1.新生儿营养的需要量
新生儿在出生后的第2～4周生长最快，按新生儿中等增长速度计算，每日增长体重在30克以上。所以，新生儿期对营养素需要相当高。为了保证新生儿营养素的供给，减少或避免新生儿生理性体重减轻，应特别注意新生儿的营养供给量。
（1）热能：新生儿每日每千克体重需要热能100～120千卡。
（2）蛋白质：新生儿时期处于正氮平衡状态，不但要求大量的蛋白质，而且需要优质的蛋白质。母乳可以为新生儿提供高质量的蛋白质，如果按母乳喂养，每日每千克体重需要蛋白质2克；若牛乳为蛋白质的来源则需3～5克；若大豆及谷类为蛋白质的来源则需4克。
（3）脂肪：新生儿需要各种脂肪酸和脂类，其中必需脂肪酸的摄入量应占总热能的1%～3%，即新生儿每日摄入的脂肪应为15～18克。
（4）糖类：母乳喂养时，糖类的摄入量应占热能的50%。如3千克的新生儿每日应摄入糖类45克。
（5）其他各种营养素：每日需摄入钙400～600毫克，铁10毫克，维生素A 200微克，维生素D 10微克，水按每日每千克体重80～150毫升。母乳喂养的新生儿也应补充水分。
2.母乳中的微量元素和维生素
母乳中含有适合宝宝需要的各种元素。
（1）钙：母乳中钙含量虽然不如牛奶多，但母乳中钙和磷的比例十分恰当。母乳中的钙可以被宝宝很好地吸收利用，牛奶中的钙就不可能很好地吸收与利用。由于这个原因，母乳喂养的孩子很少患佝偻病。
另外，母乳中钙、磷含量相对少一些，新生儿的肾脏功能在吃母乳时几乎没有负担；喝牛奶的新生儿的肾脏对牛奶中含量过多的钙、磷就显得力不从心了。
（2）铁：母乳中的铁质约70%可以为宝宝所吸收，牛奶的铁吸收仅有10%～30%，故人工喂养的宝宝在6个月后容易患贫血。
（3）锌：初乳中的锌元素是正常母亲血清的24倍，成熟乳的锌含量也非常高，母乳中的其他微量元素，都很适合宝宝的消化吸收和生长发育。除早产儿之外，在宝宝4～6月以内，均不必另外增加。
（4）维生素：母乳中含有丰富的维生素A、维生素E，足够满足4～6个月的宝宝需要。除了维生素K，几乎不要考虑维生素的缺乏问题。专家提醒：如果要为宝宝补充维生素K，应在医生指导下进行。
3.母乳喂养的优越性
母乳是新生儿最理想、最适宜的天然营养品。医学研究证明母乳含有丰富的营养，包括蛋白质、脂肪、无机盐、维生素、乳糖及大量天然抗体，这些都对新生儿的生长发育有极大的益处。
我们可以把母乳喂养的几点优越性归纳如下：
（1）营养丰富：适合新生儿的需要及消化吸收能力，可以降低营养不良和消化功能紊乱的危险。
（2）含有大量优质蛋白、必需氨基酸及乳糖：有利于新生儿大脑的发育。
（3）母乳中含有丰富的抗体：可以增强新生儿的免疫力，还能减少肠胃不适及过敏。因此母乳喂养的新生儿较少发生腹泻，并且患呼吸道感染和皮肤感染的也很少。
（4）增加母子感情：母乳喂养时，新生儿与母亲直接接触，通过逗引、拥抱、照顾和对视，增进母子感情，并使新生儿获得安全、舒适和愉快感，有利于建立母子间的信任感，也有利于新生儿心理和智力的发育。
（5）无污染：母亲喂养，乳汁温度及吸乳速度适宜，并且经济方便，无污染。
既然了解到母乳喂养有这么多好处，所以我们一定要提倡母乳喂养，鼓励母乳喂养，并为此创造良好的条件。
4.母乳的四个阶段性分类
（1）初乳：一般来说，产后1周内母亲乳房分泌的乳汁称为初乳，呈蛋黄色、质稠、量少，含有丰富的蛋白质，脂肪较少，有大量的分泌型IgA和吞噬细胞、粒细胞、淋巴细胞，这些有助于增进新生儿呼吸道及消化道防御病菌入侵的能力，提高新生儿的抵抗力。因此，不管今后采用母乳喂养还是人工喂养都一定要将母亲在产后数天内分泌的初乳喂给新生儿，保证初到人世的新生儿健康。
（2）过渡乳：产后7日至满月内母亲分泌的乳汁称为过渡乳，脂肪含量高，蛋白质与无机盐有所减少。
（3）成熟乳：产后2～9个月内母亲分泌的乳汁称为成熟乳，脂肪比较多，蛋白质、无机盐进一步减少。
（4）晚乳：产后10个月后母亲分泌的乳汁称为晚乳，其量及各种营养成分较前更减少。
5.初乳是质量高的母乳
