（第一节）了解伴侣生理结构
一、认识两性的性特征
男性性发育
性征就是区别男女或雄雌的特征。第一性征是指男女之间最重要也是最根本区别的生殖器官，第二性征是指除生殖器官外，在身材、体态、相貌、声音等性发育的外部表现。
在青春期前，性腺一直处于休眠状态。进入青春发育期，性腺开始复苏，它所分泌的性激素决定了青春期少男少女第一性征（男女生殖器官）的发达和第二性征的出现。使青春期的男孩儿越来越帅，成为男子汉，使青春期的女孩儿亭亭玉立越来越靓。
男孩青春发育期没有严格的界限，一般在10~14岁，持续2~4年。由于主要性器官——睾丸的成熟，在雄性激素的作用下，第二性征日益明显。主要表现：一是产生体毛、胡须、腋毛。男孩在此时会长胡子，通常都是由唇上方的人中一带长起，卷曲的阴毛也会出现，肛门周围长毛，腋下长出浓浓的毛发。二是变声及喉结增长。这时男孩声音由尖细变得粗沉，喉头的甲状软骨会有急剧变化，因此喉结变得明显。三是睾丸和阴茎变大。这是由于睾丸的成熟，分泌雄性激素，在雄性激素的作用下，阴茎的发育才日益明显，分泌精液以至出现遗精。四是体形变化。身高突增开始，骨骺闭合开始，身材高大，肩宽，皮肤质感等一系列的特征都会出现。
随着生理上的变化，青少年在心理上也会发生很大的变化。一般来说性情显得较为忧虑、暴躁，对看不惯的事较易发脾气，但对异性却充满了兴趣，对“性”产生了好奇。这种心理、情绪、行为等方面的变化受文化媒介及社会环境因素影响较大，称为第三性征。这方面尚无明确的生理基础证明，主要是由社会性别角色的获得形成的。
女性性发育
女孩在进入青春期后，由于性腺分泌雌性激素的作用，身体会发生巨大的变化，如身高突增开始，乳房开始发育，出现阴毛，月经初潮，出现腋毛，声音变细，脂肪积累增多，臀部变圆，月经规则，骨骺开始闭合，体态苗条，皮肤细腻等。体态丰满显示了女性的阴柔之美和阿娜多姿，使青春期的女孩儿亭亭玉立越来越靓。
同男孩一样，青春期的女孩也会发生心理上的变化。性格、情绪、行为等各方面都会有很大的变化，同样对异性充满了兴趣，对“性”产生了好奇。受文化及社会因素影响，逐步趋于女性风格，在性格、爱好、情感、行为等方面与男性的差别更加明显了。
二、女性生殖结构
（一）内生殖器
（1）阴道
阴道位于腹侧的膀胱、尿道和背侧的直肠之间，是一种上端为子宫颈、下端开口于阴道口的管状器官。性成熟期的女性，阴道长度为7—8厘米。阴道像一个上下一般粗的圆筒，但实际上其后壁要比前壁长1—2厘米。阴道内有许多皱襞，被一层弹性很大的黏膜覆盖着，年轻妇女的阴道有很多皱襞，经过分娩就逐渐消失。平时，前后的黏膜相互连接为一体，由子宫所分泌的白带或经血通过阴道排出阴道外。当往阴道塞入药棉、药物或性交时，阴道自然张开；女性分娩时，随着婴儿离开母体，阴道尽可能张开以便使婴儿通过。阴道是弹性很大、伸缩性很强的器官。
阴道内部比入口要宽，形状像子宫颈从阴道伸出来似的。当男性在阴道内射精时，精液一旦积存在阴道内，子宫颈阴道部把首端向阴道突出，转成像是把精液吸入子宫内的状态。当女性仰卧时，阴道从入口倾向子宫颈阴道部，其倾斜角度为10°~15°。不论是倾斜状态，还是子宫内的精液库，人类身体内部这种自然构造实在是奥妙。
（2）子宫
