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第16章 疾病预防篇(2)

尖锐湿疣又叫生殖器疣、性病疣等,是一种常见的性传播疾病,是由人类乳头瘤病毒引起的表皮瘤样增生物。在性传播疾病中,其发病率仅次于淋病而居第二位。人被感染后,潜伏期为l~12个月。男性好发于龟头等部位。女性好发于阴唇、阴蒂、子宫颈、阴道和肛门。同性恋者可发生于肛门、直肠。初起时为红色丘疹,后逐渐增大,融合而呈乳头状、菜花状、鸡冠状。本病多见于性活跃的中青年人群,发病高峰年龄为20~25岁。儿童肛门、生殖器疣近年来也在增多,各年龄段儿童均可发生,女孩多于男孩2倍,主要发生在外生殖器及肛周。

阴囊湿疹是怎么回事?

阴囊湿疹是指发生在阴囊皮肤的湿疹。根据阴囊湿疹的临床表现,分为急性湿疹、亚急性湿疹和慢性湿疹。急性湿疹皮损呈多形性,开始为弥漫性潮红,以后发展为丘疹、水疱、糜烂、渗液、结痂,经常数种皮损同时并存。病变常为片状或弥漫性,无明显境界,常对称性发病。过程急剧、炎症明显,倾向湿润糜烂,适当治疗后,2~3周可治愈,但常易反复发作,自觉灼热或剧烈瘙痒。亚急性湿疹为介于急性与慢性湿疹间的阶段,常由于急性湿疹未能及时治疗或治疗不当,致病程迁延。皮损程度比急性湿疹轻,以丘疹、结痂、鳞屑为主,仅有少量水疱及轻度糜烂。

慢性湿疹是由于对急性和亚急性湿疹医治不当,病情发展造成的,长期不能够治愈,或反复发作。其特点:局限于阴囊,境界明显,炎症不显著。患部皮肤呈褐红或褐色、肥厚粗糙、嵴沟明显,患部皮肤附有糠皮状鳞屑,有血痂及色素沉着。另外,部分皮损的上面,仍然有新的丘疹或水疱,抓破后有少量浆液渗出。慢性病程,时轻时重,无规律性,常反复呈急性或亚急性发作,尤以精神紧张时为甚,平时自觉症状不显著。

生殖器疱疹的主要症状是什么?

初次感染疱疹病毒,经2~7天的潜伏期而发病。外阴患部先有灼热、痒感,不久发生针头大小的红丘疹,可为一簇或多簇,继之形成粟状、绿豆大小的水疱,数日后演变为脓包,破后形成糜烂、浅溃疡,有浆液或脓性分泌物,最后形成痂壳,常有疼痛,经3~6周后方能完全消退。皮损好发于男性的冠状沟、阴茎头、尿道口、包皮、阴囊等处;女性则为外阴、肛周、大腿、臀部等处。有的患者出现局部淋巴结肿大,有的出现全身症状,如畏寒、发热、头痛、乏力及全身不适等。在男性同性恋中,还出现直肠损害,直肠的皮肤、黏膜出现红肿、水疱和糜烂,有脓性分泌物,患者常有局部胀痛等症状。

阴茎包皮内长“小疙瘩”是什么病?

男性如果发现自己阴茎包皮内长出一些“小疙瘩”,切不可因怕羞而讳疾忌医,这些“小疙瘩”可能是许多疾病包括一些严重的性传播疾病的发病信号。

一类是通过性接触而进行传染的疾病:

尖锐湿疣常在性接触之后3周至8个月间发病,病变位于阴茎头、冠状沟、包皮系带、尿道口等处,有柔软的乳头状肉疙瘩,呈灰白、淡黄或粉红色,触之易出血。可以单个出现,也可以密集成簇。

传染性软疣多发生于性接触后的2~7周,表现为一种3~6毫米直径的半球形丘疹,中央微凹,犹如肚脐窝。若挤压丘疹,可挤出白色乳酪样物质。

霉菌性龟头炎这是由一种叫做念珠菌的霉菌引起的,一般发生于已切除包皮的病人之中,其龟头发红发亮,表面有小脓包或小丘疹。

另一类是非接触性传染的疾病:

珍珠状阴茎丘疹多发生于20~30岁的正常人,丘疹为直径1~2毫米的珍珠状、灰白色的小疙瘩,数目很多,可排成两行分布在冠状沟的边缘。这类丘疹无不适之感,且可以自愈,因此不需治疗。

牛皮癣可以仅发生于阴茎处,而其他部位没有,所以不易识别。表现为在阴茎头部有边缘清楚的红色丘疹,没有一般牛皮癣所特有的银白色鳞屑。但若长在阴茎干上则可有鳞屑。

龟头结核病情发展缓慢,在龟头或冠状沟处出现褐色小疙瘩,破溃后可发生溃疡。

乳头状瘤在冠状沟边缘有粟粒状肿物,呈粉红色乳头状突起,排列成行,尤其在阴茎勃起时表现得更为明显,较硬,但无疼痛。

肛周瘙痒是由什么原因引起的?

湿疹这是一种最为多见的因过敏因素引起的肛门部皮肤病。过敏因素包括某些食物(如鱼、虾、蟹等);肠道寄生虫(如蛔虫等);或湿热、寒冷等物理因素,以及某些化学物品(如药物、油漆等)。局部表现为丘疹,红斑,糜烂,结痂,脱屑和液体渗出,有明显的瘙痒现象。

寄生虫感染有一种称为蛲虫的肠道寄生虫,每到半夜时分爬出来在肛门口排卵,刺激肛周皮肤引起瘙痒。此病虽然主要发生于儿童,但青少年和成人也有发生,特别是与有寄生虫的孩子同床时易于感染。

霉菌或滴虫感染一些霉菌,如白色念珠菌等寄生在肛周或外生殖器部,可引起肛门瘙痒。看上去肛周部皮肤轻度红肿,搔抓后可有血痂、丘疹或糜烂。如果有滴虫感染,不但会引起外生殖器部位瘙痒,也会引起肛周瘙痒,其局部反应与霉菌感染相同。

痔疮、肛瘘或直肠内慢性炎症。痔疮、肛瘘、肛裂、直肠炎等疾病,不但会引起肛周部疼痛,流水或便血等情况,而且由于分泌物的刺激,会引起肛周瘙痒。便秘、用不干净的纸、肛周不卫生等,都会引起肛门瘙痒。

注意事项切忌搔抓、热水洗、肥皂擦洗。少吃或者不吃辛辣、酸等刺激性食物。尽量少食海味,如鱼、虾等,以免引起其他细菌感染或加重病情。

预防措施首先对肛门及周围病变及时治疗,注意个人卫生,保持局部清洁,干燥。内衣要以无刺激性的棉织品为宜,宽松舒适,且要勤洗、勤换。

哪些人最易染上股癣?

股癣似乎在世界各地都有发生,尤其是男性青壮年,可能与青年人活动多、接触广、相对卫生差有关。夫妻间的密切接触,可以通过直接或间接的方式引起另一方的感染。家庭内或同宿舍人员共用脚盆、浴盆、浴巾、互穿内裤、拖鞋等,都是重要的传染来源。许多股癣患者大多是由本人的手、足疾患引起感染的。另外,长期口服或局部应用大量广谱抗生素或皮质固醇激素者,糖尿病及股部神经皮炎患者等都易患股癣。

尿路感染是怎么回事?

尿路感染又称泌尿系感染,是临床最常见的细菌感染之一。根据解剖部位可分为上尿路感染和下尿路感染两种。上尿路感染包括肾盂肾炎和输尿管炎,下尿路感染包括膀胱炎、尿道炎。上尿路感染常并发下尿路感染。

依据尿路感染发生中有无特殊原因,又可将尿路感染分为单纯性和复杂性两种。复杂性尿路感染伴有导致感染发生和经久不愈的诱因。如尿路梗阻、尿路异物或医源型引流管、先天性畸形、糖尿病以及机体抵抗力下降等,而单纯性尿路感染则不存在上述诱因,易于治疗且不易复发。

导致尿路感染常见的病菌有大肠杆菌、副大肠杆菌、产气杆菌、变形杆菌、产碱杆菌、绿脓杆菌、粪便球菌、葡萄球菌等,偶见有真菌、原虫病毒和滴虫等。

如何预防尿路疾病?