一般而言，将母亲分娩后7日之内的乳汁叫做初乳。初乳是质量高的母乳，因为：
（1）初乳的颜色为黄白色，这是由于初乳富含β胡萝卜素之故。
（2）初乳较稠，因为初乳含有较多的蛋白质和有形物质。
（3）初乳中含有较多的免疫球蛋白，尤其是分泌型IgA含量很多。分泌型IgA可以分布在孩子的消化道黏膜、呼吸道黏膜和泌尿道黏膜表面上，从而有效地保护机体免受病原微生物的侵袭。许多研究证明：母亲的乳腺泡上皮细胞能合成分泌型IgA，这种分泌型IgA可以通过孩子的肠黏膜吸收进入血液，血液中的分泌型IgA可以从孩子的消化道、呼吸道和泌尿道上皮分泌而来，发挥其防御作用。
（4）初乳中的脂肪、乳糖含量较少，更有利于新生儿消化吸收。
（5）初乳中含有较多的牛磺酸，新生儿早期缺乏合成这种氨基酸的能力，初乳中的牛磺酸正好弥补了这种不足。牛磺酸对孩子大脑及神经系统功能、智能发育，对视力的发育都要重要的意义。
6.初乳对于宝宝很重要
初乳是指产后7日内产妇乳房分泌的乳汁，每天最多能出10～40毫升。虽然初乳量少，但对新生儿的健康是十分珍贵的。
初乳与正常的母乳相比，蛋白质更多，但是脂肪和糖较少，而这非常适合于新生儿生长快、需要蛋白质多和消化脂肪能力弱的特点。初乳含有更多的维生素和无机盐。由于含有大量的β-胡萝卜素而呈黄色，看上去不像奶，却绝对干净卫生。有的人误以为产后头几天分泌的奶脏而丢弃掉，这是十分可惜的。
初乳还含有大量的免疫球蛋白，被称为是人生第一次获得的“免疫物质”。其中免疫球蛋白A能提高新生儿咽喉和肠的防御能力。因此，新生儿在出生30分钟后最好就哺初乳，这样可以刺激乳汁的分泌同时也可以促进子宫收缩，对母子双方都是有利的。
此外，初乳中含有一种低聚糖物质即双歧因子，双歧因子促进双歧杆菌生长。初乳中含有较多的乳铁蛋白，这是一种能和铁离子结合的蛋白质，对大肠埃希菌有抑制作用。由此可见，初乳中既含有促进双歧杆菌生长的物质，又含有抑制大肠埃希菌生长的物质，对早期新生儿肠道菌群的建立发挥着关键性的作用。
所以，我们在提倡母乳喂养的同时，更不要忽视初乳喂养的作用。
7.过渡乳和成熟乳
母亲产后7～14日的乳汁为过渡乳，14日后的乳汁就叫成熟乳。成熟乳的成分逐渐稳定，尤其是蛋白质维持在一个相当恒定的水平，成熟乳中的蛋白质含量虽较初乳少，但因各种蛋白质成分比例适当，脂肪和糖类，以及维生素，微量元素丰富，并含有帮助消化的酶类和免疫物质，所以优于其他乳类。
另外，成熟乳中含有适合宝宝消化的各种元素，如钙、磷比例合适易于吸收，母乳铁易于吸收等，都是各种动物乳所不能比拟的，所以说：母乳是宝宝最好的天然食物。
8.新生儿喂奶时间
新生儿出生多长时间才开始喂奶呢？人们过去一直认为出生12小时后可以给新生儿喂奶，这之前可以给他们喂少量糖水。但是，最近有些专家指出新生儿出生后半小时内即可喂奶，通过新生儿自己吸吮奶头来刺激乳汁的分泌；并提出喂奶前不喂任何食品或饮料，除非有医学指征。
新生儿出生后就成为独立的个体，一切的营养都要自己摄取。同时，由于刚出生的新生儿易受外界环境、温度的影响，因此有必要尽快获取营养，以维持生长和发育的需要。
9.宝宝早吸吮妈妈早开奶
有些妈妈生下小宝宝后没有马上开奶或者奶水很少，这个时候如果宝宝饿了该怎么办呢？在很多医院里不允许喂宝宝除母乳外的任何东西，甚至连水也不允许喂，这是为什么呢？
一般情况下，在新生儿出生后1～2周产妇才会真正下奶。但在第1周必须让他们多吸吮、多刺激妈妈的乳房，使之产生“泌乳反射”，才能使妈妈尽快下奶，直至足够宝宝享用。如果此时用奶瓶喂宝宝吃其他乳类或水，一方面容易使宝宝产生“乳头错觉”，不愿再费力去吸妈妈的奶，另一方面因为奶粉冲制的奶比妈妈的奶甜，会使宝宝不再爱吃妈妈的奶。这样本来完全可以母乳喂养的妈妈会因宝宝吸吮不足，造成奶水分泌不足甚至停止泌乳。
那么，宝宝一时吃不饱，会不会饿坏呢？不会的。因为宝宝在出生前，体内已储存了足够的营养和水分，可以维持到妈妈开奶，只要尽早让宝宝坚持不懈地吸吮母乳，就少量的初乳也能满足新生宝宝的需要。而且反复吸吮会促使泌乳，增加母乳量。新妈妈记住千万不能因奶水暂时不多就丧失母乳喂养的信心。
