登陆注册
32863600000052

第52章 视网膜静脉阻塞

本病是视网膜静脉的主干或分支阻塞,静脉血液回流被阻断,阻塞处远端的静脉扩张迂曲。管壁缺氧而渗透性增加,血细胞和血浆渗出。以视网膜静脉怒张,广泛性出血、水肿、渗出为特征。以中老年人多见。常伴有高血压动脉硬化、糖尿病等全身病。属中医学暴盲范畴,与阴虚阳亢,虚火上扰,气血瘀滞等病机有关,局部水肿、渗出是痰湿内聚之象。

中医疗法

生蒲黄汤

“药方”生蒲黄24克,旱莲草24克,丹参15克,荆芥炭12克,郁金15克,生地12克,川芎6克,丹皮12克。

“用法”每日1剂,水煎服。

“功效”凉血止血,佐以散瘀。

“主治”视网膜静脉阻塞证属血热妄行者。常用于眼底出血的早期,症见血色鲜红,口渴心烦,舌质偏红或有瘀斑,脉弦。

“方解”本方为中医眼科名家陈达夫治疗眼科血证的常用方剂。方中生蒲黄、旱莲革、生地黄、荆芥炭凉血止血;丹参、丹皮、郁金、川芎凉血活血散瘀。此方以凉血止血为主活血散瘀为辅,具有止血而不留瘀的特点。

“加减”伴头晕头痛者加自菊花、夏枯草清肝明目;口苦心烦者加龙胆草、栀子清肝泻火;大便干者加大黄以通腑泻下。

血府逐瘀汤

“药方”桃仁10克,红花6克,当归10克,生地10克,川芎6克,赤芍10克,柴胡6克,枳壳6克,桔梗3克,牛膝10克,甘草3克。

“用法”每日1剂,水煎服。

“功效”活血祛瘀,行气化滞。

“主治”视网膜静脉阻塞,证属气滞血瘀者。症见外眼端好,视力急降,眼底火焰状出血,呈放射状;全身伴精神抑郁,胸胁胀痛,食少嗳气,月经不调,舌尖边红,苔薄白,脉弦或涩。

“方解”方中桃仁、红花、赤芍、牛膝破血行瘀;川芎、枳壳、柴胡疏肝解郁,使气行则血行;当归、生地养血滋阴,虽破血而不伤正;桔梗载药上行;甘草调和诸药。

“加减”眼底出血量多而鲜红,加丹皮、白茅根;出血吸收缓慢加夏枯草;渗出明显加茯苓、陈皮、半夏;水肿较甚加车前,子、猪苓。

舒肝破瘀通脉汤

“药方”当归10克,白芍10克,丹参12克,赤芍12克,银柴胡10克,茯苓10克,白术10克,羌活10克,防风10克,蝉蜕10克,木贼10克,甘草3克。

“用法”水煎服,每日1剂。

“功效”疏肝解郁,破瘀通脉。

“主治”视网膜静脉阻塞证属肝郁气滞者,症见视力骤减,烦躁易怒,胸胁胀满,头昏口苦,舌润苔薄白,脉弦。

“方解”方中当归活血补血;白芍养血柔肝;银柴胡疏肝解、郁,且益肝阴;茯苓健脾渗湿;白术补脾燥湿;丹参、赤芍凉血活血,祛瘀明日;羌活、防风、蝉蜕、木贼能发散郁结而明日;甘草健脾和中,调和诸药。共奏疏肝解郁,祛瘀通脉之功。

“加减”大便干燥加番泻叶3克;胃纳欠佳,加青皮、枳壳、焦三仙各10克;大便溏稀加苍术10克,吴茱萸6克;口渴烦躁去羌活加生石膏15克,瓜蒌15克,麦冬10克,沙参10克。

滋水凉营汤

“药方”生地15克,当归10克,元参15克,白芍15克,盐知母10克,盐黄柏10克,黄芩12克,赤芍15克,麦冬15克,茯神15克,五味子6克,甘草3克。

“用法”每日1剂,水煎服。

“功效”滋阴降火,凉血止血。

“主治”视网膜静脉阻塞,证属虚火上炎者。症见视网膜静脉充盈纡曲,兼见火焰状出血;伴头晕耳呜,失眠多梦,五心烦热,口干咽燥,颧赤盗汗,舌红少苔,脉细数。

“方解”方中生地、元参、赤芍清热凉血:知母、黄柏、黄芩滋阴清热降火;当归、白芍、麦冬、滋阴养血;茯神、五味子益气安神;甘草和中、调和诸药。共奏滋阴清热,凉血止血之功。

