(1)先兆流产：停经后出现少量的阴道流血，少于月经量，无血块，伴有下腹轻微胀痛或无腹痛。早孕反应仍存在。妇科检查子宫颈口未开大，未破膜，子宫大小与停经月份相等，尿妊娠试验阳性。如胚胎正常，经治疗妊娠可以继续。
(2)难免流产：阴道流血量较多，常伴有血块，下腹阵发性剧痛。妇科检查子宫颈口已开大，或已破膜，子宫大小与停经月份相符或稍小。流产已不可避免，妊娠已不能继续。
(3)完全流产：多发生于妊娠2个月内，由于绒毛易从子宫壁分离，胚胎组织完整排出，下腹痛消失，阴道流血减少或停止。妇科检查子宫颈口关闭，子宫接近正常大小。
(4)不全流产：多发生于妊娠2个月以上，下腹部剧烈疼痛，部分胚胎组织从阴道流出，部分仍残留于子宫腔内，影响子宫收缩而致出血不止，甚至引起出血性休克，如处理不及时常可危及孕妇生命。妇科检查子宫颈口已开大，子宫小于停经月份，妊娠试验多呈阴性。
(5)过期流产：指胚胎死亡存留于子宫内2个月未排出者。初起时流血不多，时有时无，有时流黑褐色血水，有轻微下腹痛或无腹痛。子宫体不见长大，怀孕5～6个月而无胎动感。妇科检查子宫小于停经月份，子宫颈口不开大，尿妊娠试验阴性。
(6)感染性流产：在流产过程中，子宫及其周围组织发生的炎症。可出现发热，下腹痛，阴道流出脓血样有臭味的分泌物，严重时可导致腹膜炎、败血症及感染性休克，可危及孕妇生命。妇科检查子宫颈口松，子宫稍大，子宫及附件有压痛。
(7)习惯性流产：指自然流产连续发生3次以上者。流产经过依妊娠时间的长短，与其他一般流产相同。
3．家庭治疗：
(1)一般治疗：
①先兆流产：主要是缓解子宫收缩，使妊娠得以继续。应适当卧床休息，禁止性生活，减少妇科检查；可选用鲁米那每次0．03克，每日3次口服，予以镇静；黄体酮20毫克，每日1～2次肌注，用到出血停止后一周左右再停药；维生素E200毫克，每日3次口服，有助于胚胎的发育。
②难免流产：主要是促使胚胎组织全部排出，及早结束流产。子宫小于妊娠12周者，可做吸宫术，术前肌注催产素10单位，以减少出血；子宫大于妊娠12周者，每30分钟肌注催产素5单位，连用4次，并配合针刺合谷、关元、三阴交穴，以促进子宫收缩，排出胎儿及胎盘；如出血多时，应做钳刮术。术后应给予抗生素，以预防感染。
③不全流产：应立即进行吸宫术或刮宫术，迅速止血，并给予抗生素预防感染。若出现失血性休克，应及时进行抗休克治疗。
④完全流产：如能确定胚胎组织已完全排出，一般不需要治疗。
⑤过期流产：主要是促进子宫收缩，排除胚胎组织。可用强刺激手法针刺合谷、三阴交、足三里穴。或口服己烯雌酚每次5毫克，日服3次，连用3日后，再用催产素10单位加入5％葡萄糖液500毫升内静滴，胚胎多可排出。无效时，可行刮宫术。
⑥感染性流产：应先控制感染，出血量不多者应先给予青、链霉素肌注，待体温正常后再做刮宫术；出血量多者可先挟出官腔内胚胎组织，同注射催产素，但不可刮宫，待感染控制后再做刮宫手术，并继续应用抗生素。
⑦习惯性流产：月经未按期来潮而怀疑妊娠时，应避免劳累，禁止性交，并肌注黄体酮10～20毫克，每周3～4次；维生素E每次200毫克，日服3次。
(2)中医中药：对于先兆流产和习惯性流产，可酌情选用以下方药治疗，以达到保胎目的。对于上述其他流产，应及时去医院进行治疗。
①治疗先兆流产方药：
方一：生黄芪、桑寄生各15克，白芍、阿胶珠、杜仲各12克，白术、当归、熟地、川断、黄芩各9克，每日1剂，水煎分2次服。
