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第9章 婴幼儿所需具体营养成分(1)

蛋白质

蛋白质是构成人体一切细胞和组织结构的重要成分,是生命的物质基础,人体中的肌肉、血液、膜、腱、骨骼、头发和牙齿等,都含有一定比例的蛋白质。

蛋白质是一种含氮的物质,它的基本单位是氨基酸。蛋白质对婴幼儿生长发育的重要性,实际上就是氨基酸的重要性,食物蛋白质在消化道中,经胃和胰液中蛋白酶的作用,合成氨基酸后被机体吸收。

婴幼儿机体迅速生长发育的整个新陈代谢过程,都需要足够的蛋白质。蛋白质还有调节生理的功能,婴幼儿正处于身体的生长突增阶段,蛋白质的质和量都对其有重要影响,一旦食物蛋白质供给失常或体内蛋白质新陈代谢发生紊乱,就会给生长发育带来严重的障碍,使孩子生病,严重的甚至导致死亡。

婴幼儿在生长发育时期需要9种必需氨基酸,即:赖氨酸、色氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、苏氨酸、缬氨酸、组氨酸。这些氨基酸在体内不能合成,只能由食物供给,多种食物混合食用时,各种食物蛋白质的氨基酸就能在体内互相补足,所以婴幼儿的饮食应该多样化。

婴幼儿对蛋白质的需求量因喂养方式的不同而有所不同,一般来说,母乳喂养的婴儿每千克体重每日需要蛋白质2.0~2.5克,人工喂养者约需3.5~4.0克(幼儿需2.5~3.0克)。混合喂养的婴幼儿,动物蛋白质最好不少于蛋白质总量的一半。

当蛋白质摄取不足时,婴幼儿生长发育迟缓,体重减轻、肌肉松弛、免疫力下降,出现贫血及水肿,甚至影响智力发育;如供给量过多,则大便秘结、食欲不振。

脂 肪

脂肪是构成机体组织细胞的重要成分,在身体里的主要功能是供给热能、减少体热散失、维持体温;保护脏器不致震动受损和维持正常生理功能;供给人体必需的脂肪酸,维持人体正常生长发育;促进脂溶性维生素的吸收和利用。

不仅如此,脂肪还是构成大脑的重要成分。大脑中除水外,约一半干物质是结构脂肪,而结构脂肪就是由脂肪、胆固醇、磷脂、糖脂等组成的。

由于以上原因,婴幼儿食物中一定要有充足的脂肪。如果婴幼儿每天吸收的脂肪不够,日久就会造成体内脂溶性维生素缺乏,出现皮肤干燥、大脑发育不良、眼干等症状,严重的甚至可能引起夜盲症。

周岁以内的婴儿每日每千克体重所需脂肪为4克左右,由脂肪供给的热能占膳食总热量的35%~40%,因此要保证供应充足。不过,婴幼儿也不应该过量摄取脂肪,否则容易引起消化不良。

糖 类

糖类又叫碳水化合物,是婴幼儿生长发育的能源物质,它是膳食热能的另一种主要来源,是婴幼儿一切内脏器官、神经、四肢、肌肉等内外部器官发育及活动的强大动力。

糖类在体内可以转化为脂肪,也可以转化成部分氨基酸,但不能转化为必需氨基酸和必需脂肪酸。

糖的种类很多,归纳起来可分为单糖、双糖和多糖三类。其中单糖是糖类的基本构成单位,双糖和多糖分别是由两个单糖和几百个单糖分子连接而成的。

婴幼儿大脑细胞的增殖和神经系统的发育,都需要大量葡萄糖;糖类也是维护心脏及神经系统正常生理功能不可缺少的物质。婴幼儿每日每千克体重约需糖类12克,婴幼儿饮食所供糖类的热量约占总热量的50%。

保证婴幼儿身体糖类的供给,保持肝脏含有丰富的糖原,既可保护肝脏本身免受有害因素的损害,又能保持肝脏正常的解毒功能。同时,糖类还具有抗酮作用,能帮助脂肪氧化,使婴幼儿机体免于酸中毒。

