本病由肾炎引起全身血管痉挛所致。主要是肾炎继发高血压对视网膜起作用，其次是血流中的代谢产物的毒素积聚、血管收缩或硬化的作用。中医学认为主要病机是肾亏肝旺。
中医疗法
大补元煎
“药方”党参15克，熟地30克，山萸肉10克，炒山药10克，杜仲10克，当归10克，枸杞子10克，炙甘草6克。
“用法”每日1剂，水煎服。
“功效”健脾补肾，益气养血。
“主治”肾病性视网膜病变，证属脾肾两亏、气血不足者。症见视网膜动脉变细，眼底有出血渗出等；全身伴面色无华，四肢乏力，倦怠少寐，头晕耳鸣，腰膝酸软，纳呆，轻度浮肿，舌质淡，苔薄白，脉细弱。
“方解”方中党参、炙甘草、山药健脾益气；当归、熟地滋阴养血；山萸肉、枸杞子、杜仲养阴补肾而安神。共奏健脾补肾，益气养血之功。
“加减”临床上一般加用黄芪、丹参以益气活血；加茺蔚子、桃仁、泽兰以祛瘀活血，力Ⅱ旱莲草以滋阴止血。
加减右归饮
“药方”熟地15克，枸杞子15克，山药15克，杜仲15克，炙甘草6克，熟附子12克，山萸肉10克，白术10克，茯苓15克，黄芪15克。
“用法”每日1剂，水煎服。
“功效”温补脾肾。
“主治”肾病性视网膜病变，证属脾肾阳虚者。症见眼底病变伴全身水肿，面色少华，四肢乏力，头晕耳鸣，腰膝酸软，形寒肢冷，纳食不佳，舌质淡，苔薄白，脉沉细。
“方解”方中熟地、枸杞子、山药、杜仲、山萸肉滋阴补肾；附子温肾壮阳；黄芪、白术、茯苓健脾益气，利水消肿；炙甘草健脾益气。共奏温补脾肾、利水消肿之功效。
滋阴泻肝汤
“药方”生地15克，山药15克，白芍20克，黄柏10克，黄芩10克，夏枯草30克，草决明30克，苦丁茶10克，白茅根30克，丹皮10克，桑叶10克，菊花10克。
“用法”每日1剂，水煎服。
“功效”滋阴清肝。
“主治”肾病性视网膜病变，证属肾阴亏损，肝火上扰者。症见视物不清，头晕头痛，烦躁易怒，口苦面红，便秘尿赤，舌红苔黄，脉弦数。
“方解”方中生地、山药滋阴补肾；白芍、夏枯草柔肝散结；黄柏、黄芩清热燥湿；草决明、苦丁茶、桑叶、菊花清肝明目；白茅根、丹皮凉血止血。共奏滋阴清肝、凉血明目之功效。
“加减”眼底出血，血色鲜红者加大蓟、小蓟以凉血止血。
六味地黄汤加味方
“药方”生地15克，熟地18克，山茱萸12克，丹皮9克，泽泻9克，白茯苓12克，怀山药12克，茺蔚子15克，红花9克，丹参15克。
“用法”每日1剂，水煎服。
“功效”滋阴补肾，祛瘀明目。
“主治”肾病性视网膜病变，证属肾阴亏虚者。症见面色潮红，五心烦热，失眠盗汗，腰酸梦遗，舌质红，脉沉细。
“方解”方中生熟地、山茱萸滋阴补肾；山药健脾固肾；丹皮泻虚火；泽泻通调水道；茯苓淡渗脾湿；茺蔚子利水消肿；红花、丹参祛瘀明目。共奏滋补肝肾，祛瘀明目之功效。
“加减”头痛眩晕加天麻、钩藤、菊花；小便黄赤不利加黄柏、知母、石韦；尿蛋白多加金樱子、芡实。