每天大量饮用液体,特别是清水。

注意个人卫生。每天淋浴或盆浴,清洁生殖器和肛门部位,勤换内裤。

经常运动,保持骨腔肌肉的紧张性。

不吸烟,避免去可能吸入二手烟的地方。

触染性软疣传染吗?

这种病症表现为外生殖器、躯干和面部出现白色无痛纽扣状增生。触染性软疣是病毒经过性接触或与水疱直接接触传播的。无法根治,但增生可用冷冻疗法去除。患者衣物、毛巾和其他用品必须烧掉或消毒。注意不要直接触到患者的水疱并采取安全性交措施,可预防触染性软疣。

精囊炎是怎么回事?

精囊炎是由细菌或寄生虫侵入精囊腺而引发的炎症。表现为精液呈红色或暗红色,可有射精痛、小腹不适、尿黄、尿灼热而痛、腰膝酸软、头晕、心烦易怒、盗汗、手足心热、口干舌燥、神疲倦怠、食少便秘等症状。

固定性药疹是怎么回事?

固定性药疹是因药物过敏所造成的皮肤黏膜的损害。好发于男、女生殖器皮肤黏膜处。初期,男性阴茎头或阴囊皮肤红肿痛痒,甚至溃烂;或者全身多处皮肤瘙痒、肿胀;或者出现鲜红色斑疹、身热、口渴、心烦等症状。

急性膀胱炎是怎么回事?

急性膀胱炎是由于病菌侵入膀胱而引起的急性感染。在男性,常继发其他病变,如急性前列腺炎、前列腺增生、肾感染、结石,或尿道狭窄等。表现为排尿时尿道烧灼感、尿频、尿急、尿痛、血尿、脓尿、急迫性尿失禁等症状。

什么是沙眼衣原体尿道炎?

沙眼衣原体是一种致病微生物,既不是细菌,也不是病毒。它可以引起尿道感染,是淋病菌以外较为常见的性传播疾病。这种尿道炎的典型表现是尿道刺痒、尿痛以及排尿困难。沙眼衣原体感染可持续较长时间,需要及时治疗,否则容易迁延及复发。

沙眼衣原体感染有什么危害?

男性生殖器感染沙眼衣原体4周后,阴茎可出现黄绿色分泌物,脓液干燥后形成阻塞,排尿疼痛,小便频繁,引起男性附睾感染,导致生育力下降和关节炎。衣原体造成女性子宫颈炎和盆腔炎等疾病,可导致不孕。受感染的母亲所生婴儿生来失明或有眼睛、耳朵或胸部感染。

男性非淋菌性尿道炎有哪些主要症状?

非淋菌性尿道炎是通过性行为传播的一种尿道炎。潜伏期1~3周或数月,初期为尿道不适,排尿疼痛,少数病人有残余尿感以及尿频感,尿道口有少量的透明黏性分泌物,有时难与尿道口残余尿区别。数日后,逐渐有脓性分泌物,但自觉症状轻,患者往往可发现内裤上有污点。由于症状轻,易延误治疗转为慢性,甚至引起后遗症,如附睾炎、前列腺炎、不孕症等。另外,同性恋者因肛交,可引起衣原体性直肠炎。

青少年前列腺炎有什么症状?

主要的临床表现是精神萎靡、疲乏无力、腰酸腿软、遗精频繁、排尿滴沥不尽,总有一种排不尽的感觉。尿道口经常有稀薄的水样分泌物或乳白色黏液,排尿时尿道部位有轻微的灼热或不适的感觉。

哪些因素可致青少年前列腺炎?

精神因素如工作或学习压力大、疲劳、焦虑等。

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