,用藥貼,用密夾縛。大概看曲轉處、腳凹之類不可夾縛,恐後伸不得,止用黑龍散貼,帛片包縛,庶可曲轉屈伸。有數處如指骨斷,止用苧麻夾縛;腿上用苧麻繩夾縛,繩如綫繩許大。

凡貼藥,用版子一片,將皮紙或油紙,以水調黑龍散,攤勻在上,然後卷之,貼損處。

凡用杉皮,浸約如指大片,疏排令周匝,用小繩三度緊縛,三日一次,如前淋洗,換塗貼藥。

凡曲縛,如手腕、腳凹、手指之類,要轉動。用藥貼,將絹片包之後,時時運動。蓋曲則得伸,得伸則不得屈,或屈或伸,時時為之方可。

凡傷損,其初痹而不痛,應拔伸捺正,復用刀取開皮,皆不痛,三二日方痛。

凡損一月,尚可整理,久則不可。

凡損不可吃草藥,吃則所出骨,不能如舊。

凡跌損,腸肚中汙血,且服散血藥,如四物湯之類。

凡損,大小便不通,未可便服損藥,蓋損藥用酒必熱,且服四物湯,更看如何。又服大成湯加木通。如大小便尚未通,又加朴硝。待大小便通後,卻服損藥。

凡傷重者,未服損藥,先服氣藥,如勻氣散之類。

凡渾身無故損痛,是風損,當服風損藥,如排風湯之類。

凡服損藥,不可吃冷物,魚、牛肉極冷,尤不可吃。若吃牛肉,痛不可治。

凡損藥必熱,便生血氣,以接骨耳。

凡服藥,不拘在紅酒,無灰酒、生酒皆可。

凡藥三四月煉,不可多合,五月尤甚。存散藥隨時旋丸。

凡收藥丸子、末子,并用罐子收入厨子內,以火焙之。

凡損,用火炙則醫不得,服藥不效矣。

諸藥惟小紅丸、大活血丹最貴,蓋其間用乳香、沒藥,楓香可代乳香三之一。血碣難得,合大活血丹欠此亦可,若有更佳。

合藥斷不可無乳香、沒藥。若無沒藥,以番降真代。血碣無,亦用此代。

凡所用藥材,有外道者,有當土者。如當歸,土與川不同,丸子可用土當歸,土藥材,末子須用外道者。

凡傷重者,用此方煎湯洗之,然後傅藥。

生葱切斷,一本用生薑 荊芥剉 土當歸

右三味,煎湯溫熱淋洗。

黑龍散貼用,治跌撲傷損,筋骨碎斷,差爻出舊4。先煎葱湯或藥汁淋洗,拔伸整擦,令骨相續平正,後卻用生薑汁或生地黃汁,和水調稀,卻將熟帛或皮紙,量損處大小,薄攤於上貼之。次以木皮,約如指大片,疏排令周匝,將小繩三度縛之,要緊,三日一次,再如前淋洗、換藥、貼裹。不可去夾,須護。毋令搖動,候骨生牢穩方去夾,則復如故。若被刀箭傷、蟲獸傷嚙成瘡穰爛5;肌肉不生,跌磕腫痛,并用薑汁和水調貼,有破則留口,以風流散填塗。

川山甲六兩,炒黃或燒存性 丁香皮六兩 枇杷葉根去毛,入半兩,一雲山枇杷根 土當歸二兩 百草霜散血,入半兩

右焙碾為細末,薑汁水調,或研地黃汁調用。

大活血丹,治撲損傷折,骨碎筋傷,疼痛浮腫,腹有瘀血,灌注四肢,煩滿不安;癰疽發背,筋肉壞爛,諸般風疾,左癱右瘓,手足頑麻;婦人血風諸疾,產後敗血不行,流入四肢,頭面浮腫,血氣疼痛,渾身疼痹,經脈湛濁,風勞發動,百節酸疼,并宜服之。每服半丸,用無灰酒磨化,微煎三五沸,溫服,不拘時,不限多少,此藥將紗葛袋收,挂净處,經久不壞,可備急用。孕婦莫服。損在上食後服,在下空心服,傷重不拘,餘仿此。