10.母乳喂养前的准备
成功的母乳喂养包括产前准备、产后早吸吮和正确的哺乳方法。
（1）产前准备
①心理准备：通过产前检查、孕妇学校等形式，向孕妇及其家属宣传母乳喂养的知识，使其对母乳喂养产生兴趣和信心。
②乳头和乳房准备
●乳头伸展练习：为纠正平坦、内陷乳头，将两拇指平行放于乳头左右两侧，慢慢地由乳头向两侧外方拉开，重复多次；随后将两拇指放在乳头上、下侧，由乳头向上下纵行拉开，此练习每日2次，每次5分钟。
●乳头牵拉练习：用一手托住乳房，另一手的拇指和中、食指抓住乳头向外牵拉，重复10～20次，每日2次。
●擦洗乳头：妊娠6个月后的孕妇应用毛巾和清水反复擦洗乳头，每日1次，每次30～40回，目的是使乳头、乳晕皮肤坚韧，防止哺乳时乳头疼痛和皲裂。
●乳房按摩：妊娠7个月后的孕妇用手掌侧面轻按乳房壁，露出乳头，并围绕乳房均匀按摩，每日1次，目的是增加乳房血液循环，促进乳腺发育。
（2）产后早吸吮：新生儿出生后应尽早吸吮乳房，最好分娩后立即吸吮，此时虽然没有乳汁，但是通过吸吮可以促进乳汁的分泌，还能促进子宫收缩，减少出血。并且新生儿可以吸吮到营养与免疫功能极高的初乳，利于胎粪排出。
（3）正确的哺乳方法：新生儿应按需哺乳，每天至少8次，可以让他们吸吮到自发放弃乳头。另外，母亲哺乳时要有正确的姿势，即使新生儿舒适地吸吮到乳汁，又使自己感到很舒适。
11.哺乳前要挤掉几滴乳汁
在宝宝饥饿急需哺乳时，恰逢母亲刚下班回来或是劳动过后刚出完汗，一些母亲总是习惯把乳汁先挤掉几滴，认为“热乳”弃了才让宝宝直接吸吮。
这是比较符合科学的。因为乳腺管开口常与外界相通，容易被细菌侵入而成为微生物繁殖场所。挤掉几滴乳汁对乳腺管能起到清洗作用，从而可避免不清洁的乳汁使宝宝患肠道感染性疾病。
12.母乳喂养的正确姿势
母亲哺乳时采取的何种体位很重要。每位母亲应该找到合适的体位，既有利于全身肌肉放松，也有利于乳汁排出。
（1）卧位哺乳：又分侧卧和仰卧。大部分母亲采取侧卧位，这时可在头下、胸下各垫一枕头以放松身体，同时可用下面的手臂托着宝宝，上面的手托着乳房来喂奶，这种方式使宝宝的头应向前弯，容易够着乳头，吸吮良好。
（2）坐位哺乳：母亲应紧靠椅背，使背部和双肩处于放松姿势，用枕头支托宝宝。如果是坐着哺乳，抱宝宝时要注意：宝宝的头、身体呈一条直线，母亲要用一只手托着宝宝的头、肩及臀部，另一只手要托着乳房，把手指靠在乳房下的胸壁上，并以食指支撑着乳房的基底部，而大拇指轻压乳房的上部。这种托着乳房的姿势可改善乳房的形态，使宝宝吃奶时容易含住。采用坐位哺乳，尤其适用于剖宫产及双胞胎儿，因为这种方式可避免伤口受压，也可使双胞胎宝宝同时吸乳。
另外，在奶量太多时母亲用中指和食指适当夹紧奶头，使乳汁不致过快流出引起宝宝呛奶或吐奶；在奶量不足时母亲可轻轻挤压乳房，以增加奶量。方法是：大拇指放在乳晕上，其他手指在对侧向内挤压，手指固定不要在皮肤上移动，挤压、松弛反复数分钟，沿乳头依次挤压乳窦。
13.宝宝吃奶时的正确姿势
无论宝宝被抱在哪边，宝宝的身体与母亲身体要相贴，头与双肩朝向妈妈的乳房，嘴与妈妈的乳头在同一水平位置。必须保持宝宝的头和颈略微伸展，以免鼻部压入弹性乳房而影响呼吸，但也要防止头部与颈部过度伸展造成吞咽困难。
每次喂完奶后，要把宝宝轻轻竖起，伏在母亲肩上轻轻拍其背部，使吞入胃内空气排出。当把宝宝放在床上时，要右侧卧位，以防溢乳。
14.母亲仰卧喂奶不可取
母亲在躺着喂奶时，因为宝宝的咽鼓管短，位置平而低，将有一部分奶或宝宝呕吐物带细菌流到孩子的耳朵里去，加之宝宝的免疫功能尚不健全，细菌侵入耳的鼓室的中耳，宝宝极易得急性化脓性中耳炎，如治疗不及时就可导致耳聋。所以母亲不要躺在床上给宝宝喂奶，同样宝宝也不要躺在床上吮吸奶瓶，因为这样也可使乳汁顺着宝宝短且低平的咽鼓管流入耳内污染中耳，也可引起化脓性中耳炎。
正确的哺乳姿势应该是母亲坐在椅子上或床上，将宝宝抱起，左肘部抬高45°将宝宝头部放在左肋部，再让宝宝吮吸乳汁。人工喂养也要让宝宝头部抬高45°，这样可以防止乳汁流入耳内引起污染。
