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第62章 脑血栓形成

1.概述 脑血栓形成为急性脑血管疾病之一,是指脑血管内血栓形成造成脑组织血供障碍,即所谓缺血性中风。多在中年以后发病,是引起老年人死亡、残废的重要原因之一。临床表现以偏瘫、失语或轻度意识障碍为特征。

本病归属于中医的“中风”范畴。其病因、病机为素体气血亏虚,脏腑虚损,复遇忧思恼怒,饮食不当,劳倦等诱因而致。

2.拔罐部位及方法

单纯火罐法

“选穴”①大椎、心俞、肝俞、脾俞。②神道、风门、膈俞。③肩贞、环跳、风市。

“方法”患者取侧卧位,用闪火法将罐吸拔在穴位上,留罐15分钟。每次1组穴,每日1次。

刺络罐法

“选穴”①大椎、心俞、肝俞、脾俞。②神道、风门、膈俞。③肩贞、环跳、风市。

“方法”每次1组穴,患者取侧卧位,常规消毒穴位皮肤后,先用三棱针点刺或用皮肤针叩刺至微出血,然后用闪火法将罐吸拔在叩刺的穴位上,留罐10分钟。每日或隔日1次,15日为1个疗程,休息5日再进行下1个疗程。

刺络走罐法

“选穴”脊柱两侧各旁开0.5寸和1.5寸,以及手足部内外侧。上肢瘫,取颈椎和胸椎1~10,以及上肢内侧;下肢瘫,取胸椎8~12、腰骶椎和下肢内外侧;半身不遂,全取。

“方法”患者取俯卧位,常规消毒背部穴位皮肤后,先采用梅花针从上至下,从外至内用中重度叩刺手法各叩刺3~5遍,以微出血为度,然后擦去血液在应拔部位和罐口涂抹液体石蜡或凡士林,再用闪火法将罐吸拔在背部,医者将罐上下推拉走罐至皮肤紫红色为度。隔日1次,30日为1个疗程。

出针罐法

“选穴”华佗夹脊穴(2~8胸椎、1~5腰椎旁开5分)。

“方法”患者俯卧位,消毒背部穴位皮肤后,用1.5寸毫针快速刺入皮下,针尖慢慢向椎体推刺,当有麻胀感觉时立即停止进针,将针退出。然后用闪火法将火罐吸拔在针刺部位,留罐15分钟。每日或隔日1次,10次为1个疗程,疗程间隔休息5日,一般5个疗程为限。

电针罐法

“选穴”冲门、髀关、膝关、解溪。

“方法”患者平卧,消毒穴位皮肤后,用2~3寸毫针直刺进针至最深层。进针后用较大幅度捻转,此时拇、食指频繁张开,一捻一放如飞鸟展翅状反复数次,当针下出现酸、麻、胀,尤以如闪电状针感最佳。然后再取1寸毫针直刺解溪穴,用电疗机取两组导线,沿着电神经走向及肌肉群组成的刺激线,分别用正负极一组连接冲门、解溪穴;一组连接髀关、膝关穴。选择断续波段,频率刻度旋至18°,留针20分钟。取针后即刻用闪火法将玻璃火罐吸拔在冲门、髀关、膝关穴处,局部出血或皮下出现环状淤血团为佳,留罐30分钟。每日1次,10次为1个疗程。用于脑出血、脑血栓形成等引起的下肢偏瘫。

3.注意事项 本病要坚持治疗,治疗期间进行肢体功能锻炼,保持情绪稳定,并配合服用中药提高治疗效果。

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