（4）皮肤区的皮下白亮，表面光滑多为贫血、老年病、糖尿病之皮肤瘙痒。
（5）皮肤区有一条一条的并列凸起的横条为脚癣。
27.风湿区在大鱼际底部，即大鱼际外侧靠掌根方向的区域。风湿病包括全身受寒、湿等均有此反映。
（1）风湿区出现青暗色斑点累及各器官可出现相应器官手诊征象的变化。若有脊柱炎的手征表现伴生，患者就为风湿性脊柱炎；若有心脏二尖瓣处受损害的手征表现伴生，患者即为风湿性心脏病。
（2）风湿区斑点青暗明显多为寒痹；斑点青红者，多为热痹。
28.糖尿病区在手掌小鱼际处腹区阑尾炎手诊部位的下方。该区有异常反映则提示患有糖尿病。该区呈暗黄色者，患者多尿；若呈白色者，患者多饮；若呈一片红色者，患者多食。
29.肛门、直肠区在拇指指腹面近指甲的区域，具体的肛门区在拇指指尖到指甲缝之间的整个曲而；直肠区在拇指指尖到拇指肚之间的整个曲面。
（1）肛门区有暗青色的凸起者提示患有痔疮。若有白色发亮的凸起，说明出血不多，若为红色的或红白相间的红色为主的凸起，说明痔疮出血较多。若为枯黄色凸起，则说明痔疮已痊愈。
（2）肛门区出现暗色条状或圆形扁凹斑点，或呈暗青色者见于肛裂的患者。皮下暗红或暗紫色也可能肛裂做过手术。
（3）若肛门、直肠区出现凸起的咖啡色或棕棕色硬结可能为直肠息肉或直肠癌；若硬结边缘及根部界限不清，或有发暗的紫黑色的呈放射状，边缘不清楚的凸起者，直肠癌的可能性大。
（4）拇指凹陷下去，或用手指压一下，很长时间才能恢复原状（肌肉弹性差）为直肠气虚、直肠功能弱，容易患直肠癌。
（5）直肠区凸起来带红色或红白相间色的斑块为炎症或直肠有热；凸起发亮并皮下像水肿一样，为直肠水肿性疾患。
30.肩臂区在手掌上部两侧，示指根纹下方拇指侧到生命线起点之间的整个区域为左肩臂区；小指根纹下方掌边侧以感情线起点之间的整个区域为左肩臂区。左肩臂区与疲劳区重合，右肩臂区与右肺区重合，诊病时要要注意鉴别。左肩臂区反映左肩臂的疾患，右肩臂区反映右侧肩臂区的疾患。
（1）肩臂区有白色、花白色斑点音多为肩周炎，一般肩部疼痛较轻。
（2）肩臂区出现红色、暗红色斑点者多为较重的肩周炎，疼痛较明显。
（3）肩臂区有皱纹状的黄色斑点或黄得发暗、发紫则提示肩周炎病程较长。
（4）肩臂区有浅黄色凸起或出现硬块者为受过伤或长期疼痛的手征。
（5）肩臂区皮下有青血管通过为肩部血管血流阻滞不畅。影响胳膊，容易发麻、无力、酸痛。
31.供血不足区是大鱼际内侧与手掌交接的一个凹陷区，患者贫血、心腑供血不足、心绞痛、睡眠少等都在此反映。
（1）供血不足区凹陷明显者迟早心脏会出现供血不足。
（2）此区出现白色老年为心绞痛，年轻为供血不足，说明疾病正在发作。
（3）此区色暗而凸起为过去患过心绞痛，或长期心脏供血不足，容易出现胸闷痛。
32.后头区又称枕骨区，位于拇指后（背）而一二指关节拐弯处，后头的整个情况在此反映。
后头区有凹陷为后头部受过得伤，对脑颅有侵害，凹在哪里，相应后头哪里受过伤。凸起，一般为脑骨凸起不平，但要参考头痛区。如头痛区有瘤的可能。而此处有相应凸起，那一定有脑瘤，有斜的或竖的纹理，为头部浅表层外伤，但已痊愈了。
