（九）足底反射区按摩疗法
选取肾、输尿管、膀胱、胃、淋巴腺、盲肠、回盲瓣、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠及直肠、腹腔神经丛反射区，每个反射区分别按摩2分钟，每日1～2次。
（十）拔罐疗法
（1）①天枢、气海、中脘、神阙；②足三里、上巨虚、三阴交、合谷；③脾俞、胃俞、肾俞、大肠俞。
操作：以上3组穴位，每次任选1组，根据需要选择不同口径的火罐。将所选穴位进行常规消毒，用闪火法将罐拔于所选穴位，留罐10～15分钟，拔至皮肤出现紫红色瘀斑为度。每日治疗1次，10次为1个疗稗。
（2）①天枢、大肠俞、足三里；②中脘、脾俞、上巨虚；③关元、肾俞、三阴交。
操作：以上3组穴位，每次任选1组，选择不同口径的火罐。
先将所选穴位进行常规消毒，每次用三棱针点刺3～5下，然后用闪火法拔罐，拔出血1～3毫升。5天为1个疗程。
本法适用于溃疡性结肠炎急性发作期。
（3）神阙、足三里。
操作：患者取仰卧位，选择大小适宜的火罐，用闪火法将罐拔于神阙穴和足三里穴，留罐10～15分钟，拔至皮肤出现紫红色瘀斑为度。每日1次。6次为1个疗程。
（十一）药酒疗法
（1）苓术酒：白术1000克，白茯苓500克。将上药去皮共捣碎，以常流水10千克渍之30天取汁，露一夜，浸曲、米适量酿酒。亦可以白术500克、白茯苓250克、黄酒2500克浸泡之，10余天后去渣备用。适量饮用。本方具有补脾燥湿、和中祛痰的作用。适用于食少腹胀，消化不良，泄泻，痰饮咳嗽，水肿。
（2）蒜酒：独头蒜1个。将蒜以红糖、烧酒煮熟，趁热食之。本方具有祛风止泻的作用。适用于风泄，因感受风邪，致发热、恶风、泄泻如水。
（十二）药茶疗法
（1）止泻茶：四川绿茶9克，玫瑰花6克，茉莉花3克，金银花9克，陈皮6克，甘草3克。陈皮切碎，与其他药物混合均匀，分3～5次沸水冲泡，加盖10～20分钟后，方可饮用。每天1剂，代茶频饮。本方具有清热解毒、理气活血的作用。主治急慢性肠炎、细菌性痢疾，症见腹痛，腹泻，泻如水样，消化不良，或伴见腹胀。
（2）醋茶：红茶或绿茶10克，米醋少许。用沸水冲泡浓茶1杯，或茶叶用水煎浓汁，再加入少许米醋即可。每日1～2剂，温服。本方具有清热利湿、止泻的作用。主治夏秋季节的急慢性肠类，症见水泻，奇臭难闻，肛门灼热，口苦口渴等。
（3）柚姜止泻茶：老柚壳9克，细茶叶6克，生姜2小片。先把前2味同研成细末，再把生姜煎汤，待温，送服前2味细末。每日1剂，上、下午分服。本方具有温中、理气、止泻的作用。主治腹泻如水样，脘腹冷痛，喜温喜按，或伴有恶心呕吐等症。禁食生冷、油腻食物和鱼类。
（4）石榴叶茶：石榴叶60克，生姜15克，食盐30克。3味同炒黑，煎水代茶。每日1剂，上、下午分次温服。本方具有温中散寒、涩肠止泻的作用。主治急性胃肠炎，脘腹疼痛，受凉加重，腹泻，泻出物如水样，每天泻下10余次。
