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第29章 如何防治小儿霍乱?

霍乱是一种夏秋季节发生的烈性肠道传染病,民间俗称“泻吐症”,是因肠道感染霍乱弧菌引起的。该病来势凶猛,病情发展快、病死率高,如不及时抢救,可迅速发生休克和急性肾功能衰竭而导致死亡。

小儿感染了霍乱或副霍乱弧菌以后,在1~3天内即可发病。起病急,常突然出现严重腹泻,同时或随后发生呕吐。腹泻次数频繁、量多,开始为黄色水样便,很快转为淘米水样,无臭味、无腹痛及里急后重感。呕吐呈喷射状,吐出胃内容物。由于剧烈的吐泻,患儿很快出现脱水现象,如口干多饮,尿少或无尿,啼哭无泪,皮肤干燥或皱缩、失去弹性,眼睑下陷等;严重者出现脉搏细弱、血压下降、表情淡漠或烦躁不安等休克的表现。

在预防方面,要切实做好饮食、饮水和个人卫生,不买不吃不洁食品,不喝生水喝开水,牢牢把住“病从口入”关,是预防霍乱行之有效的办法。一旦发现小儿患病,应先予以静脉补液,待休克纠正、病情改善后,再以口服补液补充水和电解质。轻症或中度严重患儿以口服补液治疗,口服补液配方如下:1 000毫升水内含葡萄糖20克、氯化钠3.5克、碳酸氢钠2.5克和氯化钾1.5克。轻度脱水每千克体重50毫升,中度脱水每千克体重80~100毫升,严重腹泻和呕吐不能口服者应静脉补液。在口服补液的同时应立即送医院隔离治疗,以免疫情扩散。

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