菊花钩藤饮

“药方”菊花10克,钩藤12克,珍珠母30克,川芎3克,牡蛎30克,黄芩10克,白蒺藜10克,白芍10克,夜交藤30克。

“用法”每日1剂,水煎服。

“功效”平肝潜阳,活血通络。

“主治”视网膜静脉阻塞证属肝阳上亢者。全身伴头目眩晕,目胀耳鸣,面赤心烦,舌质偏红苔黄,脉弦数。

“方解”方中菊花、钩藤、珍珠母、牡蛎平肝潜阳;川芎活血行气;黄芩、白蒺藜清肝明目;白芍养血柔肝;夜交藤养血安神通络。共奏平肝潜阳,活血通络之功。

“加减”大便秘结加番泻叶10克;心悸失眠加远志10克、炒枣仁10克;胸闷气结加苏子10克、瓜蒌15克。

活血利水汤

“药方”茺蔚子40克,泽兰15克,茯苓115克,泽泻12克,白术12克,当归尾10克,赤芍10克,茜草10克,车前子(包煎)10克。

“用法”每日1剂,水煎服。

“功效”活血化瘀,利水渗湿。

“主治”视网膜静脉阻塞,证属血瘀水停者。症见视网膜静脉阻塞合并黄斑囊样水肿;伴胸闷不舒,口黏无味,纳呆便溏,舌质暗红或有瘀斑,苔白腻,脉弦或涩。

“方解”方中茺蔚子、泽兰、泽泻、车前子利水渗湿;茯苓、白术健脾利湿;归尾、赤芍活血散瘀通脉;茜草止血散瘀。共奏活血化瘀,利水渗湿之功效。

西医疗法

1.尿激酶5000u溶于500毫升生理盐水中,1次每天,静脉滴注,10次为1疗程。

2.低分子右旋糖酐500毫升,1次每天,静脉滴注,7次为1疗程。

3.口服路丁、维生素C等。

4.安妥碘0.4克,1次每天,肌注,10次为1疗程。

5.血栓通120毫克,加入50%葡萄糖。10毫升,1次每天。静脉注射,7次为1疗程。

外治疗法

尿激酶100u,溶于0.5毫升生理盐水中,作球后注射,1次每天,10次为1疗程。

同类推荐
  • 今日孕产育儿十万个怎么办

    今日孕产育儿十万个怎么办

    本书对于妈妈经常遇到的问题都进行了讲解,内容从准备怀孕到分娩再到产后育儿,所有妈妈容易遇到的问题全部包含其中。
  • 二十四节气养生与食疗

    二十四节气养生与食疗

    本书介绍了四季养生要论,并分别介绍了各节气的特点、养生经、食疗要点、进补食疗方、常见病调治法、时令果蔬排行榜及起居宜忌等。
  • 31岁小美女的养颜经

    31岁小美女的养颜经

    是一本有别于所有明星美容书的女性必备养颜真经,作者总结了来自历代中医的养生精髓和个人10年的亲身体会,主张美容固然重要,但更重要的是养生,真正的美丽是由内及外、内外双修的,并首次提出“保暖美容”与“经络养颜、呼吸养颜、心情养颜”一招三式新概念,在书中,作者告诉了姐妹们切实并有效的方法。
  • 杨力解读黄帝内经法时养生

    杨力解读黄帝内经法时养生

    本书上篇以十二时辰养生理论为基础,将人体十二经络、五脏六腑与十二时辰一一对应,提供了全天候身体健康调理法,还介绍了养生保健的最佳时间和方法;下篇结合二十四节气不同的气候特点,提出每年二十四节气中需要注意的养生要点和养生方法,再从天气变化、人体反应、养生原则、当令节气食补和药补方案、日常起居养生、经络调养等方面总结了该节气的养生方法。
  • 常见病自诊自疗手册

