可选用黄芩眼药水、千里光眼药水、鱼腥草眼药水等点眼，每30～60分钟1次，睡前涂穿心莲眼膏。甚者，加用银黄注射液作球结膜下注射，每次0．5～1毫升，每日或隔日1次。
（五）中药熏洗或热敷
田荆芥、防风、银花、黄芩、蒲公英、野菊花、千里光等祛风清热解毒药煎水，澄清过滤，清洗患眼，或煎水作湿热敷。亦可用内服药渣再次煎水，作湿热敷。
（六）针刺穴位疗法
可选用睛明、承泣、丝竹空、攒竹、翳明、合谷、肝俞、阳白等穴。每次局部取1～2穴，远端1～2穴，交替使用。
预防与护理
积极预防角膜外伤。对久治不愈的角膜溃疡应注意做霉菌涂片及培养，对本病要尽早明确诊断，及时正确治疗。注意患者隔离，以免传染他人。
老年性白内障
老年性白内障一般是指50岁以后发生的白内障，随年龄增长发病率增高。老年人晶状体逐渐发生变性混浊，致视力下降，甚至模糊不清，人影难辨。属于中医“圆翳内障”范畴。
病因病理
◆中医学认为本病多因年老体虚，肝肾两亏，精血不足；或脾虚失运，精气不能上荣于目所致。此外，肝热上扰或阴虚挟湿热上攻，也可引起本病。以上因素均可导致晶珠失养，变性混浊，遮蔽通光之道，引起视力障碍。
◆西医学对本病病因尚不确切，一般认为与下列因素有关：①生理老化：随着年龄的增长，晶体代谢衰退，纤维硬化，水分逐渐减少，导致晶体变性湿浊；②营养不良：全身和局部营养不良、动脉硬化，睫状体上皮变性等，均可引起血房水屏障的功能失调，给晶体的营养造成不良影响，引起晶体混浊；③机体代谢机能减退；④辐射损伤：紫外线可以影响晶状体氧化还原过程，促使晶体蛋白变性。有关调查表明：南方地区的白内障发病率高于北方地区，沿海地区的发病率高于内地，高原地区发病率高于平原地区；⑤内分泌紊乱：糖尿病、甲状腺功能减退，均可导致晶状体混浊。
治疗
（一）普通康复疗法
注意眼睛休息，不要过劳伤目，避免辐射损伤，合理安排饮食，加强营养，戒除烟酒。
（二）中医分型与中药治法
1．肝肾阴虚
晶珠混浊，视物模糊，头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红苔薄少，脉弦细。
【治法】补益肝肾。
【方药】杞菊地黄汤加味：枸杞16克，菊花12克，生熟地各15克，淮山药16克，山萸肉12克，丹皮12克，茯苓12克，泽泻12克，白蒺藜16克，凤凰衣7克，女贞子16克，桑葚子16克。
2．脾虚气弱
晶珠混浊，视物昏朦，倦怠乏力，面色萎黄，食少便溏、舌淡苔白，脉虚弱。
【治法】益气健脾。
【方药】补中益气汤加味：党参16克，黄芪16克，白术12克，陈皮7克，茯苓13克，当归12克，升麻7克，柴胡7克，炙甘草4克，枸杞16克，菊花12克。
3．肝热上扰
晶珠混浊，头痛目涩，视物模糊，伴口苦咽干，舌红苔薄黄，脉弦。
【治法】清肝明目。
【方药】石决明散加减：石决明16克（先煎），革决明16克，青葙子12克，赤芍12克，荆芥7克，木贼草12克，羌活7克，栀子12克，菊花12克，白蒺藜16克，密蒙花12克。
4．阴虚挟湿热
晶珠混浊，目涩视昏，烦热口臭，大便不畅，舌红苔黄腻，脉弦细。
【治法】滋阴清热，利湿明目。
【方药】甘露饮加减：生熟地各12克，天、麦冬各16克，石斛12克，黄芩12克，茵陈16克，枳壳7克，枇杷叶12克，蝉蜕7克，白蒺藜16克，决明子12克，楮实子16克。
（三）现代西医西药治疗方法
因病因不清，故无理想药物，仍以手术为主。
1．药物治疗
现在还没有可使晶状体恢复的药物，所以轻症患者可用药物治疗。一般初发期可试用白内停等眼药水，口服障眼明、维生素C、维生素E等。
2．手术治疗