（5）硫磺茶：硫磺、诃子皮、紫笋茶各9克。将硫磺研为细末，用净布包好，与诃子皮、紫笋茶一起，加水同煎。煮沸10～15分钟，取汁留用。每日1剂，分次温服。本方具有温肾壮阳、涩肠止泻的作用。适用于肾阳虚衰所致的五更（清晨）泄泻、腹部冷痛、四肢不温，或久泻不止等症。阴虚阳亢、孕妇、儿童忌服。
（十三）脐部敷药疗法
（1）大葱100克，食盐适量。将大葱切碎，和食盐混合均匀，在锅内炒热，用布包裹，温熨肚脐，药冷则更换新炒热药，持续40～60分钟，每天3～4次。本方适用于寒泻。
（2）大蒜适量。将大蒜捣烂如膏状，脐孔中，盖以纱布，胶布固定。每日换1次。本方适用于寒泻、久泻，大蒜用量可据病情轻重增减，一般为1～3头。可同时敷贴涌泉穴。
（3）胡椒6克。大蒜适量。将胡椒研为细末，与大蒜共捣烂如泥状，敷于患者脐孔上盖以纱布，胶布固定。每天换药1次。本方适用于寒泻。
（4）车前子100克，将车前子研为细末，装瓶备用。用时取药末10克，用水调成糊状，敷于患者脐上，盖以纱布，胶布固定。每日换药1次。本方适用于水泻不止。
（十四）饮食疗法
（1）山药千层糕：鲜山药250克，赤小豆150克，芡实米30克，白扁豆20克，云苓20克，乌梅4枚，果料及白糖适量。将赤小豆制成豆沙，加适量白糖待用。云苓、白扁豆、芡实研成细末，加少量水蒸熟。鲜山药蒸热去皮，加入茯苓等蒸熟的药物，拌匀成泥状。将药泥在盘中薄薄铺一层，再将豆沙铺一层，如此铺六七层，或为七层糕状，表层点缀适量果料，上锅蒸熟。乌梅、白糖熬成浓汁，浇在蒸熟的糕上即成。每日2次，每次100克，可作早晚餐食用。本方具有健脾止泻之功，适用于慢性结肠炎属脾胃虚弱证者。一般在缓解期使用。
（2）鲫鱼羹：荜拨、砂仁、陈皮、胡椒、辣椒各10克，大鲫鱼1000克，大蒜2头，葱、盐、酱油适量。将鲫鱼去内脏及鳞、腮，洗净，在鱼腹内装入荜拨、陈皮、缩砂仁、大蒜、胡椒、辣椒、葱、食盐、酱油，在锅内放入油，烧开后将鲫鱼放入锅内烧熟，再加水适量，炖煮成羹即可。每日2次，空腹时随意食用。本方具有醒脾暖胃之功，可用于辅助治疗慢性结肠炎属脾胃虚弱、肝郁脾虚证者。
预防与护理
（1）注意调整情志，避免精神紧张和悲伤恼怒。如果长期精神紧张或悲伤恼怒，就会引起高级神经系统机能紊乱，致使胃肠道及血管平滑肌痉挛收缩、组织缺血、毛细血管通透性增高，从而形成结肠粘膜的炎症，糜烂及溃疡，引起或加重本病。
（2）注意休息，避免过度劳累。人在过度劳累的情况下，免疫功能低下抵抗力减弱，容易使本病加重。
（3）注意饮食调整。避免生冷、油腻、辛辣刺激性食物，戒除烟酒，吃饭定时定量，禁止暴饮暴食。
（4）积极防治肠道寄生虫病。肠道寄生虫（如蛔虫）过多可引起消化性溃疡。
慢性腹泻
慢性腹泻是一个临床上常见的症状，主要表现为大便次数增多，粪便不成形，呈溏软、稀薄或稀水状，或带有黏液脓血，或含有大量脂肪。凡腹泻持续或超过2个月者，即可称为慢性腹泻。本病属中医“泄泻”、“下利”等范畴。
病因病理