子宫位于膀胱和直肠之间，是一种呈倒置的前后稍扁的梨形的中空器官，成年女性未妊娠时，子宫的长约8厘米（内长7厘米），宽4厘米，厚约2.5厘米。从子宫端部起约2/3长的部分是如同肉一样的肌体，以此为界面，上部称子宫体；下部称子宫颈。成年女性的子宫体与子宫颈长度之比为2：1。子宫体端的输卵管如同人向左右两侧伸出手腕的状态。
（1）子宫前屈和子宫后屈：子宫包括腹膜皱襞、子宫圆韧带、骶骨韧带、子宫旁组织器官，并依靠上述结构复杂的组织器官来支撑以保持其特定形态。女性站立时，整个子宫呈前倾态，与地面大致平行，而子宫体则稍向前弯曲，子宫体和子宫颈形成100°—130°的钝角。子宫处于这种前屈状态时，如果膀胱或直肠没有排泄物，多少会引起蠕动；但当膀胱或直肠没有积存排泄物不因此而蠕动时，则子宫自然恢复原来的正常位置；并不是所有女性只出现子宫前倾前屈的情况，大约100个女性中只有3~4人常出现与前面相反的情况，即子宫后倾后屈。有的成年妇女结婚后，出现月经异常或不孕、腰痛等症状，多数是子宫后倾后屈所引起的，会被建议施行手术医治。也有个别情况是由于子宫发炎，子宫粘连而引起上述症状的出现。子宫后屈后倾绝不是生理异常，而是人体内部组织器官的一种正常生理状态。因此，女性出现子宫后倾后屈完全没有必要施行手术。
（2）子宫颈：子宫体垂直向下部分为子宫颈。子宫颈从前后阴道壁相连接的部分划分，可分为子宫颈阴道上段、子宫颈中段和子宫颈阴道下段三部分。如果把阴道检查镜插入阴道内观察，可以观察出子宫颈直径约为2.5厘米，长约为2~3厘米，被润滑黏膜覆盖的圆锥形子宫颈在阴道中突起：子宫颈癌95%以上是从此颈部病变的，因而，该部位应引起人们极大的关注。
（3）子宫体：子宫的大部分组织为子宫体，由厚厚的子宫肌层所包着的空腔为子宫腔，遮盖子宫腔内侧的组织为子宫膜，受精卵正是在子宫内膜着床后慢慢发育成长的。子宫内膜主要靠在卵巢中所分泌的激素控制其进行周期增殖、肥厚及其剥落，这一生理过程就是月经。子宫膜的另一功能是，可使在此着床的受精卵，通过胎盘作媒介，从母体中吸取氧分，使受精卵和子宫体逐渐发育成长。女性妊娠前，只有30~40克重的子宫体，到妊娠末期可长到重达1千克，子宫腔的容积也可增大到4000倍，待到分娩时，肌层已发展成具有很强的收缩力，迫使子宫颈管和阴道张开，以便让婴儿顺利从阴道口产出。
（4）输卵管：输卵管就是输送卵子和受精的管道。是从子宫底部左右两端伸出的一对细长而弯曲的管道，长约10~12厘米，首端为输卵管伞端，呈向腹腔张开状，从其功能看，可称输卵管；从其形状来看，又可称之为喇叭管。输卵管的主要作用，是每月1次周期性地把从卵巢所排出的卵子输送到子宫腔内，卵子游动是借助输卵管自身蠕动和在子宫内膜上皮生长的绒毛运动：从子宫左右分出的两条输卵管，每一条输卵管可分为极细的输卵管间质部、中间的输卵管狭部和靠近伞端且比较粗的输卵管鼓胀部（壶腹部）三个部分。一般卵子和精子的受精在壶腹部进行。受精卵借助输卵管蠕动和绒毛运动，约1周后被送到子宫腔的内膜上着床，可确认“已妊娠”。如果卵巢处于排卵时，输卵管收缩。并在卵巢表面蠕动，因此，无论从卵巢的任何部位排卵，都会有把握地将卵子捕获，输卵管伞端像伞一样适时断然地将卵巢盖住。
