了解受孕的真相
一、受孕的条件
男性到了青春期，双侧睾丸逐渐发育成熟。睾丸里有许多精曲小管，管壁上有数不清的初级精母细胞。这种细胞大体呈圆形，其中含46个(23对)染色体。
在这23对染色体中，有22对是常染色体，负责传递各种遗传信息，如决定下一代的身高、外貌、血型、肤色、虹膜(眼珠颜色)、发色……另有两个(一对)染色体叫性染色体，男性的两条性染色体不一样，代号为X、Y。用显微镜观察，X体型较大，Y体型则较小。
初级精母细胞发育到一定程度，一分为二成为次级精母细胞，每个细胞的染色体仍为原来的23对。再下一步，次级精母细胞又一分为二，这次分裂，把23对染色体，各分一半，每个细胞各含23个染色体，其中22个是常染色体，另一个是为性染色体。算来，一个初级精母细胞最后变成4个精子，其中两个含X，两个含Y。
这一过程需要50天左右。
健康男性一般每次排出的精液约2～6毫升，每毫升内含精子约6000万个。男人一生中可以产生精子1万亿以上。含X、Y染色体的精子一样一半，可以持续到八九十岁。
精子头部呈扁圆流线型，这可以减少它向前游动时的阻力。头部包含着上述的23个染色体。中段或称颈部是其能源部分，像火箭的燃料部分。精子的尾部细长，由它摆动而游走。精子从头至尾的长度为0.06毫米。
性交排精时，成亿的精子随精液射入女性阴道深处(阴道穹窿)，这时精子万头攒动，争先恐后地往子宫颈管、子宫腔里游去。排卵时，宫颈黏液受雌激素作用，宫口松弛开大，黏液稀薄，酸碱度适宜，有利于精子进入。性交时女方性感高潮的出现，会使子宫腔收缩形成负压，也可帮助精子“进宫”。
精子在适宜的条件下，每分钟可移动2～3毫米。子宫外口到输卵管壶腹部(受精多在此处)共长20厘米左右，上亿个精子中最后到达壶腹部的健壮精子只有50～200个。性交后5天仍可在女性子宫颈内找到有活动力的精子，但精子排出后超过48小时即趋老化，难以与卵子结合。
女性子宫两侧的后方，各有一个卵巢，到青春期后，卵巢逐渐成熟，它可以培育出成熟的卵子。卵子是人体100多种细胞中体积最大的细胞，其直径为0.2毫米，比小米粒还小得多。卵子内含22个常染色体和一个X性染色体。
女性从青春期到绝经期，大约每4周排卵1次，1次排1个卵子(通常是两侧卵巢轮流排卵，特殊情况下可多于1个，如果受精可成为多卵多胎)。粗略算来，女性一生排卵400～500个。绝经以后，不再排卵，所以50岁以上的女人极少再能孕育。
排卵时，卵子随卵泡液流出，这时输卵管受雌激素作用，其外口(伞端)发生较为活跃的蠕动现象，到卵巢表面去“抓取”卵子。因为伞端和卵巢表面有一定距离，而且是“盲抓”，所以并不是十抓九准。有时可以将卵子抓进输卵管(从排卵到被抓进，大约要10分钟)，有时也许发生失误，卵子坠落腹腔中而退化并被腹膜迅速吸收。如果伞端将卵子抓进输卵管并传送到壶腹部，诸多精子中的一个撞进卵子的外膜，卵子立即在这一瞬间使外膜变得坚韧起来，使得其他精子无法进入。此一过程就叫“受精”。一般情况下，卵子排出24小时以后，就再难以与精子结合了。
精子头部所含的染色体和卵子的染色体在受精卵中重新排列组合。
“你中有我，我中有你”，然后迅速分裂，1而2，2而4……成为细胞团，输卵管把该细胞团传递到子宫腔，埋入子宫内膜，称为“着床”。从受精到着床，约经7天，受精卵经过不断增多、分化成为各种组织、器官，“十月怀胎，一朝分娩”，一个新生儿呱呱出世了。