天南星一斤,薑汁浸一宿,焙 芍藥一斤,赤白皆可 骨碎補一斤,焙,石上生者佳 黑豆一斤,酒煮焙乾 大栗6 間一斤,老者去皮焙 川烏一斤,炮 自然銅半斤,火煅,酸醋淬存性,取半斤 血碣六兩,別研 細辛十兩,去苗葉,取十兩 白芷一斤 木鱉半斤,去殼,細切,到7炒,取半斤 川牛膝一斤,去蘆,酒浸,焙,取一斤 沒藥四兩,別研,如無,降真香為末代 乳香半斤,別研,如無,以三陪楓香代 青桑炭十斤,青桑木取如臂大者,去皮葉,炭火煅令赤烟起,用酸醋殺為炭

右桑、栗、豆、補、星、藥,六味為末,和餘藥研為細末,用米醋煮糯糊拌入,日8 搗千杵,方聚眾人急下手丸,下手稍緩則拆,陰乾半月,然後用火焙,或曬一 日,大丸重六文濕,中丸重三文濕,乾則以漆抹在手上,取兩三丸挪漆為衣,每服半丸。合此藥,勿令四眼見之,更忌雞犬婦人,見之則折矣。

小紅丸,治踒折傷損,皮破骨出,手足碎斷,筋肉壞爛,疼痛,甚至晝夜叫呼,百治不止,手足久損,筋骨差爻,舉動不得,損後傷風濕,支節攣縮,遂成偏廢,勞傷筋骨,肩背疼痛,四肢疲乏,動用無力。常服壯筋骨,治經絡,生氣血。每服三十丸,用生薑煎酒,或鹽湯吞下,不拘時候,孕婦莫服。

土當歸六兩,炲9取 川烏六兩,煨 白楊皮六兩,焙 肉桂四兩,不見火 莪术二兩,焙 丁香二兩 乾薑二兩,焙 川芎一兩 細辛四兩,焙 沒藥三錢,別研 附子三兩半,煨去皮 乳香三錢,別研,不焙 芍藥六兩,焙 骨碎補六兩,薑製,焙,取六兩

右補、藥、歸、楊四味用當土者,餘八味研為細末,乳、沒別製,和醋糊為丸,如綠豆大,信朱為衣。每服三十丸,溫酒下。傅用生薑自然汁煎酒或鹽湯皆可,不拘時候。

大紅丸,治撲損傷折,骨碎筋斷,疼痛痹冷,內外俱損,瘀血留滯,外腫內痛,肢節痛倦,應諸損痛,不問年深日近,并宜服之。常服補損堅筋固骨,滋血生力,神驗不可具述。每服三十丸,溫酒、醋湯任下,不拘時候。孕婦莫服。

天南星一斤,焙 芍藥一斤,焙 土當歸十兩,焙 牛膝十兩,酒浸,焙 細辛八兩,去苗葉,焙 赤小豆二斤,焙 赤斂一斤,即何首烏,焙乾 川烏一斤七兩,火煨坼 青桑皮五斤,煅,醋淬,缺此一味亦可,其上俱要製焙,向後方秤斤兩 自然銅四兩,煅存性 骨碎補一斤,薑製焙

右斂、星、芍藥、歸、補、膝、辛七味,并用當土者,同餘藥羅為末,醋煮麵糊為丸,如梧桐子大,朱為衣。每服三十丸,溫酒下,醋湯亦可。損在上食後服,在下空心服,傷重不俱時服,或與小紅丸互用亦可。

黑丸子,治打撲傷損,驢馬跌墜,骨斷筋碎,百節疼痛,瘀血不散,浮腫結毒,一切風疾,四肢疼痹,筋痿力乏,渾身倦怠,手足緩弱,行步不前,婦人諸般血風勞損,并宜服之。每服二十丸、三十丸,用煨葱酒或茶任下,孕婦莫服。

白斂一斤,焙 白芨四兩,焙 南星六兩,焙 芍藥十兩,焙 土當歸四兩,焙 骨碎補八兩,焙 川烏三兩,焙, 牛膝六兩,焙 百草霜十兩 赤小豆一斤

右除星、芍、歸、補、膝、豆用土產者,草霜釜上取,同為末,醋糊為丸,如梧子大,每服三二十丸。

當歸散,治打樸傷損,皮肉破碎,筋骨寸斷,瘀壅滯結,腫不散,或作癰疽,疼痛至甚,因損後中風,手足痿痹,不能舉動,筋骨縫縱,攣縮不舒,及勞役所損,肩背四肢疼痛,并宜服之。此藥大能續筋接骨,剋日取效。

