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第50章 三、幼儿期健康

1至3岁为幼儿期。这一时期孩子已经断奶,开始食用各种食物,宝宝每日所摄取的食物还不能全部吸收利用;此时虽然抵抗力逐渐增强,但由于与外界接触机会逐渐增多,应当注意防止各种传染病;他们开始爱动,爱乱摸,家长应当注意孩子的安全。

1.幼儿期健康常识。

(1)幼儿赤脚走路好处多。

赤足走路,能让幼儿稚嫩的足底皮肤,经常直接接受地面摩擦的刺激,从而增强足底肌肉和韧带的力量,促进足弓的形成,避免出现平足,有利于缓冲走跳时引起的震荡;赤脚经常裸露在新鲜空气和阳光中,有利于足部血液的循环,提高抵抗力和耐寒能力,预防感冒或受凉腹泻等疾病;此外,对刺激末梢神经兴奋、促进幼儿的智力发育也大有裨益。

当然,培养幼儿赤足走路,路面宜平坦、干净,要防止跌伤或足底被异物戳伤。赤足走路一段时间后,应及时洗干净脚掌。当前正值夏季,是幼儿赤足走路的好季节,当然,由于天热,路面也会热,幼儿赤足走一定要防灼伤。

(2)幼儿学游泳要预防耳部进水。

夏季因天气炎热,出汗多,耳道环境潮湿,给细菌繁殖创造了有利条件,如果不注意卫生,很可能会引起耳道炎,进而引起中耳炎。比如感冒时或是游泳时呛水,感冒病毒、带有病菌的水经鼻会逆行经耳咽管(咽鼓管)到达中耳而引起中耳炎。这种感染,最初的症状就是发低烧,大概会有两天左右的低烧情况,这个时候是最佳的治疗时机,否则过了这两天,中耳炎的发生概率会大大增加。

夏季是中耳炎的多发季节,爱出汗、常游泳的人更应注意卫生,游泳时作好耳鼻的保护。禁用硬物掏耳,防止鼓膜损伤。因为小儿的咽鼓管较短,宽而平直,感染易经咽鼓管进入中耳,如果处理不及时,中耳腔内的脓液可因压力增高而穿破鼓膜流出,所以儿童在游泳时更应注意预防耳部进水。

(3)幼儿流鼻血头不能后仰。

春天气候干燥,很多幼儿爱流鼻血。幼儿鼻出血时,应将患儿取坐位或半坐位,头略向前倾,不能仰卧位,也不能头向后仰,以免血液呛入呼吸道。

若血流入咽部,刺激咽部咳嗽后会加重出血。这时可用冷毛巾敷头部,用手指在鼻翼上稍施加压力3至5分钟,也可用消毒棉花蘸0.1%的肾上腺素溶液或云南白药,填塞鼻腔10分钟,然后轻轻取出棉花。

以上方法只是鼻出血患者的家庭急救,由于引起鼻出血的原因很多,局部的原因有鼻部外伤、鼻前庭炎、鼻腔异物等;全身性的原因有上呼吸道炎症、血小板减少症等。因此应及时到医院进行诊断和治疗。

(4)幼儿左撇子需要改正吗。

1至2岁的幼儿在玩耍或吃饭时,两只手交替使用,时而用左手,时而用右手。到了3至4岁;幼儿就逐渐开始固定以用一只手为主了。如果幼儿做事情总爱用左手,那么就是“左撇子”(左利手)。有的家长担心幼儿一旦成为“左撇子”,可能会影响语言发育,这种担心是不必要的。

双手的活动功能与大脑的分工有关。左半部大脑管右手;右半部指挥左手。左半部大脑负责语言等功能,右半部有空间方位等功能。手的活动有利于大脑半球的发育及其功能的开发。右利手与左利手的幼儿大脑只是在某些高级功能上有所不同。因此不必纠正左利手。如果强行让幼儿改为右利手。反而会使幼儿发生口吃等语言问题。