前面已讲明精子的性染色体含X或Y，而卵子的性染色体只含X，所以含X的精子与卵子结合，受精卵的性染色体为XX，即为女孩。如含Y的精子与卵子结合，受精卵的性染色体为XY，即为男孩。也就是说生男育女取决于精子而与卵子无关。
二、女性排卵过程
女性从13～14岁卵巢发育成熟后便开始排卵。一般情况下，每月排出一个成熟的卵子。如果这个卵子与精子结合，便为受精卵。受精卵如果在子宫内着床便发育成胎儿。如果卵子未受精，便会随经血排出体外。到下个月经期卵巢便又排出一个成熟的卵子。卵子的大小约0.2毫米，可算是人体内最大的细胞。
卵巢虽与输卵管很近，但却不直接与输卵管相连接。卵子从卵巢排出以后，可直接落入输卵管，也可能先落入腹腔，再进入输卵管。
三、受孕成胎的生理过程
成熟的卵子与精子在输卵管内的结合过程叫做受精。
(1)卵细胞的发育与成熟
在胚胎早期（人胚21天）近尿囊的卵黄囊上皮中，出现始基生殖细胞，其含有丰富的糖原、碱性磷酸酶及脂酶，胎儿发育至3个月时，始基生殖细胞开始分裂形成卵原细胞。卵原细胞积聚在卵巢皮质内，周围被扁平上皮包围，形成始基细胞，其直径约为50微米。胎儿发育至4个月时，卵原细胞开始减数分裂，到7个月时大部分卵原细胞已发育到初级卵母细胞的分裂前期，并进入分裂静止期。女婴出生时，卵巢中约有10万～200万个初级卵母细胞，随着年龄的增长，发育到不同阶段的卵母细胞退化，到青春期，卵巢中约有数万到数十万个初级卵母细胞。
从出生到青春期之间，初级卵母细胞的周围逐渐形成一个与周围细胞分开的透明带，此后卵泡细胞由单层变多层，并分泌液体，充满液体的细胞间隙合并形成囊腔。卵泡液把卵细胞及其周围的颗粒细胞推向一侧形成卵丘，逐渐移向卵巢表面，此时其直径为10～16毫米。到了青春期，在下丘脑和垂体促性腺激素的影响下，每月有8～10个卵泡通过减数分裂形成2个细胞，各含有22条常染色体和一条X性染色体。其中的一个保留大部分的细胞浆，成为第一极体并被排斥到次级卵母细胞与透明带之间。只有23条染色体的生殖细胞，称单倍体，通过受精过程，各带半数染色体的精子和卵子结合形成受精卵，染色体数目又恢复到体细胞的正常数目，遗传基因存在于染色体中。由此可见，每一子代的遗传性一半来自父体，一半来自母体。在排卵时，次级卵母细胞的核开始等数分裂，但停留于分裂中期，直到受精时，精子进入卵细胞后，等数分裂才完成，这时卵细胞才真正成熟。
一个妇女一生中只有300～400个卵细胞成熟。成熟的卵细胞是人体中最大的细胞，它与精子相反，含有大量细胞质。从卵巢排出的卵子约为200微米大小，它被许多颗粒细胞包围。在卵细胞周围的颗粒细胞排列成辐射状，称放射冠。放射冠细胞有许多纤细的突起与透明带相连，成为颗粒细胞与卵细胞交换物质的渠道。卵细胞与颗粒细胞之间有一层较厚的、无结构的膜称透明带，约20微米厚，可能是由卵细胞分泌的黏蛋白所形成。透明带与卵细胞膜之间有一狭窄的裂隙，称为卵周间隙，初级卵母细胞经减数分裂后，分出的第一极体就被排到此间隙中。
