嘿，大家一听，也有道理啊，敢情糊涂人也有明白的时候啊。
吴鞠通这时向大家解释说：“各位也别担心，各位无非是怕麻黄量大，发太多的汗亡阳了。我虽然开的分量重，但也不一定非要喝那么多，我们是一小杯一小杯地喝，等一出汗，后面的药就不用再喝了，所以各位不用担心。我倒是觉得这个患者阴寒太重，这么多的药恐怕还发不出汗来呢。”
于是患者家里这才放心，就让仆人去药店抓药，这个药店叫仙芝堂，现在不知道还有没有了，反正店家一看这个方子，当时脑袋就嗡的一下，差点气爆了：“这是什么医生，把麻黄二钱给误写成麻黄二两了，拿回去改！”
仆人说：“就是这个方子，分量没写错。”
店家：“没写错？得，那您爱哪儿买哪儿买去，我们可不敢卖，好家伙，我打学徒到现在也在药行混了几十年了，也没见过这么开方子的。”
最后，还是陈同志的家里人亲自来药店，总算是把药买了回来。
结果吴鞠通判断得还真准确，陈同志把这些药都喝了，愣是没有出汗！
看来这阴寒的确是太重了，要知道，这麻黄可是发汗的重剂啊，后世一般的医生都不敢用呢，有的人发了汗以后，汗出不止甚至虚脱，这位陈同志居然什么反应都没有。
第二天，众人又都来了，一看，什么？愣是没有汗？得，汗不出者死啊，这病我们看是没救了。
只有吴鞠通没有摇头，他坐在那里，仍旧目光炯炯，他说：“大家先别放弃，如果是死症，那前面服用的鲤鱼汤就应该没有效果啊。这样吧，我模仿仲景先师用桂枝汤后服粥助汗的法子来试试吧。”
各位，这桂枝汤又是怎么回事儿呢？原来，张仲景在桂枝汤的方子后面强调说明了服用的方法，就是在喝了桂枝汤后，再喝上热稀粥一碗，以助胃气，这样才能使得身上微微地出一层汗，很多人都不注意这个服法，结果没有出汗，病也没好，就责怪说桂枝汤没有效果。
吴鞠通这次独出心裁，没有用热稀粥助胃气，而是选择了鲤鱼汤，他让人又买来了一条四斤重的大鲤鱼，熬成汤，然后喝一小碗药，紧接着就喝一小碗鲤鱼汤。
结果，奇迹发生了，在患者服用了第一轮以后，家里人就发现，咦，怎么眉毛以上出汗了（汗至眉上）？
于是，休息一下，再喝第二碗药，然后接着服用一碗鲤鱼汤，这回，上眼皮以上开始出汗了（汗至上眼皮）。
再服一轮，汗就出到了下眼皮（汗至下眼皮）；再服一轮，鼻子以上开始出汗（汗至鼻）；再服一轮，上嘴唇以上开始出汗（汗至上唇），就这么着，每次出汗的部位向下移动大约一寸，结果一昼夜以后，正好服完了一服汤药，也把鲤鱼汤都给喝光了，到这个时候，汗已经出到了膝盖以上，肚脐以上的肿已经消了，但是肚子仍然胀大。
到了初六这天，吴鞠通再次出诊，患者的家属很高兴啊，觉得这个病这么治下去很快就能痊愈了。
吴鞠通却皱起了眉，他说：“《内经》说过，汗出如果没有出到脚，那么患者仍然会死啊，大家不要太乐观了，现在是身体下部水肿了，我们开始利小便，让水从小便排出去吧。”
于是，他就开了五苓散这个方子（五苓散，《伤寒论》中的方剂，用来治疗水蓄膀胱，气化不利之症），这个方子也是特简单，就五味药，有猪苓、茯苓、泽泻，再加上桂枝和白术，有温阳利水之功。
结果是这个方子连着服用了十五天，一点效果也没有，病情也没有加重，这下陈同志的家属有点沉不住气了，客气地说：“吴先生，您前面用的麻黄那么出神入化，这次用的方子却没效果，小便一点都不出来，怎么办？要不换个方子试试？”
吴鞠通叹了口气，说：“这次的药之所以没有见效，是买的药的质量不好啊，今天你一定想办法去买到上好的肉桂，如果仍然是前面买的那种，我明天就不来开方了，开了也没有用啊。”
各位，吴鞠通的这句话可透露了大玄机了，这说明吴鞠通把五苓散中的桂枝理解为肉桂，对于这个问题，历代一直在争论，争论的核心是张仲景使用的桂枝，到底是细细的树枝还是厚厚的肉桂。这两者是一棵树上不同的部位，有很多人认为张仲景说的是肉桂，因为张仲景总在桂枝后面标注要“去皮”，现在桂枝那么细细的，还哪儿有地方去皮啊？总之两种观点都有，现在临床中基本用的是细细的桂枝。