如果婴幼儿糖类供给不足,则导致婴幼儿血糖偏低,同时也会影响其他营养素的消化、吸收和利用,这势必要由蛋白质来补偿,使体内蛋白质消耗增加,导致蛋白质缺乏症,身体消瘦,没有力气,发育不良。

当然,婴幼儿喂食糖类太多,也不是件好事。多余的糖类易引起腹泻或不正常地转化为脂肪堆积在体内,这都会给以后的发育以至成年后的健康带来不利影响。婴幼儿时期的肥胖不但使脂肪细胞增大,更会使脂肪细胞数目增多。到青少年时,生长发育虽然消耗一部分热量,能使脂肪细胞缩小,但细胞核不会缩小,细胞数目也不会减少,肥胖的体形就难以改变了。

矿物质

矿物质又称无机盐,是对人体极为重要的营养元素。根据人体每天需要量的多少,矿物质可分为常量元素和微量元素两大类。

常量元素是参与人体组织构成和功能形成的元素,又被称为人体必需的元素。常量元素包括人体中含量较多的钙、磷、钾、钠、镁、氯、硫七种元素,人体每天的需要量在100毫克以上。

占人体含量0.01%以下,每人每日需要量在100毫克以下的元素称为微量元素。人体中有70多种元素是微量元素,但仅占人体总含量的0.05%,主要的包括铁、碘、铜、锌、硒、锰、铬、钼、钒、钴、氟、硅等十几种元素。其中,铁和锌的日需要量在几十毫克左右,其余的需要量大多在几微克至几毫克之间,甚至更低。

矿物质是构成机体组织的重要物质,对婴幼儿的生长发育、新陈代谢及精神状态有重要的生物学作用。婴幼儿营养方面最重要的矿物质有钙、磷、碘、锌等。婴幼儿最易缺乏的矿物质是钙和铁,常因缺钙和铁发生佝偻病和营养不良性贫血,所以必须注意及时补充。

在正常情况下,钠、钾、氯不会缺乏,但当婴儿腹泻或呕吐时,容易大量损失钠和氯,发生酸中毒或碱中毒,所以在消化不良并发脱水等病症时,必须补充这些元素。

我们来看一下婴幼儿最需要的几种矿物质。

钙。钙是人体内含量最多的矿物质,约99%的钙分布在骨骼和牙齿内,是构成人体骨骼和牙齿的主要成分;其余的1%存在于软组织、血液和细胞外液中,与血液、体液酸碱平衡、神经传导、肌肉收缩及心动节律均有密切关系,发挥着调节生理功能的重要作用。

新生儿体内有25~30克的钙。膳食中的钙主要在小肠上段和中段吸收。

钙的吸收受到许多因素的影响,如乳糖和多种氨基酸均可促进其吸收,维生素D可激活钙结合蛋白,是促进钙吸收的重要元素;食物中的植酸、草酸和纤维素会妨碍钙的吸收。婴幼儿的身体往往难以获得充足的钙,混合膳食的钙,婴幼儿吸收的只有25%左右。

婴幼儿每日需钙600毫克,缺钙会使婴幼儿患佝偻病及牙齿发育不良、心律不齐和手足抽搐、血凝不正常、流血不止等症。

磷。磷是人体所需的重要矿物质之一,人的骨骼和牙齿中含有大量的无机磷或有机磷复合物,约占人体中磷总量的87.6%。其余的磷有10%与蛋白质、脂肪、糖类等构成软组织,另外一小部分主要参与骨膜的形成及某些辅酶和核苷酸的形成。

磷是体内代谢必不可少的物质,特别是三磷酸腺苷和磷酸肌酸中的磷,具有储存和转移能量的作用。磷酸盐对调节维生素D的代谢和维持钙的内环境稳定具有重要意义,当磷酸盐从尿中排出时,既能释放能量,又能保持体内磷的数量和形式,有助于调节机体内的酸碱平衡。

多数膳食均含有足量的磷,以供生长和代谢所需,因此一般很少缺乏。

铁。铁在人体内含量极少,但分布极广,功能非常重要。它是人体血红蛋白(血色素)和肌红蛋白的重要成分,血红蛋白带着氧输送到全身组织。铁在体内的功能,主要是完成氧的运转、交换和组织的呼吸过程。