中医学认为六淫外邪内侵，脾胃气机受阻，升降失调；饮食不节或不洁，损伤脾胃；肝气郁结，横逆犯脾；脾胃虚弱或久病失治，受纳运化失职；素体阳虚，年老体弱，脾失温煦，运化无力等，均可导致慢性腹泻。
现代医学认为慢性腹泻可由肠道感染、慢性炎症、肠道肿瘤、肠道运转功能缺陷、消化酶缺乏、食物过敏、内分泌失调等多种因素引起。其发病机理主要有：各种刺激使肠黏膜的水分及电解质分泌增多；肠道运动功能异常；食物在肠道内消化或吸收不完全；炎症黏膜或黏膜溃疡面产生渗出物等。
治疗
（一）普通康复疗法
养成良好饮食规律，不宜饱食，食品宜清淡易消化，忌生冷不洁，少食辛辣厚腻之品。腹泻次数多，身体虚弱应卧床休息。保持良好心境，树立战胜疾病的信心。消瘦明显要补充足够营养物质，必要时静脉提供高营养液。对消化不良的脂肪泻、胆石症等疾病宜低脂饮食。
（二）中医分型与中药治法
1．寒湿困脾
大便清稀或如水样，腹痛肠鸣，畏寒食少。苔白滑，脉濡缓。
【治法】散寒祛湿，健脾化浊。
【方药】藿香正气散合胃苓汤加减：藿香12克，苏叶12克，自芷10克，白术16克，泽泻12克，茯苓16克，苍术12克，厚朴12克，陈皮12克，桂枝12克。若兼风寒表证，加荆芥、防风等。
2．肠道湿热
腹痛即泻，泻下急迫，粪色黄褐秽臭，肛门灼热，可伴有发热。舌红，苔黄腻，脉濡数。
【治法】清热利湿。
【方药】葛根芩连汤合白头翁汤加减：葛根12克，黄芩12克，黄柏12克，白头翁25克，蒲公英12克，金银花12克，茯苓16克，木通12克。若腹胀疼痛较甚，可加厚朴、枳实、木香、香附；夏暑腹泻较重者，可加藿香、佩兰、滑石等。
3．食滞胃肠
肠鸣腹痛，泻下粪便臭如败卵，伴有不消化之品，泻后痛减，脘痛痞满，嗳腐酸臭，不思饮食，舌苔垢浊或厚腻，脉滑实。
【治法】消食导滞。
【方药】保和丸加减：神曲12克，山楂12克，麦芽16克，鸡内金12克，炒莱菔子12克，枳实12克，法半夏12克，陈皮12克，茯苓12克，马齿苋25克。腹胀明显者，加槟榔、木香等；食滞郁而化热，大便黏滞不爽者，可改用枳实导滞丸加减。
4．肝气郁滞
腹痛肠鸣泄泻，每因情志不畅而发，泻后痛缓。舌质红，苔薄白，脉弦。
【治法】抑肝扶脾。
【方药】痛泻要方合四逆散加减：白芍12克，防风10克，陈皮12克，白术16克，枳壳12克，茯苓16克，檀香7克（后下），佛手12克。若大便黏滞若酱，伴心烦，口干口苦，舌红，脉数者，可加石斛、黄芩、竹茹、乌梅。
5．脾气亏虚
大便溏薄，夹有不消化食物，稍进油腻则便次增多，伴有神疲乏力。舌质淡，苔薄白，脉细。
【治法】健脾益气。炙甘草6克，炮姜12克。若中气下陷而见脱肛、腹中坠感者，可改用补中益气汤加藿香、诃子；四肢
【方药】四神丸合桃花汤加减：补骨脂16克，吴茱萸10克，肉豆蔻16克，五味子12克，山药16克，茯苓16克，白术12克，桂枝12克，炮姜12克，诃子12克，罂粟壳7克。年老体弱者可加黄芪、党参、白扁豆等。
（三）现代西医西药治疗方法
1．病因治疗
（1）感染性腹泻：采用对病原体敏感的抗菌药物，如庆大霉素、氟哌酸、氨苄青霉素。