33.脊柱区是指手背中指下对指下对一条筋腱。可分为颈椎、胸椎和腰椎，颈椎区在第一掌指关节处；胸椎区指颈椎区下筋腱卜3/5部分；腰脊区指中指下筋腱的2／5部分。颈椎区反映颈椎、左右肩的疾患；胸椎区反映胸椎、左右后脊背情况；腰椎区反映腰、腰肌硬腰骶骨的情况。
（1）脊椎区筋腱光顺平直为正常哪里出现弯曲，哪里对应脊椎部分就会弯曲，哪里出现凸起哪里对应的脊椎部位就会骨质疏松。如果凹陷下去则脊椎相应部住凹阳陷。
（2）颈椎区皮肤色泽发暗，可有呈老年斑似的暗黄色、黄褐色色素沉淀者为骨质增生的征象，为暗咖啡色者，为受风颈肩背痛。颈椎区有3个凸起（一个在筋腱位置，左右两边各有一个）。
（3）胸椎或腰椎区若有凸起，局部皮肤色泽加深，或是有深黄色、黄褐色的斑点说明这些区域的对应部位有骨质增生。若是单纯有腰椎区的斑点呈褐色色素沉淀着，排列在筋腱两侧者，有时也应考虑腰肌劳损（可参考腰区手征）。
（4）若脊椎的手诊部位，有深色的色素沉着整个筋腱触摸可感到凸凹不平，同时手掌风湿区呈暗青色的话，基本上可以判定为风湿或类风湿脊柱炎。
（5）若筋腱触摸为伞状样或中间分叉可能有先天性脊椎裂。
（6）手背上老年斑或色素沉淀着愈多腰背痛的愈厉害。色斑偏在哪侧哪侧痛，颜色愈深痛得愈重。虽然有的筋腱有凸起说明有骨质增生，但不压迫神经，没有暗咖啡色也不会疼痛。
五、手掌的温度变化
1.手掌比正常人的手温暖些可见于甲状腺功能亢进症腑桥出血、发热、高血压、糖尿病、类风湿关节炎、红细胞增多症、肝肾阴虚症、阴虚劳热症、血虚症、消化不良等。
2.手掌比正常人的手温凉者可见于休克、甲状腺功能低下、动脉阻塞、主动脉炎、脊髓空洞症、硬皮病、皮肌炎、播散性红斑狼疮、雷诺病、心功能不全、手足紫绀、脾肾阳虚证、风寒感冒、阴虚衰弱证。
3.手心热多为阴虚、肝肾阴虚、血虚、骨蒸劳热，手背热多为阳盛。
4.手小指比其他各手指冷者多为心力衰弱及血液循环较差之症。
5.健康人手掌心夏凉冬暧。
六、手掌出汗的情况
1.手掌经常出汗伴手足心发热者为血虚所致。
2.手掌出冷汗，手足不温者为气虚或阳虚所致。
3.一侧手掌出汗另一侧不出汗多为气血痹阻，经络不畅所致。
4.手掌汗出如珠，淋漓不断。回肢厥冷者为气阳虚脱之象。
5.手掌汗出，发热退者多为内热所致。
七、手掌的类型
1.原始型手较一般手型肥厚，指与爪俱短，指结如树根一样厚硬粗糙，掌厚大而硬，尤其是掌的下部特别粗厚。掌纹极简单而粗犷。指背三约纹（指头伸直，指背关节处的皱纹）兴而杂乱，掌背青筋浮露，皮肤色泽较深。
此型手之人，一般思想单纯，才智一般，体力较好，即使有病也很轻微。性情粗犷，易激动而发怒，精神容易紧张，易患高血压和呼吸系统方面的疾病。
2.四方型手手颈及掌指均很广阔，外型直而方，指甲短促也呈方型，拇指刚直长大，拇指球相当发达，掌之肌肉筋骨厚而坚实兼有弹性，手背三约纹较浅。
此型手之人，体力好，精力充沛，各方面发育良好。属健美类型。但有部分人性格偏于固执，成年以后容易患心脑血管疾病。