吴鞠通吩咐了以后，患者家属赶快到处购买，结果第二天就买来了新鲜的紫油安边青花桂。各位，这个肉桂也有说道，过去好的肉桂叫“官桂”，那是要进贡给官家用的，是上好的肉桂，所以方子里总开“官桂”多少克的。但是您现在可别按照这个古书抄，现在的“官桂”是品级最差的，油最少，很辣，用了很燥，容易引起口鼻上火，现在品级好的是企边桂。
吴鞠通看到这个上好的肉桂，说：“好！得此桂，一定会有小便的，只是怕小便出来后人会虚脱，因为他气虚啊。”
于是把五苓散的分量加到二两，又多用了肉桂四钱，然后用了东北的人参三钱（顺便说句，以前中医使用的人参不是现在的东北参，使用东北参是从明代北京的鹤年堂开始的）。同时吴鞠通告诉患者家属，各位别大意，多准备几个盆，放在床下，就让他在床上尿，等明天再换床。
您该问了，没这么夸张吧，能尿那么多吗？
结果是，从半夜子时开始，尿就通了（此时一阳始生，阳气开始借药力渐旺），然后就开始没完没了地尿，家里人就在床下面换盆，到了卯时（早5点～7点），一共尿了三盆半。吴鞠通在辰时（7点～9点）来到患者家，一看患者，自己都不认识了，只见消肿的患者身上的皮肤像个空的布袋（视其周身如空布袋，又如腐皮）。
于是，吴鞠通开始给陈同志调理脾胃，等到一百来天以后，这个患者就痊愈了。
此次治疗，充分显示了吴鞠通对药物高超的驾驭能力，其中对药物应用剂量的尝试，现在也值得我们研究关注。
治病先治心
在座的做过医生的都知道，有时候病是很难治的，为什么呢？因为你这边治疗得见了效果，没两天就又犯病了，这种情况很多是因为患者虽然在服药，但是他的生活习惯或者情绪并没有改善，而这些因素正是引起疾病的一个重要原因。
给各位举个例子，比如现在那些炒股票的股民，这帮朋友的情绪那绝对是跟着股票的涨跌大起大落啊，经常有人来找医生要求调治失眠的，这种失眠，那才叫难治呢，你这边给他服用药物，见效了，一转眼，股票暴跌，他又两眼红得像兔子似的来找你了：我又两个晚上没睡觉了。
这叫什么？这叫心境没有调过来，吃了药有时候效果也会打折扣的。
这不，就在治疗陈同志水肿的同一年，吴鞠通碰上了这么一位姓郭的妇女。
要说这位郭氏62岁的人了，命运对她还真是够残酷，她的老公去二百里以外的祖坟那里上坟，不知是由于太悲痛还是怎么着，竟然一口气没上来，死在了祖坟之侧！
郭氏听到了这个消息，如同五雷轰顶，霎时间感觉天都塌了下来，孤儿寡母，一边痛哭着，一边赶赴二百里外的祖坟。到了那里，更是悲从中来，心里想着自己和丈夫度过的这一生，两人感情深厚，可这一眨眼，丈夫和自己就阴阳两隔了。抚摸着坟前的墓碑，郭氏是痛不欲生，从此“饥不欲食，寒不欲衣”，最后居然就不想回家了，就在丈夫的坟边住了下来，席地而卧，连着住了一百来天，天天痛哭不止。
人世间最大的悲哀莫过于与最亲的人阳阴两隔，这种痛苦只有经历过才能体会。
等到郭氏被人给拉回了家，就一病不起了，什么病呢？是单腹胀，这种病又叫鼓胀，症状是肚子胀得很大，有时肚皮上青筋暴露，四肢基本不怎么肿，在很多病的晚期都会出现这种情况。
这些亲戚朋友一看，这哪儿成啊，这么下去这人可就活不成了，于是赶快请来了吴鞠通。
吴鞠通到了以后，照例是先诊脉，手往脉上一搭，就知道这是重病，为什么呢？因为六部脉都弦而没有胃气。
同时，患者的症状是气喘，不能吃饭，嘴唇和周边都没有血色，面色淡黄，身体瘦弱。
吴鞠通心里想，这可是一个难治的病症啊。疾病到这个程度本身就已经是很难治了，再加上患者自己已经没有了生的欲望，一味悲痛，想要把她治好更是难上加难了，怎么办呢？“无情之草木不能治有情之病”啊，我一定要先用话语开导她，让她情绪好转，然后才能有机会让药物发挥作用啊。
于是，吴鞠通就端坐下来，认真地和这位郭氏聊起天来了。
这段聊天简直是太重要了，直聊得令人动容，具体内容如下。
吴鞠通问：“你现在悲痛万分，一般人痛苦些日子就过去了，你为什么比常人要痛苦得多呢？”
郭氏有气无力地回答：“吴先生，你不知道啊，我们要孩子要得晚，现在我的丈夫死了，他留下的两个孩子还没有成人，我是怕不能把他们抚养长大啊！”
吴鞠通叹口气，说：“你为何不能明白里面的道理呢？”
郭氏不解地问：“啊？什么道理？”
吴鞠通说：“一个女人，丈夫去世了，我们怎么称呼这个女人？我们叫她‘未亡人’。这是什么意思？就是说她是等待死亡的人啊！”