（2）非特异性慢性炎症疾病腹泻：溃疡性结肠炎首选水杨酸柳氮磺胺吡啶，必要时加地塞米松。
（3）分泌性腹泻：如类癌综合征、胃泌素瘤、甲状腺髓样癌等应以手术治疗为主，不能适应手术治疗者可用化疗药物如5-尿嘧啶（5—FU）、二甲三氮烯咪唑甲酰胺（DTIC）、环磷酰胺等。
（4）其他病因治疗：胃酸缺乏可用胃蛋白酶合剂。胃酸过多可用西米替丁。消化酶缺乏可用多酶片，免疫缺陷症之腹泻因继发感染引起的，应特别注意肠道病原体检查，以采用相应抗菌治疗药。
2．对症治疗
（1）止泻：次柳酸铋
（2）解痉：阿托品、普鲁苯辛、山莨菪碱（645—2）。
（3）镇静：安定、苯巴比妥。
（四）单味药与经验方治法
（1）棉花根12克，加水适量煎服，主治各型慢性腹泻。
（2）黄瓜叶（晒干）12克研末，米汤送服，主治各型腹泻。
（3）石榴皮6克研末，米汤送服，主治各型腹泻日久不愈。
（五）针刺穴位疗法
（1）体针：取上脘、中脘、足三里、脾俞、胃俞、大肠俞、内关、公孙、天抠等穴，用泻法，每日1次，7天为1疗程，适于实证腹泻。
（2）耳针：取大肠、小肠、脾、胃、交感等穴，中刺激，留针30分钟，每日1次，7天为1疗程，适于各种慢性腹泻。
（3）艾灸：选脾俞、关元、命门、天枢、中脘、章门、足三里等穴，每次20分钟，每日1～2次，10天为1疗程，适于虚证腹泻。
（六）拔火罐
用中型火罐于神厥穴处拔罐，隔1～2天1次，3次为1疗程，适于各种虚实腹泻。
（七）推拿疗法
自上而下平推夹脊诸穴，然后取仰卧位，按摩神阙、上脘、中脘、气海、天枢等穴，中等力度，每次10分钟，每日3次，10天为1疗程，适于各种慢性腹泻。
（八）饮食疗法
（1）金樱子15克，生山药、薏苡仁、芡实各20克，红、白糖各10克。先将金樱子加水煎煮30分钟，去渣取汁，加入后4味药物，一起煮粥，温服，每日1剂。适用于体虚久泻。
（2）鸭蛋2个，放米醋250毫升内煮熟，吃蛋喝汤。儿童酌减。适用于慢性久泻。
（3）熟木瓜1个，去皮，切片，拌白糖适量食用。
（4）鸡蛋2个，用艾叶包好，放大火中煨30分钟，蛋熟后取出，去壳食之。
（5）粟子肉煮熟食之，不拘量。
预防与护理
（1）注意饮食卫生，不喝生水，不过食生冷和刺激性食物，不吃被污染和腐败变质的食物。吃饮定时定量，避免暴饮暴食。
（2）当气候变化和地理环境变化时，要注意风寒暑湿外邪侵袭，晚上睡觉要盖好腹部。
（3）注意情绪调整。精神因素是造成某些腹泻的重要原因，所以要注意调整情绪，避免惊吓、精神紧张。
便秘
各种原因引起的排便节律改变，排便时间延长，或便结不通，或虽有便意而排便困难者，均称为便秘。
病因病理
中医学认为，饮食入胃，先经脾胃运化，吸收其精华之后，所剩糟粕，最后由大肠传送而出，形成大便。若肠胃受病，或因燥热内结，或因气滞不畅，或因气虚传送无力，血虚肠道干涩，以及阳虚体弱，阴寒凝结等，皆能导致各种不同性质的便秘。