15.喂奶间隔的时间
新生儿每天的喂奶次数要根据他们的具体情况来决定，如消化快慢、食欲状态等。但是原则上要以新生儿的需要为准，即按需哺乳。
按需哺乳就是新生儿喂奶无须规定次数和每次间隔时间，而是什么时候需要吃奶就什么时间喂。其好处在于能促进乳汁分泌，增强母子感情，尤其在产后头几个小时和最初几天需要经常吸吮。刚开始给新生儿喂奶时以少食多餐为原则。每次喂奶时间以20分钟左右为宜，两乳均要喂，这样有利于乳房排空。
当新生儿醒来哭着要吃奶时，不能让他们等待。因为新生儿的消化系统尚未发育成熟，肠胃功能还不健全，醒来哭闹就说明他们胃已经空了，需要进食了。新生儿刚开始吃奶时需要的次数比较频繁，每隔2～3小时吃1次奶，白天大约需要吃8次，夜间需要吃2～3次。随着新生儿逐渐长大、各种功能不断地完善、进食量的增加，喂奶的间隔时间也会逐渐延长。
16.夜间喂奶须注意
新生儿还没有形成一定的生活规律，在夜间还需要母亲喂奶，这样会影响父母的正常休息。夜晚是睡觉的时间，母亲在半梦半醒之间给宝宝喂奶很容易发生意外。
母亲夜间喂奶须注意：
（1）不要让新生儿含着奶头睡觉：因为这样不仅会影响他们的睡眠，还会养成不良的吃奶习惯。另外，当母亲睡熟后，如果乳房压住新生儿的鼻孔，甚至可能造成窒息死亡的意外。
（2）保持坐姿喂奶：为了培养新生儿良好的吃奶习惯，避免发生意外，在夜间喂奶时，也应像白天那样坐起来抱着他们喂奶。
（3）延长喂奶间隔时间：如果新生儿在夜间熟睡不醒，就要尽量少惊动他们，延长喂奶的间隔时间。一般给新生儿一夜喂两次奶就可以了。
17.按时哺乳好还是按需哺乳好
长期以来，人们都强调婴儿要按时哺乳，即新生儿2～3小时喂哺1次，较大的3～4小时喂一次。由于过分强调按时，母亲常常看着时间喂奶，即使宝宝饿得直哭，不到时间就是不喂。其实这样做是不科学的，尤其新生儿期是要按需哺乳的，即新生儿随时随地都可以喂。当他们饥饿性啼哭时，可予哺乳；当睡眠超过3小时，可唤醒哺乳。
现代科学研究表明，乳汁的分泌是通过婴儿的吸吮刺激而诱发的泌乳反射和排乳反射的建立，以及母体体内脑下垂体分泌的泌乳素和催乳素共同作用的结果，而且吸吮刺激越频繁、吸吮力越强，泌乳量越多。所以当今最新观念是提倡按需哺乳，即不加时间限制，完全根据婴儿生理需要想吃就喂，母亲感到奶胀就给婴儿哺乳，这样有利于母亲早下奶和乳汁源源不断地分泌，以充分的满足婴儿的营养需要。
18.不宜母乳喂养的情况
母乳喂养不仅经济方便，而且营养价值高，我们在生活中大力提倡母乳喂养，但是也要注意不宜母乳喂养的几种特殊情况。
（1）有先天性半乳糖症缺陷的婴儿：在进食含有乳糖的母乳、牛乳后，可引起半乳糖代谢异常，致使1-磷酸半乳糖及半乳糖蓄积，引起婴儿神经系统疾病和智力低下，并伴有白内障，肝、肾功能损害等。所以，在新生儿期凡是喂奶后出现严重呕吐、腹泻、黄疸、神色委靡、肝脾大等，宝宝就极有可能得了本病。经检查后明确诊断者，应立即停止母乳及奶制品喂养，给予特殊不含乳糖的代乳品喂养。
（2）患有糖尿病的婴儿：是先天性缺乏分支酮酸脱羧酶，从而引起氨基酸代谢异常，临床表现有喂养困难、呕吐及神经系统症状，多数患儿伴有惊厥、低血糖、血和尿中分支氨基酸及相应酮酸增加，有特殊的尿味及汗味。患有本症的婴儿应给予低分支氨基酸膳食，还要注意少量喂食母乳。
（3）母亲有慢性病需要长期用药时：如癫疒间需用药物控制者，甲状腺功能亢进用药物治疗者，肿瘤患者正在抗癌治疗期间，这些药物均可进入乳汁，对婴儿不利。
（4）母亲处于细菌或病毒急性感染期时：乳汁内含致病的细菌或病毒，可通过乳汁传给婴儿。而治疗感染的大多数药物都可从乳汁排出，如红霉素、链霉素等均对婴儿有不良后果。所以要暂时中断哺乳，以配方奶代替，定时用吸奶器吸出母乳以防回乳，母亲停药后可继续哺乳。
（5）母亲进行放射性碘治疗时：碘能进入乳汁，有损婴儿甲状腺的功能，应该暂时停止哺乳。待疗程结束后，检验乳汁中放射性物质的水平，达到正常后可以继续喂奶。