郭氏连连点头：“是啊，我实在是想和丈夫一起死啊！”说完，忍不住又开始流泪。
吴鞠通说：“现在你非常思念丈夫，干脆就在坟墓边自杀，两个人葬在一起，这样不就遂了心愿吗？现在有了病，为什么要请我来治疗呢？还不是因为有孩子在吗！”
郭氏回答：“是啊！”
吴鞠通接着说：“一个妇人，丈夫没有死的时候，是以丈夫为重的。等到丈夫死了，就要以孩子为重！抚育孩子长大成人，这就是在完成丈夫没有完成的事业啊！”
郭氏连连点头。
吴鞠通说：“现在孩子的父亲已经去世了，孩子已经失去了一个守护者，如果你再死去，谁来抚育你的孩子呢？你这么病死了，不但无益于你的丈夫，而且还伤害了他的孩子，你丈夫在九泉之下看到此种情景，能够瞑目吗？”
郭氏开始瞪大了眼睛。
吴鞠通顿了一下，接着说：“你现在要尽妇人之道，就要明白丈夫在去世前最后的一个愿望，他一定是希望你把孩子抚养成人的！所以你一定要尽到自己做母亲的职责，把孩子抚养大！你现在病成这样，一心求死，还怎么照顾孩子们？”
郭氏愣愣地听着。
吴鞠通话锋一转，接着说：“现在这个单腹胀，是个死症啊，脉无胃气，是死脉啊。死症见到死脉，一定要有强烈的生存的欲望，这样心火才能渐旺，才能泻去肝郁之阴气，然后血脉才能畅通，这样才能有生存下来的机会啊！”
郭氏听完以后，眼泪慢慢地流了出来，半晌，收敛悲容，微笑着说：“多谢吴先生你开导我！从此以后，我不再哭泣，不再忧愁，我要好好地活下去，把孩子抚养成人！”
吴鞠通此时长长地出了口气，说道：“你笑了，就有生存的希望啊（笑则生矣）！”
于是，吴鞠通开了疏肝理气的方子，在郭氏服用了十几服药以后，疾病就痊愈了（十数剂而收全功）。
如此重症，痊愈得如此之快，应该说情绪的调治起到了重要的作用。
哀莫大于心死，一个人，心死去以后，就连生存下去的勇气也不复存在了。
但是，一个好的医者，会用自己至诚至真的心意，点燃患者生存下去的希望，让患者充满希望地迎接明天。
一本叫《温病条辨》的书
一转眼，到了公元1798年，吴鞠通正式行医已经六年，他也成了一个41岁的中年人。此时他的生活那叫一个忙，来求诊的患者络绎不绝，在这种高密度的临床工作中，他积累了丰富的经验，同时也越发地感到，这样下去不行啊，大家怎么对温病都不了解呢？这么犯错误，患者哪里受得了呢？
这个时候，他的好朋友，那位高中榜眼，当了大官的汪廷珍同志突然向吴鞠通提出了一个写书的建议，这个建议实在是很有价值，因为一本中医界非常重要的著作将因此而诞生。
这个事情的来由是什么呢？原来，我们的汪廷珍同志不但平时苦读圣贤之书，而且他还喜欢医术，没事儿的时候就拿本医书当课外读物来读（真是个好学的好同志啊）。从他留下的文字来看，他对中医还真是很精通，谈论问题头头是道。
要说这位汪廷珍同志实在是个忧国忧民的人，这不，这天在家里就琢磨着，老百姓的生活最近不会出什么事儿吧？于是就拿出了《黄帝内经》，按照其中的五运六气理论，推算起这两年的天气来了。
各位可能在我写的内容中不断地看到五运六气的内容，这到底是什么理论呢？我给各位简要地解释一下吧，所谓的五运六气理论，就是我国古代把气候规律进行总结后，排列出的每年中各个月份的气候特点，以及对人体的影响。这就跟按照节气来指导农业耕作一样，五运六气是按照时间来指导养生和医疗的理论，但是这个理论要比节气复杂，是需要进行推算的。
以汪廷珍同志的智力水平，搞搞五运六气理论简直就是易如反掌。在他搞了一番科研后，得出的结果不禁让他倒吸了一口冷气，哎呀，不好，来年是己未年，“湿土正化，二气中温厉大行”，老百姓恐怕是要有瘟疫之灾啊！
于是，出了一头冷汗的汪廷珍同志赶快上轿，急匆匆跑到了吴鞠通的家里，揪住正在忙碌的吴鞠通，把他拉到客厅里坐下：“先别忙了，来，跟你谈件正事儿。”
吴鞠通很迷惑：“轻点儿拽，干吗？这么严肃？出什么事儿了？”
汪廷珍同志就把自己的科研成果跟吴鞠通讲了，然后说：“温病你是最了解的了，我看你还是努努力，写本书吧（子盍速成是书），这样对老百姓有好处啊（或者有益于民生乎）！”