现代医学认为排便过程分两点，即粪便向直肠推进和直肠的排空。正常人肠道总蠕动每天发生3～4次，使粪便迅速进入直肠，当粪便充满直肠后，通过排便反射引起排便。便秘发生的常见因素：进食过少、食品过于精细缺乏残渣、幽门或肠道梗阻、结肠张力过低、乙状结肠过度的和不规则的痉挛性收缩及腹肌、膈肌、提肛肌或肠壁平滑肌收缩力减弱等。临床上，便秘可分器质性和功能性便秘两大类。
治疗
（一）普通康复疗法
对单纯性便秘，应鼓励患者多进食，或适当调整食品，增加含纤维素较多的食物、蔬菜和水果，并多饮水，要养成定时排便的习惯，以建立良好的排便条件反射。对全身衰竭或腹肌功能衰弱者，应鼓励病人多从事体力劳动或体育锻炼，以增强腹肌、膈肌、提肛肌等的肌力。
（二）中医分型与中药治法
1．肠道实热大便干结，数日不通，腹中胀满，疼痛拒按，面赤身热，口干口臭，喜冷饮，或口舌生疮，舌红，苔黄腻或焦黄起芒刺，脉滑数或沉滑。
【治法】泄热通腑。
【方药】大承气汤：大黄16克，芒硝12克（冲服），枳实16克，厚朴12克。伴呕吐者，加陈皮、半夏；伴胸闷者，加杏仁、全瓜萎；兼湿热者，加茵陈、虎杖、蒲公英。
2．肠道气滞
大便不畅，欲解不得，甚则少腹作胀，暖气频作。苔白，脉细弦。
【治法】顺气导滞。
【方药】六磨汤：木香12克，乌药12克，沉香3克，大黄12克（后下），槟榔12克，枳实12克。13苦咽干者，加栀子、龙胆草；纳呆、疲倦、痞满者，加莱菔子、陈皮、党参；妇人经期乳胀，可去大黄，加当归、川楝子。
3．脾虚气弱
大便干结如栗，临厕无力努挣，挣则汗出气短，面色□白，神疲气怯。舌淡，苔薄白，脉弱。
【治法】益气润肠通腑。
【方药】黄芪汤：黄芪25克，陈皮12克，火麻仁25克，白蜜25克（冲服）。大便干结质硬者，可加柏子仁、郁李仁；咳嗽。气喘者，加苏子、黄芩、瓜蒌；气虚下陷者，可合用补中益气汤。
4．阴虚肠燥
大便干结，状加羊屎，口干少津，神疲纳呆。舌红，苔少，脉细小数。
【治法】养血滋阴通便。
【方药】《尊生》润肠丸：生地30克，当归16克，麻子仁16克，桃仁12克，枳壳10克。气血虚衰者，可加黑芝麻、桑葚子、胡桃肉等；烦热口干者，加玉竹、麦冬。
5．脾肾阳虚
大便艰涩难排，小便清长，面色□白，手足不温，喜热怕冷，腹中冷痛，或腰脊酸冷，舌淡苔白，脉沉迟或沉细。
【治法】温阳通便。
【方药】济川煎加味：当归12克，牛膝12克，肉苁蓉40克，泽泻12克，枳壳12克，胡桃肉16克，何首乌25克。气虚者加黄芪、党参；兼肾阴虚者加熟地；寒重者加附子、干姜。
《三）现代西医西药治疗方法
（1）灌肠法及栓剂：温盐水2000～3000毫升，或肥皂水（75毫升加温水至1000毫升），灌肠；甘油栓或开塞露1～2枚，塞肛。
（2）渗透性泻药：硫酸镁10～20克或硫酸钠1．0～20克，口服，用时喝大量温开水；60％乳果糖30～40毫升，每日2～3次；或山梨醇5～12克，每日2～3次。
（3）接触性泻药：酚酞0．1～0．2克，睡前服；或蓖麻油10～30毫升，睡前服a