方二：桑寄生18克，山药、菟丝子各15克，川断、自术、黄芩、阿胶各9克。每日1剂，水煎分2次服。阴道流血多者，加侧柏炭、莲房炭各9克。
方三：苎麻根、莲籽肉、糯米各9克。每日1剂，水煎分2次服。
②治疗习惯流产方药：
方一：怀山药、杜仲、川断各60克。共研成细粉和匀，每日早、晚各服6克，白开水冲服。
方二：当归9克，川芎4．5克，川贝、厚朴、羌活、艾叶炭、炒芥穗、炙甘草各3克，白芍、菟丝子、炙黄芪、枳壳、益母草各6克。每日1剂，水煎分2次服。
方三：当归、川芎、白芍、炒黄芩、炒白术、阿胶珠、艾叶各10克，菟丝子15克，砂仁6克，黄连8克，甘草3克。于怀孕后5～8周，每日1剂，水煎分2次服，连服3剂，以后每月服1剂，直至分娩。
方四：炙黄芪、怀山药各15克，党参、熟地各12克，鹿角片、巴戟天、仙灵脾、山萸肉、杜仲各10克。每日1剂，水煎分2次服。流产后未怀孕和怀孕后未见阴道出血者，都应每月服15剂，服至前几次流产的月份后递减；如已见阴道出血，则服止血药，血止后再服本方。
(3)简易疗法：
方一：艾叶15克，苎麻根50克。加水适量，煮鸡蛋3个，每日1剂，分2次服。
方二：南瓜蒂7个，紫苏壳2个。加水适量，煮鸡蛋2个，早、晚各服1个。
方三：葡萄干适量，随意吃。
方四：鲜芦根60克，净母鸡一只。加水适量炖汤，待鸡熟后，喝汤吃肉。适用于先兆流产。
方五：老南瓜蒂30克。水煎，每日1剂，可连续服用。适用于习惯性流产，本方有安胎作用。
方六：莲子肉50克，猪肚一个。共入锅中，加水适量，待肚熟后食。每剂可服2～3日。适用于习惯性流产伴有腰痛者。
4．家庭护理：
(1)流产前的护理：注意适当休息，不做剧烈活动，并注意解除思想顾虑，防止精神过度紧张。禁止性生活和不必要的妇科检查，以减少对子宫的刺激。在用药治疗过程中，应注意观察病情，如阴道出血量及腹痛情况。对于流血量多，如果超过月经量时，应仔细检查有无组织物排出，以便及时找医生诊治。
(2)流产后的护理：流产后病人应安静休息2周，注意加强营养，促进身体早日恢复健康。在此期间要注意外阴清洁，要用干净的纸和布，垫好全阴部，并要勤换，并注意勤换洗内裤，以免引起生殖器官发炎。为预防感染，应按治疗方法中要求，按时按量应用抗生素。在流产后，最好在半年之内不要再怀孕，如属习惯性流产者，流产后2年不要再次怀孕，这样既利于病人的身体健康，也利于预防下次怀孕时再次发生流产。
(3)饮食：当流产后，虽然比不上正常分娩时体力和体内组织消耗那样大，但流产后由于生理上的变化很大，加上有不同程度的出血，因此必须十分注意营养，膳食中应含有充分的热量及丰富的蛋白质和维生素。如适当选食鱼、虾、蛋类、瘦肉、内脏、豆制品和新鲜蔬菜等食品，并注意不要偏食。为防止便秘，可适当多吃蔬菜、水果和粗粮以利于通便。
早产
妊娠25周以后，37周以前，胎儿尚未完全成熟即行产出者，称为早产。早产的识别并不困难，关键是导致早产的原因多而复杂。较常见的是，孕妇精神过于紧张或患重度贫血、心脏病、急性传染病及某些慢性消耗性疾病，如肺结核和肿瘤等。另外，羊水过多、双胎、羊膜早破、前置胎盘、胎盘早剥、胎盘功能不全、子宫发育不良、子宫畸形、子宫口松弛、外伤、过度疲劳、各种慢性中毒、胎盘老化等，都可引起早产。
1．疾病特点：
在早产前1～2日阴道流出带有血性黏稠分泌物，这种现象也叫见红；胎膜早破，孕妇阴道流出水样液体(羊水)；出现规律的子宫收缩，病人感到规律性肚子发紧，以后越来越勤，如果到肚子紧的不敢直腰，有想大便的感觉时，已是胎儿娩出的开始。
2．区别要点：
