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第4章 学中医首先要打好基础

马先生听了,兴起了学习中医的念头,问:“中医是不是很难学呢?”

“不会,学中医首先就要打好基础,而只要用正确、有效的方法来学习,那么中医基础理论是很容易学会的。”我回答说。

“中医的基础理论都有哪些啊?”马先生问。

“中医理论都是建立在阴阳学说与五行学说的基础上发展而来的,学中医首先要了解阴阳五行。

“中医的最终目的是保证人体的健康,那么就要充分了解人体的五脏六腑、气血津液与经络组成。

“学中医不仅要熟悉人体,也要熟悉疾病,仔细分辨六淫与七情等致病因素,以及这些致病因素对人体所产生伤害的不同机理,这就是所谓的病因学说、病机学说与辨证方法。

“总结起来,中医的基础理论有阴阳、五行、藏象、经络、病因、病机、辨证等。”小赵回答说。

“这么多啊?”马先生听了有些发憷,说:“我平常去看病,中医师问些问题、诊诊脉,再开些药就好了。怎么要学这么多东西呢?”

“你讲的是一般看病的程序,假设有一个感冒的患者来就诊,我们一般有4个步骤来诊治:了解病情、找出原因、分析病症、选择治法。”我分析道。……

01 了解病情

首先要了解患者的病情,一般是通过望、闻、问、切四诊来诊断的,就像警探在侦办案件一样,如果从病人身上找到的线索越多,就越有利于病情的诊断。至于应当问些什么、看些什么,就必须以藏象学说作为基础。比如患者鼻塞表示肺气的宣泄受阻,口渴表示津液不足或体内有邪热,食欲的好坏则能反应脾胃的功能。

02 找出原因

假设了解病情诊出这位患者的症状为怕冷、发热、无汗头痛、四肢酸痛、口渴、舌苔薄白、脉浮紧,接下来应该做什么呢?

接着就要推断疾病的病因,换句话说,病人是如何感冒的?究竟是六淫(风、寒、暑、湿、燥、火)中的哪一种邪气所引起的?

如何针对这些症状来作出正确的判断,就必须具有病因学说的基础。

03 分析病症

假设诊断出这位患者的病因是运动出汗后站在风口而感受风寒,下一步应该做什么呢?

第三步应当是分析病症。要正确地分析病症,就必须学会病机学说与辨证方法,分析病人感受风寒邪气后,病邪究竟传变到哪里,是停留在皮肤肌表,还是已经深入于体内呢?如果病邪深入于体内,是仅伤害到肺的功能,还是已经影响到其他的脏腑了?

04 选择治法

假设通过第三步的分析,我们知道患者的感冒属于风寒里证,病邪已经深入肺内,但并未影响其他脏腑。那么治疗时就应该宣肺散寒,考虑到药物归经,可以用中成药荆防合剂来治疗。这就要掌握经络与治法的知识,才能有效地治疗疾病。

“这样听来很容易理解,但其中涉及到的一些专业术语我从未听说过。”马先生担心地说。

我送他这本《中医入门一学就会》:“这些理论与术语其实很好理解,这是我写的教初学中医者入门的书籍,你一步一步学,有什么不懂的就来问我。所谓‘天下无难事,只怕有心人’,只要用心,中医很容易学会的。”

“对啊,其实只要入了门,学起来会越来越得心应手。尤其你有陈老师的指导,学起中医来定会事半功倍的。”小赵也鼓励马先生。

马先生坚定地点点头,说一定努力学好中医。

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