食物中的铁经胃酸作用释放出铁离子,然后与肠中某些氨基酸结合,在十二指肠和小肠上段吸收。

膳食中铁的吸收率约为10%~20%,铁的吸收率因生理、病理状况及食物的性质而异,机体缺铁时其吸收率较高。食物中的铁可分为血红素铁和非血红素铁两大类。前者吸收率达25%,且不受其他膳食因素的影响;后者吸收率较低,且易受各种因素的影响。

一般无机铁比有机铁易于吸收,二价铁比三价铁易于吸收,动物性食品中的铁比植物性食品更容易被吸收。

新生儿体内含0.25~0.30克铁,由于婴幼儿时期生长发育快,每日约需铁10~20毫克。婴幼儿缺铁时会发生缺铁性贫血,严重者在活动后会大哭,或出现呼吸困难、心跳过速等症状。不仅如此,婴幼儿缺铁还影响各种含铁酶的活性,从而妨碍生长发育、降低肌肉收缩力、影响消化吸收、削弱机体防卫功能,并可导致注意力涣散、记忆力减退、理解力降低、智能发育迟缓等一系列神经系统疾病。

碘。碘与人体的新陈代谢、体格生长和智能发育密切相关。碘的主要功能是合成甲状腺素。甲状腺素是一种激素,在人体内起着重要作用,对婴幼儿生长发育、新陈代谢及精神状态都有重要的生物学作用。

有些十字花科植物(如卷心菜、萝卜)含有硫脲类物质,会妨碍碘的利用而引起甲状腺肿,使人的神经发育产生障碍,孕妇和新爸爸妈妈们应注意这一点。

婴幼儿每日需碘35~70微克,如缺乏,甲状腺素就会分泌不足,表现为皮肤厚而干燥、头发粗而稀、身材矮小肥胖、脸宽头大、鼻梁下陷、乳齿生长较晚,走路像鸭子。最重要的是,缺碘在一定程度上影响婴幼儿智力发育,使孩子头脑愚笨、表情呆滞。

锌。锌是人体中不可缺少的一种营养素。人体中的锌仅2~3克,不足人体重的万分之一,含量虽然很少,对生命却发挥着至关重要的作用。锌在人体内构成许多金属酶,人体中已发现100多种含锌的酶,它们与核酸和蛋白质的合成、维生素A的转运、激素的代谢、免疫功能的成熟均有密切关系。锌还对婴幼儿生长发育起着重要作用,是人体生长发育不可缺少的物质之一。

人体中的锌主要存在于骨骼、皮肤和头发中,血液里的锌有75%~85%分布在红细胞中。锌主要经肠道排出,少量经尿排出。头发中的含锌量一般认为可以反映膳食中的长期供给量。

人的一生中最需要锌的时期是生长最快的时期,如胚胎期、新生儿期、婴儿期和幼儿期。锌参与人体生长激素的合成过程,婴幼儿缺锌可影响神经、免疫和消化等系统的正常功能,影响生长激素合成及脂肪与蛋白质的合成、吸收。这会引起生长迟缓、味觉差、食欲不振、异食癖、创伤愈合不良、性发育延迟、智商低等多方面的异常改变,还会使婴幼儿免疫功能低下、抵抗力差、易患疾病、体重下降、营养不良或者引发口腔溃疡、舌炎、皮炎、低蛋白血症等,直接影响孩子的生长发育。

造成婴幼儿缺锌的原因主要是膳食不合理,锌长期摄入不足或排泄量增加(肾病、过度利尿等)均可造成缺锌。另外值得注意的是,如果幼儿挑食,每天吃的零食如巧克力、冰激凌、冰棍、雪糕、糖果之类过多,不肯按时进三餐,同样会导致缺锌。这种情况应该引起家长的注意。

很多物质都能促进铁的吸收,如各种氨基酸、胃酸、葡萄糖、果糖、柠檬酸等。在酸性环境中,铁会在胃内形成一种复合物并在肠内维持可溶状态,因而有利于吸收。另外,维生素C、蛋白质、铜也可促进铁的吸收。

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