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第76章 小儿贫血是不是都需要输血?

输血只是治疗贫血诸多方法中的一种,但并非每个贫血患儿都需要输血。换句话说,只有部分贫血患儿需要输血治疗。需要输血的情况有:

(1)贫血严重。属于重度或极重度,人体缺氧已经影响到心脏功能,发生心力衰竭。

(2)急性失血性贫血。失血量超过人体总血容量的20%就会出现血压下降,发生休克。所以,在短时间内人体大量失血,必须及时输血补充血容量,防止或纠正休克。

(3)急性溶血性贫血。短时间内大量红细胞破坏,骨髓来不及代偿,必须输血来提高血中红细胞和血红蛋白量,维持组织氧的供给。

(4)贫血较重又合并感染。患儿体质弱,通过输血可以得到抗体和其他免疫物质的补充,尤其是对新生儿和未成熟儿有一定好处。除此以外,只要血红蛋白能维持在70~90克/升以上,就没有必要输血了。

由于输血可能有不良反应,如发热、过敏反应、血型不合引起的溶血反应,还有血液污染和传染疾病的种种危险,所以输血一定要谨慎,要由医生根据病情决定。采血和输血过程必须严格规范进行。小儿输血还要特别注意每次输入的量和输血的速度,不能贪多贪快,都要根据小儿的年龄和病情决定。

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