澤蘭 川當歸 牛膝 川續斷各十兩 芍藥 白芷 川芎 肉桂去粗皮,各五兩 川烏 川椒去目,各三兩 結10梗 甘草各四兩白楊皮不用亦可 細辛五兩,已上俱要好者

右為極細末,每服二錢,熱酒調下,不拘時。

乳香散,治跌撲傷損,皮肉破綻,筋骨寸斷,敗血壅滯,結腫爛壞,疼痛至甚,或勞役所損,背肩四肢疼痛,損後中風,手足痿痹,不能舉動,筋骨乖縱,攣縮不舒,大能續筋接骨,卓有奇驗。常服。結血止痛生力,每服二錢,溫湯調下,不拘時候。

肉桂 乾薑各三兩 牛膝 羌活 川芎 細辛 薑黃 芍藥 草烏 川烏各四兩 白芷二兩 碎補 當歸 蒼术 木鱉去殼麩炒,各六兩 沒藥五兩 何首烏十四兩 赤小豆一升 乳香半斤 桔梗十兩

乳香、沒藥別研一方去木鱉加海桐皮。

右焙碾為末,續入乳,沒末,和湯使,調服如前。鱉甲散,治五勞七傷,四時傷寒,渾身增寒壯熱,骨節煩疼,嗽咳痰涎11酒色傷憊,四肢倦怠,及治山嵐瘴瘧,一切積氣,心腹膨脹,嘔吐泄瀉,應是風疾,并宜服之。

肉桂 川芎 白芷 蓁艽 鱉甲醋炙三次,令赤色 紫苑净洗,焙乾 麻黃不去節 羌活一雲獨活 當歸去尾 乾薑 紫蘇不過火 橘皮已上各四兩 天臺烏藥 烏藥 柴胡 五味子各七兩 蒼术 桔梗三斤半,焙 川烏半隻,焙