（5）卵巢：卵巢，即卵子的巢穴。卵巢是女性身体最本质、最重要的器官，是产生卵子和分泌激素的源泉，即使是性成熟的女性，卵巢也不过1.5厘米×3厘米×3.5厘米，像拇指一般大小。卵巢外观呈灰白色，组织柔软且小巧玲珑。子宫左右两侧各有一个卵巢，从女性具有生育能力起，其卵巢下面就已密密麻麻地排满了几万个甚至几十万个所谓的原始卵泡。女性从婴儿期至幼儿期，卵巢发育变化不大，但进入青春期，一个个原始卵泡便发育长大。
卵子是人体细胞中最大的细胞（直径约0.25毫米），含卵子的卵泡中的最成熟者，直径可达1.0~1.5毫米。从这样的卵泡中，原则上子宫左右两侧的卵巢是1个月交替排卵1次。从卵泡或卵巢排出卵子，一般经过输卵管进行活动。女性从12岁开始到50岁闭经为止，若每28天周期性地排卵1次，一生排卵次数约500次左右，其原始卵泡多达几万甚至几十万个，但成活的也只是极少数的卵子，实际上成活的是1—2个受精卵子。
可是，男性一次射精射出的精子数，可达2亿~6亿之多，而对于卵子的受精效率极低，经常出现受精毫无功效的情况。
完成排卵后的卵泡，便变成所谓的黄体，一方面分泌黄体素，一方面逐渐萎缩。卵巢具有分泌卵巢激素和排卵两个重要功能，但由于外界条件不同，卵巢在女性身体中，是最容易引起溃肿的器官，女性如果出现一时难以确认的症状，应该疑诊为是由卵巢生理障碍所引起的。
（6）尿道：在骨盆中，除了阴道、子宫、卵巢等内生殖器的器官外。还有对子宫起支撑作用的组织、血管、淋巴管、神经和尿道等女性独特的器官，其中与男性不同但却重要的器官是尿道。女性尿道与男性尿道最大不同点是：
第一，男性尿道具有排尿和射精双重功能，女性尿道只具有排尿一种功能。
第二，男性尿道（从膀胱颈部到阴茎头端部）的长度前后约16厘米，女性尿道长度只有4厘米。
女性尿道口紧挨着阴道口和肛门，容易被感染，容易沾染来自粪便中的大肠杆菌等杂菌。女性感染成尿道炎或膀胱炎的比率比男性高十几倍，还容易由此引起急性肾盂炎。女性如果出现发高烧、体温急速升降、尿频、尿急、尿多等膀胱炎病状，则应首先疑诊为急性肾盂炎。
（二）外生殖器
（1）耻丘
女性青春期时，在外生殖器呈倒等边三角形上长出阴毛的耻骨上面部分为耻丘（又叫阴阜）。耻丘随皮下脂肪渐渐增加而逐渐增大，阴毛的生长发育主要取决于肾上腺或卵巢的发育，同时也与所分泌的雄性激素的作用有关。某些无激素分泌的病症，常会伴随产生生殖器官发育不良等症状。
（2）大阴唇
从耻丘下面到会阴处相互联合的一对皮肤皱襞为大阴唇。女性一到青春期，皮下脂肪特别多，大阴唇具有保护阴道口和外尿道口的作用。由于色素沉着增多，大阴唇常呈褐色，又因皮脂腺和汗腺多，常常产生一种特殊的腥臭味。一般在大阴唇周围长有疏密不同的阴毛。未生过孩子的女性，其大阴唇相互合拢，遮盖着阴道口；生过孩子的女性，其大阴唇左右两侧呈分开状态，随着年龄增长大阴唇逐渐萎缩。
（3）小阴唇
位于大阴唇和阴道口之间的一对薄而扁平的皮肤皱襞为小阴唇。小阴唇前端和外表为褐色，内呈粉红色，一般处于较湿润状态，女性经过青春期后，小阴唇逐渐发育长大，形状和大小因人而异。小者被大阴唇遮盖，完全看不见；大者常下垂外露在大阴唇外面。少数女性的小阴唇非常大，便担心畸形，其实，这正像是有的人个子高，有的人个子矮一样，不必担心；还有的女性小阴唇左右形状、大小不匀称，也担心是畸形，这同样不必忧虑，因为小阴唇左右形状和大小完全相同的女性，或许是没有的。小阴唇和阴蒂都对性刺激异常敏感，并随着性兴奋而逐渐充血、胀大。女性闭经后，小阴唇则逐渐萎缩。
（4）阴蒂