3.汤匙型手又称台型掌，具有这种型的人，手腕多粗大指根也较粗大，指尖不像一般人由粗渐细，而反粗大如汤匙，指甲圆厚而大且硬。
此型手的人，健康状况良好，体型较高大，性格开朗，比较自信，若嗜烟酒不加控制，到一定年龄后容易衰老。性情急躁，掌背青筋粗浮者易患高血压、糖尿病等。下根粗大者易患腰痛等病。
4.竹节型手又称结节型手，具有这种手型的人，手掌修长而骨挺，诸指瘦削节露，骨关节较高，指端介下方尖之间，甲型长，拇指长大刚直。手背三约纹比较明显，皮肤颜色较深，手背筋肉和血管降起。
此型手的人，性情较怪僻。寡方语，善于思考，往往过度用脑而体力较差。呼吸、泌尿、生殖等系统功能较弱。
5.圆锥型手此手型较“尖头型”稍短而阔。手型和手指均细长，大小中庸、掌向上部渐狭，指根粗，尖端为圆锥状，指甲长。掌肉肥厚。皮肤柔润富有弹性。肤色较白，指背三约纹较淡，青筋隐而不露此型手的人，思想敏锐但缺乏耐力，睥胃功能多较差，易患消化系统疾病。中晚年易发生风湿痹痛症。
此型手的人，一般健康状况较差，神经衰弱、胆怯。易患呼吸系统疾病、泌尿、生殖系统功能较差。
八、掌纹的类型
1.星纹是由数条短线相互交叉于一点而构成，形同星状。
2.十字纹是由二条短线交叉成十字形。
3.三角纹是由三条短线首尾相接构成各种不同形状的三角形。
4.正方纹是由四条短线所围成的较规矩的方形。
5.岛纹是由两条弧线两端相连构成岛形。
6.环纹是掌纹线圈绕如环形。
7.井字纹是由四条短线双双相交组成如“井”字形。
九、五行各方位望掌色诊病法
仰掌，手心向上，手指向前平伸，其前方为南，掌根处为北方，左侧为东方，右侧为西方，即所谓坐五行各方位分布图北面南取向。掌心中央为脾胃，属土；东方为肝，属木；西方为肺，属金；北方为肾，属水；南方为心，属火。
看手时，要注意色泽呈现的部位与所对应的脏腑五行属性是否相称，并依生克乘侮的关系来考虑，还应参考各种色泽所代表的病变性质，以便得出正确的诊断。如脾位现青色，则示木乘土，为脾病、病重；肺位现红色为火刑金，为肺病、痰火互结等，依次类推。
手诊与临床
一、手诊部位的气色形态特征
手指掌上不同的手诊部位是体内器官的反应区，气、色、形态是三个不同的概念。观察各手诊部位的气色形态的变化，对临床诊断疾病有重要的意义。
（一）望气的内容、方法和意义
中医学中所指的气，一是指构成人体和维持人体生命活动的精微物质；二是指体内脏腑中的生理功能，如经络之气、营卫之气、脏腑之气等等。气以精为基础。精者，人体之本也，神者，水谷之精气也。皮肤明亮润泽为“有气”，晦暗枯槁为“元气”。在望气中，有气“属阳”，无气“属阴”。
指掌的皮肤纹理颜色红润光泽，是身体健康的表现；如果皮肤暗淡无华，表明身体体质不太好，如果出现晦暗枯槁，则提示可能不久将患大病或体内已有重病、危症。
一般而言，气色鲜荣润的，表明病变较浅，气血未衰，病易治，预后良好；而色泽呈晦暗、枯槁者，提示病变深重，精气已伤，预后不良。
（二）望色的内容、方法和意义