为了开发幼儿大脑的潜力,增长智力,最可取的方法是训练幼儿学会两只手并用。这样不但干事情方便快捷,而且可以同时促进左右大脑的发育和利用,使幼儿心身健康全面发展。

(5)幼儿的语言能力。

语言是人类特有一种高级神经活动的形式。孩子从不会说话到会说话,表示孩子已进入高级神经活动的质变阶段,这个变化为幼儿认识和判断事物打下了基础。因此说语言的发展是表达小儿成长的一个重要标志。在这时期家长通过语言,说明各种事物的内容,通过介绍,加深孩子的印象,所过来推动语言的发展,也就是使孩子学习成到人的语言,因此,要求家长说话要清楚,要说普通话,发音要正确,便利孩子模仿,孩子语言中的错误,不可嘲笑,应给以正确的示范。

在这时期孩子的模仿性很强,成人之间的说话与行动要有礼貌,互相关心,互相尊重,互相帮助,为儿童做出表率。孩子的爱憎随着成人转移,因此,很容易被培养爱什么,恨什么。成人应以身作则,进行示范,这时是孩子良好的道德品质的萌芽阶段。

(6)幼儿的模仿能力。

1至2岁时已是很能模仿成人动作的年龄了。模仿也是学习,孩子通过模仿,使智力发育更为迅速,能学会许多动作和语言。小儿最初是向与他接触最多的妈妈模仿,有时妈妈扫地,他也会给你忙上加乱;妈妈给他洗澡,他也学着妈妈帮自己打上肥皂;妈妈吃东西,他也学着拿着吃;还会模仿大人的哭、笑、指鼻子,发生“打”、“爸”、“拿”等单个音。对于孩子的模仿行为,不要轻易加以禁止,干脆让他模仿着学学,他会因得到父母的重视而得意非常。虽然不可能模仿得很好,但只要有点像,就应该加以表扬。这样,孩子会有更浓的兴趣,从而树立起自信心。同时,大人也可通过他的模仿兴趣,训练他洗手、脱衣、大小便、拿勺,帮妈妈整理玩具等。

对那些模仿很少的孩子,其发育指数绝不会很高。因此,如果孩子不怎么模仿,家长就应该教教,帮着孩子练习,但也不能过于勉强和急于求成。

2.幼儿期常见病及防治

(1)锌缺乏症。

幼儿及学龄前儿童发生较多,多为边缘性缺乏。预防:对幼儿的膳食应增加富含锌的各种动物性食物,如猪肉、猪肝、鱼和海产品等。

(2)湿疹。

小儿湿疹是一种与变态反应密切相关的常见皮肤病,3岁以内小儿多见。病因较复杂,表现也多样,有斑丘疹,有干燥型,也有脂溢型的,有时伴有严重瘙痒感,常有破溃。湿疹与体质有关,预防较困难:首先,母孕期应多吃多种多样的食物,使胎儿适应多种食物;小儿出生后母乳喂养,少喂牛乳,以防对异体蛋白过敏;添加辅食后,避免容易过敏的食物;适当户外活动,但避免暴晒;注意卫生,衣着合体宽大,使用纯棉衣物,勤换洗衣服床单,常晒被褥,定期剪指甲、理发。如已患湿疹应积极治疗:对于有渗出的湿疹用湿敷治疗,用干净毛巾或纱布,叠2至8层,用0.1%呋喃西林溶液、3%硼酸溶液或1%醋酸铅溶液浸透,挤出多余水分后敷在患处,15分钟后再用药水浸透再敷,这样反复湿敷1小时,每天3至4次,敷完后涂氧化锌油、氢化考的松软膏或优卓尔软膏等。对于干性湿疹,痒的厉害也可涂氢化考的松软膏或优卓尔软膏。对于脂溢型湿疹,头顶部有结痂,不要用肥皂洗,只需涂一些润肤油或植物油,使痂慢慢软化,然后用手或梳子轻轻梳理,痂就会慢慢除掉。

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