右焙碾為細末,每服二錢,水一盞,薑三片,烏梅一個,同煎至七分,熱服。傷寒,加葱白煎;勞損,入鹽,熱酒調下。

小紅丸

烏頭一個 何首烏 蒼术 蛇床子 五靈脂 牛膝 赤小豆 白膠香 當歸各一兩 乳香二錢

右為末,好酒煮糊為丸,如綠豆大。每服三十丸,溫酒下。

小黑丸

白斂 白芨 南星 芍藥各十兩 當歸五兩 細辛三兩 赤小豆一升 百草霜六兩

右為末,醋糊為丸,如梧子大。每服三十丸,溫酒下。

搜風丸,治風損腰痛,頭疼治效與丸12子同。

何首烏 南星 骨碎補 川烏各半斤 土牛膝 芍藥各五兩,云13二兩 細辛三兩 當歸十兩 白蘚皮

右為末,醋糊為丸,如梧子大。每服三十丸,溫酒鹽湯不拘時吞下。

驅風丸治效同黑丸子。

骨碎補五兩 川烏 川芎各一兩 草烏川當歸 牛膝 木鱉各二兩 何首烏四兩 烏金四兩,即百草霜,一雲京墨

右為末,醋糊丸,如梧子大。每服三十丸,空心鹽湯下,或荊芥茶湯食後下。

黑虎丹,治男子、婦人手足麻痹。

川烏 木鱉各一斤 地龍十兩 黑豆半升 五靈脂二兩 松墨二兩,醋炒

右四味為末,五靈脂醋研碎,煮麵糊為丸龍眼大。每服一丸或二丸,細嚼酒下,薄荷茶亦可,不拘時。

首烏丸,治風損,寬筋。

何首烏十斤,黑豆半升同蒸熟 牽牛子十兩,炒 牛膝 薄荷各二十兩 川烏二兩 青木香五兩 皂角二斤,一斤燒存性,一斤蜜炙用

右為末,酒糊丸如梧子大。每服三十丸,葱湯或薄荷湯,不拘時下。

勻氣散,凡傷重,先下此藥調氣,然後服損藥。

茴香 青皮 厚朴製 白芷 烏藥 杏仁去皮尖,各半兩 陳皮 麥蘗 前胡 桔梗 蒼术 粉草各一兩

右為末,每服二錢,水一盞,薑棗煎至八分,空心服。

四物湯,凡傷重,腸內有瘀血者,用此。

白芍藥 川當歸 熟地黃 川芎

右等分,每服三錢,水一盞半,煎至七分,空心熱服。一方只用當歸、大黃二味。

七氣湯

半夏五兩 人參 肉桂 甘草炙,各一兩

右每服三錢,水一盞,薑三片,煎至七分,食前熱服。

五積散,治五勞七傷,凡被傷頭痛,傷風發寒,薑煎二錢,仍入葱白,食後熱服。

蒼术 桔梗各二+兩 枳殼 陳皮 麻黃去根節,各六兩 芍藥 白芷 川芎 川歸 甘草 肉桂 茯苓 半夏湯泡,各三兩 厚朴 乾薑各四兩

右除枳殼、桂兩件外,餘細剉,用慢火炒令色變,攤冷,入枳、桂令勻。

每服三錢,水一盞,薑三片,煎至中盞,熱服。

大成湯一名大承氣湯

應傷損極重,大小便不通者,方服此。可加木通煎。如未通,加朴硝,俟大小便通,方可服損藥。損藥不可用酒煎,愈不通矣。然亦須量人肥弱用。如孕婦、小兒莫服。

大黃 枳殼各四兩 川芒硝 甘草 陳皮 紅花 當歸 蘇木 木通各二兩 厚朴少許

右件咀,每服二錢,水一盞半,煎至一沸,去祖14溫服,不拘時。此乃專治男子傷重,瘀血不散,腹肛膨脹,大小便不通,上攻心腹,悶亂至死者,急將此藥通下血瘀後,方可服損藥。

小承氣湯

大黃四兩 芒硝二錢,煎熟漸入 枳實二兩 厚朴八兩

右治效同大成湯。此較力輕,不拘婦人、女子、小兒,皆可服。

排風湯,治諸風疾損。

白蘚皮 白术 芍藥 肉桂去粗皮 川芎 杏仁去皮尖 川當歸去蘆 防風 甘草各二兩 獨活 麻黃去根節,各三兩 白茯苓三兩

右每服二錢,水一盞半,薑四片,煎至八分,不拘時服。更宜續命湯、消風散。

接骨藥 下窟烏,一名鶚,用骨燒存性,用古銅錢一個,煅醋淬七次,為末,等分,骨斷夾縛訖,用藥一錢,酒調下,不可過多。病在下空心服,在上食後服。此方極驗。

常用整骨藥,用大草烏,刮去皮,為細末,每服逐半錢,溫酒調下。如未覺,再添二分,藥酒下。

又方,用乳香、沒藥各二兩,別研;次用血竭、自然銅、無名異、醋煮黃木鱉子各一兩,地龍二兩,并為末,蜜丸如龍眼大,嚼爛,熱酒嚥下。俟了用生葱嚼解。

至真散,治打破傷損,破腦傷風,頭痛,角弓反張一名奪命散。

天南星炮 防風去蘆叉

右等分為末,凡破傷風病,以藥傅貼瘡口,即以溫酒調一錢服;如牙關緊急,以童便調二錢服;垂死,心頭微溫,童便調二錢,并進三服。

1暗:《理傷續斷方》作『晴』。

2懸:原作『縣』 ,據文義改。

3殳:《理傷續斷方》 作『爻』 。

4舊:《理傷續斷方》 作『臼』。

5穰爛:據文義當作『壞爛』。

6栗:《理傷續斷方》 作『粟』 。

7剉:《理傷續斷方》 作『麩』

8日:《理傷續斷方》 作『臼』,連上讀。

9炲:《理傷續斷方》 作『焙』 。

10結:《理傷續斷方》 作『桔』 。

11涎:原作『誕』,據《理傷續斷方》 改。

12丸:此上《理傷續斷方》 有『黑』字。

13云:此上《理傷續斷方》 有『一』字。

14祖:原作『相』,據《理傷續斷方》改。

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