望色诊病是以中医五脏配五色的理论和阴阳五行学说为基础。望色是指通过对各手诊部位的颜色及其变化的情况，来判断身体健康状况或病情。
1.常色与疾病望色诊病首先要区分常色与病色。
（1）正常色泽我国正常人的手掌呈淡红色或粉红色，明润光泽。色泽以润为本，润是气色凋匀、光华明亮，这是正常的健康色泽。人体由于劳动或饮酒、或七情所致的影响，而会出现一些色泽变化，这不应当视为病色。
（2）病色凡异于常色者均称为病色。
2.善色与恶色病色有善恶之分，善色出现表明脏腑虽病，而胃气未伤，预后多良；恶色的出现多为胃气大伤或五脏中的某一脏器败坏，预后多凶。
指掌面的气色由恶色转善色的，提示病有转机；由善色而转恶色者，说明病情转向危重。根据中医五行学说，各种颜色间有相生、相克的关系。相生为顺，相克为逆。例如肝病见青色为相应，是疾病的正常现象；若见黑色或红色是不相适应的相生之色，属川页证；若见黄色或白色是不相应的相克之色，属逆证。其他脏腑也有相应的规律。指掌上某一手诊部位同时出现青赤、赤黄、黄自、白黑、黑青是相生关系；而青黄、黄黑、黑赤、赤白、白青同时出现是相克关系。表明病情较重，预后不良。
3.五色主病《灵枢·五色篇》提出以“五色命五脏，青为肝、赤为心、白为肺、黄为脾、黑为肾”。其次是五色代表不同性质的病症：“青黑为痛，黄赤为热，白为寒”。
（1）白色主虚、主寒、主失血证、炎症、贫血和疼痛。白为气色不荣之候，凡阳气虚衰、气血运行无力，或耗气失血、致使气血不充，脏腑的相应手诊部位俱呈白色。如肾区呈白白的一片，是肾气虚，脾胃区有白白的一片是脾胃虚；脸色咣白而虚浮者多属阳气不足；淡白而消瘦者多为营血亏虚。贫血和失血的白色是整个手掌（包括指甲）均呈白色，而炎症的白色是局部的斑点，白色还代表寒证，属内寒证。
（2）黄色主虚证、湿证和久病。黄为脾虚、湿蕴之征象，黄色常提示肝胆病，长期慢性病。各脏腑的慢性病一般在相应的手诊区内会出现黄色斑点，或茧样的结节。肝胆病所致的阻塞性黄疸，面、目、身俱黄，在手指掌上也是普遍的黄色。黄而晦暗如烟熏者，为阴黄，多属寒湿。咽喉呈黄色说明咽炎病程较长，在胃区皮肤发黄且粗糙者说明是“老胃病了”，如果皮肤再有凸起的话，则提示胃黏膜增厚了。
（3）赤色赤为血色，主热证。热盛而脉络血液充盈，则呈红赤，多见于热证。望诊中注意区分下列不同的红色。
浅红色表明脏器功能不佳，对内脏而言是指表阳虚；或属于病的初级阶段；或久病将愈；或有低热等。
深红色常提示存在较重的炎症，气管区呈深红色斑点是气管炎症、肺热、干咳。在咽喉区如有深红夹白的点片状，提示咽喉部已有化脓症状等。
鲜红色除了手上朱砂痣外，一般都是以点的形式出现。在手诊区的什么位置看到，就表示该部位出血了，而且是提不在出血。
暗红色一般提示身体的伤口部位愈合，或表明曾经出现的隐患和提示病程较长。
棕红色色泽偏深，表示病愈康复不久，或手术伤口已封，色泽偏浅的棕红色，提示病情好转或痊愈。
紫红色表明随的瘀滞，但这种瘀滞较轻，或病情较轻，或血液循环不好，或出血后开始凝结。