早产的表现与足月临产相似，不同点是，除怀孕不足月外，胎膜早破的发生率较高。当子宫收缩呈规律性，子宫颈口开大3厘米以上时，早产即不可避免。
3．家庭治疗：
当出现早产先兆症状时，应卧床休息，可给予镇静剂如鲁米那0．2克，一次肌肉注射，必要时肌注度冷丁50～100毫克；当早产已不可避免时，第一产程即应卧床休息，保持体力；避免第二产程延长，必要时行会阴切开术；为预防早产儿颅内出血，在分娩前给孕妇注射维生素K；胎膜早破者，应给予抗生素以预防感染；当早产儿娩出时，应及时清除呼吸道内分泌物，保持呼吸道通畅，注意保温及给氧，并按早产儿进行护理。
4．家庭护理：
(1)产前护理：怀孕后应定期找医生进行产前检查。积极预防和治疗孕妇各种疾病，妊娠后期应避免性生活和过度劳累，并注意安全防止外伤。出现早产症状时，应及时卧床休息，精神不要过度紧张，可适当服些镇静药，经上述治疗如不好转时，应及时送医院做进一步治疗。
(2)产后护理：由于早产儿全身各部器官发育还不成熟，身体抵抗力弱，肝、肾功能低下，体温调节功能差，如果护理不当可造成严重后果，甚至危及孩子的生命。因此当产妇出院后，既要照顾好产妇，又要照顾好孩子，对此应掌握好护理知识。母、婴所住的房间，应做到安静、暖和空气新鲜。夏季应注意防暑降温，做到按时通风换气。每次通风时把门窗半打开，或挂上窗帘，不让风直接吹到产妇和孩子身上，以免受凉。冬季应注意保暖，挂好窗帘、门帘，防止冷空气进入。如果室内温度不够，可根据情况采取增添火炉、电暖气、使用热水袋或多增被褥等，以防止受凉。
(3)饮食：产妇的饮食应本着营养丰富、细软可口易消化的原则，可适当选食蛋糕、小米粥、面条和各种点心，副食应多吃青菜、水果、蛋类、鱼、瘦肉、鸡、鸭、排骨等。避免吃刺激性大的食品，如辛辣食物。为促进乳汁分泌，可多吃汤类、如鸡汤、排骨汤、鲫鱼汤、猪蹄炖花生米、骨头汤炖黄豆芽、鸡蛋汤和豆腐汤等。
(4)外阴的护理：应注意保持外阴的清洁，每日用温开水擦洗外阴，并勤换洗内裤。
妊娠呕吐
妊娠呕吐是早孕的一种反应，常发生于怀孕后45～90天之间。发生的原因至今未明，可能与母体内绒毛膜促性腺激素水平有关，一般说，精神敏感的孕妇发生率高。
1．疾病特点：
根据呕吐的程度，一般分为轻度和重度两种。轻度者，一般在早晨或饭后发生呕吐，并伴有乏力没精神，体重减轻，但无新陈代谢障碍，尿酮体呈阴性反应。重度妊娠呕吐，常出现频繁的呕吐，有的呈持续性呕吐，吐出物除胃内容物外，有时还含有胆汁或咖啡样物。由于病人不能进食、进水，常可发生脱水，严重者可发水电解质紊乱。有的可出现肝、肾功能损害，如血中尿酸、非蛋白氮增高，血胆红素增高，出现黄疸，尿酮体阳性，尿中也可出现蛋白及管型。
2．区别要点：
妊娠呕吐，是在怀孕的基础上发生的呕吐，多发生在怀孕后45～90天之间。因为临床上引起呕吐的疾病较多，所以须加以区别，防止误诊。如脑肿瘤、脑出血、脑梗塞、高血压脑病、脑炎、脑膜炎等，青光眼、胃肠道病、肾绞痛等都可出现呕吐。但这些疾病所致的呕吐除无怀孕史外，都具有本身疾病的特点。如脑肿瘤多伴有头痛颅压增高；脑膜炎、脑炎都伴有发热、剧烈头痛，有的甚至出现昏迷，而呕吐常呈喷射状；高血压脑病引起的呕吐，有高血压动脉硬化病史，检查时，可见血压升高。如并发脑出血或脑血栓时，病人可出现一侧肢体活动障碍，脑出血时，还会出现昏迷；青光眼，除引起呕吐外，还可出现头痛、视力低下、眼压升高；胃肠道疾患常有饮食不当史，并伴有腹痛、腹泻；肾绞痛所致的呕吐，常伴有剧烈腹痛、腰痛，并向大腿根部放射。以上是从临床症状上的区别，如进行B超、CT和有关化验检查便可明确诊断。
