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第15章 调经门(11)

酒煮当归丸 治癫痫,白带,下疰香港脚,腰以下如在冰雪中,以火焙炕,重浓绵衣盖上,犹冷不任,寒之极也。面白如枯鱼之象,肌如刀削,消瘦之速也。小便不止,与白带长流而不禁固,自不知觉。面白目青蓝如菜色,目 无所见,身重如山,行步欹侧,不能安地,腿膝枯细,大便秘结,口不能言,无力之极。食不下,心下痞,烦心懊 ,不任其苦。面停垢,背恶寒,小便遗而不知,此上中下三阳真气俱竭,故哕呕不止,胃寒之极也。其脉沉厥紧而涩,按之空虚,若脉洪大而涩,按之无力,犹为中寒之证,况按之虚空者乎。按之不鼓,是为阴寒之极也,其空虚乃气血俱虚之极也。

当归(一两) 香(半两) 黑附子(炮去皮脐) 良姜(各七钱)上四味,锉如麻豆大,以好酒一升半,同煎煮至酒尽为度,炭火焙干,同为极细末,入∶炒黄盐 丁香(各半两) 全蝎(三钱) 柴胡(二钱) 升麻根 木香(各一钱) 苦楝子甘草(炙,各半钱) 玄胡索(四钱)上与前四味药末,同为细末,酒煮面糊为丸,如桐子大。每服二十丸,空心宿食消尽,淡醋汤下。忌油腻、冷物、酒、面。

当归附子汤 治脐下冷痛,赤白带下。

柴胡(七分) 良姜 干姜 附子(各一钱) 升麻 蝎梢(各五分) 甘草(炙,六分)炒黄盐(三分) 当归(二钱) 黄柏(少许,上件并为粗末)上用五钱,水二盏,煎至一盏,去滓热服。为丸亦得。

上炒盐例。东垣回阳丹注云∶必用炒黄盐,无则不效。盖寒疝之要药也。

〔排脓〕治带下,并肠有败脓淋露不已,腥秽殊甚,遂至脐腹更增冷痛。此盖败脓血所致,卒无已期,须以此排脓。

白芷(一两) 单叶红蜀葵根(二两) 白芍药 白矾(各半两) 矾烧枯另研,余为末,同以蜡丸如桐子大。空肚及饭前米饮下十丸或十五丸。候脓尽,仍别以补药佐之。

〔大〕伏龙肝散 治妇人赤白带下久不瘥,肌瘦瘁黄。有人经年崩漏不止,诸药不效,脉濡微,与此伏龙肝散,兼白矾丸服之愈。(方见前。)白矾丸白矾(四两) 附子(二两) 黄狗骨头(四两,烧灰,以上并为末)上粥丸桐子大,每服三十丸。

〔消瘀血〕〔仲〕问曰∶妇人年五十所,病下利数十日不止,暮即发热,少腹里急腹满,手掌烦热,唇口干燥,何也?师曰∶此病属带下。何以故?曾经半产,瘀血在少腹不去。何以知之?其证唇口干燥,故知之。当以温经汤主之。

温经汤吴茱萸(三两) 当归 芎 芍药 人参 桂枝 阿胶 牡丹皮 生姜 甘草(各二两)半夏(半升) 麦门冬(一升)上十二味,以水一斗,煮取三升,分温三服。亦主妇人少腹寒,久不受胎,兼取崩中去血,或月水来过多,及至期不来。

〔丹〕治赤白带 用五灵脂半生半熟为末,酒调服。

益母散 治带下赤白,恶露下不止。

益母草开花时采,捣为细末,空心温酒下二钱,日三服。

香矾散神效。(方见崩中血见黑止条。即醋炒香附灰也。)〔丹〕赤白带皆属于血,有出于大小肠之分。

黄荆子炒焦为末,米饮调服。

〔大〕治带下 用芍药炒黑为末,每服三钱匕,调酒下。

治妇人赤白带下,不问年月深远,日渐羸瘦,起止不得。

用刺蓟根(不以多少,曝干秤,每一斤以童子小便五升,浸一伏时,取出晒干。)上为细末,每服二钱,食前暖酒调下。

玳瑁丸 治赤白带下不止。

玳瑁 续断(各一两) 安息香 麒麟竭 乳香 没药(各半两) 故锦灰(七钱半)上为细末,以蜜及安息香熬,和药末丸如绿豆大。每服三十丸,食前温酒送下。

〔室女带下〕《产宝》第十四问∶未出女子有三病,何也?答曰∶女子一病者,经水初下,阴中热,或当风卧,或扇风。二病者,太冲脉盛,气盛则内热,以冷水洗之。三病者,或见丹下惊怖者。若三者一有所受,后必有带下之证也。

