一、正电子发射断层成像PET简介
本书将常见骨骼疾病以及常见护理知识收纳其中，采用一问一答的形式，以利于医护人员随时方便查阅。分别对创伤、感染、肿瘤、肿瘤样病变等疾病进行简洁概述。
本书将常见骨骼疾病以及常见护理知识收纳其中，采用一问一答的形式，以利于医护人员随时方便查阅。分别对创伤、感染、肿瘤、肿瘤样病变等疾病进行简洁概述。
是目前最先进的正电子成像技术，分辨率高，图像清晰。最大优点是能获得全身各器官的断层像，对肿瘤的早期诊断、发现转移、判断残留与复发、评价疗效等，尤为有利。
PET可从分子水平反映体内的生理生化代谢状况。PET采用正电子核素力，均为人体固有元素的同位素，半衰期短，可释放正电子，能取代细胞分子内的氢、氧、碳、氮，又不改变其作用，检查时仅需少量药物，对人体损伤极小。
二、PET扫描仪基本构成
（一）扫描系统
桶架内含11096个BGO探测器，排列成18～32个环，进行探测光子、衰减校正、透视扫描、信号放大、图像重建与快速重建。
（二）制药系统
回旋加速器可制造释放正电子的核素，提供电离子旋转磁场与加速射频，产生加速带电离子并保证真空状态。靶系统装有被轰击的靶物质，可进行药物合成与标记。
三、空间分辨率与灵敏度
空间分辨率与灵敏度是正电子成像的重要指标。灵敏度与探测器晶体厚度、探头数目、光子收集效率有密切关系。空间分辨率与晶体探测器大小、信号噪声及探测器孔径有关：
（一）高能准直成像（HEC）——11～15mm。
（二）正电子符合探测成像（PCD）——5～7mm。
（三）正电子发射断层成像（PET）——4～6mm。
四、PET/SPECT的准确性
PET/SPECT有相似之处，但SPECT的准确性远不如PET，原因为：PET测定两个方向相反的光子，而SPECT只测定一个单光子；PET有衰减校正系统，而SPECT无衰减校正系统，其分辨率受器官深度的影响。
五、PET的主要临床价值
（一）癫痫灶定位
CT/MR定位阳性率为25.2%；头皮EEG定位阳性率为80.9%，但无明确定位价值；动态脑电图（AEEG）定位阳性率为54%；皮质脑电图（Ecog）定位阳性率为100%；SPECT为56.3%；PET定位阳性率为87.3%～94.6%。
（二）肿瘤的诊断
良恶性瘤鉴别诊断；肿瘤早期定位定性；肿瘤分期与预后判断；疗效评价；鉴定肿瘤复发与坏死瘢痕；搜寻转移灶。
（三）冠心病的诊断
PET应用使冠心病的诊断率由95%提高到100%；判断早期冠心病冠脉狭窄程度是否药物或冠脉搭桥治疗、疗效如何；鉴别存活与坏死心肌，使心肌完全坏死者免受冠脉搭桥之苦及经济损失，提高冠脉搭桥的有效率与成功率；心肌缺血而无氧代谢增加，血流灌注减少但耗氧量增加，心肌对18F-FD摄取增加，出现所谓代谢血流不匹配现象，这是心肌缺血但仍存活的典型表现。
（四）鉴别痴呆原因
早老性或脑血管性。
（五）鉴别脑缺血与脑梗死。
（六）帕金森病
测定多巴氨及其受体。
（七）诊断精神病
PET定性诊断有很大价值，但空间分辨率低，解剖结构不清楚，难以直接用于立体定向放射治疗的定位。CT/MR/PET融合叠加技术，可做优势互补，利用CT/MR的高分辨率，为临床提供准确清晰的定位定性依据。
