以下几种情况是胰岛素治疗的适应证：
（1）1型糖尿病患者，他们不打胰岛素就很容易发生酮症酸中毒而危及生命。
（2）口服降糖药失效的2型糖尿病患者，尤其是消瘦者，这类患者不打胰岛素就难以得到满意的控制，久而久之就会发生糖尿病慢性并发症。
（3）有较重的糖尿病急性并发症者，如糖尿病合并感染、肺结核、酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷以及内外妇儿科急症、外伤、手术等。
（4）有较重的糖尿病慢性并发症者，如中期及中期以上的糖尿病视网膜病变和较重的早期肾病及临床肾病等，为了防治这些并发症的恶化，避免双目失明或者尿毒症等悲剧的发生，也必须注射胰岛素。
（5）对于妊娠糖尿病患者，一般主张糖尿病患者准备怀孕时就应开始注射胰岛素，使糖尿病获得最好的控制，最后平平安安地生下一个健康的孩子。