神仙聚宝丹 治妇人血海虚寒,外乘风冷,搏结不散,积聚成块,或成坚瘕,及血气攻注,腹胁疼痛,小便急胀,或虚鸣,呕吐涎沫,头旋眼花,腿膝重痛。面色痿黄,肢体浮肿,月候欲行,先若重病,或多或少,带下赤白,崩漏不止,惊怖健忘,小便频数或白,时见虚热,盗汗羸瘦。此药不问胎前、产后、室女,并皆治之。常服安心去邪,逐败血,养新血,令有子。

木香(另研) 琥珀(另研) 当归(焙,作末) 没药(合末,各一两) 滴乳(二钱半,研)麝香(研) 辰砂(研,各一钱)上为末,滴冷热杵为丸,每一两作十五丸,每服一丸,温酒磨下。胎息不顺,腹内疼痛,一切产难,酒和童便磨下。产后血晕,败血奔心,口噤舌强,或恶露未尽,发渴面浮,煎乌梅汤和童便磨下。室女月候不调,温酒磨下半丸。产后血气不调,童便磨下,不拘时服。

崔氏四花穴,治赤白带如神。(取穴法见。)〔玉〕赤白带 中极(二寸半,赤泻、白补。) 白环俞(一寸半,泻六吸,补一吸。)〔撮〕又法 中极 白环俞(各十五壮。) 肾俞(二寸半,灸随年壮。)〔集〕又法 气海 中极 白环俞(不效,取后穴。) 三阳交(补多泻少,灸七壮。)三阴交〔东〕又法 荣池(三分,灸三十壮。在内踝前后两边池中脉,一名阴阳穴。) 又法阴阳(在足拇指下,屈里表头白肉际是也。) 又法 三阴交(五分,灸。) 交仪(二寸,灸。)漏阴(在内踝下五分,微有动脉,是穴,刺入一分,灸三十壮。)〔桑〕赤带(《心术》如下赤带不已,渐渐如蛊,亦用此法。) 气海(六分) 中极 委中(各五分。)白带(《心术》如下白带不已,渐渐如蛊,亦用此法。) 曲骨 承阴(各七分。)中极(在两傍柱骨下六分。)〔心〕妇人得子,多变成白水淋漓而下,经久身面虚肿。阴谷(二寸半) 绝骨(二寸半)如喘满 鱼际透大渊。(左右共四十九呼,治肺经水气极妙。)〔海〕带病,太阴主之,灸章门穴麦粒大各三壮,效。

〔甲〕妇人下赤白沃后,阴中干痛,恶合阴阳,少腹 坚,小便闭,曲骨主之。

女子赤白带,腰 主之。女子赤淫,大赫主之。女子绝子,阴挺出不禁,白沥,上 主之。

女子赤白沥,心下积胀,次 主之。女子赤淫,时白,气癃,月事少,中 主之。女子下苍汁不禁,赤沥,阴中痒痛,引少腹控 不可俯仰,下 主之。女子疝,少腹肿,赤白淫时多时少,蠡沟主之。

月事不利,见赤白而有身及前阴寒,行间主之。女子疝及少腹肿,溏泄,癃,遗溺,阴痛,面尘黑,目下 痛,太冲主之。女子侠脐疝,中封主之。女子疝瘕,按之如以汤沃两股中,小腹肿,阴挺出痛,经水来下,阴中肿或痒,漉清汁若葵羹,血闭,曲泉主之。妇人下赤白,里急螈 ,五枢主之。

〔《素》〕肾脉小急,肝脉小急,心脉小急,不鼓皆为瘕。(《大奇论》王注云∶小急为寒甚,不鼓则血不流,血不流而寒薄,故血内凝而为瘕也。)三阳急为瘕,三阴急为疝。(王注云∶太阳受寒,血聚为瘕。太阴受寒,血聚为疝。)脉急者曰疝瘕,少腹痛。(《平人气象论》)〔脉〕师曰∶妇人带下,六极之病,脉浮则为肠鸣腹满,紧则为腹中痛,数则为阴中痒,痛则生疮,弦则阴疼掣痛。妇人带下脉浮,恶寒者不治。