（6）母亲接触有毒化学物质或农药时：有害物质可通过乳汁使婴儿中毒，故哺乳期应避免接触有害物质及远离有害环境。如已接触者，必须停止哺乳。
（7）患严重心脏病的母亲要停止哺乳：因为哺乳会使母亲的心脏功能进一步恶化。
（8）患严重肾脏疾病的母亲要停止哺乳：因为哺乳能加重脏器的负担和损害。
（9）精神不正常时：患严重精神病及产后抑郁症的母亲要停止哺乳。
（10）处于传染病急性期的母亲也要停止哺乳：如母亲患开放性结核病，各型肝炎的传染期，此时哺乳将增加婴儿感染的机会。
19.警惕母乳喂养的误区
通常母乳喂养也存在一些误区。
误区一：生气时喂奶。美国生理学家的试验表明，人在生气时体内可产生毒素，此种毒素可使水变成紫色，且有沉淀。由此提示，妈妈切勿在生气时或刚生完气就喂奶，以免宝宝吸入带有“毒素”的奶汁而中毒，轻者生疮，重者生病。
误区二：运动后喂奶。人在运动中体内会产生乳酸，乳酸潴留于血液中使乳汁变味，宝宝不爱吃。据测试，一般中等强度以上的运动即可产生此状，故肩负喂奶重任的妈妈，只宜从事一些温和运动，运动结束后先休息一会儿再喂奶。
误区三：喂奶时逗笑。宝宝吃奶时若因逗引而发笑，可使喉部的声门打开，吸入的奶汁可能误入气管，轻者发生呛奶，重者可诱发吸入性肺炎。
误区四：香皂洗乳房。有些妈妈为了保持乳房清洁，经常清洗，这是正确的，但不可用香皂来清洗。因为香皂类清洁物质可通过机械与化学作用除去皮肤表面的角化层，损害其保护作用，促使皮肤表面“碱化”，从而助于细菌生长。时间一长，可能引起乳房炎症。所以，哺乳妈妈最好用温开水清洗乳房。
误区五：哺乳期减肥。因为产后大多肥胖，许多妈妈急着减肥而不吃脂肪，但脂肪是乳汁中的重要组成成分，一旦来自食物中的脂肪减少了，母体就会动用储存脂肪来产奶，而储存脂肪多含有对宝宝健康不利的物质。所以，为了宝宝的安全，妈妈最好等断奶以后再减肥。
20.母乳喂养过程中出现的异常表现
母乳喂养是我们首推的喂养方式，因为母乳是最佳的天然食物，但有研究发现，少数母亲乳汁中某些成分的变化会导致新生儿出现异常表现或疾病。
（1）母乳性酒精中毒：当哺乳母亲喝了较多含酒精饮料后，酒精吸收后通过乳汁排出，新生儿吃了含酒精的母乳引起中毒。表现为皮肤潮红，烦躁不安，心率、脉搏加快，嗜睡等。这时应立即停喂母乳，给予大量水分，加速酒精排出。
（2）母乳性青紫：哺乳母亲吃了大量不新鲜、煮后隔几天的蔬菜或未腌透的泡菜，此类食物中含有高浓度的亚硝酸盐。亚硝酸盐进入乳汁中可使新生儿皮肤、口唇青紫，头晕、心慌、恶心呕吐，一旦发现应送医院治疗。
（3）母乳性腹泻：发生腹泻的原因多与母乳中含有较多的前列腺素E2有关，一般新生儿大便每天2～3次到8～9次。虽然有腹泻，但不会影响生长发育。此种腹泻往往随着新生儿的成长和添加辅食会渐渐消失，不必停止喂奶。
（4）母乳性黄疸：有的新生儿吃母乳后出现皮肤、眼巩膜发黄，但是不发热，食欲好，生长发育正常。若停止吃母乳，黄疸在6～9日消失。这是由于母乳中含有一种名叫3α～20β孕二醇的激素引起的，这种激素在新生儿出生3～10周后会逐渐消失，因此不必停止母乳喂养，或临时用牛奶喂养。
21.判断乳汁是否充足的方法
许多母亲对自己的乳汁是否足够，缺乏判断力，现在就介绍一些判断的方法。
（1）看宝宝的小便：如果纯母乳喂养的宝宝每天小便在6次或6次以上，尿色无色或淡黄色，尿量能将尿布浸透，说明奶足够。
（2）看宝宝的体重：每日或间隔几日为宝宝称一下体重，如果宝宝的体重每周增加在150克以上，说明奶足够。还可以将所称的体重标在宝宝生长发育图上，如果体重的曲线在正常范围，说明奶足够。
（3）看宝宝的精神状态：宝宝吃奶后神情安定、表情愉快、睡眠良好，往往说明奶足够。
值得提醒的是：乳房的大小与乳汁分泌多少没有多大的关系；存于乳房中的乳汁的多少，和真正的乳汁是否足够，也没有多大的关系。
22.母乳不足的原因
我们经常听到一些准妈妈说自己得奶水不够宝宝吃，那么怎样判断自己母乳不足呢？这里有些标准可供参考：感觉乳房空，不胀；宝宝吃奶时间长，用力吸吮却听不到连续吞咽声，有时突然放开奶头啼哭不止；宝宝睡不香甜，常吃完奶不久就哭闹，来回转头寻找奶头；宝宝大小便次数少，量少；宝宝体重不增或增长缓慢等。当出现这种情况时，母亲要积极地寻找原因，用最恰当的方式解决问题。