人的卵细胞较大且缺乏主动活动能力，它的运输完全依靠输卵管的活动而被推进。输卵管是一个有活动能力的结构，其管壁肌肉有蠕动能力，伞端有一条肌肉与卵巢外端相连，当肌肉收缩时可使卵巢与输卵管接近，同时，卵巢冠中的一层肌肉，能将卵巢提高，使之接近输卵管。排卵期，在雌激素影响下，输卵管由平时的直管道变成弓形，伞端在卵巢表面前后移动，伞端上皮细胞纤毛活动和液体流动，使卵子与其周围的颗粒细胞(卵丘)被吸入输卵管。在输卵管内的纤毛运动与管壁肌肉活动的互相协同下，卵子一步步被送到壶腹部与峡部连接点(壶腹部—峡部连接点)。卵细胞从卵巢排出需8～10分钟，然后被吸入输卵管而送到壶腹部—峡部连接点。如果卵子在排出24小时内遇到精子，就能在此受精。壶腹部—峡部连接点有肾上腺素的α与β受体。刺激α受体能使输卵管收缩，β受体的兴奋能使输卵管松弛，而受体的活动是由卵巢甾体激素所控制。
(2)精子的发生与获得
从精原细胞发展为成熟精子的过程，称为精子的发生。与卵原细胞不同，精原细胞在性成熟期间不断分裂形成更多的精原细胞，同时也产生初级精母细胞，每个初级精母细胞，需要经过两次正常分裂才能变成精细胞，第一次正常分裂属于减数分裂，所形成的2个次级精母细胞各含有初级精母细胞核染色体的半数，即含22条常染色体和一条性染色体(X或Y)。次级精母细胞再经过第二次正常分裂(等数分裂)，形成两个精细胞。通过两次正常分裂，每一个初级精母细胞可产生4个相同大小的精细胞，其中两个含有X性染色体，另外两个含有Y性染色体。含有X性染色体的精子与卵子结合将发育成为女胎，含Y性染色体的精子与卵子结合将发育成男胎。
一次射精时的精液量有2～6毫升，每毫升含7000万到1亿多个精子。正常情况下，80％的精子有活动能力。60％的精液来自精囊，约20％来源于前列腺，附睾、输精管也都分泌少量液体。精液呈碱性，pH为7.2～7.8，内含较多果糖，可供精子活动所需的能量。精液射入阴道后，很快变成胶冻样物质。精子在宫颈管中能存活1～2周，但它的受精能力只维持较短时间，一般认为不超过48小时。精子只有在子宫及输卵管内停留一定时间，才能使卵子有受精能力，这个过程称为获能。精子的获能分为2个连续的变化过程，首先是除去精子细胞膜表面“覆盖”的附睾和精浆的蛋白，继之精子细胞膜的糖蛋白发生变化，这些变化为进一步的顶体反应创造了条件。所谓“顶体反应”，即是受精前精子发生的一个形态变化。获能后的精子在卵子附近发生顶体反应，此时，精子头部的精子膜与顶体膜的外层破裂后，融合成许多小泡，原来存在于两层顶体膜之间的酶就被释放出来，这些酶对受精过程很重要。
（3）受精成孕
精子聚集在卵细胞周围，共同释放放射冠穿透酶，使放射冠的颗粒细胞松解，脱离卵细胞外围。玻璃酸酶可分解透明带周围的放射冠基质，使放射冠消失，暴露透明带。蛋白分解酶是类似胰蛋白酶样物质，能使精子穿过透明带。精子穿过透明带后只有一个精子能进入卵细胞中，随即抑制其他精子穿入。当精子接触卵细胞膜时，次级卵细胞即分离出第二极体，第二极体被排到卵外间隙。成熟卵子的细胞核即卵原核，含有22条常染色体与一条X性染色体，通过两性原核的融合即形成一个新细胞，恢复46条染色体(父系、母系各23个)，这个过程称为受精，受精卵又称孕卵，是一个新生命的开始。
四、受孕的过程
女子体内的卵子在输卵管壶腹部与精子相结合，也就是受精的过程。受精卵渐渐向子宫移动，经过4～5天的时间到达子宫腔。此时受精卵分泌分解蛋白质酶，有破坏子宫内膜的作用，在子宫内膜表面造成一个缺口并逐渐向内层侵蚀植入，而子宫内膜上的缺口很快得到修复，把受精卵很快包裹在子宫内膜之中，这就是受精卵的着床过程。这时大约已是受精后的一周左右(7～8天)，也就是囊胚的形成过程。囊胚植入后发育迅速，到第一月末时，胚胎就会长到约5毫米。