3，家庭治疗：
(1)一般治疗：应用镇静药，口服鲁米那，每次0．03．克，或冬眠灵每次25毫克，日服3次；不能口服者，可用冬眠灵25毫克及维生素B650毫克，肌肉注射。
对症治疗，如果尿中出现酮体者，需要休息，并补充水及电解质，可用5％葡萄糖盐水，每日液体总量2000～3000毫升，以消除酮体。
中断妊娠，如经上述治疗，病情不好转反而加重者，具备下列指征之一者，可做人工流产手术以中断妊娠为宜：体温持续在38℃以上；脉搏快，在休息时每分钟仍在120次以上，出现黄疸；有严重肝肾功能损害者。
(2)中医中药：
方一：党参、白术、姜半夏、藿香各9克，茯苓12克，砂仁、陈皮各6克，甘草3克，生姜3片。每日1剂，水煎分2次服。适用于孕后2～3个月，恶心呕吐，上腹胀闷，厌闻食气，全身无力，嗜睡，舌苔白等，胃虚型。
方二：苏叶、竹茹、黄连各9克，炙枇杷叶、白术各15克，川断、桑寄生各12克，伏龙肝30克。每日1剂，水煎分2次服。适用于怀孕初期，呕吐苦水或酸水，上腹闷双胁痛，暖气，头晕胀，精神抑郁，面色苍黯，苔正常或微黄等，肝热型。
方三：半夏、茯苓、白术、桔红、枳实、南星、竹茹、生姜各9克，炙枇杷叶15克。每日1剂，水煎分2次服。适用于怀孕初期，呕吐痰涎，胸满不思饮食，心悸气短，口中淡润，舌苔白而腻，痰滞型。
(3)简易疗法：
方一：生姜30克，半夏20克，丁香15克。后2味共研细粉和匀，然后与生姜共捣成泥状，敷于肚脐内，外盖纱布，然后用胶布固定，2日换药一次。
方二：鲜芫荽1把，苏叶、藿香各3克，陈皮、砂仁各6克。加水将上药煮沸后倒入壶内，壶口对准患者鼻孔吸入热气，一日数次。
4．家庭护理：
(1)休息：呕吐较轻者注意劳逸结合，一般不需卧床休息。严重者应卧床休息，室内应清洁安静，避免不良精神刺激保证充分睡眠。并向病人耐心解释病情，以减轻精神负担。
(2)饮食：病人饮食应本着清淡可口，易消化而又富有营养的原则。在进食方法上，可采取少吃多餐的方法，以减轻呕吐。为减少空腹时的反应，可于每日早晨空腹时，选吃高糖、低脂肪的食品，如饼干、馒头、蛋糕、豆浆、稀粥等，副食应以各种蛋类、豆腐、豆制品、青菜、瘦肉等为主，为防发生恶心，炒菜应使用植物油，不用动物？由。此外，妊娠期间应勤吃桂圆汤，既有保胎作用，又能减轻妊娠反应。
(3)治疗中的护理：对于症状轻者，除注意适当休息和调理饮食外，不需做任何治疗。对于症状较重者，在治疗过程中，应注意观察病情变化，注意病人每日呕吐的次数、性质和呕吐量。如果呕吐物为咖啡样或血样，病人出现发热、黄疸、心动过速时，应及时去医院进行诊治。
怀孕合并心脏病
怀孕合并心脏病是一种严重的合并症，是孕妇死亡的重要原因之一，以风湿性心脏病最多，其次是先天性心脏病、贫血性心脏病、高血压性心脏病及肺原性心脏病。
1．疾病特点：
怀孕合并心脏病后，主要是出现程度不同的心力衰竭，病人常感到心慌、气短、心率和脉搏加快，脚面和小腿水肿，严重的还会出现呼吸困难、咳血沫痰等。临床上把心力衰竭通常分为以下四级：
虽患有心脏病，但能参加重体力劳动和活动，而无心慌、气短、下肢水肿者为一级，也叫心功能代偿期。
参加体力劳动后即感心慌、气短、足面和小腿水肿，但经休息后即恢复正常者为二级。
休息时无以上症状，一般轻工作时即出现以上症状者为三级。
不能做任何体力劳动，甚至在休息时也出现心慌、气短和下肢水肿等现象者为四级。
2．区别要点：