母乳不足最常见的原因有：
（1）喂养不当：新生儿出生后没有及早地吸吮乳房，也没有按需哺乳，每天哺乳的次数及吸吮的时间不够；母婴分离，使用奶瓶喂奶而造成“乳头错觉”，导致新生儿不愿吸吮母乳；母亲乳头疼痛而不愿让新生儿吸吮；过早地增加辅食等，这些均可导致乳汁不足。
（2）指导不当：医务工作者没有正确地指导哺乳，或由于一些客观原因而使得母亲产生自己乳汁不足的错觉，导致新生儿对乳房吸吮刺激的以少，最终导致乳汁不足。
（3）暂时性母乳供应减少：由于母亲疲劳，精神抑郁，对母乳喂养缺乏信心；母亲或新生儿患病；母亲月经恢复等因素均可使乳汁暂时性分泌不足。
（4）其他原因：如乳房发育不良、乳房手术、乳头凹陷、再次妊娠、母亲甲状腺功能低下或使用了某些影响乳汁分泌的药物，均可使乳汁分泌减少。
23.母乳不足的应对方法
母乳不足的情况在日常生活中经常遇到，下面就提供一些应对措施，既有利于母乳的增多，也利于宝宝的健康发育。
（1）多让宝宝吸吮：即使母乳不足，也要每天让宝宝吸吮，并用吸奶器抽空，以刺激乳腺增加乳汁的分泌量。
（2）母亲可以吃些发奶的食物：如鱼汤、猪蹄汤、骨头汤等，以增加奶量。家人在做汤时若加入少量的醋，骨中的无机盐将溶于汤内，使营养更为全面。另外，母亲还应多吃营养丰富的食物，如鸡蛋、瘦肉、牛奶、鱼、鸡、动物内脏、各种蔬菜、水果和豆制品。由于乳汁中含水量大，母亲要多喝水。
（3）保证乳母休息好：母亲应该生活有规律、劳逸安排好，睡眠充足、心情舒畅，这样会使乳汁分泌得较多。
（4）可以采用既吃母乳又用人工喂养的混合喂养方法：即用牛奶或代乳粉补充一部分营养。补充奶类或代乳粉的用量，要根据母乳缺少的情况来定，可以先采取一定量试喂，如果宝宝能全吃掉，可以再试加一些，只要吃后有饱的表现，而消化也正常就可以了，根据月龄的增长再适当调整用量。对小月龄的婴儿，可以先喂约10分钟的母乳，然后补授一定量的鲜牛奶，这样既先吃完高营养价值的母乳，又补充了优质蛋白的不足。若母亲上班了，可以早晚吃母乳，中间人工喂养。
24.母乳不足时添加奶粉的方法
当母乳不够时，要考虑使用代乳品，代乳品中奶粉优于鲜牛奶等奶类制品，当然在使用代乳品时还要根据具体情况而定。具体添加方法有以下几种：
（1）先喂母乳，吃完以后再吃其他代乳品。
（2）隔养法，即母乳与其他代乳品交替地喂，即一次全喂母乳，下一次全喂代乳品。
（3）一般母乳早晨分泌较多，晚上分泌较少。因此可以在晚上喂一次其他代乳品，但每日母乳喂给的次数不能少于3次，否则母乳的分泌量将会愈来愈少。
对补充代乳品的评价，要根据宝宝的适应情况来确定。若宝宝大便正常，且生长发育情况良好，说明代乳品的质和量均合格。否则，需要请医生指导。
25.使母乳增多的办法
一些准妈妈经常为自己的乳汁不多而犯愁。其实，健康的母亲要想使乳汁多起来并不难，可以从以下几方面做起。
（1）产后尽早让新生儿吸吮乳头：一般认为最好在产后1小时。实验表明，新生儿吃奶后，母亲血液中催乳素的浓度可比喂奶前增加10～30倍。对乳头的刺激和吸吮能反射性地使脑下垂体分泌大量的催乳激素，进一步促使乳汁产生。因此，一定要让新生儿反复多次吸奶，即使少也要坚持，而且每次要尽量把乳汁吸完，这样奶汁便会源源不断、越吸越多。
（2）乳母营养要充足：乳汁中各种营养素都是来自于母体，所以哺乳的母亲要保证充足而丰富的营养，要尽量多吃各种营养丰富的食物如蛋、虾、鸡、鸭、蔬菜、水果等，还要多喝汤水（如酒酿煮蛋、猪蹄黄豆汤，鲫鱼汤等）。另外，在食品的烹调上应少用煎炸，多用炖品，口味以清淡为宜。
（3）哺乳期应尽量避免服用一些影响乳汁分泌的药物或食物：如抗甲状腺药物、阿托品，以及山楂、麦芽。麦乳精亦应少吃为宜。
（4）催乳：在采用了上述各项措施的基础上，可采用食物和药物相结合的方法，促进乳汁分泌。如常用的催乳汤：炒川芎、当归、木通、王不留行各9克，猪蹄2只，煮汤代水煎药服用。此外，也有其他简易的吃法：如猪爪2只，加通草2克，充分煮烂后吃肉喝汤；或王不留行和穿山甲各6克，用猪爪2只烧汤等。