（1）手术时机选择：以往认为白内障成熟期为最佳手术时机，现在由于显微技术的进步，当视力下降影响了正常工作和生活时（一般视力低于0．1），即可考虑手术。
（2）术前检查：血压应控制在正常范围，血糖应控制在正常范围内，对糖尿病病史长而血糖难以控制者，血糖水平应在8．3毫摩尔／升（150毫克％）以下；心电图及胸部透视，都无异常改变；冲洗泪道；测量眼压测量角膜屈率及眼轴长度，以计算人工晶体度数。
（3）手术方法：白内障囊内摘除术，白内障囊外摘除术，超声乳化白内障吸出术，以上手术，除人工晶体植入术外，均需在术后2个月验光配镜，矫正视力。
（四）针刺疗法
常用穴可选用睛明、球后、攒竹、鱼腰、臂臑、合谷、足三里、三阴交等。每日或隔日1次，每次2～3穴，10次为1疗程。
（五）祛障穴冷冻疗法
（1）选穴（定位）：祛障穴在角巩膜缘的3、6、9、12点钟四个方位，其穴直径2毫米，2／3在巩膜缘上，1／3在角膜缘上。
（2）治疗方法：先用0．5％地卡因做角结膜表面麻醉，每隔2分钟1次，共点3次。用无菌棉签，尖端直径为2毫米，蘸液氮0．5毫升，迅速持带有液氮的棉签尖部接触祛障穴表面，组织表面温度一70～一80℃，不施加压力。冷冻时间为5秒，当冷冻的穴位表面出现白色冻斑为宜。疗程为每周1次，5次为1疗程。
（六）耳压疗法
取耳穴心、肝、肾、皮质下、眼、目1，目2，以王不留行籽贴压，并嘱患者每日指压2～3次，每次约10分钟，两耳交替进行。耳穴贴压均7天1次，14次为1疗程。
（七）按摩疗法
患者两手食指弯曲，于每日起床前用弯曲的食指从两眼内角处（睛明穴）以中度力向外角（瞳子髎穴）处横揉之，如此反复揉100次，然后再用两食指尖重按两侧太阳穴36次，做完后再起床。晚间临睡前依上法再做1次。如此坚持2个月，视力可恢复。
（八）饮食疗法
（1）绿茶适量，开水冲泡饮用。常年服用，可控制白内障发展。
（2）豆浆200毫升，煮沸，打入鸡蛋1个，吃蛋喝豆浆，每日1次。
（3）鲜牛奶200毫升，煮沸，打入鸡蛋1个，吃蛋喝奶，每日1次。
（4）鲤鱼1条（约500克），去鳞及内脏，煮熟食之，1天吃完。隔3天吃1条。经常吃鱼，对白内障有预防和治疗作用。
（5）白木耳20克，茶叶2克，桑葚、山萸肉、核桃仁各15克，加水煮沸30分钟，喝汤吃白木耳及核桃仁，每日1次。
（6）莲子肉、核桃仁、生山药各500克，枸杞子、楮实子、覆盆子各100克，益智仁、茯苓、党参各30克，共研成细末。每次取30克煮粥服用，每日1次。经常服用，不仅对防治白内障有较好疗效，而且还能延缓衰老。
预防与护理
（1）避免用眼过度。若长时间地阅读、写字、绘画或看电视、看电影，就会造成视疲劳，加速势力减退，从而加速病情发展。在看书看报20～30分钟后，稍停1～2分钟，可远眺、看绿色植物、转动眼球等来进行调节。
（2）精神调摄。保持心态平静，精神愉快。这样可使气血调畅，延缓衰老，预防白内障的发生发展。
（3）饮食调养。既要加强营养，又要避免过食肥腻。白内障的发生与营养不良及精血不足有关。但过食肥腻可使血液粘稠度增高，动脉硬化，眼底小血管血液缓慢，眼部供血不足，容易促使白内障的发生于发展。
（4）节制房事。房事过频，会加速肾精衰竭，从而促进本病的发生与发展。
急性闭角型青光眼
急性闭角型青光眼是一种严重的致盲性眼病，发病急剧，房角狭窄或关闭，属眼科急症。临床以眼压急剧升高、瞳孔散大，头目胀痛、恶心呕吐、视力骤降为特征，属中医“绿风内障”范畴。
病因病理
◆中医学认为本病多因情志过伤，肝胆火炽，热极生风，风火攻目；或久患头风，痰湿内聚，肝风挟痰，上扰清窍；或劳神过度，真阴暗耗，水不制火，火炎于目；或肝胃虚寒，饮邪上逆，均可导致气血不和，神水瘀滞，瞳神散大而发病。