位于阴道口上面一点，小阴唇上端的部位是阴蒂。女性的阴蒂和男性的阴茎差不多，呈海绵状。女性到性成熟期，其阴蒂大小长成2厘米左右，也是因人而异，有的女性的阴蒂小到几乎辨别不清；有的则大到像小手指那样大。阴蒂是由两个鼓起的阴蒂体和比其更小一点的阴蒂头组成，在其底部方向被小阴唇和阴蒂包皮遮盖。阴蒂内含有许多血管和神经末梢，很容易由于性刺激而充血、鼓胀（勃起），尤其是中位进行压摩，会迅速诱发起性的快感；关于性快感问题，存在许多认识错误。其原因是在一些没有经验的男性，在性交前只是刺激女方的阴蒂来诱发性的快感，其结果相反，常常使女方感到该部位疼痛。刺激阴蒂不应刺激阴蒂头而应刺激阴蒂底部。
（5）阴道前庭
位于左右两片小阴唇所包围的部位为阴道前庭。阴道前庭上面是阴蒂，中间稍下一点是阴道口，阴蒂和阴道口中间是外尿道口，在阴道前庭部位还有尿道旁腺、前庭大腺和处女膜等器官。
（1）尿道旁腺：位于尿道口左右两侧的两个几乎用肉眼看不见的小孔。属于腺体，却不具有腺体的功能。该器官一感染细菌，很容易引起炎症，治愈后，也容易引起囊肿。
（2）尿道外口。位于阴蒂下段、阴道前庭上端的尿液排泄口。男性排尿和排精的管道是同一个尿道口；而女性可以分为受入男性阴茎的阴道口和尿道口两部分，二者完全是独立存在的，各自具有显著特征。
（3）前庭大腺。位于阴道口两侧，皮下可观察到聚集的黄豆般大小的腺体。从青春期开始发育，当性交时，可分泌出具有独特润滑作用的无色黏液。此腺体易被淋球菌和其他化脓菌感染。如果前庭大腺被细菌感染时，阴道口闭合、红肿，形成脓肿，产生剧痛。
（4）阴道口。位于尿道外口稍下部位，被处女膜所覆盖的器官；阴道口的大小因人而异，处女阴道的大小，通常能伸进手指。
（5）处女膜。处女膜是位于阴道口周围所包的一层富有弹性的环形薄膜，中间有一小孔，孔的大小及形状因人而异。有的只有针尖大小，但有的孔却很大，能进入一个手指，有的成为新月形，亦有的呈筛状和毛缘状的，看上去好像处女膜已破裂了似的。处女膜本身的厚薄、弹力、韧性均可有不同。未婚女子通常处女膜是完整的，性交后可发生破裂，造成出血，孔的周围很快形成疤痕。以前妇女不准随便出门，更谈不上体育活动了。但现在的妇女和男人一样参加各种剧烈的体育活动，如跑、跳、骑自行车、骑摩托车或骑马等，这些运动均有使处女膜发生破裂的可能。还有些妇女因病而在婚前已做过刮宫或阴道检查，处女膜也因此不完整。应考虑妇女本身的生活、活动的巨大的变化，不能再用旧思想看问题而影响夫妻感情。
（6）会阴
位于从紧挨着大阴唇和小阴唇所合成的阴唇后联合到肛门之间的软组织。会阴的皮肤薄、无阴毛。当女性遇到难产时，医生为使婴儿顺利生下来，会从会阴处切开，待婴儿生下之后再将切开的会阴缝合好。
（三）乳房
乳房的发育
进入青春期，最明显的特征除月经来潮外，便是乳房的发育了。乳房是第二性征之一，发育直接受性腺等内分泌腺及全身情况、精神心理因素的影响。
乳房可分乳房体、乳晕和乳头三部分。乳房体是基本组织，其中有乳腺和周围的间质。乳腺是一种腺体，又分腺泡和导管，腺泡分泌的乳汁通过导管开口于乳头流出、间质是由脂肪、纤维结缔组织组成，相当于“填充物”；乳房的血管和淋巴网相当丰富，是营养的通路。
乳房发育的五个阶段第一阶段：9岁以前，即青春期前，仅有小乳头隆起。
第二阶段：9~11岁，乳房和乳头都隆起，形似小丘，出现乳晕。
