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第144章 产后腰痛

症状表现

分娩后,新妈妈盆腔内的组织不会很快恢复到孕前状态,子宫也未能完全复位,在一段时间内,连接骨盆的韧带松弛无力。而且,在这个时期如果恶露排出不畅,导致宫腔内血液淤积,都会引起腰痛。

很多新妈妈在月子里较少活动,总是躺或坐在床上休养,腰部肌肉缺乏锻炼,而坐月子每天都在进补,容易摄入过多的热量,使体重增加,加重腰部负荷;加上还要经常弯腰照料宝贝,如洗澡、穿衣服、换尿布或从摇篮里抱起宝贝等,都容易造成腰肌劳损而引起疼痛。

产生原因

可能是以下九种因素所导致的:

生理性缺钙:如果孕期缺钙未能得到及时纠正,分娩后的妈妈就会消耗掉大量钙质,这时如果新妈妈再坚持母乳喂养,钙流失就会加重,从而引起腰疼。

肌肉松弛:由于孕期脊柱、骨关节的韧带松弛,骨关节略宽松,肌肉韧带拉松、拉长,弹性下降,也会引起腰痛。

气血不通:骨盆内的神经和血管功能紊乱,或恶露排出不畅,子宫恢复不良,阻碍气血流通,这些部位的痛感反射到腰部都会引起腰痛。

肾气不足:分娩时竭力必然要损伤肾气,再加上失血过多,就会导致肾虚血亏,脉络失调而引起腰痛。

湿寒侵袭:有些妈妈平时身体素质较差,产后气血不足,体质虚弱,身体的抵抗力差,不慎受湿寒侵袭,痹阻经脉而引起腰痛。

休息不当:产后还要经常弯腰照料小宝贝,如洗澡、穿衣服、换尿布等劳累过度,腰部肌肉不堪重负,很容易造成腰肌劳损而疼痛。

缺乏运动:产后总是躺或坐在床上,易导致盆腔淤血。而体重增加则会加重腰肌负荷。

哺乳姿势不当:经常采取不当或不放松的姿势给宝贝喂奶,如侧身、弯腰等姿势,或者束腰过紧,使腰部肌肉总处于不放松的状态中,造成腰肌劳损而腰痛。

旧患:产前已有骨骼、肾脏、妇科等方面的疾病所致腰痛者,产后可能会加重。

预防措施

从孕期即开始预防腰痛。

均衡合理地进食,避免体重过于增重而增大腰部的负担,多吃牛奶、米糠、麸皮、胡萝卜等富含钙、维生素C、维生素D和B族维生素食物,适当补钙,增加素食在饮食中的比例,避免体重增大腰部的负担,造成腰肌和韧带的损伤。

注意充分休息,坐位时可将枕头、坐垫一类的柔软物经常垫在膝盖后面,使自己感到很舒服,以减轻腰部的负荷。

睡眠时最好取左侧卧位、双腿屈曲,减少腰部的负担。

穿轻便柔软的鞋子,不要穿高跟鞋,避免腰部活动过大的举动。

在医生指导下,孕妈妈适当地做一些预防腰痛的体操。

孕期不要贪图安逸过多躺卧,可做一些简单的家务,应在孕早期就坚持做散步等适当运动,或适当做一些预防腰痛的体操,以加强腰背部的柔韧度。

产后避免经常弯腰或久站久蹲。

准备一个专给宝贝换尿布或洗屁屁的台子。台子高低要适宜,最好有多个不同功用的抽屉,把经常使用的尿布、纸尿裤、爽身粉、护臀油及其他常用物品放在里面,使用时不用弯腰即可伸手拿到。如果台子能与婴儿床或摇篮相连,旁边放上一把与之匹配的椅子就更好不过了。

在厨房准备一个多层架子或柜子,找到一个高度适宜层,把经常使用的喂奶用具放在里面,以妈妈伸手可及为度。

如果在厨房中放一把椅子就更是一个聪明之举,可使新妈妈做家务时不用久站,利于子宫复位。

刚出生的宝贝需要经常洗澡,尤其是天热时。可把宝贝的洗澡浴盆放在高度适宜的茶几上或换尿布的台子上,旁边放上一把小凳子。这样,就可使新妈妈舒服地采取坐姿给宝贝洗澡,避免久蹲久站。

在经常整理或叠衣物的床旁边,放一把带靠背的小椅子。妈妈在需要时可随手取过来坐下,避免采取不舒服的姿势整理衣物。

给宝贝喂奶时注意采取正确姿势,坐着或躺着喂奶的姿势都可以,最好躺着喂奶。如需要坐着喂奶,可以把一只脚放在一个脚踏上。最好在膝盖上放一个枕头抬高宝宝,以免把身体重心都放在腰部。

产后两周开始做加强腹肌和腰肌的运动,比如仰卧起坐和缩肛动作等,增强腰椎的稳定性。同时利于恶露排出,利于子宫复位。

避免提过重的物体或将物体举得过高,不要过早跑步、走远路。经常活动腰部,使腰肌得以舒展。如果感到腰部不适,可按摩、热敷疼痛处或洗热水澡,促进血液循环,改善腰部不适感。

平时注意腰部保暖,特别是天气变化时及时添加衣物,避免受冷风吹袭,受凉会更加重疼痛。

注意劳逸结合,无法避免久站时,可交替性地让一条腿的膝盖略微弯曲,让腰部得到休息。

饮食疗法

山楂粥

原料:当归20克,川芎10克,红花、干姜各6克,生山楂30克,桃仁15克,粳米100克,大枣4枚,红糖适量。

制法:先将以上前5味中药放入沙锅,加适量水,浓煎40分钟,去渣取汁,化入红糖适量备用;再将粳米、大枣、桃仁一起放入沙锅,加水用小火煨煮成稠粥;然后放入前面的浓煎药汁,拌匀,继续煮到开锅即成。每天分早晚2次服用。

适应症:适合淤血留滞引起的产后腰痛,或腰部疼痛连带下腹、痛处固定不移的新妈妈。

杜仲羊肉汤

原料:杜仲15克,肉苁蓉30克,枸杞子15克,党参20克,当归20克,生姜15克,羊肉250克。

制法:先将生姜切片,羊肉切成小块,和5味中药一起放入沙锅,加水炖至羊肉熟透后即成。喝汤吃羊肉,早晚空腹服用。

适应症:适合因肾虚血亏而引起的产后腰痛,或感觉腰膝酸软、头晕眼花的新妈妈。

肉桂山药栗子粥

原料:肉桂、干姜各10克,白术20克,甘草6克,山药30克,茯苓15克,去壳栗子、糯米各50克。

制法:先将前4味中药放入沙锅加水泡透,先煎30分钟倒出药汁,加水再煎20分钟后将药汁倒出;两次药汁合在一起放在沙锅内,再放入山药、茯苓、去壳栗子、糯米,用文火炖烂成粥。不拘时喝,晚上睡觉前趁热喝一碗效果更好。

适应症:适合寒湿痹阻的产后腰痛,或腰痛沉重,穿着保暖症状会减轻的新妈妈。

专家提醒

提倡洗澡。但应该选用擦浴,慢慢再淋浴。水温宜稍高于皮肤,浴室气温接近体温,谨防着凉受寒。

夏季仍宜穿长衣裤(薄型布、绸质)。空调控温不宜过低,以皮肤略有汗出为妥。有空调房间也要经常开窗。

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