◆现代医学认为除解剖因素外，精神刺激、过劳、气候突变，以及常居暗处亦为本病诱因。
治疗
（一）普通康复疗法
注意情志调节，勿躁怒，勿悲伤，勿过度劳累，保持心情舒畅。合理安排饮食。忌辛辣燥烈之品，忌烟、忌酒、忌饮浓茶。入夜饮水要有节制，不可过量。
（二）中医分型与中药治法
1．肝郁化火
头目胀痛，视力骤降，瞳神散大；兼见情志不舒，胸胁闷痛，口苦咽干，急躁易怒，舌红苔薄黄，脉弦或弦数。
【治法】疏肝泄热。
【方药】丹栀逍遥散加减：丹皮12克，栀子12克，柴胡7克，当归12克，白芍12克，茯苓16克，白术7克，夏枯草16克，制香附12克。恶心呕吐者，加黄连7克、吴茱萸4克，以清热疏肝，降逆和胃。
2．肝胆火炽
头痛如劈，目胀如脱，视力骤降，白睛混赤，黑睛水肿，瞳神散大，眼球触之坚硬如石。全身兼有口苦心烦，尿赤便结，舌红苔黄，脉弦数。
【治法】清热泻火，凉肝熄风。
【方药】绿风羚羊饮加减：羚羊角粉1克（冲服），黄芩12克，玄参16克，知母12克，茯苓12克，车前子12克（布包煎），生大黄12克（后下），防风12克，细辛2克，石决明35克（先煎），夏枯草16克。呕吐甚者，加竹茹12克，姜半夏7克，以降逆止呕。
3．肝风挟痰
头目剧烈胀痛，视力急降，瞳神散大，白睛混赤抱轮红赤。兼见胸闷眩晕，恶心呕吐，尿赤便结，舌红苔黄腻，脉弦滑数等。
【治法】平肝熄风，清热化痰。
【方药】将军定痛丸加减：天麻12克，僵蚕12克，生大黄12克（后下），黄芩12克，礞石16克，陈皮7克，法半夏7克，桔梗7克，钩藤12克，竹茹12克。
4．阴虚火旺
头目胀痛，视物昏朦，瞳神散大，兼见五心烦热，口燥咽干，夜寐不安，舌红苔少，脉数或弦细数。
【治法】滋阴降火。
【方药】知柏地黄汤加味：知母12克，黄柏7克，生地25克，山萸肉12克，淮山药16克，丹皮12克，茯苓16克，泽泻12克，僵蚕12克，石决明25克（先煎）。
5．肝胃虚寒
头痛上及巅顶，眼珠胀痛，瞳神散大，视物昏朦，干呕吐涎，食少神疲，四肢不温，～-t4*d白，脉弦。
【治法】温肝暖胃，降逆止痛。
【方药】吴茱萸汤加减：吴茱萸7克，党参16克，法半夏12克，陈皮7克，茯苓16克，川芎7克，白芷12克，生姜3片，大枣4枚，炙甘草4克。
（三）现代西医西药治疗方法
1．缩小瞳孔
主要缩瞳剂为1％～2％的毛果芸香碱。先兆期小发作时，每半小时滴眼1次，2～3次后一般即可达到缩小瞳孔、开放前房角、降低眼压之目的。急性大发作时，每隔5分钟滴眼1次，共滴3次，然后每隔30分钟1次，共4次，以后改为每小时1次，如瞳孔括约肌未受损害者可达缩瞳目的。每次滴药时应压迫泪囊部数分钟，以免药液流入鼻腔后通过鼻黏膜吸收而引起全身中毒症状。
2．药物治疗
（1）降低眼压：酐酶抑制剂：常用醋氮酰胺口服，每日2～3次，每次0．25g，首次剂量加倍。
（2）β-肾上腺阻滞剂：常用0．25％～0．5％噻吗心安，每日滴药2次，支气管哮喘、心束支传导阻滞、窦房结功能不全者忌用。
（3）高渗脱水剂：高渗剂常用50％甘油和20％甘露醇。前者供口服，2～3毫升／千克体重，后者静脉快速滴注，1～1．5克／千克体重。
（4）镇静剂：对眼痛剧烈，烦躁不安者，可应用适量镇静剂，常用鲁米那钠0．1克肌注，或用鲁米那0．03～0．06克13服，禁忌使用安定，因安定可使眼压升高。
3．手术治疗
如房角大部开放，粘连范围小于1／3周者，可作周边虹膜切除术或激光虹膜切开术。如房角已有广泛粘连，应用滤过性手术，通常可采用烧灼滤过术、巩膜咬切术、小梁切除术等。
（四）中药制剂点眼