（5）保持好心情：母亲心情舒畅、精神愉快，处于轻松的状态，也是乳汁充足的一个必不可少的条件。如果母亲经常处于紧张、忧虑、焦急、烦躁、气恼的状态下，会使乳量减少，有时甚至出现回奶的现象。
（6）母亲的内衣不宜过紧：以免压迫乳房，影响乳汁分泌。
26.母乳喂养有个“磨合期”
母乳喂养是人人都支持的，但是，母乳喂养并不是一开始就能心想事成，有一段母子磨合期。
刚开始，吃母乳对新生儿而言是件费力的工作，俗语不是说“使出吃奶的劲来”吗，确实是这样。这时的妈妈刚刚在产后恢复期，较平时虚弱，又没有喂哺技巧，有一个学习与适应的自然过程。一顿奶喂下来，妈妈与宝宝都累得够戗。新妈妈不必着急，或轻易给自己下结论不进行哺乳了。有的妈妈的乳头条件不太好，如短小、凹陷、或皲裂、受损，也应该坚持哺乳，过一段时间有可能改善，也可使用一种硅胶乳头护罩来保护双乳。等最初的一些困难被克服后，妈妈和宝宝就能一起享受难得的美妙时光了。哺乳时放点美妙的轻音乐，有利于妈妈分泌乳汁，也令宝宝胃口更好。
27.母乳的“情感”作用
我们都知道，母乳有许多优点，如经济、方便、省时，营养丰富等，还有最重要的一点就是能增进母婴之间的感情，有利于新生儿的身心发育。
喂奶时，新生儿躺在母亲的怀抱里，能接触到母亲温暖的肌肤，闻到母亲身上亲切的气味，能够再次听到早在宫内已熟悉的母亲心跳的节律，再加上母亲爱抚的动作和温柔的言语，这一切都能使他们感受到母爱，产生愉快的情绪，这对新生儿的身心健康发育是很有好处的。可见母乳喂养不仅供给了新生儿必需的营养素，而且还给予他们感情与温暖，促进他们的身心发育。因此，为了孩子，母亲要坚定母乳喂养的信心，排除一切干扰因素，进行母乳喂养。
如果母亲确实无法给新生儿喂奶，就要注意在保证营养的同时，给孩子母爱，以弥补人工喂养的缺陷。喂牛奶时也要像喂母乳一样怀抱新生儿，尽量缩小人工喂养与母乳喂养的差别。不能图省事，把奶瓶往孩子嘴里一放就完事，这样会使新生儿亲近奶瓶，而生疏母亲，影响母婴感情的发展。母亲平时要多抱抱孩子，亲亲孩子，这样能使孩子也像母乳喂养儿一样身心愉快，健康成长。
28.母婴要做到早接触
一个小生命来到了，母亲顿时忘却一切痛苦，她很想见见自己孕育了10个月的宝宝。此刻助产士及时将新生儿放在母亲的怀里，这就叫早接触。
早接触要在母亲和新生儿都得到保暖的情况下进行。当母亲的皮肤和新生儿的皮肤靠在一起时，母亲哺育孩子的欲望油然而生，不少母亲会有乳房隐隐作胀的感觉；新生儿在妈妈怀中，感受着那种熟悉的气味，聆听着那种令其倍感安全的心跳声，会很自然地寻觅妈妈的乳头——这时候是新生儿学习吸吮的良好时机。
别以为刚出生的新生儿柔弱无能，正常新生儿往往非常灵活自如，当助产士帮助新生儿含吮着妈妈的乳头时，新生儿可以很有力地吸吮起来。这种吸吮很可能只是很短暂的一会儿工夫，但在这种吸吮中，他们得到了价值很高的初乳；由于吸吮的刺激，母亲体内催产素分泌增多了，这有利于妈妈胎盘娩出并减少产后出血；更有意义的是：母子间的感情得到升华。
有不少科学家研究了早接触对母子情感的意义，他们认为：在出生后1小时左右的时间内，是建立母子感情纽带的重要时机。所以产后第一次哺喂，是母子间重要的情感交流与体验。
29.母亲给宝宝喂奶时要专心
美国生物学专家通过一项试验发现，人在不同情绪下呼出的气体，其中所含的物质完全不同。心平气和时，呼出的气体在为成液体时，是无色、无杂质、清澈、透明的；发怒时呼出的气体在变成液体时，里面含有白色的沉淀。
由此，专家们认定，人处在不良情绪中时，血液中的一些物质成分会发生改变，很可能生成了某种对人体健康有危害的毒素，包括乳汁中也含有。如果母亲在给宝宝喂奶时，仍然在做一些使情绪波动较大的事情或谈话，那么身体内由于不良情绪而产生的毒素，就会进入宝宝的体内，对他们的健康产生危害。
因此，母亲给宝宝喂奶时，心情一定要恬静，这是与母亲与宝宝进行交流的最佳机会，而千万不可在生气或盛怒之下给宝宝喂奶。