    常见病自诊自疗手册

    家人健康是大家都关心的话题,现在看病难已经成为了大家心照不宣的一件可怕事。本书根据大家的难处而采访多家医师药师和专家而总结了这本书来用于家庭健康的指南手册。希望给您和您的家人多带去一些欢乐!
热门推荐
  • 天行

    天行

    号称“北辰骑神”的天才玩家以自创的“牧马冲锋流”战术击败了国服第一弓手北冥雪,被誉为天纵战榜第一骑士的他,却受到小人排挤,最终离开了效力已久的银狐俱乐部。是沉沦,还是再次崛起?恰逢其时,月恒集团第四款游戏“天行”正式上线,虚拟世界再起风云!
  • 不良人天师

    不良人天师

    神隐时代,六界无序,各族纷争,战乱频起,原本的空间一再破碎,产生了一个有一个失落世界。这里难再见飞天遁地,也未听闻成仙成佛,只有一个关于十二金仙救世的传说。张无尘,一个先穿越后失忆的倒霉孩子,从失落世界中来,他能否找到真我,承担起属于他的责任,走进代代相承的传说中去?还看他历尽人间红尘,百劫过后是否道常在心。
  • 小儿诸疳门

    小儿诸疳门

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。
  • 挽心

    挽心

    温柔儒雅的楼显风流多情的飞天狂傲不羁的傲日妖气邪魅的颜魅每一个,都在初遇她的瞬间,被她挽住了心“世间没有我在乎的事”她淡淡的说真的没有吗?当她为某人落下那滴泪的瞬间,她还是在乎了吧?
  • 金华问仙录

    金华问仙录

    一对蛮荒大山中的兄弟在机缘巧合之下偶遇修士,踏入修仙路。面对人世间的爱恨情仇、人性的贪、痴、憎、情、欲又该何去何从?
  • 黑暗末域

    黑暗末域

    2020年,一根血红色的羽毛飘入地球,随着它的到来地球陷入了一片混乱,人们发现他们接触到了另外一片领域!林左,在末世开始后开始踏入修炼的道路上,同时立下志向,要走向修行的最高峰!黑暗降临,末域独存!
  • 都市之开局就无敌

    都市之开局就无敌

    你是从大山里走出来的神秘少年?下山只为保护校花?你是系统拥有者?装逼能升级?你是仙帝转世?拥有万载仙帝记忆,吊打一切?你们装逼可以,但……别惹我!
  • 凡人意识

    凡人意识

    什么是意识?是所有生物都拥有意识,还是人类独有?察觉杀气果断反杀,遭遇GANK提前离开,意识存在万物之间。在不断萎缩的世界反面,少年背负起旧神的灵龛,从灰暗的历史中走了出来,决定带给凡人们新生。
  • 瑾玉毋逢年

    瑾玉毋逢年

    木瑾花下谁人笑,半生流转两生悲。她曾温良,他曾暖眷,终究抵不过磋磨一场,孽缘因果。原来相知相爱,深情不渝,也能走到两看生厌,满心伤悲。“瑾儿,若有下辈子,我还缠着你,赎清我的罪孽。”“你欠我的,生生世世都还不清的。”
  • 如何攻略高冷学霸

    如何攻略高冷学霸

    推荐新书《当红流量鲜肉的地下恋情》,求收藏求推荐。 — 小剧场一:贾宝宝盯着屏幕中烛之武依旧帅气的面庞,却无心欣赏,因为她听到烛之武对着一只猫温柔的叫了一句“小漂亮”。 小漂亮本人贾宝宝双手掐腰说:“呸!谁是你的小漂亮!” 小剧场二:贾宝宝万万没想到谈了恋爱后,人前严肃的烛之武竟然是个恋爱脑,一言不合就要公开恋情,她太难了,好想哭… — 韩朵朵是五一高中一名普普通通的女高中生,原本她生活每天只有三件事,吃饭,睡觉,看小说……但那个转校生江晋东的到来打破了这一切,她像二百五一样喜欢上人家了……从那天后,她每天的生活多了许多事,一边努力学习追上人家的脚步,一边还要绞尽脑计和他多相处只是意外总是很多,比如真心实意想和江晋东一起接水的朵朵,却撒了人家一身热水又比如发誓要叫江晋东起床的朵朵,最后心安理得的吃着江晋东早起给她买的早餐……可是江晋东的脚步还是迈的太快了,有时候她会觉的很累……