可选用槟榔滴眼液，1％丁公藤滴眼液，每日点眼3～4次。亦可配合珍视明眼药水点眼，每日4～6次。
（五）针刺穴位疗法
常用穴可选睛明、攒竹、瞳子髎、阳白、四白、太阳、风池、翳明、合谷、外关等。恶心呕吐时可配内关、足三里，每次局部取2穴，选端取2穴。
（六）饮食疗法
（1）丝瓜1个，玄参15克，鸡冠花30克，水煎分2次服，每日1剂。
（2）西瓜皮60克，绿豆、生地黄各30克，茜草15克，水煎分2次服，每日1剂。
（3）鸡蛋1个，核桃仁4克，蜂蜜2匙，牛奶200毫升。先将牛奶煮沸，再将鸡蛋打入碗内，用筷子搅匀，冲人牛奶中，最后将核桃仁捣碎，与蜂蜜一起放入牛奶中，煮沸3分钟，倒入碗内，1次服完。每日1次或2次。
（4）鸡蛋1个，荷叶、菊花各6克。先将后2味药加水煎煮10分钟，再将鸡蛋打入药液中，吃蛋喝汤。每日2次。
（5）羊肝1具，黄连、熟地黄各60克。将羊肝用竹刀切片，焙干，与另2味药共研成细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每次服10粒，每日3次。
预防与护理
（1）避免在光线不足的地方看书或者黑暗的环境中工作。因为在黑暗的环境中工作，瞳孔散大，影响眼内房水的排出，从而引起眼压升高，致发或加重本病。
（2）避免大悲大怒。在大悲大怒时，血压升高，眼压也随之升高，从而引发或加重本病。
（3）忌服阿托品等物。有物，如阿托品、654-2、颠茄等，有散瞳孔。升高眼压作用，故为青光眼患者所禁忌。
视神经炎
视神经炎是指视神经的炎症、退变及脱髓鞘性疾病，以视力急剧下降，甚至失明为特征的眼底病变。临床根据其发炎部位的不同，可分为球内段的视乳头炎及球后段的球后视神经炎两大类。本病属于中医“暴盲”范畴。
病因病理
◆中医学认为本病多因外感邪热，内传脏腑，循足厥阴肝经上攻目系；或情志不舒，肝郁化火；或素体阴虚，虚火上扰，均可灼伤目系，而致目系猝病，视力骤降。
◆西医学认为，局部因素由鼻窦炎、扁桃体炎、眶蜂窝织炎、葡萄膜炎、视网膜脉络膜炎等引起；全身因素由脑膜炎、结核、肺炎、败血症、B族维生素缺乏、流行性感冒、贫血及多发性硬化症等引起。部分患者亦有因烟、酒、铅、奎宁等中毒引起。
治疗
（一）普通康复疗法
调情志，忌躁怒，戒烟酒，静养息。寻查病因，积极治疗与眼病有关的全身性病变。
（二）中医分型与中药治法
1．外感邪热
发于急性热病后，视力骤降，口渴心烦，夜寐不安，小便赤涩，大便干结，舌红苔黄或舌绛少苔，脉数。
【治法】清热解毒，散瘀通络。
【方药】清营汤加减：生地16克，玄参16克，麦冬12克，丹参16克，银花35克，连翘16克，黄连7克，淡竹叶7克，生大黄12克（后下）。视网膜出血者，酌加丹皮12克，赤芍12克，紫草12克。
2．肝经郁热
情志抑郁不舒，视力骤降，头晕目眩，口苦咽干，胸胁闷痛，心烦易怒，舌红苔薄黄，脉弦。
【治法】疏肝泄热。通窍明目。
【方药】丹栀逍遥散加减：丹皮12克，栀子12克，柴胡7克，当归12克，白芍t2克，白术7克，茯苓16克，石菖蒲12克，郁金12克，夏枯草16克，制香附12克。兼见夜寐不安者加合欢皮16克，夜交藤25克，酸枣仁12克。
3．阴虚火旺
素体阴虚或高热伤津后，视力骤降，常伴头晕、耳鸣、五心烦热，口干唇燥，舌红少苔，脉细数。
【治法】滋阴降火。
【方药】知柏地黄汤加味：知母12克，黄柏12克，生地25克，淮山药16克，山萸肉12克，丹皮12克，茯苓16克，泽泻12克，丹参16克，石菖蒲12克。
（三）现代西医西药治疗方法
给予大剂量的类固醇激素或促肾上腺皮质激素，同时使用B族维生素及血管扩张剂，辅以肌苷、ATP、辅酶A等，有明确感染者应用广谱抗生素。