30.母亲需要挤奶的情况及正确挤奶方法
（1）需要挤奶的时间
①当乳房太胀影响宝宝吸吮时，为了帮助宝宝吸吮，一定要挤掉一些奶。
②乳头疼痛暂时不能哺乳时，要将奶挤出来，这样既可用挤出的奶喂养宝宝，缓解了乳头疼痛，还防止了由于宝宝未吸吮而乳汁分泌的减少。
③宝宝刚出生不久，吸吮能力不是太强，如果母亲的乳头内陷，宝宝一时还没有学会吸吮这种乳头，这时候要挤奶喂宝宝和挤奶保持乳汁的分泌。
④宝宝出生体重过轻或宝宝生病吸吮力降低时，应挤奶喂养宝宝。
⑤母亲与宝宝暂时分开时，要挤奶喂养宝宝。
（2）正确的挤奶方法：挤奶的事情应该由母亲自己做，因为让别人挤有可能引起疼痛，反而抑制了喷乳反射，如果用力过猛还会造成乳房损伤。
①挤奶前要洗干净双手。母亲找一个舒适的位置坐下，把盛奶的容器放在靠近乳房的地方。挤奶时，妈妈把拇指放在乳头、乳晕的上方，食指放在乳头、乳晕的下方，其他手指托住乳房。拇指、食指向胸壁方向挤压，挤压时手指一定要固定，不能在皮肤上滑来滑去。最初挤几下子可能奶不下来，多重复几次奶就会下来的。
②要注意的是必须挤压乳头后方，这样就能挤在乳晕下方的乳窦上。然后在各个方向上，按照同样方法压乳晕，有节奏地挤压及放松，并在乳晕周围反复转动手指位置以便挤空每根乳腺管内的乳汁。一般情况下，一侧乳房至少挤压3～5分钟，待乳汁少了，就可挤另一侧乳房，双手可交换使用，以免疲劳。
③每次挤奶的时间以20分钟为宜，双侧乳房轮流进行。一天应挤奶6～8次，这样才能保证乳汁分泌量。
每个母亲都应学会用手挤奶的方法，以便在需要时能够很好地应用。在母乳喂养过程中，当遇到母亲乳房发胀需要缓解、乳汁淤积需要去除、母婴暂时分离（如母亲外出工作），或者低体重儿不能吸吮，需要挤奶喂他等情况时，用手挤奶是行之有效的方法，也是首选的、便捷的、污染程度最低的方法。它不需要设备，随时随地皆可进行。
31.哺乳期感冒能吃的药物
哺乳期的母亲容易出汗，再加上抵抗力低及产后的忙碌，患上感冒很常见。应该怎么办呢？能吃药吗？能吃哪些药呀？许多母亲不敢吃药，怕影响乳汁的成分对宝宝不利，又怕把感冒传给宝宝。
如果感冒了，不伴有高热时，母亲需多喝水，吃清淡易消化的饮食，服用感冒冲剂、板蓝根冲剂等药物，同时最好有人帮助照看宝宝，自己能有多点时间休息。
另外，还可以像以往一样哺乳宝宝。由于接触宝宝太近，母亲可以戴上口罩来喂奶。刚出生不久的宝宝自身带有一定的免疫力，不用过分担心传给宝宝而不敢喂奶。
如果感冒后伴有高热，母亲不能很好地进食，十分不适，应到医院看病，医生常常会给输液，必要时给予对乳汁影响不大的抗生素，同时仍可服用板蓝根、感冒冲剂等药物。高热期间可暂停母乳喂养1～2日，停止喂养期间，还要常把乳房乳汁吸出，以保持以后的继续母乳喂养。母亲本人要多饮水、新鲜果汁和进食清淡易消化的饮食，好好休息，这样，常常会很快好转的。
32.乙型肝炎母亲可以母乳喂养的条件
乙型肝炎非常容易引起垂直传播，HBsAg及HBeAg阳性的孕妇分娩时，应严格执行消毒隔离制度，特别注意防止产道损伤及新生儿产伤、窒息、羊水吸入等，以减少母源传染。
（1）产妇HBsAg阴性时，新生儿出生24小时内常规注射乙肝灭活疫苗第一针，1个月和6个月后分别注射另外两针。这种情况下可以母乳喂养，虽然母乳中能分离出乙肝病毒，但是新生儿及时接受了免疫接种，所以不会发生母婴的垂直传播。
（2）产妇HBsAg阳性时，新生儿除注射乙肝疫苗外，尚需注射高效免疫球蛋白，使新生儿获得主动免疫和被动免疫，以切断乙型肝炎的母婴垂直传播，其有效保护率达94%。由于HBsAg阳性者传染性很强，故不宜母乳喂养。
33.隆胸后不影响喂奶
一般的隆胸手术是将仿生材料注射在乳腺和胸大肌之间的腔隙，而假体隆胸是将乳房假体放在胸大肌下方，这两种方法都与乳腺有明确的间隔。所以，对于将来的哺乳喂奶是没有影响的。
但是，隆胸的女性在妊娠之后乳房会胀大些，形状会较现在做的隆乳术后的形状有所改变，需要在妊娠期间加强乳房的护理，包括佩戴合适的胸罩，外涂增加皮肤弹性的护肤品等。