〔胎前白带〕〔丹〕治有孕白带。

苍术(三钱) 山茱萸(去核) 白芍药(各二钱半) 黄芩(炒) 白芷(各二钱) 樗根皮(炒)黄连(炒) 黄柏(炒,各一钱半)上为末,糊丸,空心温酒下五十丸。

白浊白淫

〔大〕妇人小便白浊白淫者,皆由心肾不交养,水火不升降,或因劳伤于肾,肾气虚冷故也。肾主水而开窍在阴,阴为溲便之道,胞冷肾损,故有白浊白淫。宜服《局方》金锁正元丹。(杂病遗精。)或因心虚而得者,宜服平补镇心丹。(杂病惊。)降心丹、威喜丸。

(杂病遗精。)若因思虑过当,致使阴阳不分,清浊相干而成白浊者,然思则伤脾故也,宜用四七汤(杂病气。)吞白丸子。(杂病中风。)此药极能分利,更宜小乌沉汤,(杂病鼻衄。)每帖加茯苓一钱,重者益智二十枚去壳碾,盐煎服。

〔薛〕前证若元气下陷,用补中益气汤。脾胃亏损,六君加升麻、柴胡。脾经郁结,归脾加黄柏、山栀。肝经怒火,龙胆泻肝汤。虚则用加味逍遥散。宜与带下参看主治。一妇人善怒,或小腹痞闷,或寒热往来,或小便频数,时下白淫,药久不愈,面青口苦。余以为积愤而不能发散所致,用龙胆泻肝汤而愈。用加味逍遥散、八珍汤而安。

姜黄散 治血脏久冷,腹胀疼痛,小便浓白如泔。

片姜黄(二两) 大附子(炮,一两) 柳桂 赤芍药 红蓝子 三棱(各半两) 木香牡丹皮 芫花(醋浸,炒) 郁李仁(去皮) 没药(各二钱半)上为细末,每服一钱,酒煎服。如腹痛用当归、没药为末,以水七分,酒三分,同煎热服。

内金鹿茸丸 治妇人劳伤血脉,胞络受寒,小便白浊,日夜无度,脐腹疼痛,腰膝无力。

鸡内金 鹿茸 黄 肉苁蓉 五味子 远志肉 牡蛎 桑螵蛸 龙骨 附子(各等分)上为细末,炼蜜和丸,如梧子大。每服五十丸,食前用温酒或米饮送下。

二豆散 治耳鸣心躁,腰脚疼重,腹内虚鸣,脐下冷痛,频下白水如泔,名湛浊证。

(方见前赤白带下。)乌金散 治身热口燥,气块筑痛,下黄水如葵汁。

百草霜(炒) 紫金皮(米泔浸煮,炒黄) 粉草(炙,各等分)上为末,每服二钱,艾汤或醋汤空心调下。心嘈,猪血入盐酒下。白带,用鲤鱼一尾,去肠不去鳞,将油发一团,入鱼肚内,黄泥固济,炭火内 存性,去泥研鱼为末。每用一钱,以陈酒调同前药服。

四七汤煎成,送下青州白丸子,常服最效。

加味四七汤 治妇女小便不顺,甚者****疼痛。

半夏(汤洗七次,一两) 浓朴(姜汁制) 赤茯苓 香附子(炒,各五钱)紫苏 甘草(各二钱)上 咀分四帖,每服水二盅,姜五片,煎八分,去滓,加琥珀末一钱,调服。

锁精丸 治小便白浊。

破故纸(炒) 青盐 白茯苓 五味子(各等分)为末,酒糊丸。空心盐汤或酒,任下三十丸。

固精丸 治下虚胞寒,小便白浊,或如泔,或如凝脂,腰重。

牡蛎( 粉) 菟丝子(酒蒸,焙) 韭子(炒) 龙骨 五味子 白茯苓 桑螵蛸(酒炙)白石脂(各等分)为末,酒糊丸梧桐子大。每服七十丸,空心盐汤下。

治妇人久积虚寒,小便白浊,滑数不禁。

上用鹿茸屑炒黄为细末,每服二钱,空心温酒调下。

又方 用鸡 炙为末,空心酒调服二钱。

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