五、怀孕的判断依据
（1）月经过期
如果月经过期10天以上，应当考虑怀孕。但因月经周期是由复杂的神经内分泌调节的，其中包括中枢神经系统、垂体、卵巢及子宫，任何一个环节受到影响或出现病变，都可能影响到月经周期。当月经误期后，判断是否怀孕的最好办法是去医院检查一下，以防万一。
（2）呕吐、恶心、食欲异常
要是月经过期未来，并且在清晨或空腹时经常出现恶心、泛吐清水等症状，那是早孕更重要的判断依据。除此之外，还可能伴有胃口不好，甚至食欲异常。
（3）乳房变化
乳房发胀、乳头触痛，这是怀孕后乳房在卵巢雌激素和孕激素的作用下所发生的最早表现，但不是非常可靠的。
（4）小腹发胀
在怀孕的前两个月里，由于子宫的增大，常会有小腹发胀的感觉。
（5）尿频
如果月经过期不来，排尿不痛却经常有尿意，而解出来的尿液清澈透明，妊娠的可能性也很大。
（6）皮肤色素沉着
除了乳头和乳晕颜色较深之外，如果在鼻子两侧的面颊上出现对称的棕色斑纹，在下腹部肚脐与阴蒂之间显现一条细细的、棕色的直线纹，那无疑是妊娠的征象。面颊上的叫做妊娠斑，下腹部的叫做妊娠线。
六、怀孕的判断方法
确定怀孕有时候的确并不那么简单，尤其是早孕，在怀孕6周以前，因为有些征象还不明显，所以，即使经验丰富的妇产科大夫也经常需要借助于一些客观指标才能下结论。
（1）基础体温
排卵后的基础体温要比排卵前高些，上升0.5℃左右，并且持续12～14天，直至月经前1～2天或月经第一天才下降。
如果连续测试3～4天，即可判断是否已经怀孕。
（2）宫颈黏液
妇女在怀孕后，卵巢的“月经黄体”不但不会萎缩，反而进一步发育为“妊娠黄体”，分泌大量孕激素。因此，宫颈黏液涂片有许多排列成行的椭圆体，医生见到这么多的椭圆体就可断定是妊娠现象。
（3）妇科检查
妊娠期间，生殖系统，尤其是子宫的变化非常明显。月经刚过几天时进行妇科检查，如果检查发现阴道壁和子宫颈充血、变软，呈紫蓝色；子宫颈和子宫体交界处软化明显，以致两者好像脱离开来一样，子宫变软、增大、前后颈增宽而变为球形，并且触摸子宫引起收缩，则可断定已经怀孕。
（4）黄体酮试验
给受试者每日肌肉注射黄体酮(即孕激素10～20毫克)，连用3～5天，如果停药后7天内不见阴道流血，则试验阳性，基本上可以确定怀孕。
（5）B型超声显像仪检查
若受孕5周时，用B型超声显像仪检查，显像屏可见妊娠囊，孕7～8周时出现胎心搏动。
（6）妊娠试验
妊娠试验就是检测母体血或尿中有无绒毛膜促性腺激素，如果有，说明体内存在胚胎绒毛滋养层细胞，即可确定怀孕。
安胎养胎与胎教
一、安胎方法
（一）孕妇静坐安胎法
静坐是孕妇极为简易、有效的健身之道。静坐增强我们生命原有的能力，孕妇及胎儿都能从中受益、改善身心，是一人静坐，两人获益的好方法。
孕妇有害喜或身体不适的现象，可以通过练习静坐来调整改善。
静坐能改善因怀孕所带来的心灵压力与问题，进而使胎儿的身心更为健康茁壮。
练习静坐前，先做放松法的练习，接着再练习孕妇的静坐法，将会产生事半功倍的效果。而将放松法与静坐结合，是孕妇保身安胎的一大利器!
（1）静坐注意事项
①静坐的环境。孕妇练习静坐时，请选择安静、空气流通的地方。留意不要让冷气或风直接吹到身上，同时要特别注意身体的保暖。
